周水金；易翠兰；郭剑影
Objective To explore the self-experience of burying seeds at auricular points in depressive patients with sleep disorder,so as to seek possible approaches to improve the quality of care.Methods Eleven patients involved in a three-week randomized controlled clinical trial were purposefully interviewed by the experienced,qualified counselor.The process of thematic analysis was applied in this study,the self-experience was discussed and recorded,transcribed,and analyzed accordingly.Results Four themes related to self-experience were extracted,these included the deficiency in relevant support,passive acceptance,distrust,expectation and further advice.Conclusion There was an urgent demand of humane care and emotional support,which might improve compliance of the treatment to some extent in terms of health education.Additionally,medical practitioners should provide the patient with comprehensive support,professional health education,as well as standardize training program for TCM operator and control the operation's quality.
作者：XIAO Aixiang；YU Lin；YE Junrong；LI Sijue；WEI Hongmei；WANG Chen 刊期： 2017年第12期
头皮撕脱伤是一种严重的头皮损伤,由于头皮血管丰富,患者受到创伤后易大量出血,造成休克.本文回顾了1例头皮撕脱伤的治疗和护理措施.患者急诊入院后给予补液,加压止血包扎,并行头部及颈部CT检查后收入烧伤科,经手术头皮再植成功.同时,术前抗休克处理、术后病情观察、心理护理、疼痛护理、健康指导等综合护理措施,对患者康复具有积极意义.
作者：宛晓娜；蒋恩社；李华强；张裴 刊期： 2017年第12期
目的 探讨品管圈带教模式在妇产科新入职护士综合能力培养中的应用效果.方法 2014年12月-2016年10月新入科培训护士32名,根据入科时间分为对照组(n=17)和观察组(n=15).对照组新入科护士的临床带教中采用传统教学方法,观察组实施基于品管圈的带教模式,带教时间均为6个月.比较2组年轻护士操作技能、观察病情变化能力、应急配合能力、护理程序应用能力考核情况.结果 观察组护士在操作技能、观察病情变化、应急配合、护理程序应用的考核成绩高于对照组护士(P＜0.01).结论 将品管圈活动应用于临床带教中,能有效提升妇产科新入职护士综合能力.
作者：吴文静；朱玲子 刊期： 2017年第12期
目的 探讨床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养中的应用价值,总结其护理要点.方法 160例重症患者根据肠内营养支持方式不同分为鼻胃管组和鼻肠管组,鼻胃管组80例常规经鼻留置胃管,鼻肠管组80例采用床旁盲插鼻肠管.分别于入院第1、14天检测患者血清转铁蛋白(TF)、前清蛋白(PA)及清蛋白(ALB)水平;观察2组腹胀腹泻、恶心呕吐、返流误吸及肺部感染等发生情况;统计2组机械通气时间、ICU人住时间及30 d内ICU再入住率.结果 人院第1天,2组PA、TF、ALB水平差异无统计学意义(P＞0.05);入院第14天,2组PA、TF、ALB较入院第1天降低(P＜0.05),鼻肠管组PA、TF高于鼻胃管组(P＜0.05).鼻肠管组返流、误吸发生率及肺部感染率均低于鼻胃管组(P＜0.05).鼻肠管组机械通气时间、ICu入住时间短于鼻胃管组(P＜0.05),且鼻肠管组30 d内ICU再入住率低于鼻胃管组(P＜0.05).结论 床旁盲插鼻肠管可有效改善重症患者营养指标,降低返流、误吸及肺部感染发生率,细致的护理是实现这一目标的重要保证.
作者：王亚芳；周海霞 刊期： 2017年第12期
肝硬化合并精神障碍患者服用抗精神病药物会加重肝细胞的损害.本研究回顾性分析了5例肝硬化伴精神障碍患者临床资料,患者无明显诱因下反复出现昏迷后自主清醒.分析导致患者反复昏迷后自主清醒的原因,可能和抗精神病药物蓄积、陪护家属自行增加抗精神病药物剂量、患者长期患有便秘等因素有关.选用对肝功能损害小的抗精神病药物,严格把关患者用药和饮食,监测患者意识改变,加强健康宣传教育,及时解除便秘是避免患者反复出现昏迷的关键.
