杨瑞；王霞；戴璐；翁碧莹
目的 了解护士对管道固定认知、态度及相关行为的情况.方法 采用自行设计的管道固定调查问卷对170名护士进行问卷调查.结果 护士对管道固定的相关知识掌握情况较薄弱,各项知识考查得分偏低,“正确裁剪各类管道固定的材质/胶布”、“根据不同类别管道选择正确的固定部位及粘贴方法”两项回答正确率均仅为12.50％.在态度方面,86.25％的护士认为管道固定应该受到重视,80.00％的护士认为需要组织规范化管道固定相关知识培训,有81.25％的护士支持建立管道固定的师资团队.在行为调查部分,各项得分普遍偏低,其中“管道固定前做好皮肤清洁”项目得分低,正确率仅6.25％.结论 护士对管道固定的认知水平较低,不能满足临床需要,建议院内开展相关的培训.
作者：谢清云；欧阳合意 刊期： 2018年第01期
Objective The purpose of the present study is to provide scientific evidence for the implementation of standardized management of the loaner instruments by examining the process of receiving through issuing steps and analyzing challenges encountered by the CSSD of our hospital.Methods The loaner instruments were collected and categorized into the control group (2 639 pieces during the period of January 2013 to December 2014) and the observation group (2 418 pieces during the period of January 2015 to December 2016).The possible causes of the challenges were carefully investigated and analyzed.Results After the implementation of standardized management procedures,the efficiency and qualified care of the loaner instruments was significantly improved by measuring qualified rate.The difference in the qualified rate between control and observation groups was statistically significant (P ＜ 0.01).Conclusion The implementation of the standardized management procedures is important for central sterilization supply departments in guarantee of safe supplies of the loaner instruments,reducing operation risks,and ultimately ensuring patient safety.
作者：WANG Xu；TIAN Ying；ZHOU Yiqin 刊期： 2018年第01期
目的 探讨链式护理模式对脑卒中吞咽障碍患者生活质量的影响.方法 脑卒中伴吞咽障碍患者200例分为观察组和对照组,各100例.对照组给予神经内科常规护理和随访,观察组在对照组基础上遵循优质整体护理理念,实施以专科医生-吞咽专科护士-社区护士-家属-患者为小组的“全人全程”追踪管理,对比观察出院后6个月两组患者的生活质量及遵医行为情况.结果 观察组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中躯体功能、心理功能和社会功能维度评分高于对照组(P＜0.01).观察组患者合理饮食、正确服药、健康锻炼等遵医行为优于对照组(P＜0.01).结论 链式护理模式能提高脑卒中吞咽障碍患者出院后的遵医行为及生活质量.
作者：唐春妮；廖喜琳；刘海兰 刊期： 2018年第01期
医用粘胶剂的使用常导致患者出现医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI),而新生儿由于皮肤娇嫩,角质层薄,屏障功能差,是MARSI的高危人群.本研究对新生儿MARSI现状进行综述,分析新生儿MARSI发生的影响因素和评估方法,并从强化认知、识别高危因素、提高皮肤屏障功能、损伤皮肤护理、设立敏感指标等方面总结相关护理干预措施,旨在为临床工作提供参考依据.
作者：贾丽娜；陆燕萍；袁春香；唐文娟 刊期： 2018年第01期
新生儿科是高风险学科,护理中存在许多潜在风险与护理缺陷.本文从工作环境、医务人员、护理管理制度、护理文件书写等方面分析新生儿室潜在护理风险,总结出医务人员洗手依从性低、护理管理制度不规范、护士法律意识淡薄、护理文件书写不规范等因素是造成护理不良事件的危险因素.医院管理部门应提高护理人员综合素质,加强护理管理制度的执行力度,以达到有效减少纠纷、维护护患双方权益的目的.
作者：李潇佳 刊期： 2018年第01期
目的 了解全髋关节置换患者自我效能感、术后疼痛自我管理行为的现状,并探讨两者之间的相关性.方法 采用一般自我效能感量表及术后疼痛自我管理行为问卷对173例行全髋关节置换患者进行问卷调查.结果 全髋关节置换患者一般自我效能感总得分为(23.54 ±6.33)分,低于国际常模(P＜0.01);术后疼痛自我管理行为总得分为(21.90±4.48)分,处于较低水平;同时患者一般自我效能感得分与术后疼痛自我管理行为总分及其各维度呈正相关(P＜0.01).结论 全髋关节置换术后,医护人员应重视患者自我效能感、术后疼痛自我管理能力的管的培养,以促进术后康复.
作者：雷颜瑛；成湘红；李婷；宋文芳；安琪；熊钰 刊期： 2018年第01期
目的 分析早期规范化护理对预防ICU患者失禁性皮炎的效果.方法 ICU患者120例根据人院时间分为观察组和对照组,各60例.对照组给予常规护理措施,观察组采取早期规范化护理.比较2组患者失禁性皮炎(IAD)的发生率、发生天数以及严重程度.结果 观察组患者IAD总发生率为10.00％ (6/60),低于对照组的36.67％ (22/60) (P ＜0.05);观察组IAD发生的天数低于对照组IAD发生的天数(P＜0.05);2组患者IAD发生的严重程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期规范化护理能有效预防ICU患者失禁性皮炎的发生和促进发生IAD患者皮肤的愈合.
