学术投稿

成人ICU后综合征护理研究进展

金露;刘影;赵平凡;裴永菊;陶琳;张倩;李佳佳

关键词:ICU后综合征, 谵妄, 情感障碍, 干预措施, 早期活动, 延续性护理, ICU过渡期
摘要:ICU后综合征(PICS)可以影响ICU重症患者病情的恢复,增加病情的并发症和死亡率,严重影响患者和家属的生活质量,增加家庭的经济负担.目前,国内医护人员较少关注危重患者转出ICU后的身心健康和长期疗效.本文回顾了国内外PICS的危险因素及护理干预措施,旨在提高医护人员对ICU后综合征的认识,为进一步的临床治疗和护理提供参考和借鉴.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • 中药熏药对老年肿瘤患者心脾两虚型睡眠障碍的改善作用

    目的 评价中药熏药对老年肿瘤患者心脾两虚型睡眠障碍的改善作用.方法 选取老年肿瘤心脾两虚型睡眠障碍患者60例,随机分为对照组和试验组,各30例.对照组予以相关睡眠健康教育指导,试验组在此基础上增加中药熏药疗法.观察2组干预前后睡眠质量的变化.结果 干预后,试验组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能评分以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分均显著低于对照组,且试验组未再使用催眠药物,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏药在改善老年肿瘤患者心脾两虚型睡眠障碍方面疗效确切.

    作者:林友燕;方爱军;方晓 刊期: 2019年第01期

  • Analysis on influencing factors of patients experience in community health centers of Shenzhen,China

    Objective To investigate the patients experience in community health centers (CHCs) and explore its associated factors.Methods A cross-sectional study was conducted among 330 patients who visited CHCs in Shenzhen,China from January to March 2018.Dependent variable was patient experience.Key descriptive variables were age,gender,marital status,working status groups,visits frequency for the past 6 months,whether patients had signed a family doctor,whether trusted in family doctor,whether had chronic diseases.Results Questionnaires for 300 patients were assessed.In the univariate analysis,patients experience total score was significantly associated with marital status (P < 0.1),working status groups (P < 0.1),frequency of visit for the past 6 months (P < 0.05),whether had signed a family doctor (P < 0.05),whether trusted in family doctor(P <0.05),whether had chronic diseases(P <0.05).The multivariate analysis showed that unmarried patients (P =0.011,OR =2.96,95 % CI:1.24-5.43) and had signed a family doctor (P =0.023,OR =0.44,95 % CI:0.22-0.85) were more likely to get a higher score.Conclusions Findings of this study showed a medium-level score of patients experience in the community.Patients had a quite good experience and more interventions should be focused upon the influence factors to improve patients experience.

    作者:CHANG Feifei;CHEN Xianhui;HUANG Hong;WANG Qiang 刊期: 2019年第01期

  • 医用冷敷贴用于缓解准分子激光上皮下角膜磨镶术后疼痛的效果观察

    目的 观察准分子激光上皮下角膜磨镶(LASEK)术后应用医用冷敷贴的止痛效果.方法 LASEK手术患者40例随机分为对照组和观察组,各20例.对照组实施围手术期常规护理,观察组在对照组基础上增加医用冷敷贴.评价患者术后早期疼痛刺激症状.结果 观察组术后24、48、72 h的疼痛刺激程度较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LASEK术后应用医用冷敷贴能够缓解患者术后早期疼痛.

    作者:徐永群 刊期: 2019年第01期

  • 穴位埋线治疗抗精神病药物所致便秘的效果观察

    目的 探讨穴位埋线治疗抗精神病药物所致便秘的效果.方法 68例因使用抗精神病药物所致便秘的患者分为治疗组和对照组,各34例.2组均给予常规治疗和护理,治疗组增加穴位埋线.评价干预效果,观察2组干预前后Bristol粪便性状分级.结果 治疗组和对照组各2例患者脱落.治疗组有效率87.50%(28/32),高于对照组的56.25%(18/32),差异有统计学意义(P<0.05).干预后,治疗组Bristol粪便性状评分改善优于对照组(P<0.05).结论 对抗精神病药物所致便秘患者实施穴位埋线治疗,可有效缓解便秘症状,促进患者康复.

