学术投稿

协同互补镇痛模式在先天性髋关节发育不良患儿术后疼痛管理中的应用

季菁;沈濬

关键词:协同镇痛, 先天性髋关节发育不良, 儿童, 术后镇痛
摘要:目的 观察协同互补镇痛模式在先天性髋关节发育不良患儿术后疼痛管理中的应用效果.方法 选择协同互补镇痛实施前(2016年1月—12月)和实施后(2017年1月—12月)住院治疗的先天性髋关节发育不良儿童病例各31例为研究对象,分别设为对照组与试验组.对照组患儿术后仅依靠镇痛泵进行疼痛控制,试验组接受协同互补镇痛模式干预.结果 试验组干预后24 h、72 h加拿大东安大略儿童医院疼痛评分量表(CHEOPS)评分、计划外疼痛呼叫次数及镇痛泵用量均低于对照组(P<0.01).2组干预后总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 将协同互补镇痛模式用于先天性髋关节发育不良患儿术后疼痛护理实践中,能够获得安全有效的镇痛效果.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • 盆底肌锻炼对膀胱癌根治回肠原位新膀胱术后患者健康相关生活质量的影响

    目的 探讨盆底肌锻炼对膀胱癌根治回肠原位新膀胱术后患者健康相关生活质量中的影响.方法 行膀胱癌根治回肠原位新膀胱术患者46例分为对照组和观察组,各23例.对照组常规行尿意训练及腹压排尿法,观察组在对照组基础上给于Kegel运动锻炼盆底肌肌力.对比2组患者术后健康相关生活质量.结果 实施干预后,观察组患者在功能状况和膀胱癌模块方面评分优于对照组(P<0.05);观察组膀胱癌特异性量表(FACT-BL)总分高于对照组(P<0.05);观察组患者对护理效果、训练效果及护理工作总体评价结果优于对照组(P<0.05).结论 Kegel运动能够促进膀胱癌根治回肠原位新膀胱术后新膀胱的功能恢复,使患者恢复正常排尿功能,改善患者生活质量.

    作者:黄英凡;雷奕;陈英;陈振兰 刊期: 2018年第03期

  • 雷火灸干预法促进初产妇会阴伤口愈合的效果观察

    目的 探讨雷火灸干预法促进初产妇会阴伤口愈合的临床效果.方法 经阴道自然分娩过程中有会阴伤口的初产妇60例研究对象,分为观察组30例和对照组30例.会阴伤口缝合完毕后常规消毒,对照组采用红外线照射促进伤后愈合,观察组采用雷火灸悬灸会阴部促进伤口愈合.观察2组产妇会阴伤口愈合程度和肿胀程度.结果 会阴伤口甲级愈合率观察组(83.33%)高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05).产后48 h观察组会阴伤口水肿程度低于对照组(P<0.05).结论 雷火灸干预法能缓解产妇会阴伤口水肿程度,进一步促进产妇会阴伤口愈合.

    作者:王香妹;彭茹凤;陈小燕 刊期: 2018年第03期

  • 1例肠系膜上动脉压迫综合症患者的肠内营养支持和护理

    本研究回顾性了1例肠系膜上动脉压迫综合征系(SMAS)患者的临床资料,患者接受经皮内镜下胃/空肠造口术(PEG/J)双置管肠内营养支持治疗.除常规营养支持护理外,护理人员分析腹胀、便秘等并发症发生原因,实施针对性干预,加强PEG/J双置管的护理,确保肠内营养顺利实施.

    作者:陈静;黄迎春;王慧 刊期: 2018年第03期

  • 高血压自我管理研究现状

    高血压病的管理是预防和控制心脑血管疾病的关键,而控制血压的一项重要措施是提高患者参与疾病自我管理能力.本文概述了高血压和自我管理相关的概念,对国内外高血压自我管理研究的现状做一综述,包括自我管理的方法、模式、描述性和干预性调查研究结果,以及自我管理量表编制的进展,为高血压自我管理研究推向更深更广的层面提供借鉴.

