徐芳;吴蓓蓓;尹卫;曹松梅;阎蕾
骨髓腔内输液(IO)是一种在特殊情况下建立的紧急输液方法,是利用长骨骨髓腔中丰富的血管网将药物和液体经骨髓腔输入血液循环,当无法建立静脉通路时,IO是抢救成功的关键所在.本研究报道1例心力衰竭,非ST段抬高性心肌梗死,存在导管相关性感染,且外周静脉穿刺成功困难的患者,通过建立I0通道,及时给予抢救药物,并成功挽救了生命.护理要点为严格掌握建立IO通道的时机,密切监测生命体征,合理掌握输液速度,做好骨髓炎、局部漏液等并发症预防护理.
作者:闫俊;张卨;于桂香;杨捷;王烁 刊期: 2017年第12期
目的 探讨微信平台在小儿心内科临床护理带教中的应用效果.方法 建立小儿心内科护士微信订阅号和微信群,在微信平台上对32名护士开展形式多样的培训活动,在培训开展一定阶段后对培训方法、培训效果通过问卷调查、考试等方式进行评价.结果 93.75%的护士接受并希望微信培训模式继续施行;培训后,护士理论、操作考核成绩均较培训前提升(P<0.01).结论 借助微信平台进行护士培训,可提升培训效果,体现科技与护理教学的有效结合.
作者:付洁 刊期: 2017年第12期
目的 探讨超声联合神经刺激仪引导下坐骨神经阻滞麻醉在足踝部手术中的应用及护理.方法 足踝部手术患者80例分为观察组和对照组,各40例.观察组采用超声引导联合神经刺激仪行坐骨神经阻滞麻醉,对照组则在常规神经刺激仪下坐骨神经阻滞麻醉,2组均予以围术期的针对性护理.对比2组麻醉前及麻醉后5 min、15 min、30 min血压情况,对比2组运动、感觉神经阻滞平均起效及维持时间.结果 麻醉后5 min、15 min、30 min观察组血压波动不明显,对照组血压呈递减式下降,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组感觉神经阻滞起效时间快于对照组(P<0.05),维持时间长于对照组(P<0.01).结论 足踝部手术的患者通过超声引导联合神经刺激仪行坐骨神经阻滞麻醉,可有效提高麻醉效率,降低麻醉患者的不良影响,同时配合全面的围手术期护理,对预防相关并发症具有积极作用.
作者:李萍 刊期: 2017年第12期
目的 探讨早期营养支持管理模式对重症脑卒中患者营养状态及并发症的影响.方法 选取2015年5月-2016年4月收治重症脑卒中患者64例为对照组,给予常规护理和早期营养支持.选取2016年5月-2017年4月收治的重症脑卒中患者64例为观察组,接受以护士为主导的四位一体式早期营养支持管理模式.对比2组营养指标变化、并发症发生率、ICU住院时间及机械通气时间.结果 干预后1个月,观察组血清白蛋白(Alb)、血清前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)和静脉血中维生素C(VC)水平优于对照组(P<0.05).观察组肺部感染和肠道感染发生率低于对照组(P<0.05);观察组ICU住院时间及机械通气时间短于对照组(P<0.01).结论 以护士为主导的四位一体式早期营养支持管理模式应用于重症脑卒中患者,可有效改善营养状态,对降低并发症发生风险、促进康复具有积极意义.
作者:徐玲;黄丽萍 刊期: 2017年第12期
目的 探讨有氧联合平衡运动对脑梗死后认知功能障碍者认知及生活质量的影响.方法 84例脑梗死后认知功能障碍患者分为观察组和对照组,各42例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上应用有氧联合平衡运动.比较2组干预前后蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、改良Barthel指数(MBI)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)及WHO生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分.结果 干预后,2组MoCA量表各维度评分及总分、MBI评分、MMSE评分、WHOQOL-BREF各维度评分及总分均升高,且观察组各量表评分均高于对照组(P<0.05).结论 有氧联合平衡运动能有效改善脑梗死后认知功能障碍患者认知能力,提高患者生活质量.
作者:李艳 刊期: 2017年第12期
卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一.本文总结1例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后所致卵巢过度刺激综合征患者的中医护理措施.中医护理干预内容包括用药护理、中医护理技术应用、饮食调护、情志护理、生活起居护理,对确保疾病治疗效果,促进康复具有积极意义.
作者:周佳佳;吴琨;高艳丽;王倩如 刊期: 2017年第12期
良好的医患关系是医院营造人文关怀氛围的终目的.本文从医方、患方和社会环境三个方面人手,初步分析了医学人文关怀缺失原因,提出促进医学人文关怀的一系列措施,为医务工作者推动和构建和谐医患关系提供参考性意见.
作者:廖宏 刊期: 2017年第12期
目的 探讨医护一体化模式在老年肱骨大结节Mutch Ⅰ型骨折保守治疗中的应用效果.方法 对28例肱骨大结节Mutch Ⅰ型骨折保守治疗的患者运用医护一体化模式.记录患者入院和末次随访的满意度,以及肩关节功能评分(CMS)和视觉模拟评分(VAS).结果 入院时满意度89.29% (25/28),末次随访时满意度85.71%(24/28).末次随访时CMS评分高于入院时[(42.50 ±1.05) vs (87.62 ±0.40),P<0.05],VAS评分低于入院时(P<0.05).结论 医护全方位深度合作能更好地促进Mutch Ⅰ型骨折患者保守治疗的临床疗效,提高患者满意度.