    作者:王超;韦红梅;黎丽燕 刊期: 2019年第01期

  • 低年资护士对抢救药物相关知识掌握程度的调查分析

    目的 调查低年资护士对抢救药物相关知识掌握程度,分析相关影响因素并提出改进措施.方法 选取医院2015年1月-2017年12月入职的99名低年资护士为研究对象,采用自制的抢救药物相关知识调查问卷进行调查.结果 对99份有效问卷调查结果进行统计分析,及格率为65.66% (65/99),平均得分(68.70 ±7.90)分.护士对抢救药物相关知识的掌握程度受所在科室、工作年限以及接受抢救药物培训次数影响(P<0.05).95(95.96%)名低年资护士中认为有必要择期开展抢救药物相关知识培训.结论 医院管理层需要及时了解低年资护士对抢救药物相关知识的需求,积极开展相关护理管理和培训,切实提高医院急救水平.

    作者:诸丽华;邱萍;夏燕;卞兰华;卢春艳 刊期: 2019年第01期

  • 国内医学案例资源库研究现状的文献计量学分析

    目的 分析国内医学案例资源库的研究现状,为其进一步建设与发展提供依据和思路.方法 运用文献计量法,以中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库为资料来源,检索从2000年1月-2017年12月收录的相关医学案例资源库文献,对检索文献的发表年份、期刊分布、基金资助和研究内容等情况进行统计分析.结果 共检索到139篇有效文献.发文整体数量呈逐年上升趋势,其中得到基金支持的所占比例较高(57.56%);发文地区和机构主要分布于江苏、广东、北京等经济发达省份;研究学科侧重于基础医学和临床医学;研究内容侧重于医学案例库信息化建设.结论 目前医学案例库相关文献数量有限,尚未形成有效的核心期刊群和成熟的研究队伍;各地区、各学科案例库的建设情况层次不同,研究水平高低有别,有待于进一步均衡发展,同时拓宽其研究的深度和广度;案例资源库信息化建设呈主流发展态势,应加快创建医学案例库资源共享平台.

    作者:杨琳;金瑞华 刊期: 2019年第01期

  • 中医盐熨疗法治疗长期卧床高龄患者腹痛、腹胀的疗效观察

    目的 探讨中医盐熨治疗长期卧床高龄患者腹痛、腹胀的效果.方法 选取2016年3月-2018年3月住院治疗的老年患者240例,均长期卧床并出现上腹无规律性疼痛、腹胀,按照随机数字法分为观察组和对照组,各120例.对照组给予单纯腹部环形按摩,观察组在对照组的基础上加用中医盐熨治疗.观察2组腹部不适症状改善情况,比较2组对中医护理技术的满意度和依从性.结果 观察组腹部不适改善总有效率90.83%(109/120),高于对照组的75.83%(91/120),差异有统计学意义(P<0.05).观察组对中医护理技术的满意度和依从性均高于对照组(P<0.05).结论 中医盐熨能有效改善长期卧床高龄患者的腹部不适症状,患者配合程度高.

    作者:马玉平;刘培君;康秀峰;何安吉 刊期: 2019年第01期

  • 糖尿病互动式厨房在初诊2型糖尿病患者饮食管理中的应用

    目的 探讨糖尿病互动式厨房对初诊2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢指标、饮食知识、态度及行为的影响.方法 选取2017年9月-2018年4月医院内分泌代谢科收治的初诊T2DM患者作为研究对象,按入院先后顺序分组,2017年9月-12月入院的39例患者为对照组,2018年1月-4月入院的38例患者为观察组.对照组采用传统饮食教育,观察组在对照组基础上开展糖尿病互动式厨房饮食干预.比较2组干预前及干预后3个月空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化及糖尿病饮食自我管理量表评分.结果 干预后,2组FPG、2hPBG、HbA1c指标均较干预前降低,且观察组各指标改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,2组糖尿病饮食自我管理量表各维度评分均升高,观察组各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病互动式厨房饮食教育模式可以改善初诊T2DM患者的血糖水平,提高糖尿病饮食知识的掌握程度,促进健康饮食行为.

