贲洁琳;蒋燚;姚维
目的 探讨导致肺癌患者开胸术后呼吸道感染的因素及护理措施.方法 回顾性分析56例行开胸手术的肺癌患者的临床资料,针对性别、年龄、吸烟情况、术后排痰情况、抗生素使用、病理类型分层、术后呼吸道感染情况展开分析,总结预防术后呼吸道感染的护理措施.结果 术后发生呼吸道感染27例(48.21%).年龄≥65岁患者感染率高于年龄<65岁患者,吸烟患者感染率高于非吸烟患者,排痰效果好的患者感染低于排痰效果差的患者,使用预防性抗生素的患者感染率低于没有使用的患者;痰培养阳性患者感染率高于痰培养阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 肺癌开胸术后护理中,应注重患者术后排痰、抗生素使用,嘱患者养成良好的生活习惯,预防术后呼吸道感染.
作者:万迎春;李海红;陈丽霞 刊期: 2017年第01期
党的十八大指出,人人享有基本医疗卫生服务是全面建设小康社会的主要内容之一. 据国家统计局的年度抽样调查数据表明,2011年我国45岁以上人群占总人口的34 . 24%. 卫生部《中国慢性病报告》中指出,中老年人平均患有3. 1 种疾病,占据死因前3 位的慢性病为心脑血管病250万、恶性肿瘤140 余万、呼吸系统疾病 128万,分别占总死亡人数的 34 . 0%、19 . 3%、17. 9% [2].
作者:袁迎迎;韩佳奇;廖世国;李永军;袁静;杨庆爱 刊期: 2017年第01期
目的 探讨冠状动脉(冠脉)造影及介入性治疗术前2种备皮方法 的优缺点.方法 选取入住心内科并行冠脉造影及介入性治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者220例,随机分为对照组和观察组,各110例.对照组常规术前准备和备皮剃毛,观察组术前准备中不作剃毛处理,对于毛发太长影响手术视野者则采用剪刀剪短.观察护士备皮时间、患者接受度及术后切口感染率.结果 观察组备皮时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组术后切口感染率差异无统计学意义(P>0.05).观察组对备皮方案接受度为75.45%(83/110),高于对照组的37.27%(41/110),差异有统计学意义(P<0.01).结论 改良备皮方法 在冠脉造影及介入性治疗手术中对术后皮肤感染情况无影响,并可降低时间成本,减少患者心理不适感.
作者:周海英 刊期: 2017年第01期
目的 探讨水胶体敷料在预防新生儿输液外渗中的应用效果.方法 1290例发生高渗性液体外渗的新生儿分为观察组(n=670)和对照组(n=620).对照组采用硫酸镁湿敷,观察组采用水胶体敷料.观察2组2~3级液体外渗肿胀的消退时间以及4~5级液体外渗皮损的恢复时间.结果 观察组肿胀消退时间≤6h的新生儿占59.4%(386/650),高于对照组的44.3%(266/600),差异有统计学意义(P<0.01).观察组皮损恢复时间≤7 d的新生儿占80.0%(16/20),高于对照组的25.0%(5/20),差异有统计学意义(P<0.01).结论 新生儿高渗性液体外渗时采用水胶体敷料能有效促进消肿和皮损恢复.
作者:胡琴燕;孙韫;王楠楠 刊期: 2017年第01期
目的 探讨协同护理干预应用于急性心肌梗死患者对其心功能及负性情感状况的影响.方法 86例急性心肌梗死患者随机分为研究组和对照组,各43例.对照组给予常规护理干预,研究组在对照组的基础上开展协同护理干预.观察2组入院时及干预后第7 d末的左心室射血分数(LVEF)和N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)值及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 干预后,2组LVEF值均提高,NT-proBNP值均下降,且研究组LVEF值高于对照组,NT-proBNP值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).干预后,2组HAMA和HAMD评分均降低,且研究组HAMA和HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 急性心肌梗死患者采取协同护理干预,有助于改善心功能,缓解消极情感状况.
作者:雷震霞 刊期: 2017年第01期
气管插管机械通气是在患者自然通气或氧合功能出现障碍时,应用呼吸机使患者恢复有效通气并改善氧合的方法 ,是临床抢救患者、获得进一步生命支持不可或缺的手段[1]. 气管插管非计划性拔管( UEX )是成人气管插管常见的并发症,它可造成患者气道损伤、病情加重等,甚至导致窒息危及生命.
作者:丁丽丽 刊期: 2017年第01期
目的 探讨优质护理干预在肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)中的应用效果.方法 74例PICC置管肿瘤患者采用随机数字法分为观察组与对照组,各37例.对照组给予常规护理模式,观察组在对照组基础上实施优质护理干预模式.观察2组PICC置管一次穿刺成功率、非计划拔管率、留置时间及并发症发生情况,比较2组护理满意度.结果 观察组PICC一次穿刺成功率高于对照组,留置时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组移位和堵塞、机械性静脉炎、穿刺点渗血的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度97.3%(36/37),高于对照组的78.4%(29/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预可提高肿瘤患者PICC置管穿刺质量,减少并发症发生风险,提高护理满意度.
