王香妹;彭茹凤;陈小燕
目的 探讨三明治教学法应用于外科肠梗阻临床带教中的效果.方法 选取广州中医药大学2014~2016级本科护生为研究对象,每级随机选取72名护生分为2组.对照组108名护生采用传统教学方法,观察组108名护生采用三明治教学法进行教学.2组护生结束外科实习后,对护生进行肠梗阻理论知识考核.2组各抽取36名护生进行带教效果满意度调查.结果 2014级、2015级、2016级观察组护生的考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护生对护理教学的满意度优于对照组(P<0.05).结论 三明治教学法能调动学生自主学习的积极性,提高其对教学效果的满意度,教学效果良好.
作者:梁小娴 刊期: 2018年第03期
目的 探讨量化评估在室间隔缺损(VSD)患儿修补术后气道护理的应用效果.方法 109例行VSD修补术的患儿随机分成对照组54例和干预组55例.对照组采用常规气道护理方式,干预组予以量化评估后,根据评估结果采用相应的气道护理措施.观察2组呼吸机使用时间、监护时间、潮气量(VT)、平均气道压,记录2组并发症发生情况,比较2组护理满意度.结果 干预组的呼吸机使用以及监护时间短于对照组(P<0.05).干预组VT指标高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).干预组平均气道压低于对照组(P<0.05).干预组肺部并发症发生率及呼吸道黏膜损伤和或充血率低于对照组(P<0.05).干预组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 应用量化评估策略可以有效提高VSD修补术后患儿气道管理质量,减少并发症,改善患儿预后.
作者:任丽丽;佟瑞;苗春华;刘倩;刘一丹;张雪松;卢力亚 刊期: 2018年第03期
目的 探讨辨证施护在肝郁脾虚型慢性腹泻患者中的应用效果.方法 100例肝郁脾虚型慢性腹泻患者分为观察组和对照组,各50例.对照组予以慢性泄泻的常规护理和治疗,观察组在对照组基础上针对肝郁脾虚证实施辨证施护.观察2组腹泻改善情况,比较2组护理满意度.结果 观察组腹泻改善总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 对慢性腹泻肝郁脾虚证的患者实施辨证施护,突出了中医护理的特色,重视患者的个体化的护理,有利于患者腹泻症状的改善,提高了护理服务质量.
作者:韩宗萍;谭晓英;韦贤 刊期: 2018年第03期
目的 探讨Vincent临床事件分析法在手术室术中交接班质量持续改进中的作用.方法 应用Vincent临床事件分析系统对2017年中发生的因术中交接班引起的护理缺陷进行归因分析,并提出有效的改进措施.结果 归因分析显示:术中交接班所致护理缺陷的组织管理因素主要是人力资源调配不合理占82.93%;团队因素主要是沟通不力和协作观点不强占36.59%;工作任务因素主要是工作负荷大、交接次数多占60.98%;环境因素主要为后勤保障不到位占36.59%;个人因素主要是低年资护士知识与经验不足占75.61%;患者因素主要是手术复杂、需用物品繁杂占78.05%.结论 通过Vincent临床事件归因分析可以减少术中交接发生的护理缺陷,确保护理安全.
作者:朱聪萍;王晓蔚;周晓梅 刊期: 2018年第03期
目的 观察中药穴位贴敷在小儿风寒型咳嗽中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年10月收治的80例小儿风寒性咳嗽病例分为治疗组和对照组,各40例.对照组按医嘱服用抗生素类药物.治疗组在对照组的基础上,使用中药穴位贴敷疗法.观察2组临床疗效.结果 治疗组治愈34例、好转4例、无效2例,对照组治愈28例、好转6例、无效6例,治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药穴位贴敷治疗小儿风寒型咳嗽有效.