    作者:刘巧艳;鲁霞;步红兵;李志娟;陈曦;凡姗;尹卫 刊期: 2019年第01期

  • 腹腔镜手术老年患者领悟社会支持与心理一致感的相关性分析

    目的 探讨腹腔镜手术老年患者领悟社会支持与心理一致感的相关性.方法 采用便利抽样法,选取150例腹腔镜手术老年患者作为研究对象,采用领悟社会支持量表与心理一致感量表进行调查.结果 腹腔镜手术老年患者领悟社会支持总分为(58.91 ±8.07)分,心理一致感总分为(59.73±8.73)分,处于中等水平.患者领悟社会支持与心理一致感的总分及各维度间均呈正相关(P<0.01).结论 腹腔镜手术老年患者领悟社会支持和心理一致感有待提高,医务人员应加强对患者社会支持系统的评估,并采取针对性措施,增强患者的心理一致感,促进身心健康.

    作者:罗懋;刘霞;王李;罗曼;廖冬花;周钰娟 刊期: 2019年第01期

  • 精准化管理模式在我国医院应用现状的文献计量学分析

    目的 了解关于精准化管理模式在我国医院应用现状的文献发表情况.方法 运用计算机检索中国学术期刊网络出版总库、万方数据库和中国生物医学文献数据库公开发表的关于医院精准化管理的文献,对文献年代、地区、作者、基金支持、期刊、关键词等方面进行分析.结果 共获得3 234篇关于医院精准化管理的有效文献,发表在521种刊物上,文献年发表量呈现增长趋势,但基金论文较少,地区发展不均衡,文献质量不高.结论 医院精准化管理模式在研究质量、广度与深度等方面有待进一步提高.

    作者:陈燕;李艳青;葛萍;张爱玲;何亭亭;张秀华;王金凤;韩艳 刊期: 2019年第01期

  • 老年食管癌患者家庭肠内营养支持的精细化管理

    目的 探讨对老年食管癌患者家庭肠内营养支持(HEN)进行精细化管理的效果.方法 将2017年1月-12月行食管癌根治术后的患者80例分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规出院宣教,观察组接受精细化HEN培训和宣教.比较2组患者出院时和出院后4周的体质量、体质指数(BMI)、血清总蛋白、血清白蛋白变化.结果 出院后4周,观察组体质量及BMI高于对照组(P<0.05),血清总蛋白及血清白蛋白水平高于对照组(P<0.01).结论 对老年食管癌患者HEN进行精细化管理,能够有效规范HEN操作流程,提高肠内营养效果.

    作者:肖婷;周晓梅;周建萍;陆敏敏 刊期: 2019年第01期

  • NICU早产儿母亲疾病不确定感与早产儿延续护理需求的相关性分析

    目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)早产儿母亲疾病不确定感、早产儿延续护理需求现状及其相关性,为临床干预及院外随访提供依据.方法 选取2015年9月-2016年2月在宁夏4家三级甲等医院NICU住院的早产儿母亲为研究对象.采用中文版疾病不确定感父母量表(PPUS)、早产儿延续护理需求调查问卷对早产儿母亲进行问卷调查.结果 本研究共发放问卷1 000份,有效问卷968份.NICU早产儿母亲PPUS总分为(88.20±9.74)分,其中低水平171(17.67%)例、中等水平504(52.07%)例、高水平293(30.27%)例.延续护理需求总分为(114.30±20.86)分,不同水平疾病不确定感的NICU早产儿母亲对延续护理需求不同(F=3.352,P<0.05),早产儿母亲疾病不确定感水平越高,延续护理需求总分及各维度得分越高(P<0.05).除延续护理方式和常见风险防护外,NICU早产儿母亲疾病不确定感总分及各维度得分与早产儿延续护理需求总分及各维度得分呈正相关(P<0.05).结论 NICU早产儿母亲疾病不确定感与早产儿延续护理需求具有相关性,医护工作者不仅要为早产儿提供良好的照护,还应注重其母亲的身心健康并给予相应的措施,同时要加强早产儿延续护理服务的建立,提高早产儿的生存质量.

