王焕军;张筱娴;杨希;范萌
世界卫生组织在肿瘤工作的综合计划中确定预防、早期诊断、根治治疗和姑息治疗四项重点.本文主要以姑息治疗在国内外临床中的应用现状作为分析主体,找出姑息治疗在国内外发展的起源、概念、存在的问题以及相应的解决方法,通过文章的分析初步认识姑息治疗对临床的研究价值.
作者:李梦醒 刊期: 2017年第09期
抚触具有达到促进婴儿身心发育,提高免疫力及增加舒适度的效果.本文从促进婴儿生长发育作用、改善新生儿黄疸两个方面总结了婴儿抚触的临床应用效果,探讨了婴儿抚触技术的操作要求和实施方法.
作者:张映琴 刊期: 2017年第09期
目的 探讨早期“跨痛阈”主动功能锻炼对膝关节周围骨折术后功能恢复的影响.方法 选取2015年10月-2017年5月接受手术治疗的膝关节周围骨折患者60例,随机分为对照组和干预组,各30例.对照组采用常规功能锻炼,干预组采取早期“跨痛阈”主动功能锻炼.观察2组术后3个月膝关节功能,Barthel指数和膝关节活动度(ROM).结果 干预后3个月,干预组膝关节功能优良率为93.33%(28/30),高于对照组的76.67% (23/30) (P<0.05);干预组的Barthel指数评分高于对照组(P<0.01);干预组膝关节ROM大于对照组(P<0.01).结论 膝关节周围骨折术后进行早期“跨痛阈”主动功能锻炼可以有效促进膝关节功能康复,提高患者日常生活活动能力.
作者:秦玲;吴玲玲 刊期: 2017年第09期
目的 考察自尊在护理学生人格特质与生活满意度间的中介效应.方法 采用问卷调查法,对整群抽样的753名护理学生施测.结果 在控制人口学变量的前提下,神经质、谨慎性、宜人性、外向性能够显著预测生活满意度(β=-0.33、0.16、0.14、0.14,P <0.001);神经质、谨慎性、宜人性、外向性能够显著预测自尊(β=-0.44、0.29、0.09、0.17,P<0.001);神经质、谨慎性、宜人性、外向性(β=-0.21、0.08、0.11、0.09,P<0.01)和自尊(β=0.28,P<0.001)能够共同显著预测生活满意度;自尊在人格特质与生活满意度之间起部分中介效应.结论 护理学生人格特质既可以直接影响生活满意度,也可以通过自尊间接影响生活满意度.
作者:曾琪烽 刊期: 2017年第09期
目的 探讨优质护理在颈后路椎板成形ARCH钛板内固定术围术期中的应用效果.方法 回顾性分析36例行颈后路椎板成形ARCH钛板内固定术治疗的颈椎管狭窄症患者,围术期给予优质护理,分析患者的临床疗效及随访情况.结果 本研究中患者均顺利完成手术,手术时间(142.65±20.73) min,术中出血量(415.80 ±35.74)mL.术后未出现并发症,出院6个月后随访,患者神经功能恢复良好.结论 颈后路椎板成形ARCH钛板内固定术治疗颈椎管狭窄症时围术期给予优质护理,有助于手术顺利进行并促进患者康复.
作者:万彩霞 刊期: 2017年第09期
ICU患者常因诊断和治疗需要进行院内转运,如何做到院内安全转运是关系到患者的顺利康复的关键之一,也是反应一个医院医疗和护理质量的重要指标之一.本研究回顾性分析了医院ICU院内转运中医护一体化合模式的应用效果,从明确制度和流程、检查前准备工作、转运中病情观察和转运后护理等方面总结医护一体化合作的应用体会.
作者:杨玉梅 刊期: 2017年第09期
目的 探讨延续性护理对乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化患者的治疗和复查依从性的影响.方法 选取2015年2月-2016年7月提供延续护理的乙肝肝硬化患者78例设为观察组,另选取同期未给予延续护理的乙肝肝硬化患者106例设为对照组.观察出院后12个月内2组患者治疗和复查的依从性.结果 观察组复查病毒载量、肝纤维化超声检查、肝癌筛查的依从率均高于对照组,观察组辅助治疗、合并症治疗依从率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对乙肝肝硬化患者实施延续性护理可以提高患者辅助治疗和复查的依从性.
