马壹;胡明熙;张梅燕;王涛;毕怀梅
目的 探讨中药安神枕改善妇科恶性肿瘤患者放射治疗期间睡眠质量的效果和安全性.方法 120例妇科恶性肿瘤患者分为观察组和对照组,各60例.放射治疗期间,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用中药安神枕.采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评定干预效果.结果 干预后,观察组患者PSQI量表中睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、白天功能和总分均低于对照组(P<0.01).干预后观察组患者QLQ-C30量表角色功能、情绪功能和总体健康等方面评分高于对照组(P<0.05).结论 应用中药安神枕能改善妇科恶性肿瘤患者放射治疗期间的睡眠质量和生活质量,且安全易实施.
作者:丁艳;黎蓉 刊期: 2018年第12期
目的 探讨微课在男性慢性精神病住院患者健康宣教的应用效果.方法 60例男性慢性精神病患者分为对照组(n=30)与观察组(n=30).对照组采用传统健康宣教模式,观察组采用微课模式进行健康宣教.通过自制问卷调查,对2种宣教模式进行效果评估.结果 观察组精神疾病知识和预防跌倒知识得分均高于对照组(P<0.01),且观察组的护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 微课模式应用于男性慢性精神病住院患者健康宣教中,能有效提高患者健康知识获得水平.
作者:李辉 刊期: 2018年第12期
目的 总结老年脑卒中患者便秘的预防和中西医结合护理措施.方法 96例老年脑卒中便秘患者在积极康复治疗的同时给予中西医结合护理干预措施,包括健康宣教、饮食指导、排便干预、运动干预、中医按摩、耳穴贴压、穴位贴敷等.评价干预效果,记录干预期间不良反应发生情况.结果 根据便秘症状改善情况评价干预效果,96例患者中显效49例,有效45例,无效2例,总有效率97.92%.干预期间出现腹痛1例、腹胀1例和纳差1例.结论 老年脑卒中便秘患者康复治疗期间,中西医结合护理干预能有效改善便秘症状,且中医护理技术操作简便,安全性较高,值得借鉴.
作者:高燕;方怡然;孙静 刊期: 2018年第12期
目的 分析泰安市门诊患者就诊意向的影响因素.方法 对泰安市医院和社区卫生服务机构(社区) 602例门诊患者进行问卷调查,内容包括人口经济学特征、参保类型、对药品政策和医疗服务的认知等.结果 选择社区和医院的门诊患者性别、年龄、工作状况比较差异有统计学意义(P<0.01).选择到社区就诊的主要原因依次是方便、医务人员的服务态度和是否为医保定点单位;选择到医院就诊的主要原因为方便、医院的医疗水平及诊疗设备是否齐全.选择医院的患者总体满意度以及在就医环境、医务人员的技术水平、设施/设备、服务价格和药品品种方面的满意情况均优于首诊选择社区的患者(P<0.05).结论 性别、年龄、工作状况及医疗服务满意度是影响门诊患者就诊意向的重要因素.
作者:韩光香;董华蕾;颜爱英;任光莺;李继红;王桂芳;魏长春 刊期: 2018年第12期
目的 观察极低出生体质量儿(VLBW)实施重力喂养结合体位舒适护理的效果.方法 入住新生儿重症监护室(NICU)的VLBW新生儿100例分为观察组50例和对照组50例.对照组根据鼻饲喂养要求,实施常规注射器直接注入配方奶液.观察组实施重力喂养结合体位舒适护理.记录2组VLBW新生儿呕吐次数、经口喂养天数、喂养不耐受的发生情况.结果 观察组日测呕吐次数(5.54 ±1.73)次,低于对照组的(10.84 ±1.67)次,差异有统计学意义(P<0.01).观察组首次经口喂养天数低于对照组(P<0.01).观察组VLBW新生儿呕吐、腹胀、胃潴留等喂养不耐受表现的比例低于对照组(P<0.05).结论 针对VLBW新生儿实施重力喂养结合体位舒适护理,可以减少喂养不耐受,提高喂养成功率.