作者：陈燕河；谢清云 刊期： 2018年第01期
目的 探讨压疮质量指标管理在临床护理中的应用效果.方法 2016年抽取全院11个病区,应用护理质量敏感指标进行压疮护理质量评价,并进行原因分析以持续改进质量.比较2015年和2016年敏感指标检查结果及压疮发生率.结果 2016年压疮预防措施落实率为97.64％,护士压疮知识知晓率97.86％,患者/照护者压疮知识知晓率91.43％,较2015年提高(P ＜0.05);2016年度院内压疮发生率0.27％较2015年1.12％下降(P＜0.05).结论 护理质量敏感指标应用于压疮质量管理,可降低院内压疮发生率,提高压疮管理效果.
作者：彭韫丽；李红燕；逯艳丽 刊期： 2018年第01期
目的 分析护士发生意外针刺伤原因,总结预防措施.方法 调查2016年8月-2017年8月50名护理人员临床工作中的针刺伤情况,统计不同操作时针刺伤的发生次数及针刺伤后上报情况.结果 50名护理人员中有48名发生过针刺伤,共发生针刺伤150次.输液完处理注射器时发生针刺伤多为60次(40.00％).针刺伤后仅有12名护理人员按流程上报.结论 护理人员面临着针刺伤的危害,自我防护意识淡漠,操作不规范,应加强岗前培训及在职教育,提升护理人员的自我防护意识,减少针刺伤的发生.
作者：卢姣姣；洪涵涵；王守梅 刊期： 2018年第01期
目的 调查乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇对母乳喂养的认知现状,了解其家庭对母乳喂养的支持情况,从而制定促进HBV感染孕妇母乳喂养行为对策.方法 采用自行设计的一般资料和母乳喂养认知调查量表、家庭支持问卷,对2015年10月-2016年9月在门诊建档的40例HBV感染孕妇进行问卷调查.结果 HBV感染孕妇对母乳喂养认知得分(7.25±5.62)分,得分偏低;家庭支持方面,反向计分条目“我的家人认为奶粉可以替代母乳”均分(3.44±0.65)分,得分偏高,“我的家人希望我母乳喂养”评分(2.25 ±0.64)分,评分较低,不利于促进HBV感染孕妇的母乳喂养行为.结论 HBV感染孕妇对母乳喂养的认知及家庭支持情况不容乐观,应在孕期即开始健康宣教,并积极与孕妇家庭交流,提高孕妇认知及其家庭支持度,促进母乳喂养行为.
作者：蔡晓燕；钱湘云；张丽华 刊期： 2018年第01期
目的 调查护士职业性肌肉骨骼损伤(OMSI)及自我防护现状.方法 运用Nordic肌肉骨骼损伤间卷及自制的护士OMSI防护现状调查问卷对上海市宝山区中西医结合医院护士进行问卷调查,分析和总结调查情况.结果 本研究共发放问卷550份,回收有效问卷516份,回收有效率93.82％.护士OMSI的年发生率92.05％ (475/516),周发生率71.32％ (368/516),其中过去1年内有OMSI的部位中,以颈部发生率高(78.49％),其次为肩部(72.67％).搬运过度肥胖患者导致OMSI的发生率高(64.15％).OMSI发生后,护士所采取的防护措施中多的是按摩(72.67％),其次为短期休息(60.27％)和冷热敷(52.91％).结论 护士OMSI的年发生率高,护士OMSI的发生部位以颈部为多见,护士OMSI的防护知识少,工作中采取的防护行为少,临床应引起重视,加强职业防护,提高护士自我防护水平.
作者：鲍璟雯；王坚；陈朱虹；郑馨 刊期： 2018年第01期
目的 探讨医护联合门诊模式在心内科优质护理中的应用效果.方法 2016年1月心内科门诊开展医护联合模式,医生和专科护士共处同一间诊室、同步就诊,护士协助医生进行问诊、生命体的测量、检查指导、用药指导、预约挂号等一系列工作,同时开展有效的健康宣教,优化护理服务流程.抽取2016年1月-12月心内科门诊就医患者400例,记录预约挂号情况,调查患者遵医行为知晓情况和对门诊护理服务的满意度,并与2015年1月-12月开展医护联合模式前就医患者400例进行比较.结果 开展医护联合模式后,心内科门诊患者预约挂号比例较开展前上升(78.00％ vs.31.50％,P＜0.01).开展后患者用药、饮食、戒烟等遵医行为知晓率高于开展前(P＜0.01),对门诊护理服务满意度较开展前上升(P＜0.01).结论 医护联合模式能够改善心内科门诊就诊环境和就诊秩序,改善了医、护、患关系,切实地深化了优质护理服务内涵.
