汤雪琴；周钰莹；陆云；张慎雅；唐敏芳；夏静
回顾性分析24例在急诊输液室输液治疗时发生高热惊厥的患儿的临床资料.科室启用基于集束化管理的高热惊厥急救流程,具体措施包括:对小儿高热惊厥的急救流程进行模拟和应急演练,对所需物资进行集束化管理,制作小儿高热惊厥急救箱,加强护理人员急救技能培训.本组患儿均抢救成功,小儿高热惊厥急救物资单人应答所需时间(20.80±2.24)s,双人应答所需时间(14.80±2.24)s.对小儿高热惊厥的急救流程进行集束化管理,能迅速、有效地落实急救措施,对提高小儿高热惊厥的救治成功率、降低并发症发生风险具有积极意义.
作者：毛元红；刘颖；姜小燕；吉燕 刊期： 2019年第01期
目的 观察美盐敷料用于伤口肉芽组织水肿创面患者的治疗效果.方法 选择68例慢性伤口患者,按随机法分成对照组(n=34)和观察组(n=34).对照组使用银离子油纱敷料治疗,观察组予以美盐敷料治疗.比较2组患者的换药次数和伤口愈合时间.结果 观察组患者的换药次数、伤口愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对慢性伤口肉芽组织水肿创面患者使用美盐敷料治疗,可减少换药次数,促进伤口愈合,值得临床推广.
作者：王水姑 刊期： 2019年第01期
留置胃管是改善脑卒中患者营养状况的基础措施.脑卒中患者多合并意识障碍、吞咽困难等并发症,置管配合度差,造成置管困难,一次置管成功率下降.反复置管不仅会加重患者的病情和痛苦,还会增加患者的经济负担和临床医护工作者的工作量.因此,寻找实用、安全、简便可靠的置管技术对临床医护工作者是至关重要的.本文通过对近20年有关脑卒中患者胃管置管的时机、置管长度、置管方法、拔管时机及院外延续护理研究进展进行综述,期望有更加完备的胃管置管技术出现,促进患者早日康复.
作者：叶良桂 刊期： 2019年第01期
目的 探讨中医盐熨治疗长期卧床高龄患者腹痛、腹胀的效果.方法 选取2016年3月-2018年3月住院治疗的老年患者240例,均长期卧床并出现上腹无规律性疼痛、腹胀,按照随机数字法分为观察组和对照组,各120例.对照组给予单纯腹部环形按摩,观察组在对照组的基础上加用中医盐熨治疗.观察2组腹部不适症状改善情况,比较2组对中医护理技术的满意度和依从性.结果 观察组腹部不适改善总有效率90.83％(109/120),高于对照组的75.83％(91/120),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组对中医护理技术的满意度和依从性均高于对照组(P＜0.05).结论 中医盐熨能有效改善长期卧床高龄患者的腹部不适症状,患者配合程度高.
作者：马玉平；刘培君；康秀峰；何安吉 刊期： 2019年第01期
目的 分析贵阳市某三甲医院体检人群高尿酸血症(HUA)检出情况.方法 2017年3月-2018年3月在贵阳市某三甲医院体检中心参加体检且体检资料完整者共计12 771例,其中男7 261例,女5 510例.收集整理体检人员各项体检指标数据,分析HUA和各因素之间的相关性.结果 HUA患病率为24.63％(3 146/12 771),其中男性HUA患病率32.46％(2 357/7261),女性HUA患病率14.32％(789/5510).多因素非条件Logistic回归分析表明女性(OR =0.512,P＜0.001)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.822,P＜0.001)是HUA的保护因素;高体质量指数(OR=1.583,P＜0.001)、高血压(OR=1.292,P＜0.001)、高血清总胆固醇(OR=1.118,P=0.002)、高甘油三酯(OR =2.135,P＜0.001)、高丙氨酸氨基转移酶(OR=1.302,P＜0.001)、高天门冬氨酸氨基转移酶(OR=1.628,P＜0.001)、高尿素(OR=1.147,P=0.008)是HUA的危险因素.结论 贵阳市体检人群HUA患病率较高,且有年轻化趋势,应高度关注贵阳市年轻人群的血尿酸水平.
作者：张家耀；肖丽娜；董倩倩；迟宇 刊期： 2019年第01期
目的 观察高压氧治疗对脑出血患者日常生活能力的影响.方法 66名脑出血患者分为观察组32例和对照组34例.2组患者均接受内科综合治疗和康复护理干预,观察组增加高压氧治疗.分别于治疗前和治疗后采用Barthel指数(BI)评定患者日常生活活动能力.结果 治疗后2组BI评分均较治疗前提高(P＜0.01),且治疗后观察组BI评分(62.66±18.84)分,高于对照组的(51.03±20.44)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在综合治疗和康复护理的基础上,高压氧治疗能进一步改善脑出血患者日常生活能力,促进康复.
作者：龚凤；王卫红；刘朝生 刊期： 2019年第01期
目的 了解关于精准化管理模式在我国医院应用现状的文献发表情况.方法 运用计算机检索中国学术期刊网络出版总库、万方数据库和中国生物医学文献数据库公开发表的关于医院精准化管理的文献,对文献年代、地区、作者、基金支持、期刊、关键词等方面进行分析.结果 共获得3 234篇关于医院精准化管理的有效文献,发表在521种刊物上,文献年发表量呈现增长趋势,但基金论文较少,地区发展不均衡,文献质量不高.结论 医院精准化管理模式在研究质量、广度与深度等方面有待进一步提高.