作者：陈贞华；黄丽；高冬梅 刊期： 2017年第12期
目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念在经皮肾镜钬激光碎石术患者麻醉复苏期护理中的应用效果.方法 2017年2月-4月50例经皮肾镜钬激光碎石术患者为对照组,采用常规围手术期护理,2017年5月-7月50例患者为观察组,采用基于ERAS理念的围手术期护理,并加强患者麻醉复苏期管理.比较2组患者相关临床指标和并发症发生情况.结果 观察组麻醉复苏室(PACU)停留时间、定向力复苏时间、拔除气管导管时间均短于对照组(P＜0.05);观察组术后出现低体温、躁动、呕吐、苏醒延迟等并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 将ERAS理念应用于经皮肾镜钬激光碎石术患者麻醉复苏期的护理管中,能有效降低麻醉复苏期并发症、缩短苏醒时间.
作者：李兰 刊期： 2017年第12期
目的 探讨耳穴埋籽法治疗肝阳上亢型高血压伴失眠患者的效果.方法 65例肝阳上亢型高血压伴失眠患者分为观察组(n=32)和对照组(n=33).对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上加用耳穴埋籽.观察干预前后2组患者中医症候积分、血压值和睡眠改善情况.结果 依据中医症候评价疗效,观察组总有效率高于对照组(P＜0.01);干预后2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分较干预前下降,且观察组积分低于对照组(P＜0.05);观察组收缩压及舒张压改善优于对照组(P＜0.05).结论 耳穴埋籽有助于改善肝阳上亢型高血压伴失眠患者的临床症状.
作者：李晓露；钟欣怡；张凤琴 刊期： 2017年第12期
本文回顾了中医护理技术在改善功能性消化不良症状中的应用,包括艾灸、耳穴贴压、穴位注射、拔罐、穴位敷贴、穴位按摩、中药热熨等,旨在发挥中医药在功能性消化不良临床治疗中优势.
作者：蒙丽；陈如卉；黄兰花；吴莉；李树标；刘伟锋 刊期： 2017年第12期
目的 探讨消毒供应中心集中管理口腔器械过程中运用PDCA管理的效果.方法 2015年1月-12月口腔器械由门诊口腔科护士处理,选取1 920件进行清洗质量、灭菌质量的检测,设为对照组.2016年1月-12月期间口腔器械在消毒供应中心集中处理,选取1 920件进行清洗质量、灭菌质量的检测,设为观察组.观察2组器械的清洗质量合格率和包装灭菌质量合格率.结果 实施口腔器械在消毒供应中心集中管理后,观察组口腔器械清洗质量合格率和包装灭菌质量合格率高于对照组(P＜0.01).结论 运用PDCA循环实现了口腔器械从科室自行处理到消毒供应中心集中规范处理工作模式的转变,消毒供应中心集中管理口腔器械效果显著,可以有效提高口腔器械的清洗质量和包装灭菌质量.
作者：吴红梅；张兰凤；曹美凤 刊期： 2017年第12期
目的 探讨“问候-自我介绍-过程-解释-感谢”(MDET)沟通模式在骨髓穿刺疼痛控制中的协同作用.方法 门诊行骨髓穿刺的116例患者随机分为观察组和对照组,各58例.观察组采用AIDET沟通模式进行疼痛控制干预,对照组采用常规操作流程和经验沟通.记录2组患者不同时段的血压、心率、呼吸、血氧、脉搏、疼痛值、护理满意度等指标的差异.结果 穿刺开始时,2组患者收缩压、舒张压、血氧、心率、呼吸频率差异无统计学意义(P＞0.05);穿刺中,2组患者收缩压、舒张压、血氧、心率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者呼吸频率小于对照组患者(P＜0.05);穿刺后,2组收缩压、舒张压、呼吸频率、心率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者血氧饱和度高于对照组患者(P＜0.05).穿刺开始、穿刺中及穿刺后,2组患者骨髓穿刺疼痛评分差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意度高于对照组(P＜0.01).结论 运用AIDET沟通模式能够发挥疼痛控制的协同作用,提高患者满意度.
