GAO Yan；LI Shenmei；XU Yunyun；LIU Qiuju；ZHANG Yiyuan
回顾2015年7月—2017年6月392例行B超引导下经皮肝穿刺胆道引流术患者治疗期间的护理情况.护理人员应了解患者术前、术中及术后心理状况并加以疏导,术前指导患者掌握手术过程配合要求和注意事项;穿刺送导管过程中,指导患者配合医生;术后给予休息、饮食、穿刺部位敷料、引流管护理及并发症观察指导.
作者：雷阳阳；廖培娇；曾讯；陈勉妮；赵惠娟 刊期： 2018年第03期
不同断脐时机对足月新生儿血容量、胆红素水平、窒息发生和高危新生儿有着不同的影响.在临床工作中根据新生儿的不同情况选择适合的断脐时机意义重大.本文总结了新生儿断脐时机相关研究进展,阐述早断脐和晚断脐对足月新生儿的血液灌输量、胆红素水平的影响,对未来的研究方向进行展望.
作者：蔡玉珍 刊期： 2018年第03期
血液净化是治疗尿毒症的主要手段之一.随着血液净化护理技术的更新及患者对护理服务需求的增长,血液净化护理逐渐往专科化方向发展.本篇综述了目前国内血液净化专科护士培养现状及培养的模式,探讨目前培养过程中存在的利弊并提出相关改进措施.
作者：王红；焦芹顺；刘媛；孙丽芳；唐娟 刊期： 2018年第03期
目的 探讨中药药枕对乳腺癌失眠患者睡眠质量的影响.方法 选取2016年12月—2017年12月住院的60例乳腺癌伴失眠患者,通过信封法随机分为对照组和观察组,各30例.在常规护理基础上,对照组采用安慰枕,观察组给予中药枕疗.在干预前及干预4周后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对2组患者进行评定比较.结果 观察组28例和对照组29例纳入终研究.干预前,2组患者PSQI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组PSQI评分较干预前以及对照组下降,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中药药枕作为一个简便易行、经济、不良反应少的中医外治疗法,可有效改善乳腺癌失眠患者的睡眠质量.
作者：明露 刊期： 2018年第03期
目的 探讨集束化策略在感染内科护理教学中的应用效果.方法 将66名实习生分为对照组和试验组,各33名.对照组采用传统方法带教,试验组采用集束化策略实施临床带教.比较2组实习生在教学满意度、基本任胜力及出科考核成绩方面的差异.结果 教学满意度评价方面,试验组学生对入科教育、课内授课和出科考试方面的满意程度高于对照组(P＜0.05),试验组学生人际沟通能力、评判思维能力、信息处理能力和自我展示机会能力优于对照组学生(P＜0.05).试验组学生出科理论考试(90.67±5.37)分,操作考试成绩(93.14±2.73)分,分别高于对照组的(82.79±2.80)分和(84.24±3.66)分,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 集束化策略应用于临床护理教学,能有效提高实习生对专科学习的兴趣,促进人际沟通,增强评判性思维能力和对信息的处理能力,提升考核成绩以及对教学工作的满意度.
作者：祁芬芬；吴娟娟；岳高洁；汪旭灵；冯娟艳；陈映红 刊期： 2018年第03期
目的 探讨无痛胃镜检查对不同体质量患者呼吸循环功能的影响.方法 选取行无痛胃镜检查患者115例,根据体质量指数(B MI)不同分为正常组64例、超重组33例和肥胖组18例.观察3组麻醉不同时间点平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)及末梢血氧饱和度(SpO2)的变化,记录呼吸道处理情况.结果 3组给药后MAP较给药前明显下降直至清醒(P＜0.05),RR、HR及SpO2略有下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).3组给药前后MAP、RR、HR及spO2差异无统计学意义(P＞0.05).肥胖组需行呼吸道支持比例高于正常组和超重组(P＜0.05),正常组和超重组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无痛胃镜检查会使患者呼吸功能受到不同程度的影响,尤其是肥胖患者,而选取合适体位、托下颌、置入鼻咽通气道等措施均可使检查期间患者的通气功能得到改善.
作者：陆雯 刊期： 2018年第03期
目的 探讨运用循证理论的前馈控制在重型颅脑损伤患者院内转运风险管理中的应用效果.方法 选取2016年7月—12月常规转运的98例患者为对照组,选取2017年1月—6月实施前馈控制转运措施的102例患者为观察组.比较2组转运意外事件发生率、风险隐患防范缺陷率.结果 观察组转运意外事件发生率、风险隐患防范缺陷率均低于对照组(P＜0.05).结论 对重型颅脑损伤患者院内转运实施前馈措施,能有效提高医护风险管理意识,降低转运意外事件发生率和风险隐患防范缺陷率,提高患者转运的安全性,保障患者安全.
