学术投稿

重型颅脑损伤患者院内转运风险循证及前馈控制

赵霞;孙四平

关键词:重型颅脑损伤, 院内转运, 风险管理, 循证医学, 前馈控制
摘要:目的 探讨运用循证理论的前馈控制在重型颅脑损伤患者院内转运风险管理中的应用效果.方法 选取2016年7月—12月常规转运的98例患者为对照组,选取2017年1月—6月实施前馈控制转运措施的102例患者为观察组.比较2组转运意外事件发生率、风险隐患防范缺陷率.结果 观察组转运意外事件发生率、风险隐患防范缺陷率均低于对照组(P<0.05).结论 对重型颅脑损伤患者院内转运实施前馈措施,能有效提高医护风险管理意识,降低转运意外事件发生率和风险隐患防范缺陷率,提高患者转运的安全性,保障患者安全.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • 急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗的多模式共融护理

    目的 观察多模式共融护理干预在急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的应用效果.方法 选择多模式共融护理模式实施前(2016年1-12月)和实施后(2017年1-12月)接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死病例各70例为研究对象,分别设为对照组与观察组组.治疗期间,对照组实施常规护理配合,观察组实施多模式共融护理配合.记录患者术前准备时间和进门至球囊扩张时间(门球时间),对比2组护理缺陷事件发生率和术中并发症率.结果 观察组术前准备时间和门球时间较对照组缩短(P<0.05).观察组护理缺陷事件发生率低于对照组(P<0.05),2组术中并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 将多模式共融护理应用于急性心肌梗死患者行急诊PCI术治疗中,对提高手术效率和安全性具有积极意义.

    作者:朱维娅;韩倩 刊期: 2018年第03期

  • 复方利多卡因乳膏用于OSAHS患者改良腭垂腭咽成形术后鼻咽通气道置入的效果观察

    目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者改良腭垂腭咽成形术(UPPP)后鼻咽通气道置入时使用复方利多卡因乳膏的效果.方法 116例择期全麻下UPPP术后需留置鼻咽通气道的患者随机分为对照组和观察组,各58例.对照组采用石蜡油均匀涂抹鼻咽通气道后置管,观察组采用复方利多卡因乳膏涂抹后进行置管.观察2组术后置管前后不同时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP),对比苏醒期躁动评分、鼻腔黏膜疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,记录患者清醒后自主拔除通气道、通气道拔出后局部黏膜阻塞感发生情况.结果 观察组在置入通气道时HR、MPA值均低于对照组(P<0.01);观察组苏醒期躁动平均评分为(1.35±0.37)分,低于对照组的(2.47 ±0.37)分(P<0.01);观察组鼻腔黏膜疼痛VAS评分(4.48±1.26)分,低于对照组的(6.14 ±0.83)分(P<0.01).观察组清醒后自主拔通气道、鼻腔局部阻塞感发生率低于对照组(P<0.01).结论 应用利多卡因乳膏润滑鼻咽通气道置入段,能够提高OSAHS患者UPPP术后留置鼻咽通气道期间患者的耐受程度,减少苏醒的躁动,降低患者清醒后自主拔除通气道等不良事件发生风险.

    作者:李娜;吴超瑜;魏小龙;刘尚昆 刊期: 2018年第03期

  • 肝郁脾虚型慢性腹泻患者辨证施护干预效果观察

    目的 探讨辨证施护在肝郁脾虚型慢性腹泻患者中的应用效果.方法 100例肝郁脾虚型慢性腹泻患者分为观察组和对照组,各50例.对照组予以慢性泄泻的常规护理和治疗,观察组在对照组基础上针对肝郁脾虚证实施辨证施护.观察2组腹泻改善情况,比较2组护理满意度.结果 观察组腹泻改善总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 对慢性腹泻肝郁脾虚证的患者实施辨证施护,突出了中医护理的特色,重视患者的个体化的护理,有利于患者腹泻症状的改善,提高了护理服务质量.

    作者:韩宗萍;谭晓英;韦贤 刊期: 2018年第03期

  • 温针灸配合股四头肌锻炼对全膝关节置换术后功能康复的影响

    目的 探讨温针灸配合股四头肌锻炼在全膝关节置换术后功能康复中的作用.方法 90例行单侧全膝关节置换术的患者随机分为A、B、C3组,各30例.A组给予术后常规康复治疗,B组在A组基础上增加股四头肌锻炼,C组在B组基础上增加温针灸疗法.术后4周内动态观察手术侧膝关节被动活动时疼痛(PVAS)及膝关节主动活动度(ROM),6周后对手术侧膝关节行特种外科医院膝关节评分(HSS)评定关节功能.结果 3组患者术后疼痛均逐渐缓解,膝关节活动度逐升.C组患者术后疼痛、膝关节活动度改善情况优于A、B组,3d和7d时与A、B组患者PVAS评分差异有统计学意义(P<0.05),膝关节ROM增长也优于A、B组,7d起差异有统计学意义(P<0.05).康复治疗后HSS评分C组高,A组低,A组患者在功能、肌力、稳定性及减分项目中的分值与B、C组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 全膝关节置换术后温针灸与股四头肌锻炼联合运用更有利于膝关节功能的康复.