作者:吉萍萍;卢燕 刊期: 2017年第01期
目的 总结老年骨质疏松性椎体压缩骨折围手术期护理方法 .方法 回顾性分析76例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料和手术效果,总结围手术期护理体会.结果 术后76例患者疼痛均得到缓解,无严重并发症.患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS)低于术前,椎体前缘高度较术前改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折效果明显.完善围手术期护理工作,可有效缓解疼痛,减少并发症,促进患者康复.
作者:徐小琴;袁红;王霞;夏林林 刊期: 2017年第01期
目的 探讨临床护理路径在输尿管软镜治疗肾结石中的应用效果.方法 80例肾结石患者随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组采用常规护理方案,治疗组按临床护理路径对患者进行护理.观察2组健康教育知识掌握程度及对护理工作的满意度.结果 治疗组患者健康教育知识掌握程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者对护理工作满意率为90.0%(36/40),高于对照组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对输尿管软镜治疗的肾结石患者应用临床护理路径,可有效提高患者健康教育知识掌握率及对护理工作的满意率.
作者:缪晓红 刊期: 2017年第01期
目的 探讨整体护理干预在白内障囊外摘除联合人工晶体植入术中的应用效果.方法 80例白内障患者随机分为对照组和观察组,各40例.围手术期间对照组采用常规护理,观察组采用整体护理干预.评价2组术后视力矫正情况,记录2组术后并发症情况并评估患者对护理服务的满意程度.结果 术后3个月观察组矫正视力达4.8者占75%(30/40),对照组占62.5%(25/40),差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后无并发症发生,对照组并发症发生为4例.观察组满意率90.0%(36/40),高于对照组的75.0%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理对促进白内障患者术后视力恢复、提高护理满意度具有积极意义.
作者:蒙静蓉;王瑛 刊期: 2017年第01期
目的 探讨改良小型号吸痰管持续浅层低压吸痰在人工气道患者体位排痰中的应用效果.方法 96例建立人工气道患者随机分为对照组与实验组,各48例.对照组患者体位引流拍背后常规吸痰,实验组患者体位引流后边拍背时边应用改良小型号吸痰管持续浅层低压吸痰.观察2组患者吸痰前和吸痰后10 min心率、呼吸、血压及血氧饱和度变化,以及吸痰时患者状态、吸出痰液颜色、吸痰后肺部听诊情况,3 d后复查胸片.结果 排痰前10 min 2组心率、呼吸、血压及血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);观察组呼吸、心率、血压均较对照组平稳,血氧饱和度较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对气道损伤、肺部感染等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工气道患者体位排痰时边拍背边应用改良小型号吸痰管持续浅层低压吸痰法安全舒适,与常规吸痰方法 比较,患者吸痰不良反应及并发症发生率更低,排痰效果更好.
作者:欧美金;谢书芬;吴维珠;张翠雁 刊期: 2017年第01期
目的 探讨病区助理服务模式对老年慢性病患者自我护理能力及自我效能的影响.方法 老年慢性病患者73例随机分为实验组36例和对照组37例.对照组实施常规服务模式,实验组实施病区助理服务模式,观察2组干预前后自我护理能力测定表(ESCA)及慢性病自我效能量表(CDSES)评分.结果 干预后实验组ESCA量表4个维度及自我护理能力总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),实验组CDSES量表症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能及自我管理效能总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 病区助理服务模式能够提升老年慢性病患者自我护理能力,改善患者自我效能.
作者:李勤;袁静华;陆建芳 刊期: 2017年第01期
目的 探讨针对性护理在重症脊柱脊髓损伤患者中的效果.方法 对34例重症脊柱脊髓损伤患者进行改良早期预警评分(MEWS),为临床护理方法 的选择提供参考.同时加强患者临床监测,对患者进行针对性的护理,加强并发症的预防和防治.结果 MEWS评分3~4分患者1例(2.9%),MEWS评分5~9分患者26例(76.5%),MEWS评分>9分患者7例(20.6%).18例(52.9%)患者对临床护理非常满意,15例(44.1%)患者对临床护理满意,1例(2.9%)患者对临床护理不满意.结论 对重症脊柱脊髓损伤患者采取针对性护理,可促进患者康复,提高患者临床护理满意度.
作者:邓玉兰 刊期: 2017年第01期
目的 总结肺结核合并矽肺患者的临床护理方法 .方法 肺结核合并矽肺患者38例在对症治疗的基础上给予优质护理,内容包括病房环境护理、氧疗和气道护理、并发症护理、肺功能锻炼、心里护理、家属指导、隔离措施和院外指导.观察临床疗效,总结护理经验.结果 38例患者中显效25例、有效11例、无效2例,总有效率为94.7%.结论 对肺结核合并矽肺患者开展优质护理,对缓解临床症状、促进病情好转具有积极作用.