作者:张宝露;刘刚;孙子科技木;欧敏;熊正容;朱春燕;扶世杰;鞠梅 刊期: 2017年第12期
目的 探讨改良埋线法在会阴裂伤缝合中的应用效果.方法 200例自然分娩时会阴裂伤产妇分为观察组和对照组.观察组100例产妇采用改良埋线法缝合会阴裂伤,对照组100例产妇采用连续皮内缝合法.比较2组产妇产后24h疼痛情况及切口痊愈情况.结果 观察组产妇产后24h疼痛程度低于对照组(P<0.05),会阴伤口愈合情况优于对照组(P<0.05).结论 运用改良埋线法缝合会阴伤口安全有效,可减轻产妇产后疼痛.
作者:周水金;易翠兰;郭剑影 刊期: 2017年第12期
混合痔是临床常见病和多发病,主要通过手术治疗.混合痔术后易并发疼痛、出血、便秘等并发症,严重影响了患者创面愈合和生活质量.本研究重点概述了混合痔术后中医操作和临床护理内容,中医护理主要涉及中药的熏洗、熏蒸以及换药,同时还讲述了艾灸和辨证饮食疗法的功效.临床护理主要包括运动干预和出院指导,通过合理的肛门保健运动和详细的出院指导,有利于促进患者肛门功能的及早恢复,同时避免复发.
作者:王姗姗;沈彩霞;黄志红 刊期: 2017年第12期
Objective The aim of this study is to estimate the incidence and describe the diagnosis,treatment and nursing care of Kawasaki Disease among children in Guilin city,Guangxi Province,China.The study is also designed to assess clinical aspects of retrospection,management and outcome,specifically in relation to cardiac disease.Methods To retrospectively collected the clinical data of pediatric patients with Kawasaki's disease at the Affiliated Hospital of Guilin Medical University in China,which covered a two-year period from 2015 to 2016.Results During the two-year study period,a total of 25 cases of Kawasaki disease were reported in the hospitals,comprising of I 1 boys and 14 girls (male-female ratio was 1:1.27).The seasonal distribution showed a slightly higher incidence in spring and summer.The patients' mean age of onset was 2.78 years old.The average hospitalization days of patients were 8.08 (range from 5 to18 days).16 Kawasaki patients were diagnosed as bronchial pneumonia.Coronary arterial abnormalities were detected during follow up by UCG in 5 cases,but no coronary artery aneurysm was found.All 25 patients recovered and were discharged from the hospital.Conclusion Early treatment and proper nursing management are key issues to prevent the occurrence of coronary artery aneurysm in Kawasaki Disease patients.
作者:LI Shenmei;GAO Yan;LI Yuan;ZHAO Jia;LIU Chunying;ZHONG Shigui 刊期: 2017年第12期
目的 探讨品管圈带教模式在妇产科新入职护士综合能力培养中的应用效果.方法 2014年12月-2016年10月新入科培训护士32名,根据入科时间分为对照组(n=17)和观察组(n=15).对照组新入科护士的临床带教中采用传统教学方法,观察组实施基于品管圈的带教模式,带教时间均为6个月.比较2组年轻护士操作技能、观察病情变化能力、应急配合能力、护理程序应用能力考核情况.结果 观察组护士在操作技能、观察病情变化、应急配合、护理程序应用的考核成绩高于对照组护士(P<0.01).结论 将品管圈活动应用于临床带教中,能有效提升妇产科新入职护士综合能力.
作者:吴文静;朱玲子 刊期: 2017年第12期
目的 探讨同质化护理模式在冠心病合并糖尿病患者护理中的应用效果.方法 选取2016年2月-6月收治的冠心病合并糖尿病患者91例设为对照组,2016年8月-12月收治的冠心病合并糖尿病患者95例设为观察组.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上实施糖尿病同质化护理.评价护士制定糖尿病个体化饮食执行率和对糖尿病知识掌握程度,对比2组患者对低血糖预防知识知晓率.结果 实施同质化护理干预后,护士制定糖尿病个体化饮食执行率从80.21%上升至93.68% (P <0.05),护士糖尿病知识考核成绩从(82.80±3.41)分上升至(90.60 ±2.64)分(P<0.05).对照组患者对低血糖预防知识知晓率76.92%,低于观察组患者的92.63% (P <0.05).结论 同质化护理模式提升了心内科护士对糖尿病知识的掌握程度,促进患者掌握预防低血糖知识.