作者:张丽芳;王碧芬 刊期: 2017年第09期
目的 探讨“六顶思考帽”在制定科室不同能级护士专科培训计划中的成效.方法 产科一病区护士共36名,按N3、N2、N1、N0分成4个小组,让每位护士用六顶思考帽的方法对2016年的专科培训计划和培训效果提出建议.推选出相应能级的培训组长和核心组员,并按照制定出的2016年专科培训计划进行培训.结果 本次计划内容实施后N2、N1、N0护士专科知识的知晓率由2015年的70%同比提升至85%,N3护士对核心制度内容知晓率由70%同比提升至90%.结论 在护士专科培训计划中运用“六顶思考帽”思考模式,能提高护士对培训核心制度等知识的掌握能力.
作者:詹远;缪琴 刊期: 2017年第09期
目的 探讨以问题为基础学习(PBL)结合案例教学法在儿科急诊实习护生教学中的应用效果.方法 选取2016年4月11日-10月23日在某三级甲等医院儿科急诊实习100名护生为研究对象,使用随机数字表分为观察组和对照组,各50例.对照组采用传统带教法,观察组采用PBL结合案例带教法.出科前对实习护生进行考核和问卷调查.结果 观察组的理论考试成绩、操作考试成绩和临床应急能力评分均高于对照组(P<0.05).观察组所有实习护生(100.0%)觉得此教学法可以提高抢救配合能力和应急能力.96.0%的实习护生认为此方法培养了临床思维能力,有利于掌握临床知识与技能.结论 采用PBL结合案例教学法可以有效提高护生在儿科急危重症护理中的专业知识与操作能力以及急救能力,培养护生的临床思维.
作者:蒋俐萍;蒋玲;舒玲;张琼;陈丹 刊期: 2017年第09期
目的 探讨临床护理路径在甲状腺癌行131I治疗患者中的应用效果.方法 选取2016年1月-12月住院的120例甲状腺癌行131I治疗的患者为研究对象,随机分为干预组和对照组,各60例.对照组实施传统护理模式,干预组实施临床护理路径.观察2组患者对疾病基本知识和放射防护知识的掌握情况,及护理满意度.结果 干预组患者对疾病基本知识和放射防护知识的掌握情况均优于对照组(P<0.01).干预组患者对护理工作的总满意度高于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径在甲状腺癌行131I治疗的患者中的应用效果良好,能够提高患者对健康知识的掌握和对护理工作的满意度.
作者:张晨 刊期: 2017年第09期
目的 探讨高中生焦虑抑郁情绪与体育锻炼的相关情况.方法 通过整群随机抽样的方法抽取长沙市区的2所高中的320名学生,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行调查.结果 回收有效问卷300份.高中学生焦虑情绪的总发生率29.0%,抑郁情绪总发生率为21.3%.高中生锻炼次数和时间不同者在焦虑、抑郁得分上差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01).每周参加体育锻炼3次及以上,时间为31 ~90 min的高中生焦虑、抑郁情绪较轻.结论 体育锻炼能调节与改善高中生情绪.
作者:陈晓萱 刊期: 2017年第09期
Accumulation of bad emotion with patients and their relations added violence risk.Workplace violence of nursing is an acute injury to nurse,and long-term threats and challenges to their physical and mental health and professional values.It also has an potential problem on parties negotiate the settlement of medical disputes,as well as boosting reform of national health system.Identifying and managing patients' emotion has positive impact on doubts and resentments elimination,anger escalation avoidance,violence prevention.This study proposed emotional intervention program in terms of traditional Chinese medicine and modern nursing care,which based on introducing the research status on nursing workplace violence.The purpose is to culture the ability of patients' self-identification and emotions regulation,take effective protective measure.The research provides the reference on perfecting the medical security system and related policy research.
作者:LI Danlin;PEI Xiao 刊期: 2017年第09期
目的 探讨前馈控制在新生儿医院感染管理中的应用效果.方法 回顾性分析2015年1月-2016年5月2036例新生儿临床资料,总结发生医院感染主要原因.于2016年6月起执行前馈控制干预措施,选取实施前馈控制后572例患儿作为观察对象,比较前馈控制实施前后医院感染发生率.结果 实施前馈控制措施后,医院感染现患率较实施前降低(15.56% vs.30.94%,P<0.05).结论 针对感染发生原因进行分析,采取相应的前馈控制,能有效降低新生儿医院感染发生风险.
作者:曹萍 刊期: 2017年第09期
患者的自体动静脉内瘘是目前透析患者理想的血管通路.本文探讨了动静脉内瘘血栓形成的主要危险因素,包括血液黏稠度高、血管条件差、内瘘失功、透析过程中低血压、内瘘使用时间过早、穿刺技术不熟练和压迫不当,并总结护理干预措施,从患者方面,要强化内瘘保护意识,积极治疗原发疾病,提高自我护理意识,在医护指导下完成术前、术后相关功能锻炼;医护方面,要加强无菌意识,正确选择血管和使用内瘘,提高穿刺技术,并善于观察透析中内瘘使用情况,降低内瘘感染风险与穿刺失败率.
