学术投稿

Dieulafoy病致急性消化道大出血的护理配合与体会

陈晓晶;余文琴;徐馥

关键词:Dieulafoy病, 消化道大出血, 护理, 内镜治疗
摘要:目的 探讨Dieulafoy病致急性消化道大出血的护理配合方法.方法 回顾分析并总结对28例Dieulafoy病致急性消化道大出血患者的诊治及护理,主要内容包括对消化道大出血急救、病情观察、内镜治疗的护理配合、健康宣教等.结果 本组患者均在消化道出血24h内行急诊内镜治疗,26例经内镜成功止血,其中1例患者出现十二指肠球降部血肿,后转其他医院诊治;另1例转外科手术治疗,1例死于低血容量性休克及多器官功能衰竭.结论 Dieulafoy病出血严重,可危及患者生命,护上应熟练掌握消化道大出血急救护理方法,急诊内镜诊治应争取在消化道出血后24h内进行,生命体征不平稳的患者可在内科抗休克的同时进行内镜下治疗.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • CCU患者、家属及医护人员对限制陪护认知和需求的调查分析

    目的 调查CCU患者、家属及医护人员对限制陪护制度认知的差异和需求情况.方法 选取CCU病房收治的患者200例、患者家属200例、及CCU病房的医护人员85例.在患者入院48 h后采用自制设计调查表进行调查.结果 ①在“限制陪护对病情是否有利”、“患者及家属能否配合限制陪护制度”方面患者、家属及医护人员3类人群认知差异有统计学意义(P<0.01).②在“令患者产生不良情绪的主要原因”方面,患者和医护人员的调查结果差异有统计学意义(P<0.01),60.1%患者认为“亲人不在身边的孤独感和恐惧感等不良情绪”是产生不良情绪的主要原因,62.4%而医护人员认为是“紧张而忙碌的病房气氛”.③87.2%的家属有担忧心理,而担忧的原因主要为“因为不能看见患者而缺乏安全感”和“担心护理人员因工作忙而忽略生活护理”.结论 应重视CCU住院患者、家属对限制陪护的需求,开展以家庭为中心的关护模式,探索新型探视模式,提高患者的应对能力,以便更好地配合治疗.

    作者:陈丽娜;卢回芬;周焕芳;胡雪萍;朱丽萍 刊期: 2016年第03期

  • 保健宣教对产褥期妇女健康的影响

    目的 探讨保健宣传教育对产褥期妇女健康的影响.方法 选取收治的产褥期妇女156例,按照随机数表法分成对照组和试验组,各78例.对照组采取常规保健服务,试验组实施保健宣传教育,比较2组产褥期妇女的健康状况.结果 试验组饮食适应、睡眠质量以及乳汁量显著高于对照组(P<0.05);试验组的并发症产生率显著低于对照组(P<0.05).结论 实施保健宣传教育有利于产褥期妇女的健康,可以显著降低并发症的产生率,提高产褥期妇女的生活质量.

    作者:郑莉;沈艳萍;邢静 刊期: 2016年第03期

  • 80例老年耳鼻喉手术患者全麻术后卧位改良的临床效果

    目的 分析老年耳鼻喉手术患者全麻术后卧位改良的临床效果.方法 选择本院进行耳鼻喉手术治疗的80例老年患者,根据随机数字法将其分成对照组(40例)与研究组(40例).研究组采取改良卧位,对照组采取传统体位.结果 研究组患者发生不良反应的概率5.0% (2/40)显著低于对照组的42.5% (17/40),差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后10 min、2h血氧饱和度恢复情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年耳鼻喉手术患者全麻术后卧位改良可促进其伤口积血渗出,减少术后不良反应的产生,使呼吸保持通畅,有利于患者康复.

    作者:顾敏晖;朱海燕 刊期: 2016年第03期

  • 临床护理路径在计划性剖宫产产妇护理中的应用

    目的 探讨临床护理路径(CNP)在计划性剖宫产患者护理中的应用效果.方法 120例计划性剖宫产产妇采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,各60例,对照组给予常规护理,观察组采用CNP模式.对比2组健康教育知识掌握情况、住院时间、住院费用和产妇护理满意度.结果观察组产妇健康知识掌握评分显著高于对照组(P<0.05),住院时间和住院费用均显著低于对照组(P<0.05),观察护理满意度为96.67%,显著高于对照组的83.33% (P <0.05).结论 在计划性剖宫产产妇护理中,应用CNP能降低产妇住院时间和住院费用,提高健康教育效果和护理满意度.