    作者:刘君;陈星星;罗小平 刊期: 2018年第03期

  • 早期肝癌患者围手术期的健康教育路径实施效果

    目的 探讨健康教育路径在早期肝癌患者围术期中的应用效果.方法 76例行早期肝癌切除术的患者分为观察组和对照组,各38例.对照组采用常规健康教育,观察组建立健康教育路径并展开教育.比较2组健康知识的掌握情况以及对护理工作的满意度.结果 观察组患者健康知识掌握达标率为92.11%(35/38),高于对照组的44.74%(17/38),差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度100.00% (38/38),高于对照组的81.58%(31/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育路径的应用能明显提高早期肝癌患者对疾病的认识,对促进患者配合临床治疗有积极作用.

    作者:郑东妮 刊期: 2018年第03期

  • 足月新生儿断脐时机的研究进展

    不同断脐时机对足月新生儿血容量、胆红素水平、窒息发生和高危新生儿有着不同的影响.在临床工作中根据新生儿的不同情况选择适合的断脐时机意义重大.本文总结了新生儿断脐时机相关研究进展,阐述早断脐和晚断脐对足月新生儿的血液灌输量、胆红素水平的影响,对未来的研究方向进行展望.

    作者:蔡玉珍 刊期: 2018年第03期

  • 多元化培训方法在精神专科医院护理操作培训中的应用

    目的 探讨多元化培训方法在精神专科医院护理操作培训中的应用效果.方法 2016年度参加操作培训及考核的护士167名设为对照组,2017年度参加操作培训及考核的护士169名设为观察组.对照组传统培训,观察组在对照组基础上实施多元化培训方式.记录2组护理人员操作及临床工作能力考核成绩,比较2个年度患者对护理技术操作及护理服务满意度,观察护士对多元化操作培训方法的满意度.结果 观察组操作考核成绩及临床工作能力考核成绩均高于对照组(P<0.05).2017年度患者对操作技术水平及护理服务质量的满意度较2016年度升高(86.08% vs.94.34%,82.91% vs.91.19%,P<0.05).结论 多元化培训可提高精神专科医院护士的操作考核成绩及临床工作能力,促进护理质量的提高,从而保证护理安全.

    作者:王林;王圣秋;陈爱民;咸康文 刊期: 2018年第03期

  • 高职护理实训中造口专科护理技能课程的设置与实践

    目的 以开设造口护理课程为例,探讨在高职护理实训中开设专科护理技能课程的效果.方法 239名护生分为观察组121例和对照组118例.对照组仅开展常规实训课程,观察组在对照组基础上增加造口护理课程.评价观察组学生对造口护理课程的实施效果,比较开展造口护理课程前后理论、操作成绩.由带教老师评价2组学生在临床实习期间对造口患者的护理能力.结果 观察组学生对开展的造口护理课程的满意度较高,理论成绩、操作成绩均高于开展课程前(P<0.05).通过临床带教老师对学生的评价,观察组护生在临床造口操作能力、健康教育、人文关怀3个方面得分均高于对照组(P<0.05).结论 高职护理实训中开设造口护理课程激发了学生对专科护理技能的学习兴趣,增加了学生临床专科护理能力,使学生具有更强的专科竞争优势.

    作者:丁超;唐双玲;黄慧敏 刊期: 2018年第03期

  • 肝郁脾虚型慢性腹泻患者辨证施护干预效果观察

    目的 探讨辨证施护在肝郁脾虚型慢性腹泻患者中的应用效果.方法 100例肝郁脾虚型慢性腹泻患者分为观察组和对照组,各50例.对照组予以慢性泄泻的常规护理和治疗,观察组在对照组基础上针对肝郁脾虚证实施辨证施护.观察2组腹泻改善情况,比较2组护理满意度.结果 观察组腹泻改善总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 对慢性腹泻肝郁脾虚证的患者实施辨证施护,突出了中医护理的特色,重视患者的个体化的护理,有利于患者腹泻症状的改善,提高了护理服务质量.

    作者:韩宗萍;谭晓英;韦贤 刊期: 2018年第03期

  • 1例盆腹腔炎性肌纤维母细胞瘤患儿的围手术期护理

    炎性肌纤维母细胞瘤的有效和根本的治疗方式为手术切除,手术对患者是一种应激性刺激,包括身体上创伤性刺激和心理反应性刺激,对患者的身心都是一种巨大的创伤.本研究报道1例腹腔炎性肌纤维母细胞瘤患儿的诊治及护理,护理内容包括术前准备、术后心理护理、造口护理、饮食指导等.患儿入院时精神状态较差,身体消瘦,经1次手术治疗完整切除肿瘤,术后恢复良好.