作者：周默艺；陈湘玉 刊期： 2017年第12期
目的 探讨医护一体化模式在老年肱骨大结节Mutch Ⅰ型骨折保守治疗中的应用效果.方法 对28例肱骨大结节Mutch Ⅰ型骨折保守治疗的患者运用医护一体化模式.记录患者入院和末次随访的满意度,以及肩关节功能评分(CMS)和视觉模拟评分(VAS).结果 入院时满意度89.29％ (25/28),末次随访时满意度85.71％(24/28).末次随访时CMS评分高于入院时[(42.50 ±1.05) vs (87.62 ±0.40),P＜0.05],VAS评分低于入院时(P＜0.05).结论 医护全方位深度合作能更好地促进Mutch Ⅰ型骨折患者保守治疗的临床疗效,提高患者满意度.
作者：张宝露；刘刚；孙子科技木；欧敏；熊正容；朱春燕；扶世杰；鞠梅 刊期： 2017年第12期
目的 探讨采用便秘高危因素评估并给予针对性护理干预在预防下肢骨折卧床患者便秘效果.方法 选取2016年11月-2017年3月收治的140例下肢骨折卧床患者设为对照组,2017年4月-8月收治的160例下肢骨折卧床患者设为观察组,对照组采用常规骨科护理,观察组在对照组的基础上给予便秘高危因素评估并进行针对性护理干预.观察2组便秘发生率、便秘提前干预落实率、护理满意度.结果 观察组便秘发生率16.25％,低于对照组的36.43％ (P ＜0.05);观察组便秘提前干预落实率和护理满意度合格率高于对照组(P＜0.05).结论 采用便秘高危因素评估并给予针对性护理干预可有效降低下肢骨折卧床患者便秘的发生率,提高患者满意度.
作者：邵丹凤；陈莉莉 刊期： 2017年第12期
Objective The aim of this study is to estimate the incidence and describe the diagnosis,treatment and nursing care of Kawasaki Disease among children in Guilin city,Guangxi Province,China.The study is also designed to assess clinical aspects of retrospection,management and outcome,specifically in relation to cardiac disease.Methods To retrospectively collected the clinical data of pediatric patients with Kawasaki's disease at the Affiliated Hospital of Guilin Medical University in China,which covered a two-year period from 2015 to 2016.Results During the two-year study period,a total of 25 cases of Kawasaki disease were reported in the hospitals,comprising of I 1 boys and 14 girls (male-female ratio was 1:1.27).The seasonal distribution showed a slightly higher incidence in spring and summer.The patients' mean age of onset was 2.78 years old.The average hospitalization days of patients were 8.08 (range from 5 to18 days).16 Kawasaki patients were diagnosed as bronchial pneumonia.Coronary arterial abnormalities were detected during follow up by UCG in 5 cases,but no coronary artery aneurysm was found.All 25 patients recovered and were discharged from the hospital.Conclusion Early treatment and proper nursing management are key issues to prevent the occurrence of coronary artery aneurysm in Kawasaki Disease patients.
作者：LI Shenmei；GAO Yan；LI Yuan；ZHAO Jia；LIU Chunying；ZHONG Shigui 刊期： 2017年第12期
目的 总结骨科住院患者受压部位皮肤受损的护理措施.方法 回顾性调查骨科收治149例受压部位皮肤异常受损患者的临床资料,总结护理要点,包括伤口护理、减压处理、规范体位摆放、专科护理和心理护理措施.结果 149例患者经过精心的治疗和护理,受压部位皮肤损伤痊愈114例,部分愈合27例,未愈合8例.结论 骨科患者发生受压部位皮肤损伤较普遍,需采取个体化护理和健康宣教,以有效减少受压部位皮肤的二次受损,促进愈合.
作者：代丽；刘晓新 刊期： 2017年第12期
目的 探讨应用临床护理路径提升经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期护理质量的效果.方法 2017年1月-4月接受经桡动脉穿刺行PCI治疗的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者40例设为对照组,治疗期间接受常规护理方案.2017年5月-8月经桡动脉穿刺行PCI治疗的NSTE-ACS患者40例设为观察组,治疗期间接受基于临床护理路径的护理方案.评价2组护理质量,包括基础护理、分级护理和健康教育.结果 观察组在基础护理质量、分级护理质量及健康教育质量方面评分均高于对照组(P＜0.01).结论 对经桡动脉穿刺行PCI治疗的患者,实施临床护理路径可以提高围手术期护理质量,规范护理操作,提升健康教育水平.