    作者:陈英;周宪群;王霜;沈燕 刊期: 2016年第03期

  • 1例高血糖高渗综合征合并感染性休克患者的护理

    高血糖高渗综合征是临床上少见的糖尿病急性代谢紊乱的严重并发症之一,病死率达50%[1],其临床特点为高血糖、高血钠、高血浆渗透压、严重脱水伴不同程度神经精神表现等,及时抢救至关重要,抢救成功与否的关键在于能否平稳降低血浆渗透压、血糖[2].本科室2016年1月成功救治1例高血糖高渗综合征合并感染性休克患者,现将护理过程报告如下.

    作者:陆海林 刊期: 2016年第03期

  • 多元化延续性护理模式在永久性肠造口患者中的应用

    目的 探讨多元化延续性护理模式对永久性肠造口患者的护理效果.方法 选择60例永久性结肠造口患者作为研究对象,随机分为2组.常规护理组30例采用一般围术期护理,护理干预组30例在常规护理基础上加入多元化延续性护理模式.比较2组患者对肠造口护理掌握程度、患者满意度、肠造口并发症发生率、患者生活质量、患者焦虑抑郁情绪.结果 在肠造口护理知识掌握程度、护理满意度方面,护理干预组显著优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);在肠造口并发症发生率、患者焦虑抑郁情绪方面,护理干预组显著低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多元化延续性护理能够明显提高患者对肠造口护理掌握程度和患者满意度,降低肠造口并发症发生率,减轻患者焦虑抑郁情绪.

    作者:林睿;杨宁琍;汤娟;郝迎春 刊期: 2016年第03期

  • 协同护理干预对糖尿病肾病患者饮食依从性和相关代谢指标的影响

    目的 探讨协同护理干预对糖尿病肾病患者饮食依从性和代谢指标的影响.方法 104例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,各52例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施协同护理干预.对比2组护理干预前后依从性和相关代谢指标水平,并评价2组对护理服务的满意程度.结果 ①干预后,观察组饮食依从性评分中“近7d内遵从饮食计划的天数”、“近7d内摄入高脂食物的天数”和“近7d内完成体质量监测的天数”项目评分均高于对照组(P<0.05).②干预后,2组尿素氮及尿蛋白水平较干预前显著降低(P<0.05);组间比较,观察组餐后2h血糖、尿素氮及尿蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).③观察组护理满意度为92.31%,显著高于对照组的65.39% (P <0.01).结论 协同护理模式能够提高糖尿病肾病患者饮食依从性,改善相关代谢指标水平,值得借鉴.

    作者:王春地 刊期: 2016年第03期

  • 大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗原发性下肢静脉曲张的围术期护理

    目的 探究大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗原发性下肢静脉曲张的围术期护理.方法 选择接受大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗的84例原发性下肢静脉曲张患者,随机分为2组各42例,观察组给予围术期优质护理,对照组经围术期常规护理,比较2组护理效果.结果 治疗护理后,观察组皮下血肿消失时间,溃疡面消失时间,小腿麻木消失时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 经大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗的原发性下肢静脉曲张患者,给予围术期优质护理,可有效改善临床症状,提高护理满意度.

    作者:张茹 刊期: 2016年第03期

  • 会阴无保护接生技术的临床护理效果

    目的 探讨会阴无保护接生技术的临床护理措施及效果.方法 400例行会阴无保护接生技术分娩的产妇随机分成对照组和研究组,每组200例.对照组给予常规产科护理服务,研究组给予人文护理干预.比较2组产妇的会阴侧切率、会阴裂伤率、肩难产率、产后出血率、新生儿锁骨骨折率.结果 与对照组相比,研究组产妇的会阴侧切率、会阴裂伤率、肩难产率、产后出血率、新生儿锁骨骨折率均显著降低(P<0.05).结论 对会阴无保护接生产妇施行人文护理干预有助于改善产妇的妊娠结局,提高自然分娩率.