    作者:林飞;沈彩霞;李梦醒;宛晓娜;蒋恩社 刊期: 2018年第03期

  • 中药穴位贴敷治疗小儿风寒型咳嗽的疗效及护理

    目的 观察中药穴位贴敷在小儿风寒型咳嗽中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年10月收治的80例小儿风寒性咳嗽病例分为治疗组和对照组,各40例.对照组按医嘱服用抗生素类药物.治疗组在对照组的基础上,使用中药穴位贴敷疗法.观察2组临床疗效.结果 治疗组治愈34例、好转4例、无效2例,对照组治愈28例、好转6例、无效6例,治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药穴位贴敷治疗小儿风寒型咳嗽有效.

    作者:吴飞燕;黄钊云 刊期: 2018年第03期

  • 人工髋关节置换术患者术后心理状态的质性研究

    目的 分析行髋关节置换术患者术后心理状态,以为改善临床护理提供有效依据.方法 采用立意抽样法选取16例行双髋关节置换术的患者进行半结构式访谈,采用现象学分析法分析访谈资料.结果 人工髋关节置换术患者术后的心理状态主要表现在4个方面:对术后护理信息匮乏,渴望专业指导、焦虑恐惧害怕髋关节脱位、睡眠剥夺、对回归家庭与社会过多期待.结论 护理人员应对行双髋关节置换术的患者行针对性的健康宣教及专业的康复指导,让患者减轻焦虑,早日回归家庭和社会.

    作者:于彩霞;王健;杨娉婷;杨希;刘建梅 刊期: 2018年第03期

  • Vincent临床事件分析法对术中交接班引起护理缺陷的归因分析

    目的 探讨Vincent临床事件分析法在手术室术中交接班质量持续改进中的作用.方法 应用Vincent临床事件分析系统对2017年中发生的因术中交接班引起的护理缺陷进行归因分析,并提出有效的改进措施.结果 归因分析显示:术中交接班所致护理缺陷的组织管理因素主要是人力资源调配不合理占82.93%;团队因素主要是沟通不力和协作观点不强占36.59%;工作任务因素主要是工作负荷大、交接次数多占60.98%;环境因素主要为后勤保障不到位占36.59%;个人因素主要是低年资护士知识与经验不足占75.61%;患者因素主要是手术复杂、需用物品繁杂占78.05%.结论 通过Vincent临床事件归因分析可以减少术中交接发生的护理缺陷,确保护理安全.

    作者:朱聪萍;王晓蔚;周晓梅 刊期: 2018年第03期

  • 集束化护理在慢性肾脏病矿物质及骨代谢异常患者血磷管理中的应用研究

    目的 探讨集束化护理在慢性肾脏病矿物质及骨代谢异常(CKD-MBD)患者血磷管理中的应用研究.方法 选取2016年3月—2017年3月在血液透析中心透析的CKD-MBD患者160例,透析年龄>6个月,血磷> 1.78 mmol/L.患者随机分为观察组和对照组,各80例.对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理.对比2组血磷值改善情况,评估患者疾病认知和治疗依从性.结果 护理6个月后,观察组血磷和全段甲状旁腺激素(iPTH)水平低于对照组(P<0.05);观察组知识达标率、治疗依从率及护理满意率均高于对照组(P<0.05);观察组高磷血症(血磷值> 1.78mmol/L)患者比例为68.06%,低于对照组的91.30%(P<0.05).结论 集束化护理对血液透析CKD-MBD患者的血磷管理起了积极作用.

    作者:陈庚;张丽华;周文盘 刊期: 2018年第03期

  • 以岗位胜任力为导向的护理实习生临床带教模式实践

    目的 探讨以岗位胜任力为导向的临床带教模式在护理实习生中的应用效果.方法 85名护理实习生随机分为对照组42名和干预组43名.对照组采用传统带教模式进行实习带教,干预组在对照组基础上采用以岗位胜任力为导向的新型带教模式.对比2组护理实习生的理论成绩、操作成绩及综合技能考核评价.结果 干预组理论成绩评分、操作成绩评分以及综合技能考核评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 以岗位胜任力为导向的临床带教模式能提高护理实习生的临床实践能力.