    作者:王燕;崔慧敏;李胜玲;孙彩霞;安春燕;刘琴 刊期: 2019年第01期

  • 信息化测评结合ABC分析法在住院患者满意度调查中的应用

    目的 探讨信息化测评结合ABC分析法在住院患者满意度调查分析中的应用效果.方法 依托护理信息管理系统,建立住院患者满意度测评模块,并利用iPad对住院患者进行床边测评,收集2017年1月-4月(整改前)的数据,采用ABC分析法找出主要不良条目(A类),根据结果对主要不良条目进行整改.收集2017年9月-12月(整改后)的数据,采用ABC分析法分析整改前后不良条目变化情况及满意率.结果 满意度主要不良条目依次为“病房的环境卫生管理和安静程度不满意”、“主动关心患者时间间隔及关心程度不满意”、“介绍检查等注意事项和相应的指导不满意”,占比分别由整改前的31.48%、26.85%、12.96%下降至整改后的26.67%、17.78%、8.89%,满意率由整改前的91.54%提升至整改后的97.07%.结论 住院患者满意度的信息化测评降低了护理管理成本,实现了无纸化办公及医院管理的数字化创新,而ABC分析法则快速有效地在错综复杂的护理管理问题中找出薄弱环节,为质量持续改进提供了科学的依据.

    作者:阎蕾;徐芳;庄若;眭升 刊期: 2019年第01期

  • 全麻下儿童口腔治疗术后未复诊原因及护理对策

    目的 追踪非住院全麻下儿童口腔治疗术后3个月未按时复诊的原因,提供针对性护理对策.方法 对全麻下儿童口腔治疗手术的患儿进行追踪,分析术后3个月的复诊情况,并对未按时复诊的息儿进行电话回访,了解其未复诊的原因,并督促复诊.结果 随访130例患儿中,46例患儿术后3个月内零复诊.全麻术后未复诊的原因包括患儿家长口腔卫生保健知识欠缺、医护人员宣教不到位、家庭距离远、候诊时间长等.结论 应针对上述原因提出有针对的护理对策,提高全麻术后复诊率,确保术后远期效果.

    作者:高素玉;林琳;张年保 刊期: 2019年第01期

  • 口内入路下颌角肥大整形术围手术期的护理体会

    本文总结了94例经口内入路下颌角切除术患者围手术期的护理要点.针对患者心理、手术、饮食及健康宣教方面的护理问题实施个体化的护理措施,促进患者术后康复.

    作者:董珍珍;宁宁 刊期: 2019年第01期

  • 拔罐联合中药热奄包缓解腹腔镜胆囊切除后肩部酸痛效果观察

    目的 探讨拔罐联合中药热奄包缓解腹腔镜胆囊切除术(LC)术后肩部酸痛的效果.方法 选取2016年1月-2018年8月外科行LC治疗的患者,采用随机分组法分为常规组(n=50)、拔罐组(n=49)、热奄包组(n=49)和联合组(n=50).常规组患者采用LC术后常规护理,拔罐组在常规组基础上进行拔罐干预,热奄包组在常规组基础上使用中药热奄包外敷,联合组在常规组础上使用拔罐联合中药热奄包外敷干预.比较各组干预后1、4、8、12、36和72 h疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分.结果 干预后,4组VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01).联合组VAS评分下降优于常规组、拔罐组及热奄包组.干预后1、4、36、72 h拔罐与中药热奄包外敷是影响VAS评分下降的独立因素,拔罐与中药热奄包的交互作用有统计学意义(P<0.05),联合使用有协同作用.结论 采用拔罐联合中药热奄包可明显改善LC术后患者肩部酸痛.

    作者:汤雪琴;周钰莹;陆云;张慎雅;唐敏芳;夏静 刊期: 2019年第01期

  • 康复新液联合心理干预对食管癌患者急性放射性食管炎及生活质量的影响

    目的 探讨康复新液联合心理干预对食管癌患者急性放射性食管炎(ARE)及生活质量的影响.方法 选取食管癌放射治疗患者84例,随机分为研究组和对照组,各42例.2组均在采用适形调强放疗后,对照组给予常规护理,研究组给予康复新液口服及心理干预措施.结果 放疗后,研究组ARE症状减轻程度显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=-5.139,P<0.001);研究组患者的进食情况优于对照组(x2=28.339,P<0.001);研究组无1例患者中断治疗,与对照组患者治疗中断发生率(14.29%)比较差异有统计学意义(x2=4.638,P=0.025);研究组总体生活质量评分优于对照组(t=13.865,P<0.001).结论 康复新液联合心理干预可防治食管癌放疗患者ARE,减轻放疗反应,提高患者的生活质量,对疾病恢复具有积极意义.