    作者:包理丽;刘玲珍;缪燕华 刊期: 2016年第03期

  • 妊娠期糖尿病孕妇血糖管理与新生儿低血糖发生的关系

    目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖管理对新生儿低血糖发生率的影响.方法 选取妊娠期糖尿病孕妇的新生儿126例,将血糖控制理想的妊娠期糖尿病孕妇设为干预组,将血糖控制不理想的妊娠期糖尿病孕妇设为对照组,分析2组孕妇娩出的新生儿24 h内低血糖发生情况.结果 2组妊娠期糖尿病孕妇产前一般资料比较无显著差异(P>0.05);干预组孕妇新生儿产后0~0.5 h、0.5~2 h、2~6h内低血糖发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇孕期血糖控制能显著降低新生儿出生后低血糖发生率.

    作者:卞光华 刊期: 2016年第03期

  • PDCA循环在脑卒中住院患者康复护理安全管理中应用

    目的 探讨脑卒中住院患者康复护理安全管理中PDCA循环应用效果.方法 选取接受常规康复护理安全管理模式的出院患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组给予常规护理并加强康复护理安全管理,观察组接受PD-CA循环康复护理安全管理,比较2组患者管理效果.结果 观察组患者护理不良事件发生率显著低于对照组,第三方满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环应用于脑卒中患者住院康复护理安全管理中,可有效降低护理不良事件率,保证患者安全和提高第三方满意度.

    作者:魏艮丽 刊期: 2016年第03期

  • 综合护理干预对乳腺癌患者术后化疗期生活质量的影响

    目的 探讨综合护理干预对乳腺癌患者术后化疗期生活质量的影响.方法 选择本院行化疗治疗的乳腺癌术后患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例.化疗期间,对照组按常规护理,观察组给予综合护理干预,比较2组患者化疗期生活质量、不良反应及护理满意度情况.结果 观察组生存质量测定量表(QOL-100)各维度评分、护理满意度均显著高于对照组(P<0.05);观察组胃肠道反应、疼痛、疲倦乏力、失眠、呼吸困难发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预有助于改善乳腺癌患者术后化疗期生活质量,降低化疗不良反应发生率.

    作者:朱凌云;严荺 刊期: 2016年第03期

  • 1例复发巨大垂体瘤卒中患者的护理体会

    垂体瘤为良性肿瘤,占颅内肿瘤的10%~15%,肿瘤大径达4 cm或以上者称之为巨大型垂体瘤,按此标准,在需行手术治疗的垂体瘤中,巨大型约占5%.由于巨大型垂体瘤显著向鞍上、鞍旁生长,可严重推挤压迫视神经和鞍上血管,并常侵入海绵窦内,手术全部切除困难且并发症率高[1].垂体瘤卒中(PA)是垂体腺瘤由于梗塞或出血所引起的一组综合症[2].临床上PA多发生于较大腺瘤,微腺瘤罕见[3].2014年3月扬州市第一人民医院神经外科收治了1例复发巨大垂体瘤卒中的患者,经过手术和精心护理,患者治愈出院,现报告如下.

    作者:房会娥;陈香凤 刊期: 2016年第03期

  • 综合疼痛教育在严重烧伤患者疼痛管理中的应用

    目的 探讨综合疼痛教育在烧伤患者疼痛管理中的应用效果.方法 选取烧伤患者189例,根据住院号单双数分为对照组与实验组,分别实施常规健康教育及综合疼痛教育.比较2组患者的疼痛强度、疼痛信念、焦虑抑郁、生活质量和对医护人员满意度等条目得分.结果 教育后,2组患者的疼痛强度、疼痛信念、生活质量、对医护人员满意度的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对烧伤患者实施综合疼痛教育,可增强患者对疼痛管理知识的认识,改善疼痛控制效果,减少焦虑、抑郁的发生.

    作者:梁英;肖文芳 刊期: 2016年第03期

  • 预见性护理在重创患者急诊手术风险防范管理中的应用

    目的 探讨预见性护理干预在重创患者急诊手术风险防范管理中的应用效果.方法 选择40例外科急诊重创手术救治患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各20例.对照组给予急诊急救常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施预见性护理措施.观察2组患者的治疗效果,医生和患者的满意度.结果 观察组总手术时间和抢救成功率与对照组相较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医务人员对护理质量评分及护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 对临床重创患者急诊手术中实施预见性护理干预能有效预防风险发生,提高抢救质量和成功率.