    作者:程珂;付杰 刊期: 2018年第03期

  • 关节镜下肩袖修补术后快速康复护理路径的应用效果观察

    目的 探讨快速康复护理路径在行关节镜下肩袖修补术患者中的应用效果.方法 78例肩袖损伤患者随机分为A组和B组,各39例.患者接受关节镜下肩袖修补术治疗,术后A组给予快速康复临床护理路径干预,B组接受常规护理干预.评估患者肌力恢复情况,对比2组干预前、后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和肩关节活动度(ROM).结果 A组肌力恢复总有效率高于B组(94.87% vs.79.49%,P<0.05).术前及术后5周,2组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后10周,A组VAS评分下降较B组明显(P<0.01);术后5周和10周,A组ROM评分高于B组(P<0.01).结论 对行关节镜下肩袖修补术治疗的肩袖损伤患者术后实施快速康复护理路径,有助于减轻患者术后疼痛,更利于功能训练的开展.早期对患者实施功能训练可提高患者的肌力和关节活动度,值得借鉴.

    作者:阮仁芝;余新颜;李燕 刊期: 2018年第03期

  • 宫颈癌术后患者性生活质量影响因素及护理对策

    宫颈癌是临床常见妇科恶性肿瘤.随着手术技术的不断改进,患者术后生存率明显提高.尽管手术可取得良好效果,但由于放疗、化疗会导致患者产生性功能障碍,严重影响其术后性生活质量.本研究就影响宫颈癌患者术后性生活质量及相关干预措施进行总结如下.

    作者:史元湘 刊期: 2018年第03期

  • 量化评估策略在室间隔缺损患儿修补术后气道护理中的应用

    目的 探讨量化评估在室间隔缺损(VSD)患儿修补术后气道护理的应用效果.方法 109例行VSD修补术的患儿随机分成对照组54例和干预组55例.对照组采用常规气道护理方式,干预组予以量化评估后,根据评估结果采用相应的气道护理措施.观察2组呼吸机使用时间、监护时间、潮气量(VT)、平均气道压,记录2组并发症发生情况,比较2组护理满意度.结果 干预组的呼吸机使用以及监护时间短于对照组(P<0.05).干预组VT指标高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).干预组平均气道压低于对照组(P<0.05).干预组肺部并发症发生率及呼吸道黏膜损伤和或充血率低于对照组(P<0.05).干预组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 应用量化评估策略可以有效提高VSD修补术后患儿气道管理质量,减少并发症,改善患儿预后.

    作者:任丽丽;佟瑞;苗春华;刘倩;刘一丹;张雪松;卢力亚 刊期: 2018年第03期

  • 气压止血带充气前两种不同驱血方法的对比研究

    目的 观察气压止血带充气前两种不同驱血方法的驱血效果.方法 选取2016年1月—2017年6月下肢手术使用止血带的患者100例.根据驱血方法不同分为对照组(驱血带驱血)和观察组(双手挤压驱血),各50例,通过患者手术前收缩压加150mmHg设定术中止血带所需压力值,记录术中驱血至止血带充气结束所用时间、止血效果、并发症的发生率.结果 观察组驱血至止血带充气结束所用时间为(4.32±1.70)min,少于对照组的(5.45±2.82) min(P <0.05).2组止血效果差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症发生程度较对照组轻微(P<0.05).结论 双手挤压法操作简便,具有驱血效果良好和并发症少的优点.

    作者:钱小红;金小云;丁磊 刊期: 2018年第03期

  • 耳穴贴压联合穴位贴敷对胃癌术后疼痛及胃肠功能的影响

    目的 探讨耳穴贴压联合穴位贴敷对胃癌术后疼痛及胃肠功能的影响.方法 96例胃癌术后患者随机分为观察组和对照组,各48例.对照组采用常规干预措施,观察组在对照组基础上实施耳穴贴压联合穴位贴敷干预.观察2组术后肠鸣音恢复时间、排便时间、排气时间,比较2组术后第5天疼痛改善情况,记录2组不良反应发生情况.结果 观察组患者肠鸣音恢复时间、排便时间和排气时间较对照组用时短(P<0.05).观察组疼痛改善总有效率(89.58%)高于对照组(62.50%),术后不良反应发生率(6.25%)低于对照组(20.83%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴贴压联合穴位贴敷可有效改善胃癌术后患者的疼痛,促进胃肠功能恢复.

    作者:袁玉华;沈献芳;赵燕萍 刊期: 2018年第03期

中西医结合护理(中英文)杂志

中西医结合护理(中英文)杂志

主管:上海交通大学

主办:上海交通大学