作者:钱咏梅 刊期: 2017年第09期
目的 总结溃疡性结肠炎的治疗手段与护理措施.方法 回顾分析15例溃疡性结肠炎患者的临床资料,根据患者心理特点和治疗手段特殊性进行评估,制定科学的护理计划并实施.结果 患者全部痊愈出院,无明显并发症发生.患者对护理态度的满意度高(93.3%),其次是护理技术(86.7%)和护理环境(80.0%).结论 充分的心理疏导、积极有效的护理措施,对减少患者并发症风险和促进快速康复具有重要意义.
作者:张建南 刊期: 2017年第09期
目的 探讨应用行为转变理论模式(TTM)规范非内分泌科联络护士胰岛素注射行为的效果.方法 按照行为转变理论的分阶段步骤,先对研究基线的40名联络护士进行评估,判断其所处阶段,再应用每个阶段匹配的策略进行胰岛素理论和技能培训.结果 应用行为转变理论后6个月、12个月(终点),非内分泌科联络护士胰岛素理论知识及注射技能成绩显著提高(P<0.01);经过TTM方法对胰岛素知识和技能进行培训后,研究终点达到维持阶段的人数比基数时明显增多(P<0.01).结论 应用TTM有利于规范非内分泌科胰岛素治疗,且有助于联络护士的培训达到理念和行为的同步改变.
作者:陆群;姚孝娟;樊春华;谈静;陈明珠;曹蓉;万霞;孙海峰 刊期: 2017年第09期
目的 总结行同周期显微镜下睾丸切开取精术结合卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)的护理措施.方法 152例非梗阻性无精子症(NOV)患者行同周期显微镜下睾丸切开取精术,并给予护理干预,内容包括术前准备、术前宣教、心理护理、术中配合、术后护理及术后电话随访.结果 152例患者术后随访无并发症,其中62例进入ICSI周期治疗.通过显微取精行ICSI或供精体外受精-胚胎移植(IVF-D)的总共妊娠85例.结论 术前心理护理、健康教育和完善术前准备能减轻患者焦虑恐惧心理,确保积极配合手术.术中配合及术后细心护理对减少术后并发症、提高对提高同周期显微镜下睾丸切开取精术结合ICSI成功率具有积极意义.
作者:魏莲花;王敏;高明 刊期: 2017年第09期
目的 探讨PDCA循环在急性期脑卒中患者体位护理中的应用效果.方法 90例急性脑卒中患者分为对照组和观察组,各45例.对照组给予常规护理,同时配合早期康复训练,观察组在对照组基础上应用PDCA循环法改善体位护理质量.比较2组干预前后患者家属对抗痉挛体位摆放的认知度,观察2组干预后体位摆放的依从性.结果 干预后2组患者家属抗痉挛体位摆放认知度均优于治疗前(P<0.01),且观察组患者家属认知度优于对照组(P<0.01);观察组患者依从率高于对照组(P<0.05).结论 PDCA循环管理法能有效的提高患者家属对抗痉挛体位摆放的认知度,使患者保持良好的体位摆放,对早期康复具有积极意义.
作者:崔显超;肖文武;刘淼;李伟 刊期: 2017年第09期
目的 探讨音乐疗法在缓解患儿行静脉留置针穿刺输液所致疼痛中的作用.方法 100例年龄2~6月患儿分为观察组与对照组,各50例.2组均接受静脉留置针穿刺并给予常规护理,观察组给予音乐疗法.比较2组患儿穿刺过程中的疼痛评分和穿刺成功率.结果 观察组患儿穿刺过程中疼痛评分低于对照组(P<0.05).2组穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05).结论 音乐疗法可以缓解患儿静脉留置针穿刺所导致的疼痛与紧张.
作者:邵晨;胡祎静;陈玲 刊期: 2017年第09期
目的 通过对入住RICU呼吸衰竭的老年患者进行经历访谈,为促进老年RICU呼吸衰竭患者的整体护理提供一定的科学依据.方法 采用质性研究中现象学方法,以深度访谈方式对8例重症监护室患有呼吸衰竭的老年重症患者进行访谈,并对访谈内容进行记录与分析.结果 RICU呼吸衰竭的老年患者主要有身处陌生环境、忍受躯体痛苦、睡眠障碍、交流障碍、期待家人探视、医护人员的心理支持、消极心态等主观感受.结论 患者战胜病魔的信心和医护人员的鼓励以及家人的关怀和期望是患者康复的动力,对促进疾病的好转具有积极意义.
作者:顾晓翠;李瑞雪;于洁;陈松兰 刊期: 2017年第09期