作者:刘艳林;钱敏;史晓燕 刊期: 2018年第12期
目的 比较鼻窦炎鼻内镜术后应用一次性鼻腔冲洗器与负压鼻腔冲洗的效果.方法 60例慢性鼻窦炎患者随机分为冲洗器组和负压组,各30例.鼻窦炎鼻内镜术后,冲洗器组采用鼻腔冲洗器冲洗鼻咽部,负压组采用负压鼻腔冲洗法冲洗鼻腔.评价2组鼻咽黏膜反应、鼻腔冲洗舒适度及鼻腔冲洗呼吸道反应.结果 冲洗器组患者鼻咽黏膜反应及舒适度均优于负压组,差异有统计学意义( Z=5.077,P<0.001;Z=2.695, P=0.035).鼻腔冲洗1 周,冲洗器组呼吸道反应发生率为33.33%(10/30),低于负压组的66.67%(20/30),差异有统计学意义(χ2=7.665,P<0.001).结论 采用一次性鼻腔冲洗器冲洗鼻咽操作简单,鼻咽黏膜反应、呼吸道反应轻,且舒适度高,值得临床推广.
作者:张凤琴 刊期: 2018年第12期
本文初步探讨了危机管理在医院心脏监护病房(CCU)护理管理中的应用.基于危机管理理论,分析CCU护理危机管理的特性、影响因素和应对机制. CCU护理作为医院工作的重要组成部分,要求CCU护士树立危机意识、加强危机管理、强化护患沟通,控制风险发生,大限度地控制CCU护理危机所带来的损失和潜在伤害,提升CCU护理工作安全性,保障人民群众的生命健康.
作者:李丹;董艳辉;吕岩 刊期: 2018年第12期
目的 了解原发性高血压患者自我健康管理能力现状,分析影响因素.方法 采用一般人口资料调查表、成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)、慢性病病人健康素养量表(HLSCP)、社会支持量表(SSRS)对三级甲等医院心病科202例原发性高血压患者进行调查.结果 患者自我健康管理能力总分为(142.07 ±16.57)分;多元线性回归分析表明,教育程度、健康素养、客观支持和人均月收入是影响其自我健康管理能力的因素.结论 原发性高血压患者的自我健康管理能力处在中等水平,教育程度、健康素养、客观支持和人均月收入与其自我健康管理能力密切相关.
作者:朱晟睿;陈鸿芳;戴蒙 刊期: 2018年第12期
目的 调查南京市第29中学高三学生的健康生活方式现状.方法 采用问卷形式,对684名学生健康生活方式的认知情况进行调查.结果 获得有效问卷598 份,42.81%学生课余时间用来复习功课, 28.93%外出娱乐,21.57%进行体育锻炼,6.69%补充睡眠;57.02%学生的睡眠时间为6~7 h,22.58%的睡眠时间<6 h,20.40%的睡眠时间>7 h;90.47%学生饮食以饭、粥、面为主,男生偏好油炸食品与碳酸饮料,女生偏好甜点与奶茶.男生健康生活方式认知评分为(90.46 ±13.08)分,明显低于女生的(98.55 ±13.59)分(P<0.05).结论 该校高三学生对健康生活方式的认知度较高,但多数同学未落实到实际行动中.
作者:叶宇轩;曹元 刊期: 2018年第12期
目的 分析改良口腔护理方法联合中药制剂在ICU经口气管插管患者中的应用效果.方法 120例经口气管插管患者分成对照组、干预Ⅰ组和干预Ⅱ组,各40例. 3组患者在常规机械通气护理措施基础上,对照组采用传统口腔护理法,干预Ⅰ组采用改良口腔护理方法,干预Ⅱ组在干预Ⅰ组基础上以中药制剂作为口腔护理液进行口腔护理.对3组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、牙菌斑和口腔异味方面进行比较.结果 干预Ⅱ组VAP发生3(7.50%)例,低于对照组的13(32.50%)例和干预Ⅰ组的9(22.50%)例,差异有统计学意义(P<0.05).第3天和第5天干预Ⅱ组的口腔异味评分和牙菌斑均低于对照组和干预Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良口腔护理方法联合中药制剂在ICU口插管患者中应用,能有效清洁口腔,能降低口腔异味,减少牙菌斑,从而降低VAP的发生风险.