作者：丁琳 刊期： 2017年第12期
永久性心脏起搏器在治疗缓慢性心律失常等疾病中发挥着重要的作用,但植入术后相关并发症如术后感染、囊袋血肿等会对患者的生活质量产生影响.早期准确的识别出相关并发症并加以处理,可有效改善患者预后,提高生活质量.本文就现阶段永久性起搏器术后并发症及护理做一综述,以期为临床护理实践提供参考.
作者：周袁蕊 刊期： 2017年第12期
目的 分析自愿咨询检测(VCT)新发现人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者(HIV/AIDS)心理健康状况,提出针对性护理对策.方法 使用《症状自评量表(SCL-90)》评估2013年1月-2016年12月在保山市疾病预防控制中心进行VCT且诊断为HIV/AIDS的病例的心理健康状况.结果 共调查HIV/AIDS 288例,HIV占63.19％,AIDS占36.81％,93.06％为异性传播.新发现HIV/AIDS病例SCL-90评分总分(194.83±56.76)和总均分(2.21±0.62)高于全国常模(t=5.771、5.726,P＜0.05);HIV感染者的躯体化和恐怖因子得分低于AIDS患者[(1.96 ±0.52)vs (2.37±0.73)、(1.86 ±0.67)vs (2.31 ±0.51),t =6.630、5.603,P＜0.01];HIV感染者的抑郁和焦虑因子得分高于AIDS患者[(2.54 ±0.63) vs(2.08 ±0.46)、(2.41 ±0.50) vs(1.90±0.47),t=5.516、6.320,P＜0.01].结论 VCT新发现的HIV/AIDS病例普遍存在比较严重的心理健康问题,HIV感染者和AIDS患者的心理问题各异,需要有针对性地进行心理护理干预.
作者：赵彩佐；徐洪吕；胡安艳；徐正翠；董贤雅；李正旭；丁英；刘丽；郭建华 刊期： 2017年第12期
目的 总结表柔比星膀胱内灌注化疗预防膀胱癌术后复发的护理体会.方法 收集58例膀胱癌术后采用表柔比星膀胱内灌注化疗的患者的临床资料,总结护理经验.结果 本组患者首次化疗后出现尿频、尿痛症状30例,经护理干预后均好转;随访2年,1例患者复发.结论 胱灌注表柔比星化疗对预防膀胱癌术后复发有积极作用,同时应针对患者心理、灌注化疗、术后并发症预防、健康教育等方面实施护理措施,以缓解患者痛苦,减少并发症的发生.
作者：刘若飞 刊期： 2017年第12期
目的 探讨基于邻里中心的社区介护培训指导的推广及运用.方法 选取居家空巢卧床老人的照护者80名,分为观察组和对照组,各40名.2组照护者均实施日常生活照护,观察组照护者接受社区介护基础护理操作培训指导并考核,干预时间为6月.评价2组介护基础护理操作技能使用的满意度,以及照护者的疾病知识掌握情况和生活护理操作落实和合格情况.结果 观察组家属及居家空巢卧床老人对介护技能使用的满意度评分高于对照组(P＜0.05);观察组照护者培训后疾病知识掌握、生活护理操作落实和合格情况优于对照组照顾者(P＜0.05).结论 基于邻里中心开展社区介护培训指导,能促进照护者生活护理操作的有效落实.
作者：许梅珍；李菲；张苹；葛英军；赵慧兰；朱婷玉；盛庆云；张慧珍 刊期： 2017年第12期
目的 探讨标准化沟通模式在提升骨科护士医护沟通能力中的应用效果.方法 通过施行标准化沟通模式来开展医护之间的交流,比较实施前后18名护理人员的医护沟通能力评分.结果 实施标准化沟通模式干预后,本组护理人员的医护沟通能力评分高于干预前(P＜0.01).结论 标准化沟通模式有助于提高骨科护士的医护沟通能力,对骨科临床工作的顺利开展有积极作用.
作者：梁莉华；占小兵；巫思燕；杨丽琴 刊期： 2017年第12期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