    作者:杨海林;盖龙娴;武霞 刊期: 2019年第01期

  • 贵阳市某三甲医院体检人群高尿酸血症检出情况分析

    目的 分析贵阳市某三甲医院体检人群高尿酸血症(HUA)检出情况.方法 2017年3月-2018年3月在贵阳市某三甲医院体检中心参加体检且体检资料完整者共计12 771例,其中男7 261例,女5 510例.收集整理体检人员各项体检指标数据,分析HUA和各因素之间的相关性.结果 HUA患病率为24.63%(3 146/12 771),其中男性HUA患病率32.46%(2 357/7261),女性HUA患病率14.32%(789/5510).多因素非条件Logistic回归分析表明女性(OR =0.512,P<0.001)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.822,P<0.001)是HUA的保护因素;高体质量指数(OR=1.583,P<0.001)、高血压(OR=1.292,P<0.001)、高血清总胆固醇(OR=1.118,P=0.002)、高甘油三酯(OR =2.135,P<0.001)、高丙氨酸氨基转移酶(OR=1.302,P<0.001)、高天门冬氨酸氨基转移酶(OR=1.628,P<0.001)、高尿素(OR=1.147,P=0.008)是HUA的危险因素.结论 贵阳市体检人群HUA患病率较高,且有年轻化趋势,应高度关注贵阳市年轻人群的血尿酸水平.

    作者:张家耀;肖丽娜;董倩倩;迟宇 刊期: 2019年第01期

  • 新入职护士岗前培训心肺复苏术的实施体会

    目的 探讨新入职护士岗前培训系统的应用效果和规范化培训心肺复苏术(CPR)的方法.方法 对2016年-2017年分配的170名新入职护士进行CPR理论授课,观看操作录像并进行分组培训和考核.结果 培训后,新入职护士对心肺复苏理论知识和对心肺复苏操作流程更加熟悉,对CPR培训方法和效果满意率高(94.76%).结论 系统、规范化的CPR培训方法能有效提高新入职护士的急救意识,提高CPR的操作能力.

    作者:岑惠琳;李桂湘;杨伟燕 刊期: 2019年第01期

  • 无锡市护士中医护理专科培训需求的调查分析

    目的 了解无锡市护理人员中医护理专科培训需求,为开展无锡市中医护理专科培训和打造中医护理专业人才提供参考依据.方法 采用分层配额便利抽样方法,运用自制《无锡市中医护理专科培训需求调查表》调查无锡市15家医院1 123名护士的中医护理培训需求.结果 本组中仅6.50% (73/1 123)的护士毕业于中医院校,仅15.32%(172/1 123)的护士接受过中医护理专科相关培训,83.44% (937/1 123)的护士希望接受中医护理知识与技能的培训.50.85%(571/1 123)的护士选择全脱产培训方式,81.21%(912/1 123)的护士认为培训时间应达到3个月,91.10%(1 023/1 123)的护士希望由经验丰富的临床中医护理专家授课,57.52% (646/1 123)的护士希望的理论课程与临床实践模式为“理论-实践-再理论-再实践”.希望采用的教学方法前5位分别是课堂授课、临床实践、经验交流、情景模拟、护理查房.希望的中医护理专科培训内容前5位的分别是中医护理技术、中医基础理论强化学习、中医护理健康教育、中医养生、中医食疗.结论 应建立规范、科学的培训体系,明确培训目标及培训后期望达到的成效,汇聚优秀的专业师资,采取灵活有效的培训方式,设置科学实用的培训课程,开展中医护理专科培训,有利于提升无锡地区护士的中医护理水平,打造中医护理专业队伍.

    作者:杨桂英;周春华 刊期: 2019年第01期

中西医结合护理(中英文)杂志

中西医结合护理(中英文)杂志

主管:上海交通大学

主办:上海交通大学