    作者:刘青;许智越 刊期: 2018年第03期

  • 中药穴位贴敷治疗小儿风寒型咳嗽的疗效及护理

    目的 观察中药穴位贴敷在小儿风寒型咳嗽中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年10月收治的80例小儿风寒性咳嗽病例分为治疗组和对照组,各40例.对照组按医嘱服用抗生素类药物.治疗组在对照组的基础上,使用中药穴位贴敷疗法.观察2组临床疗效.结果 治疗组治愈34例、好转4例、无效2例,对照组治愈28例、好转6例、无效6例,治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药穴位贴敷治疗小儿风寒型咳嗽有效.

    作者:吴飞燕;黄钊云 刊期: 2018年第03期

  • 以岗位胜任力为导向的护理实习生临床带教模式实践

    目的 探讨以岗位胜任力为导向的临床带教模式在护理实习生中的应用效果.方法 85名护理实习生随机分为对照组42名和干预组43名.对照组采用传统带教模式进行实习带教,干预组在对照组基础上采用以岗位胜任力为导向的新型带教模式.对比2组护理实习生的理论成绩、操作成绩及综合技能考核评价.结果 干预组理论成绩评分、操作成绩评分以及综合技能考核评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 以岗位胜任力为导向的临床带教模式能提高护理实习生的临床实践能力.

    作者:程珂;付杰 刊期: 2018年第03期

  • 舒适护理干预在星状神经节阻滞治疗急性期周围性面瘫患者中的应用

    目的 探讨舒适护理在星状神经节阻滞治疗急性期周围性面瘫患者中的应用效果.方法 60例面瘫急性期患者分为观察组和对照组,各30例.星状神经节阻滞治疗期间,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上实施舒适护理干预.记录2组患者治疗前随访和治疗前即刻焦虑自评量表(SAS)评分,以及超声定位时(T1)、局部麻醉时(T2)、穿刺注射时(T3)、治疗后10 min(T3)、治疗后30 min(T4)、治疗后2h(T5)视觉模拟评分(VAS)分值.结果 观察组治疗前即刻SAS评分低于对照组(P<0.05).观察组T1~T5各观察点VAS分值低于对照组(P<0.05).结论 舒适护理能缓解周围性面瘫急性期患者行星状神经节阻滞治疗前的焦虑情绪,降低治疗中的疼痛程度,有利于患者康复,是以人为本的现代整体护理观念的体现.

    作者:罗惠清;林小静;陈碧华 刊期: 2018年第03期

  • 协同互补镇痛模式在先天性髋关节发育不良患儿术后疼痛管理中的应用

    目的 观察协同互补镇痛模式在先天性髋关节发育不良患儿术后疼痛管理中的应用效果.方法 选择协同互补镇痛实施前(2016年1月—12月)和实施后(2017年1月—12月)住院治疗的先天性髋关节发育不良儿童病例各31例为研究对象,分别设为对照组与试验组.对照组患儿术后仅依靠镇痛泵进行疼痛控制,试验组接受协同互补镇痛模式干预.结果 试验组干预后24 h、72 h加拿大东安大略儿童医院疼痛评分量表(CHEOPS)评分、计划外疼痛呼叫次数及镇痛泵用量均低于对照组(P<0.01).2组干预后总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 将协同互补镇痛模式用于先天性髋关节发育不良患儿术后疼痛护理实践中,能够获得安全有效的镇痛效果.

    作者:季菁;沈濬 刊期: 2018年第03期

  • Clinical effects of phototherapy combined with albumin administration on hyperbilirubinemia in newborns

    Objective To investigate the effects of phototherapy combined with albumin administration on hyperbilirubinemia in newborns.Methods Totally 64 newborns with neonatal hyperbilirubinemia were randomly divided into the control group and the study group,with 32 cases in each group.The newborns in control group received phototherapy and routine care,while those in study group were administrated with intravenous injection of albumin in addition to phototherapy and routine care.The concentration of total serum bilirubin,newborns'body weight and amount of milk intake were measured before and after phototherapy.Results There was a significant difference in the milk intake between two groups after phototherapy (P < 0.05).There was no significant difference in the body weight or total serum bilirubin level of newborns between two groups after phototherapy (P > 0.05).Conclusion Combined application of phothotherapy and albumin administration on neonatal hyperbilirubinemia could promote the newborns' appetite and improve the recovery of the neonates,but the effect on reducing blood bilirubin level and weight gain needs further study.