作者:龚翠琴;肖勤;姚旭;刘亚红;陆云 刊期: 2018年第12期
总结1例重度青少年特发性脊柱侧弯患者头盆环牵引治疗的护理经验.护理要点包括做好患者的人文关怀和心理护理、预防牵引针眼处感染及神经受累等并发症、重视患者的疼痛评估和营养支持、做好出院指导、加强延续护理等.
作者:苏豫囡;张新艳;高延征 刊期: 2018年第12期
目的 探讨品管圈活动在儿童功能性便秘延续护理中的应用效果.方法 将2016年3月—12月(品管圈活动前)收治的36例功能性便秘儿童设为对照组,将2017 年1月—10月(品管圈活动后)收治42名例功能性便秘儿童作为观察组.对照组实施传统的基于电话回访的延续护理模式,观察组开展基于品管圈活动的延续护理模式.评价观察组患儿便秘临床症状改善情况,评估2组患儿直肠肛管功能.结果 进行2个PDCA循环后,观察组患儿自发排便次数、大便性状、排便困难、肛裂出血、前哨痔增大等便秘临床症状改善明显(P<0.05).实施干预后,观察组患儿肛管静息压、肛门括约肌大收缩压、直肠初始感觉容量、直肠大耐受容量改善优于对照组(P<0.05).结论 品管圈活动可增加儿童功能性便秘患者的排便次数,改善排便效果,对改善生活质量具有积极意义.
作者:廖子敏;揭晓军;陈晓燕 刊期: 2018年第12期
Chronic refractory wounds are common and frequently-seen diseases in surgery. Due to their long course of disease and complex pathogeneses, chronic refractory wounds arouse high attention in clinic.With the preliminary results of clinical research of their pathogeneses and new treatments achieved, traditional Chinese medicine ( TCM), with its unique concept, breaks the limitation commonly existing in the methods of western medicine, especially obtaining certain achievements in chronic refractory wounds.This paper reviewed the therapeutic effects of com-pound Baiyu powder in the treatment of chronic refractory wounds to prove to be effective, con-venient to use and save medical costs.
作者:LI Doudou;LIU Xiaorong;GE Yunxia;YAO Xiaoming;YE Juan;PANG Zhonghua;YU Zhongxiang 刊期: 2018年第12期
目的 探讨家属参与多元化健康教育对老年脑卒中患者家庭功能水平及卒中后疲劳的影响.方法 将140例老年脑卒中患者随机分为观察组与对照组,各70例,对照组给予常规护理,观察组给予家属参与多元化健康教育模式,比较2组干预前、出院时及出院1、3个月家庭功能水平及卒中后疲劳严重程度.结果 出院时及出院1、3个月,观察组家庭功能评定量表(FAD)评分及疲劳严重程度量表(FSS)得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家属参与多元化健康教育有利于照顾者及老年卒中患者共同掌握疾病的治疗、护理及康复,有利于家庭功能和谐,减少患者卒中后疲劳的发生.
作者:荆瑶;谢娟;费才莲;杨亚娟 刊期: 2018年第12期
POEMS综合征是一种副肿瘤综合征,涉及多系统损害. POEMS的治疗和护理较复杂,本研究通过开展皮肤护理、容量管理、腹腔穿刺引流术的护理、骨髓穿刺并发症的预防与护理、中心静脉置管护理、肾活检护理、硼替佐米联合地塞米松治疗护理以及心理护理等综合性护理,提高患者治疗依从性,减少相关并发症,改善患者生活质量.
作者:张曼;黄丽璇 刊期: 2018年第12期
目的 探究下肢康复训练与活动分析法在老年脑梗死偏瘫患者中的应用效果.方法 选取2016 年3月—2017年3月医院收治的老年脑梗死后偏瘫患者52例为对照组,采用下肢康复训练;选取2017年4月—2018年4月医院收治的老年脑梗死后偏瘫患者52 例为观察组,采用下肢康复训练联合活动分析法进行干预.对比2组护理前后运动能力、肌力及步态参数变化.结果 护理1个月后,2组Fugl-Mayer运动功能评分量表(FMA)及Berg 平衡量表(BBS)评分均升高,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理1个月后,2组肌力评分均升高,观察组肌力评分(3.86 ±0.19)分,高于对照组(2.19 ±0.21)分,差异有统计学意义(P<0.05).护理1个月后,2组步长、步宽、步频及步速均有改善,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 下肢康复训练与活动分析法应用于老年脑梗死后偏瘫患者可有效改善其运动能力,促进肌力及步态恢复,值得临床推广.