作者:邓吉敏 刊期: 2017年第01期
目的 观察利福平加入炉甘石洗剂联合中药熏洗治疗新生儿脓疱疹的效果.方法 将90例脓疱疹患儿随机分为A、B和C组,各30例.A组常规使用适量百多邦外涂,B组使用金银花药粉对患处进行熏洗,C组使用金银花粉对患处进行熏洗后,用加入利福平的炉甘石洗剂涂抹患处.治疗3d后评价3组疗效和患儿家长满意程度,记录并发症或不良反应发生情况.结果 C总有效率和患儿家属满意度高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.01).3组并发症或不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药熏洗联合利福平加入炉甘石洗剂治疗新生儿脓疱疹疗效更加确切.
作者:曾晓芬 刊期: 2017年第01期
目的 探讨新生儿静脉输注钙剂时预防外渗的护理措施.方法 将110例静脉输注葡萄糖酸钙的新生儿分为对照组52和实验组58例.对照组采用常规静脉输液流程输注葡萄糖酸钙,实验组采用基于文献和临床实践制定的新生儿静脉输注葡萄糖酸钙护理规范.观察2组患儿静脉补钙过程中钙剂外渗和局部钙化灶发生率.结果 对照组钙剂外渗发生率为7.70%(4/52),局部钙化灶发生率为13.45%(7/52);实验组未发生钙剂外渗,局部钙化灶发生率为1.72%(1/58).实验组患儿静脉输注葡萄糖酸钙局部钙化灶发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施新生儿静脉输注葡萄糖酸钙的护理规范,能有效地预防钙剂外渗导致的损伤.
作者:晏玲;杨莉;青旭蓉 刊期: 2017年第01期
目的 探讨PDCA循环法在医院消毒供应管理中的应用效果.方法 2012年1月—2013年12月医院消毒供应中心实施常规管理,设为对照组.2014年1月—2015年12月消毒供应中心实施PDCA循环法管理,设为观察组.2组分别随机抽取300例消毒后外科手术器械进行病原菌检查,另抽查300例消毒供应中心物品消毒情况.结果 观察组外科手术感染病原菌检出率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组消毒液合格率、无菌干包率、器械清洁达标率、灭菌物品灭菌合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院消毒供应管理中的应用PDCA循环法能够有效控制医院感染,提高消毒灭菌合格率,为医院感染防控提供充分保障.
作者:陈寒艳;莫惠香 刊期: 2017年第01期
目的 探讨心血管护理中实施iPad视频动画宣教的价值.方法 心血管内科住院患者80例根据入院顺序分为实验组和对照组,各40例.治疗期间,对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上结合iPad视频动画进行护理宣教.评价2组患者对护理服务的满意程度,调查iPad视频动画宣教开展前后科室护理人员护理素质改善情况.结果 实验组满意度90.0%(36/40),高于对照组的70.0%(28/20),差异有统计学意义(P<0.05).iPad视频动画宣教开展前护理人员理论考试优秀率、护理操作优秀率和日常工作出错率分别为81.0%,80.0%和7.0%,开展后分别为93.0%,96.0%和1.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 iPad视频动画宣教可调动患者接受健康教育的兴趣,提高护理人员的整体素质.
作者:邓倩;朱丽萍 刊期: 2017年第01期
目的 探讨中医护理干预在有创机械通气患者并发腹胀中的应用效果.方法 有创机械通气并发腹胀患者60例随机分为对照组和实验组,各30例.对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上给予饮食调护、腹部按摩、中药穴位贴敷等中医护理干预.比较2组患者腹胀的改善情况.结果 实验组患者腹胀改善有效率为93.3%(28/30),高于对照组的56.7%(17/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理干预对缓解有创机械通气患者腹胀有积极的作用.
作者:蒋争艳;潘美飞 刊期: 2017年第01期
目的 探讨健康宣教对脑卒中患者一级亲属脑卒中相关危险因素的干预作用.方法 对50例脑卒中患者一级亲属采用全面健康宣教,包括生活方式干预、危险因素干预、树立积极心态、发病后应对措施及居家随访干预.评估健康教育干预前、干预后3个月和干预后6个月脑卒中健康知识知晓度评分,记录脑卒相关危险因素异常发生情况及危险因素评分.结果 健康教育干预后3和6个月时脑卒中患者一级亲属脑卒中健康知识知晓度评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),干预后6个月时脑卒中危险因素评分低于干预前和干预后3个月时,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);干预后6个月时一级亲属体质量指数(BMI)异常、血压异常、血糖异常、血脂异常、酗酒、吸烟及缺乏锻炼比例低于干预前和干预后3个月时,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).讨论对脑卒中患者一级亲属进行系统性的健康教育,有利于提高其脑卒中健康知识知晓度,有效控制脑卒中危险因素,对预防脑卒中具有积极作用.
作者:李文;吕莲 刊期: 2017年第01期