    作者:GAO Yan;LI Shenmei;XU Yunyun;LIU Qiuju;ZHANG Yiyuan 刊期: 2018年第03期

  • 多元化培训方法在精神专科医院护理操作培训中的应用

    目的 探讨多元化培训方法在精神专科医院护理操作培训中的应用效果.方法 2016年度参加操作培训及考核的护士167名设为对照组,2017年度参加操作培训及考核的护士169名设为观察组.对照组传统培训,观察组在对照组基础上实施多元化培训方式.记录2组护理人员操作及临床工作能力考核成绩,比较2个年度患者对护理技术操作及护理服务满意度,观察护士对多元化操作培训方法的满意度.结果 观察组操作考核成绩及临床工作能力考核成绩均高于对照组(P<0.05).2017年度患者对操作技术水平及护理服务质量的满意度较2016年度升高(86.08% vs.94.34%,82.91% vs.91.19%,P<0.05).结论 多元化培训可提高精神专科医院护士的操作考核成绩及临床工作能力,促进护理质量的提高,从而保证护理安全.

    作者:王林;王圣秋;陈爱民;咸康文 刊期: 2018年第03期

  • 关节镜下肩袖修补术后快速康复护理路径的应用效果观察

    目的 探讨快速康复护理路径在行关节镜下肩袖修补术患者中的应用效果.方法 78例肩袖损伤患者随机分为A组和B组,各39例.患者接受关节镜下肩袖修补术治疗,术后A组给予快速康复临床护理路径干预,B组接受常规护理干预.评估患者肌力恢复情况,对比2组干预前、后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和肩关节活动度(ROM).结果 A组肌力恢复总有效率高于B组(94.87% vs.79.49%,P<0.05).术前及术后5周,2组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后10周,A组VAS评分下降较B组明显(P<0.01);术后5周和10周,A组ROM评分高于B组(P<0.01).结论 对行关节镜下肩袖修补术治疗的肩袖损伤患者术后实施快速康复护理路径,有助于减轻患者术后疼痛,更利于功能训练的开展.早期对患者实施功能训练可提高患者的肌力和关节活动度,值得借鉴.

    作者:阮仁芝;余新颜;李燕 刊期: 2018年第03期

  • 团体动力学干预对中青年血液透析患者自我管理能力及生活质量的影响

    目的 探究团体动力学干预应用于中青年血液透析患者中对自我管理能力及生活质量的影响.方法 选取2013年9月—2015年9月收治中青年血液透析患者68例作为对照组,另选取2015年10月—2017年10月收治中青年血液透析患者68例作为观察组.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施团体动力学干预.比较2组干预前后自我护理能力量表(ESCA)、一般自我效能感量表(GSES)以及世界卫生组织与健康有关生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分.结果 干预后,2组ESCA、GSES、WHOQOL-100各维度评分均升高(P <0.05或P<0.01),且观察组各维度评分高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 团体动力学干预应用中青年血液透析患者可有效提高自我管理能力及自我效能,改善生活质量,值得推广应用.

    作者:何秀芳;胡永玮;祝优林;钱娇琳 刊期: 2018年第03期

  • 术中物品部分缺失不良事件分析及应对措施

    目的 分析术中使用物品部分缺失的原因及应对措施,以提高手术患者的质量安全.方法 对2012年1月至2016年12月期间术中发生的物品缺失情况进行统计分析,并提出相应策略.结果 本组共发生物品部分缺失27例,其中器械尖端缺失较严重为9例,占比30.00%.结论 加强术中手术人员对物品完整性、功能性、质量性的检测及检查,有利于保障手术患者的安全,营造安全的手术环境.

    作者:谢晓秀;蒋秀娟 刊期: 2018年第03期

  • 雷火灸干预法促进初产妇会阴伤口愈合的效果观察

    目的 探讨雷火灸干预法促进初产妇会阴伤口愈合的临床效果.方法 经阴道自然分娩过程中有会阴伤口的初产妇60例研究对象,分为观察组30例和对照组30例.会阴伤口缝合完毕后常规消毒,对照组采用红外线照射促进伤后愈合,观察组采用雷火灸悬灸会阴部促进伤口愈合.观察2组产妇会阴伤口愈合程度和肿胀程度.结果 会阴伤口甲级愈合率观察组(83.33%)高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05).产后48 h观察组会阴伤口水肿程度低于对照组(P<0.05).结论 雷火灸干预法能缓解产妇会阴伤口水肿程度,进一步促进产妇会阴伤口愈合.