作者:徐芳;吴蓓蓓;尹卫;曹松梅;阎蕾 刊期: 2017年第12期
目的 探讨临床健康教育路径对肝硬化腹水患者自护能力及疾病知识掌握程度的影响.方法 选取2012年5月-2017年5月收治的肝硬化腹水患者100例,分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规护理和健康教育,观察组采用临床健康教育路径护理.比较护理干预前后2组患者自我护理能力实施量表(ESCA)评分.评估患者健康知识掌握程度情况.结果 干预前,2组患者ESCA各维度分值及总分差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组ESCA各维度分值及总分差异均高于对照组(P<0.05).观察组患者健康教育知识达标率为94.0%(47/50),高于对照组的62.0%(31/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床健康教育路径有利于提高肝硬化腹水患者自护能力和对疾病知识的掌握程度.
作者:赵冬梅;沈萃;蔡文娟;宋卫芹 刊期: 2017年第12期
目的 探讨芙黄膏预防及治疗胺碘酮引起的静脉炎的临床效果.方法 60例接受外周静脉泵入胺碘酮注射液治疗的患者分为治疗组和对照组,各30例.对照组采用50%的硫酸镁进行防治,治疗组采用芙黄膏进行防治,比较2组患者静脉炎发生率及治疗效果.结果 治疗组静脉炎发生率73.33% (22/30),低于对照组的96.67% (29/30),差异有统计学意义(P<0.01);治疗总有效率95.45%(21/22),高于对照组的72.41%(21/29),差异有统计学意义(P<0.01).结论 芙黄膏预防治疗胺碘酮致静脉炎的临床效果优于传统硫酸镁.
作者:蒋小娟;黄丽 刊期: 2017年第12期
永久性心脏起搏器在治疗缓慢性心律失常等疾病中发挥着重要的作用,但植入术后相关并发症如术后感染、囊袋血肿等会对患者的生活质量产生影响.早期准确的识别出相关并发症并加以处理,可有效改善患者预后,提高生活质量.本文就现阶段永久性起搏器术后并发症及护理做一综述,以期为临床护理实践提供参考.
作者:周袁蕊 刊期: 2017年第12期
目的 探讨回馈教学健康教育方法对胃癌手术患者胃肠功能锻炼依从性的影响.方法 选取行胃癌手术治疗且胃肠功能锻炼依从性低的患者30例为研究对象.采用回馈教学健康教育方法进行胃肠功能锻炼指导,制订功能锻炼教育内容和回馈教学提问单.观察干预前后胃肠功能锻炼依从性和腹胀发生率.结果 实施干预后,22例(73.3%)患者胃肠功能锻炼依从性高.干预后腹胀发生率为26.7% (8/30),低于干预前的67.7%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 回馈教学健康教育方法有利于提高患者胃肠功能锻炼依从性,促进胃肠功能恢复.
作者:陈曦;沈洪;徐萍 刊期: 2017年第12期
目的 探讨疼痛管理行为干预应用于老年骨质疏松患者治疗中对睡眠质量、疼痛程度和疾病认知度的影响.方法 选取2015年6月-2016年5月在骨质疏松专病门诊就诊的老年骨质疏松患者85例设为对照组,另选取2016年6月-2017年5月老年骨质疏松患者85例设为观察组.治疗期间,对照组行常规护理,观察组在此基础上行疼痛管理行为干预,对比2组护理前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及疾病认知度变化.结果 2组护理前睡眠质量评分、VAS评分及疾病认知合格率比较差异均无统计学意义(P>0.05).护理2周后,观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、辅助药物、日间功能障碍评分及总分均低于对照组(P<0.05),观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),观察组患者对骨质疏松危险因素、临床症状、日常饮食、骨骼锻炼、补钙知识、治疗方法认知合格率均高于对照组(P<0.05).结论 疼痛管理行为干预应用于老年骨质疏松患者,可有效减轻疼痛程度,提高睡眠质量和疾病认知度.
作者:张晨 刊期: 2017年第12期
目的 观察肠内营养干预对ICU危重症患者营养状况的影响.方法 74例ICU重症患者根据营养方式不同观察组和对照组.对照组37例患者给予肠外营养治疗和相应的肠外营养护理,观察组37例患者给予肠内营养治疗及相应的肠内营养护理.比较2组患者治疗1周后的营养状况.结果 治疗1周后,观察组患者血清总蛋白(67.27±3.04)g/L,血清白蛋白(39.14±3.03) g/L,分别高于对照组的(61.21±2.89) g/L和(33.47±2.90) g/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠内营养治疗可有效提高ICU重症患者的营养状况.
作者:杨玉梅 刊期: 2017年第12期
目的 探讨包皮环切术后应用黄连油纱包扎切口的效果.方法 64例行包皮环切术患者随机分为对照组和观察组,各32例.对照组术后采用普通油纱包扎切口,观察组患者术后采用黄连油纱条包扎切口.比较2组患者术后疼痛评分和切口水肿程度评分及切口感染情况.结果 术后观察组第2、4d疼痛评分低于对照组(P<0.05);第2、4、6d切口水肿程度评分低于对照组(P<0.05);切口感染率低于对照组(P<0.05).结论 采用黄连油纱包扎切口能缓解传统包皮环切术后切口疼痛,降低切口水肿程度和切口感染发生率.
作者:尹霞;葛晓东;施勇;朱勇 刊期: 2017年第12期