作者：赵霞；孙四平 刊期： 2018年第03期
目的 探讨体位训练在Braden评分高度风险危重症患者压疮管理中的应用效果.方法 选取2015年6月—2017年6月收治的入院时经Braden压疮危险因素评估表评分为6～12分的危重症患者78例为研究对象,分为观察组45例和对照组33例.对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行体位训练.观察2组患者入院7、14、21 d时Braden评分、压疮和其他不良事件发生情况.结果 观察组患者Braden评分14、21 d分别为(12.84±2.11)、(15.43±1.90)分,高于对照组的(10.11±1.80)、(10.83±2.04)分(P＜0.05).观察组发生压疮1例,无其他不良事件发生.对照组发生压疮2例、误吸3例、体位性低血压3例.结论 Braden评分高度风险危重症患者在生命体征稳定的情况下开展早期体位训练,对预防压疮具有积极意义.
作者：蒋宏莉；白晋锋；杨玉英 刊期： 2018年第03期
目的 分析行髋关节置换术患者术后心理状态,以为改善临床护理提供有效依据.方法 采用立意抽样法选取16例行双髋关节置换术的患者进行半结构式访谈,采用现象学分析法分析访谈资料.结果 人工髋关节置换术患者术后的心理状态主要表现在4个方面:对术后护理信息匮乏,渴望专业指导、焦虑恐惧害怕髋关节脱位、睡眠剥夺、对回归家庭与社会过多期待.结论 护理人员应对行双髋关节置换术的患者行针对性的健康宣教及专业的康复指导,让患者减轻焦虑,早日回归家庭和社会.
作者：于彩霞；王健；杨娉婷；杨希；刘建梅 刊期： 2018年第03期
炎性肌纤维母细胞瘤的有效和根本的治疗方式为手术切除,手术对患者是一种应激性刺激,包括身体上创伤性刺激和心理反应性刺激,对患者的身心都是一种巨大的创伤.本研究报道1例腹腔炎性肌纤维母细胞瘤患儿的诊治及护理,护理内容包括术前准备、术后心理护理、造口护理、饮食指导等.患儿入院时精神状态较差,身体消瘦,经1次手术治疗完整切除肿瘤,术后恢复良好.
作者：林飞；沈彩霞；李梦醒；宛晓娜；蒋恩社 刊期： 2018年第03期
目的 探讨三明治教学法应用于外科肠梗阻临床带教中的效果.方法 选取广州中医药大学2014～2016级本科护生为研究对象,每级随机选取72名护生分为2组.对照组108名护生采用传统教学方法,观察组108名护生采用三明治教学法进行教学.2组护生结束外科实习后,对护生进行肠梗阻理论知识考核.2组各抽取36名护生进行带教效果满意度调查.结果 2014级、2015级、2016级观察组护生的考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护生对护理教学的满意度优于对照组(P＜0.05).结论 三明治教学法能调动学生自主学习的积极性,提高其对教学效果的满意度,教学效果良好.
作者：梁小娴 刊期： 2018年第03期
目的 探讨积极心理学评估应用于精神分裂症康复护理中的效果.方法 选取2015年8月—2016年8月收治的精神分裂症患者62例为对照组,另选取2016年9月—2017年9月收治的精神分裂症患者62例为观察组.对照组采取常规护理措施,观察组在对照组的基础上以积极心理学评估进行干预.观察2组护理前、护理1个月后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分.结果 护理干预后1个月,观察组MoCA评分高于对照组(27.95±3.17 vs.21.11±5.72,P＜0.05),MMSE评分高于对照组(28.16±1.97 vs.22.21±3.12,P＜0.05),GQOLI-74问卷躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态维度评分均高于对照组(P＜0.05).结论 积极心理学评估应用于精神分裂症患者的康复护理,可有效改善患者认知能力及精神状态,提高生活质量.
作者：顾晓燕；徐国英；顾玲敏；罗新 刊期： 2018年第03期
脑卒中发病率呈逐年上升的趋势,多数存活者遗留不同程度残疾,严重影响生活质量.早期采取针对性、规范化康复护理策略,可降低脑卒中后并发症的发生风险,提高日常生活活动能力.本文从脑卒中后早期康复护理意义、康复护理时机、早期康复治疗的理论基础、心理护理干预、肢体康复训练、语言功能训练等方面进行综述,为脑卒中早期康复护理相关研究提供参考.