作者:吴飞燕;黄钊云 刊期: 2018年第03期
目的 探讨健康教育路径在早期肝癌患者围术期中的应用效果.方法 76例行早期肝癌切除术的患者分为观察组和对照组,各38例.对照组采用常规健康教育,观察组建立健康教育路径并展开教育.比较2组健康知识的掌握情况以及对护理工作的满意度.结果 观察组患者健康知识掌握达标率为92.11%(35/38),高于对照组的44.74%(17/38),差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度100.00% (38/38),高于对照组的81.58%(31/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育路径的应用能明显提高早期肝癌患者对疾病的认识,对促进患者配合临床治疗有积极作用.
作者:郑东妮 刊期: 2018年第03期
目的 探讨孕期营养管理对妊娠糖尿病(GDM)孕妇母婴结局的影响.方法 284例GDM孕妇由医生充分告知营养干预意义的前提下根据其个人意愿原则分为观察组158例与对照组126例.对照组采用健康宣教,观察组在对照组基础上实施孕期营养管理.比较2组干预前及干预8周后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化,并记录2组孕妇及新生儿结局.结果 干预后,2组FBG与HbA1c表达水平均降低,观察组孕妇FBG与HbA1c改善情况优于对照组(P<0.05).观察组孕妇剖宫产、感染及羊水过多的发生率低于对照组(P<0.05).观察组新生儿巨大儿、早产及新生儿低血糖发生率低于对照组(P<0.05).结论 对妊娠糖尿病孕妇进行个体化营养干预,通过改善患者的膳食习惯能够有效控制患者血糖,对降低产妇及新生儿并发症有积极的作用.
作者:赵文苹;罗跃;孙艳丽;尤洁茹;张蕾;陈容 刊期: 2018年第03期
目的 观察协同互补镇痛模式在先天性髋关节发育不良患儿术后疼痛管理中的应用效果.方法 选择协同互补镇痛实施前(2016年1月—12月)和实施后(2017年1月—12月)住院治疗的先天性髋关节发育不良儿童病例各31例为研究对象,分别设为对照组与试验组.对照组患儿术后仅依靠镇痛泵进行疼痛控制,试验组接受协同互补镇痛模式干预.结果 试验组干预后24 h、72 h加拿大东安大略儿童医院疼痛评分量表(CHEOPS)评分、计划外疼痛呼叫次数及镇痛泵用量均低于对照组(P<0.01).2组干预后总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 将协同互补镇痛模式用于先天性髋关节发育不良患儿术后疼痛护理实践中,能够获得安全有效的镇痛效果.
作者:季菁;沈濬 刊期: 2018年第03期
目的 探讨运用循证理论的前馈控制在重型颅脑损伤患者院内转运风险管理中的应用效果.方法 选取2016年7月—12月常规转运的98例患者为对照组,选取2017年1月—6月实施前馈控制转运措施的102例患者为观察组.比较2组转运意外事件发生率、风险隐患防范缺陷率.结果 观察组转运意外事件发生率、风险隐患防范缺陷率均低于对照组(P<0.05).结论 对重型颅脑损伤患者院内转运实施前馈措施,能有效提高医护风险管理意识,降低转运意外事件发生率和风险隐患防范缺陷率,提高患者转运的安全性,保障患者安全.
作者:赵霞;孙四平 刊期: 2018年第03期
目的 以开设造口护理课程为例,探讨在高职护理实训中开设专科护理技能课程的效果.方法 239名护生分为观察组121例和对照组118例.对照组仅开展常规实训课程,观察组在对照组基础上增加造口护理课程.评价观察组学生对造口护理课程的实施效果,比较开展造口护理课程前后理论、操作成绩.由带教老师评价2组学生在临床实习期间对造口患者的护理能力.结果 观察组学生对开展的造口护理课程的满意度较高,理论成绩、操作成绩均高于开展课程前(P<0.05).通过临床带教老师对学生的评价,观察组护生在临床造口操作能力、健康教育、人文关怀3个方面得分均高于对照组(P<0.05).结论 高职护理实训中开设造口护理课程激发了学生对专科护理技能的学习兴趣,增加了学生临床专科护理能力,使学生具有更强的专科竞争优势.