作者:周伟 刊期: 2018年第12期
目的 评价揿针疗法治疗硬膜外麻醉术后尿潴留的临床效果.方法 100例行硬膜外麻醉术后尿潴留患者随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上增加揿针疗法.评估2组临床疗效.结果 观察组治愈5例,有效43例,无效2例,总有效率为96.00%(48/50);对照组治愈8例,有效33例,无效9例,总有效率为82.00%(41/50),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用揿针疗法治疗硬膜外麻醉术后尿潴留疗效确切,且安全性高,值得临床推广.
作者:朱敏;朱璇璇 刊期: 2018年第12期
目的 验证高血压知识、态度与行为量表在中青年高血压群体中的内部结构与信度,为深入评估中青年高血压群体知信行的现状提供工具.方法 采用目的抽样方法选择衡阳市5个社区400例中青年高血压患者为调查对象,应用Mplus 7.4软件,以知识、态度、行为作为潜变量,各潜变量包括的观测变量为显变量建立结构方程模型.模型的参数估计采用对角加权矩阵伴均值-方差校正卡方检验(WLSMV),模型拟合评估使用χ2、自由度(df)、近似误差均方根(RMSEA)、加权误差均方根(WRMR)、比较拟合指数(CFI)、Tucker-Lewis指数(TLI)等.量表信度使用基于McDonald模型的Omega (ω)系数进行估计.结果 共构建2种模型,2种模型的拟合结果显示除RMSEA外(模型1为0.116,模型2为0.103),其余拟合指数均达到推荐标准(模型1与模型2结果分别为WRMR:0.915、0.808,CFI:0.913、0.924,TLI:0.902、0.917),模型2的拟合结果优于模型1;知识对态度与行为均有直接影响,回归系数分别为0.730、0.752,态度对行为具有直接影响,回归系数为0.665;量表总的信度为0.817,高血压知识、态度、行为分量表的信度分别为0.808、0.813、0.816.结论 高血压知识、态度与行为量表的三因子结构符合知信行理论的架构,且在中青年高血压患者群体中具有较好的信度,可以作为评估中青年高血压患者知信行现状的工具.
作者:陈星星;邓祺丹;吴培;廖力 刊期: 2018年第12期
目的 比较Braden量表和Cubbin and Jackson量表在ICU长期卧床患者压疮风险评估中的应用效果.方法 由经过专门培训的评估者应用Braden量表和Cubbin and Jackson量表对入住ICU的172例患者进行压疮风险评估,分析2种量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)等指标.结果 压疮发生率为12.21%. Braden量表和Cubbin and Jackson量表诊断界值分别为14分和24分时预测效果佳;Braden量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为66.67%、68.21%、22.60%、93.62%,Cubbin and Jackson量表分别为71.43%、82.78%、36.59%、95.36%;2种量表的AUC分别为0.686和0.840.结论 Cubbin and Jackson量表在ICU长期卧床患者中的应用效果较Braden量表更佳.
作者:冯素云;霍婉君;熊小玲 刊期: 2018年第12期
目的 探讨针对缺血性脑卒中患者实施疾病管理计划的效果.方法 2015年5月—2016年6月医院收治的缺血性脑卒中患者50例为对照组,给予常规护理和电话随访;2016年7月—2017年6月收治的缺血性脑卒中患者50例作为观察组,在对照组基础上采用疾病管理计划进行干预.记录随访期间卒中复发和并发症发生情况,采用健康调查简表( SF-36)评价评价患者生活质量.结果 随访期间,对照组卒中复发7 (14.00%)例,观察组卒中复发2(4.00%)例,2组差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).干预12个月后,观察组SF-36量表总分(85.52 ±11.53)分,高于对照组的(74.62 ±10.47)分,观察组SF-36量表总分改善优于对照组(P<0.01).结论 疾病管理计划应用于缺血性脑卒中患者,能有效降低卒中复发和相关并发症发生风险,提高患者生活质量.
作者:黄燕 刊期: 2018年第12期