作者：桂萍；胡玉萍 刊期： 2018年第03期
目的 探讨多元化培训方法在精神专科医院护理操作培训中的应用效果.方法 2016年度参加操作培训及考核的护士167名设为对照组,2017年度参加操作培训及考核的护士169名设为观察组.对照组传统培训,观察组在对照组基础上实施多元化培训方式.记录2组护理人员操作及临床工作能力考核成绩,比较2个年度患者对护理技术操作及护理服务满意度,观察护士对多元化操作培训方法的满意度.结果 观察组操作考核成绩及临床工作能力考核成绩均高于对照组(P＜0.05).2017年度患者对操作技术水平及护理服务质量的满意度较2016年度升高(86.08％ vs.94.34％,82.91％ vs.91.19％,P＜0.05).结论 多元化培训可提高精神专科医院护士的操作考核成绩及临床工作能力,促进护理质量的提高,从而保证护理安全.
作者：王林；王圣秋；陈爱民；咸康文 刊期： 2018年第03期
目的 探讨耳穴贴压联合穴位贴敷对胃癌术后疼痛及胃肠功能的影响.方法 96例胃癌术后患者随机分为观察组和对照组,各48例.对照组采用常规干预措施,观察组在对照组基础上实施耳穴贴压联合穴位贴敷干预.观察2组术后肠鸣音恢复时间、排便时间、排气时间,比较2组术后第5天疼痛改善情况,记录2组不良反应发生情况.结果 观察组患者肠鸣音恢复时间、排便时间和排气时间较对照组用时短(P＜0.05).观察组疼痛改善总有效率(89.58％)高于对照组(62.50％),术后不良反应发生率(6.25％)低于对照组(20.83％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 耳穴贴压联合穴位贴敷可有效改善胃癌术后患者的疼痛,促进胃肠功能恢复.
作者：袁玉华；沈献芳；赵燕萍 刊期： 2018年第03期
目的 探讨Vincent临床事件分析法在手术室术中交接班质量持续改进中的作用.方法 应用Vincent临床事件分析系统对2017年中发生的因术中交接班引起的护理缺陷进行归因分析,并提出有效的改进措施.结果 归因分析显示:术中交接班所致护理缺陷的组织管理因素主要是人力资源调配不合理占82.93％;团队因素主要是沟通不力和协作观点不强占36.59％;工作任务因素主要是工作负荷大、交接次数多占60.98％;环境因素主要为后勤保障不到位占36.59％;个人因素主要是低年资护士知识与经验不足占75.61％;患者因素主要是手术复杂、需用物品繁杂占78.05％.结论 通过Vincent临床事件归因分析可以减少术中交接发生的护理缺陷,确保护理安全.
作者：朱聪萍；王晓蔚；周晓梅 刊期： 2018年第03期
目的 探讨辨证施护在肝郁脾虚型慢性腹泻患者中的应用效果.方法 100例肝郁脾虚型慢性腹泻患者分为观察组和对照组,各50例.对照组予以慢性泄泻的常规护理和治疗,观察组在对照组基础上针对肝郁脾虚证实施辨证施护.观察2组腹泻改善情况,比较2组护理满意度.结果 观察组腹泻改善总有效率为96.00％(48/50),高于对照组的82.00％(41/50),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 对慢性腹泻肝郁脾虚证的患者实施辨证施护,突出了中医护理的特色,重视患者的个体化的护理,有利于患者腹泻症状的改善,提高了护理服务质量.
作者：韩宗萍；谭晓英；韦贤 刊期： 2018年第03期
高血压病的管理是预防和控制心脑血管疾病的关键,而控制血压的一项重要措施是提高患者参与疾病自我管理能力.本文概述了高血压和自我管理相关的概念,对国内外高血压自我管理研究的现状做一综述,包括自我管理的方法、模式、描述性和干预性调查研究结果,以及自我管理量表编制的进展,为高血压自我管理研究推向更深更广的层面提供借鉴.
作者：刘君；陈星星；罗小平 刊期： 2018年第03期
目的 观察气压止血带充气前两种不同驱血方法的驱血效果.方法 选取2016年1月—2017年6月下肢手术使用止血带的患者100例.根据驱血方法不同分为对照组(驱血带驱血)和观察组(双手挤压驱血),各50例,通过患者手术前收缩压加150mmHg设定术中止血带所需压力值,记录术中驱血至止血带充气结束所用时间、止血效果、并发症的发生率.结果 观察组驱血至止血带充气结束所用时间为(4.32±1.70)min,少于对照组的(5.45±2.82) min(P ＜0.05).2组止血效果差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后并发症发生程度较对照组轻微(P＜0.05).结论 双手挤压法操作简便,具有驱血效果良好和并发症少的优点.
作者：钱小红；金小云；丁磊 刊期： 2018年第03期
三消辨证将消渴病的病程高度凝练为上、中、下消三个阶段,为辨证施护消渴病提供理论指导,因证施护、因病施护、因人施护,与现代医学以患者为中心的整体护理观念相一致,在三消辨证的基础上制定个性化的护理干预措施可使糖尿病患者获益,减轻医疗负担.
作者：梁凤根 刊期： 2018年第03期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