作者：葛支忱；何胜虎；徐日新；孙党红 刊期： 2018年第01期
机械性静脉炎是经外周静脉穿刺置人中心静脉导管(PICC)术后常见的并发症.本研究总结1例乳腺癌患者经头静脉置人PICC导管后并发机械性静脉炎的护理措施.护理人员为患者制订了针对性的中西医结合护理方案,加强机械性静脉炎、疼痛和并发症护理,发挥中医优势.在常规护理的同时,配合中药外敷及穴位按摩治疗,终患者PICC成功保留,置入侧肢体恢复正常,患者按期完成化疗.
作者：张夏慧；周春华；汤国芳；薛娜；秦臻 刊期： 2018年第01期
小肠海绵状血管瘤临床较为罕见,诊断困难,临床表现为反复黑便或便血伴贫血.本研究报道1例空肠海绵状血管瘤致反复出血患者,经静脉给予输血、抑酸、保护黏膜及营养补液,口服沙利度胺等治疗后患者出血停止.在护理时,需加强心理护理,密切观察病情,做好饮食护理及用药指导,以缓解患者症状,提高生活质量.
作者：王向玉 刊期： 2018年第01期
目的 评价健康宣教表在胰十二指肠术后早期使用肠内营养患者中的应用效果.方法 100例胰十二指肠术后早期使用肠内营养的患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组采用口头方式进行健康宣教,观察组通过健康宣教表开展健康宣教.评价2组健康教育知识知晓度,记录并发症发生情况.结果 观察组术后肠内营养知识的知晓率高于对照组(P＜0.01);2组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组1例和对照组8例因无法耐受并发症带来的不适感中途中止肠内营养.结论 基于健康教育表实施有针对性的肠内营养知识宣教,能提高患者健康知识知晓率,对提高治疗依从性和促进早日康复具有积极意义.
作者：柴会荣；黄建业；吴锦 刊期： 2018年第01期
目的 探讨知信行健康教育模式在老年患者静脉留置针输液护理中的应用效果.方法 接受静脉留置针输液治疗的老年患者832例根据入院时间不同分为观察组和对照组.对照组416例患者给予静脉留置针常规穿刺、护理和宣教方法,观察组416患者的静脉留置针穿刺方法、护理措施与对照组一致,同时开展知信行理论为基础的健康教育.评价2组患者对留置针输液相关知识的认知程度,记录2组留置针输液外渗的发生情况.结果 观察组患者对健康教育知识掌握程度优于对照组(P＜0.01);观察组留置针输液外渗发生率0.48％ (2/416),低于对照组的2.40％(10/416),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以知信行理论为基础的健康教育模式可有效降低老年患者静脉留置针输液渗出的发生风险.
作者：苏定伟；陶连姗；陈萍；孔建香；李翠云 刊期： 2018年第01期
通过对护理硕士专业学位研究生的就职因素进行分析总结,并提出引导对策,为高校开展护理硕士专业学位研究生有针对性的就业指导提供借鉴,从而为临床输送急需的高层次护理人才.
作者：王涛；张梅燕；马壹；毕怀梅 刊期： 2018年第01期
牙周炎患者洁治术后须进行龈下刮治术,但对疼痛的恐惧以及侵袭性操作都容易使患者感到焦虑,影响治疗依从性.笑气-氧气吸人镇静技术是一种安全、有效控制牙科焦虑的方法.本研究回顾了30例对牙周龈下刮治术畏惧、焦虑的患者的临床资料,通过使用笑气-氧气吸入镇静术,患者顺利配合医生完成治疗,提示笑气-氧气吸入镇静技术是控制进行牙周龈下刮治术患者畏惧和焦虑的有效方法,同时护理人员应做好术前、术中、术后的护理配合,提高患者满意度及医生工作效率.
作者：息思扬；王健民；王静；曾惠文 刊期： 2018年第01期
目的 探讨腹腔镜宫颈癌根治术中压疮风险评估及护理对策.方法 回顾性分析45例宫颈癌患者临床资料,给予患者术前压疮风险评估,加强术中和术后皮肤护理措施.结果 45例患者手术顺利,术中发生枕部皮肤压力性损伤2例,创口一期愈合.结论 围手术期对压疮相关危险因素和患者的状况进行准确评估并采取相关措施是预防术中压疮发生的关键.
作者：包云娟 刊期： 2018年第01期
快速康复外科(FTS)是为达到快速康复的目的而采取的一系列围术期多学科技术综合措施,能有效促进患者康复,减少并发症发生风险.FPS在国内发展时间较短,临床应用中仍然存在一些问题和阻力.本研究初步探讨了FPS在妇科手术中的应用问题,包括多学科协作和沟通不畅、新理念接受程度低、患者依从性差等,并针对上述因素提出相应的对策,旨在促进FPS在妇科围手术期的应用.
作者：杨崎崎；王涛 刊期： 2018年第01期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