    作者:王香妹;彭茹凤;陈小燕 刊期: 2018年第03期

  • 多层次交叉教学在消毒供应中心低年资护士培训中的应用

    目的 探讨多层次交叉教学在消毒供应中心低年资护士培训中的应用效果.方法 对消毒供应中心21名低年资护士采用多层次交叉教学法,即将供应中心核心工作内容划分为3个层次,采用理论与实践交叉教学方法进行培训.评估和比较培训前后护士教学效果和综合能力.结果 培训后,低年资护士理论和操作考核成绩高于培训前(P<0.05).护士岗位胜任力高于培训前(P<0.01).结论 多层次交叉教学可有效提高低年资护士的培训质量和护理工作能力.

    作者:王平 刊期: 2018年第03期

  • 集束化策略在感染内科护理教学中的实践

    目的 探讨集束化策略在感染内科护理教学中的应用效果.方法 将66名实习生分为对照组和试验组,各33名.对照组采用传统方法带教,试验组采用集束化策略实施临床带教.比较2组实习生在教学满意度、基本任胜力及出科考核成绩方面的差异.结果 教学满意度评价方面,试验组学生对入科教育、课内授课和出科考试方面的满意程度高于对照组(P<0.05),试验组学生人际沟通能力、评判思维能力、信息处理能力和自我展示机会能力优于对照组学生(P<0.05).试验组学生出科理论考试(90.67±5.37)分,操作考试成绩(93.14±2.73)分,分别高于对照组的(82.79±2.80)分和(84.24±3.66)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 集束化策略应用于临床护理教学,能有效提高实习生对专科学习的兴趣,促进人际沟通,增强评判性思维能力和对信息的处理能力,提升考核成绩以及对教学工作的满意度.

    作者:祁芬芬;吴娟娟;岳高洁;汪旭灵;冯娟艳;陈映红 刊期: 2018年第03期

  • 1例肠系膜上动脉压迫综合症患者的肠内营养支持和护理

    本研究回顾性了1例肠系膜上动脉压迫综合征系(SMAS)患者的临床资料,患者接受经皮内镜下胃/空肠造口术(PEG/J)双置管肠内营养支持治疗.除常规营养支持护理外,护理人员分析腹胀、便秘等并发症发生原因,实施针对性干预,加强PEG/J双置管的护理,确保肠内营养顺利实施.

    作者:陈静;黄迎春;王慧 刊期: 2018年第03期

  • 生物反馈治疗配合小球囊训练在功能性排便障碍患者中的应用

    目的 评价生物反馈治疗配合小球囊训练在功能性排便障碍患者中的应用效果.方法 70例功能性排便障碍患者分成对照组和观察组,各35例.对照组采用常规护理和生物反馈治疗,观察组在对照组基础上配合家庭小球囊训练.比较2组临床疗效、患者生活质量和便秘改善情况.结果 观察组总有效率为91.43%,高于对照组的77.14% (P <0.05);治疗后观察组便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)的生理不适、心理不适、担心焦虑、满意度单项及总分评分低于对照组(P<0.05);观察组排便困难程度评分低于对照组(P<0.01).结论 生物反馈治疗配合小球囊家庭训练可以改善功能性排便障碍患者的病症,提高患者生活质量.

    作者:陈月 刊期: 2018年第03期

  • 脑卒中早期康复护理研究进展

    脑卒中发病率呈逐年上升的趋势,多数存活者遗留不同程度残疾,严重影响生活质量.早期采取针对性、规范化康复护理策略,可降低脑卒中后并发症的发生风险,提高日常生活活动能力.本文从脑卒中后早期康复护理意义、康复护理时机、早期康复治疗的理论基础、心理护理干预、肢体康复训练、语言功能训练等方面进行综述,为脑卒中早期康复护理相关研究提供参考.

    作者:桂萍;胡玉萍 刊期: 2018年第03期

  • 高血压自我管理研究现状

    高血压病的管理是预防和控制心脑血管疾病的关键,而控制血压的一项重要措施是提高患者参与疾病自我管理能力.本文概述了高血压和自我管理相关的概念,对国内外高血压自我管理研究的现状做一综述,包括自我管理的方法、模式、描述性和干预性调查研究结果,以及自我管理量表编制的进展,为高血压自我管理研究推向更深更广的层面提供借鉴.

    作者:刘君;陈星星;罗小平 刊期: 2018年第03期

中西医结合护理(中英文)杂志

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主管:上海交通大学

主办:上海交通大学