作者:丁超;唐双玲;黄慧敏 刊期: 2018年第03期
目的 探讨中医一体化护理干预在糖尿病性视网膜病变(DR)的应用效果.方法 选取2017年5月—11月内分泌科收治的DR患者55例为研究对象,分为观察组28例和对照组27例.对照组实施常规护理,观察组实行中医一体化护理干预,内容包括中药眼部雾化治疗、穴位按摩、平衡膳食、情志护理、运动养生.观察2组视物模糊评分及临床疗效.结果 治疗后观察组视物模糊评分为(2.23 ±0.90)分,低于对照组的(3.53 ±0.96)分(P<0.05).观察组临床疗效总有效率为92.86%,高于对照组的55.56% (P <0.05).结论 中药眼部雾化治疗DR效果较好,联合中医一体化护理干预能进一步改善DR患者眼部病变的症状.
作者:邓婷婷;陈霞 刊期: 2018年第03期
目的 探讨集束化护理在慢性肾脏病矿物质及骨代谢异常(CKD-MBD)患者血磷管理中的应用研究.方法 选取2016年3月—2017年3月在血液透析中心透析的CKD-MBD患者160例,透析年龄>6个月,血磷> 1.78 mmol/L.患者随机分为观察组和对照组,各80例.对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理.对比2组血磷值改善情况,评估患者疾病认知和治疗依从性.结果 护理6个月后,观察组血磷和全段甲状旁腺激素(iPTH)水平低于对照组(P<0.05);观察组知识达标率、治疗依从率及护理满意率均高于对照组(P<0.05);观察组高磷血症(血磷值> 1.78mmol/L)患者比例为68.06%,低于对照组的91.30%(P<0.05).结论 集束化护理对血液透析CKD-MBD患者的血磷管理起了积极作用.
作者:陈庚;张丽华;周文盘 刊期: 2018年第03期
宫颈癌是临床常见妇科恶性肿瘤.随着手术技术的不断改进,患者术后生存率明显提高.尽管手术可取得良好效果,但由于放疗、化疗会导致患者产生性功能障碍,严重影响其术后性生活质量.本研究就影响宫颈癌患者术后性生活质量及相关干预措施进行总结如下.
作者:史元湘 刊期: 2018年第03期
目的 探讨灾害对孕产妇心理状态的影响,总结基于孕妇心理特点的护理干预措施.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对40例经历灾害的孕产妇(观察组)心理状态进行问卷调查,并与医院同期待产及分娩的40例孕产妇(对照组)比较.结果 观察组焦虑、抑郁孕产妇比例高于对照组(JP<0.05).观察组孕产妇SAS和SDS评分受学历(P<0.05)、有无直系亲属遇难或外伤(P<0.05)因素影响.结论 灾害给孕产妇身心健康造成严重损害,应根据其心理特点采取科学、有效的护理干预措施,有助于改善孕产妇的心理症状,保障母婴安全.
作者:陈晓;张瑞;曾海燕;邓小凤;陈苑珍 刊期: 2018年第03期
目的 探讨体位训练在Braden评分高度风险危重症患者压疮管理中的应用效果.方法 选取2015年6月—2017年6月收治的入院时经Braden压疮危险因素评估表评分为6~12分的危重症患者78例为研究对象,分为观察组45例和对照组33例.对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行体位训练.观察2组患者入院7、14、21 d时Braden评分、压疮和其他不良事件发生情况.结果 观察组患者Braden评分14、21 d分别为(12.84±2.11)、(15.43±1.90)分,高于对照组的(10.11±1.80)、(10.83±2.04)分(P<0.05).观察组发生压疮1例,无其他不良事件发生.对照组发生压疮2例、误吸3例、体位性低血压3例.结论 Braden评分高度风险危重症患者在生命体征稳定的情况下开展早期体位训练,对预防压疮具有积极意义.