    作者:王美琴 刊期: 2016年第03期

  • 混合线性模型在婴幼儿生长发育中的护理分析

    目的 探讨混合线性模型应用于婴幼儿生长发育护理中的效果.方法 选择104例婴幼儿,随机分为对照组和观察组.对照组给予生长发育护理,观察组在对照组基础上应用混合线性模型指导护理干预措施制定和实施.比较2组婴幼儿护理干预后体质量、身高增加情况及干预期患病情况.结果 干预3、6个月后,观察组婴幼儿体质量增加和身高增加数值均显著高于对照组(P<0.05).观察组干预期各类疾病发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 婴幼儿生长发育护理中应用混合线性模型有助于提高其生长发育水平.

    作者:韩艳梅;韩宇洲;苗耐英;韩丽红;郜恋恋;白云 刊期: 2016年第03期

  • Dieulafoy病致急性消化道大出血的护理配合与体会

    目的 探讨Dieulafoy病致急性消化道大出血的护理配合方法.方法 回顾分析并总结对28例Dieulafoy病致急性消化道大出血患者的诊治及护理,主要内容包括对消化道大出血急救、病情观察、内镜治疗的护理配合、健康宣教等.结果 本组患者均在消化道出血24h内行急诊内镜治疗,26例经内镜成功止血,其中1例患者出现十二指肠球降部血肿,后转其他医院诊治;另1例转外科手术治疗,1例死于低血容量性休克及多器官功能衰竭.结论 Dieulafoy病出血严重,可危及患者生命,护上应熟练掌握消化道大出血急救护理方法,急诊内镜诊治应争取在消化道出血后24h内进行,生命体征不平稳的患者可在内科抗休克的同时进行内镜下治疗.

    作者:陈晓晶;余文琴;徐馥 刊期: 2016年第03期

  • 恶性肿瘤患者化疗药物外渗的护理体会

    246例化疗药物外渗的恶性肿瘤患者,均给予局部封闭治疗,其中54例出现局部红肿、疼痛,持续3d冷敷后症状消失;12例愈合不佳,1个月后出现局部皮肤约1 cm大小质硬的瘢痕.药物外渗分析原因与“化疗前对患者健康宣教不足”、“护理人员与医生交流不足”、“药物因素”、“穿刺部位选择不当”、“操作不当”有关,可使用局部封闭、红外线或超短波照射、局部外敷等方法处理,护士操作过程中要注意规范化.

    作者:覃秀玉;廖新颖;覃慧娟 刊期: 2016年第03期

  • 综合护理干预对肺癌化疗患者的影响

    目的 探讨综合护理对肺癌化疗患者情绪状态和睡眠质量的影响.方法 100例行化疗的肺癌患者分2组,对照组采用常规化疗护理方式,实验组采用综合护理模式.采用症状自评量表(SCL-90)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者干预前后情绪状态和睡眠质量的变化情况进行比较.结果 实施护理后患者的情绪状态和睡眠质量明显改善,且实验组改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论 综合护理模式对化疗的肺癌患者的效果较常规护理更为显著.

    作者:蔡萍;曹蓉;姚瑶 刊期: 2016年第03期

  • “360”健康教育模式在新生儿巨结肠保守治疗中的应用

    目的 探讨新型“360”健康教育模式在新生儿巨结肠保守治疗中的应用效果.方法 选取2014年1月—12月巨结肠保守治疗患儿43例为观察组,均接受“360”健康教育.另选取2013年1月—12月巨结肠保守治疗患儿41例为对照组,均接受常规健康教育.对比2组患儿家属预手术期家庭护理能力、患儿术前一般情况及术前小肠结肠炎的发生率.结果 观察组患儿家属预手术期家庭护理能力(91.22±1.93)分,高于对照组的(76.83±2.39)分,差异有统计学意义(P<0.01).观察组患儿术前年龄、体质量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)水平显著低于对照组,营养评分显著高于对照组(P<0.05).观察组患儿术前小肠结肠炎的发生率为2.32%,显著低于对照组的19.51%(P <0.05).结论“360”健康教育模式由医、护、患三方共同参与,有效提升新生儿巨结肠保守治疗患儿家属的家庭护理能力,为患儿术前准备奠定良好的基础.

    作者:邵丽;张爱玲;张伟;李莉;马艳玲;霍春梅;张林娜 刊期: 2016年第03期

中西医结合护理(中英文)杂志

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主管:上海交通大学

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