作者:蒋宏莉;白晋锋;杨玉英 刊期: 2018年第03期
目的 分析术中使用物品部分缺失的原因及应对措施,以提高手术患者的质量安全.方法 对2012年1月至2016年12月期间术中发生的物品缺失情况进行统计分析,并提出相应策略.结果 本组共发生物品部分缺失27例,其中器械尖端缺失较严重为9例,占比30.00%.结论 加强术中手术人员对物品完整性、功能性、质量性的检测及检查,有利于保障手术患者的安全,营造安全的手术环境.
作者:谢晓秀;蒋秀娟 刊期: 2018年第03期
炎性肌纤维母细胞瘤的有效和根本的治疗方式为手术切除,手术对患者是一种应激性刺激,包括身体上创伤性刺激和心理反应性刺激,对患者的身心都是一种巨大的创伤.本研究报道1例腹腔炎性肌纤维母细胞瘤患儿的诊治及护理,护理内容包括术前准备、术后心理护理、造口护理、饮食指导等.患儿入院时精神状态较差,身体消瘦,经1次手术治疗完整切除肿瘤,术后恢复良好.
作者:林飞;沈彩霞;李梦醒;宛晓娜;蒋恩社 刊期: 2018年第03期
目的 评价生物反馈治疗配合小球囊训练在功能性排便障碍患者中的应用效果.方法 70例功能性排便障碍患者分成对照组和观察组,各35例.对照组采用常规护理和生物反馈治疗,观察组在对照组基础上配合家庭小球囊训练.比较2组临床疗效、患者生活质量和便秘改善情况.结果 观察组总有效率为91.43%,高于对照组的77.14% (P <0.05);治疗后观察组便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)的生理不适、心理不适、担心焦虑、满意度单项及总分评分低于对照组(P<0.05);观察组排便困难程度评分低于对照组(P<0.01).结论 生物反馈治疗配合小球囊家庭训练可以改善功能性排便障碍患者的病症,提高患者生活质量.
作者:陈月 刊期: 2018年第03期
目的 探讨温针灸配合股四头肌锻炼在全膝关节置换术后功能康复中的作用.方法 90例行单侧全膝关节置换术的患者随机分为A、B、C3组,各30例.A组给予术后常规康复治疗,B组在A组基础上增加股四头肌锻炼,C组在B组基础上增加温针灸疗法.术后4周内动态观察手术侧膝关节被动活动时疼痛(PVAS)及膝关节主动活动度(ROM),6周后对手术侧膝关节行特种外科医院膝关节评分(HSS)评定关节功能.结果 3组患者术后疼痛均逐渐缓解,膝关节活动度逐升.C组患者术后疼痛、膝关节活动度改善情况优于A、B组,3d和7d时与A、B组患者PVAS评分差异有统计学意义(P<0.05),膝关节ROM增长也优于A、B组,7d起差异有统计学意义(P<0.05).康复治疗后HSS评分C组高,A组低,A组患者在功能、肌力、稳定性及减分项目中的分值与B、C组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 全膝关节置换术后温针灸与股四头肌锻炼联合运用更有利于膝关节功能的康复.
作者:刘青;许智越 刊期: 2018年第03期
目的 探究团体动力学干预应用于中青年血液透析患者中对自我管理能力及生活质量的影响.方法 选取2013年9月—2015年9月收治中青年血液透析患者68例作为对照组,另选取2015年10月—2017年10月收治中青年血液透析患者68例作为观察组.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施团体动力学干预.比较2组干预前后自我护理能力量表(ESCA)、一般自我效能感量表(GSES)以及世界卫生组织与健康有关生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分.结果 干预后,2组ESCA、GSES、WHOQOL-100各维度评分均升高(P <0.05或P<0.01),且观察组各维度评分高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 团体动力学干预应用中青年血液透析患者可有效提高自我管理能力及自我效能,改善生活质量,值得推广应用.
作者:何秀芳;胡永玮;祝优林;钱娇琳 刊期: 2018年第03期