作者：陈燕；李艳青；葛萍；张爱玲；何亭亭；张秀华；王金凤；韩艳 刊期： 2019年第01期
目的 分析消渴病(2型糖尿病)中医护理方案实施现状.方法 选取消渴病(2型糖尿病)住院患者420例,根据患者症候诊断给予相应的辨证施护和中医技术干预,采用定量调查和定性访谈相结合的方法,评价消渴病(2型糖尿病)中医护理方案实施效果.结果 中医护理方案对口干多饮、尿量增多、倦怠乏力等症状改善效果较好.患者对耳穴压豆、穴位按摩、中药足浴和艾灸具有较高的依从性.访谈结果显示,患者认为可以从中医护理方案中获益,护士认为通过实施中医护理方案可以加深对中医知识和操作技能的认知.结论 消渴病(2型糖尿病)中医护理方案的实施,能进一步改善患者临床症状,患者依从性高.同时中医方案的实施对提升护士中医护理知识和操作技能水平具有积极意义.
作者：桑迪；黄砚萍；程晓琴 刊期： 2019年第01期
目的 调查产妇产后中医护理认知情况、需求项目、获取知识途径和方式,构建适合产妇需求的本土化健康教育方式,改进中医护理临床工作.方法 采用简便抽样法抽取2018年5月-10月在云南省某三甲医院分娩的产妇,采用自行设计的问卷进行面对面调查.结果 调查共发放问卷220份,回收有效问卷212份,有效率96.36％.其中,139(65.57％)例产妇“没有接触过中医护理”,产妇对中医护理的认知程度评价得分较低.产妇对中医护理技术的需求较高,其中“及早恢复胃肠功能”的需求度高,需求度评分为(2.70±0.91).有161(75.94％)例产妇表示希望或很希望学会中医护理操作.产后护理项目中接受程度高的是耳穴压籽(87.26％)和中药敷贴(87.26％).不同学历与年龄的产妇获取中医护理知识的途径存在差异,但“医疗机构建立微信平台,定时发布相关信息”的方式是主要的途径.结论 产妇对中医护理的认知程度低,但对产后康复中医护理技术需求高,希望通过更多的途径获取中医护理知识并学会简单的操作.
作者：王涛；李燕；侯晓梅；朱蓓 刊期： 2019年第01期
目的 观察芒硝外敷对肾病综合征合并大量腹水患者的临床疗效.方法 选取2016年1月-2017年1月肾病综合征伴大量腹水患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予肾病治疗及常规护理,观察组在此基础上加用芒硝外敷脐部.比较2组临床疗效、腹围、血肌酐(Scr)水平及24h尿量.结果 观察组有效率优于对照组(92.50％ vs.65.00％,x2=9.038,P=0.003);观察组腹围减小、24h尿量增加以及Scr水平降低情况均优于对照组(P＜0.00l).结论 芒硝外敷脐部可有效改善肾病综合征伴大量腹水患者的水肿及大量腹水症状,改善肾功能.
作者：沈秀君；翁玲琍；吴瑛；董桂琴；徐玮玮；黄俊玲 刊期： 2019年第01期
本文对个案管理在住院精神障碍患者服务中的开展情况进行综述,提出开展精神障碍患者院内个案管理的构想,为开展住院精神障碍患者个案管理模式提出建议.
作者：张宴萍；姚晓萍；陈华 刊期： 2019年第01期
目的 建立卒中后肩手综合征不同分期的中医康复护理技术方案.方法 采用德尔菲专家咨询法,遴选19名从事该领域相关临床和研究工作的医疗、护理及康复方面的专家,采用半开放式的形式,确立了卒中后肩手综合征不同分期的中医康复护理技术方案.结果 通过2轮专家咨询形成专家一致性意见,2轮专家咨询表回收率及有效率均为100.00％,总体权威系数为0.76.按照专家咨询意见,初步形成了卒中后肩手综合征中医康复护理方案,具体包括中药热敷、中药离子导入、向心性按摩、蜡疗、中频电刺激5项中医康复护理技术.结论 应用德尔菲法制定出的卒中后肩手综合征中医康复护理方案具有较高的可靠性,该方案可为卒中后肩手综合征患者的康复提供指导作用.
作者：陈鸿芳；戴蒙 刊期： 2019年第01期
目的 研究中心静脉血氧饱和度(ScvO2)监测对婴幼儿先天性心脏病术后病情变化的预警价值.方法 采用便利抽样法选取2014年10月-2017年10月在本院诊治的先天性心脏病患儿120例为研究对象.对所有患儿资料进行回顾性分析,根据患儿结局将所有入选者分为存活组106例和死亡组14例.监测患儿的中心静脉血氧饱和度,分析其变化趋势与患儿结局的关系.结果 存活组患儿ScvO2高值、低值及均值依次为(73.04±5.22)％、(55.12±5.76)％、(63.42±5.36)％,死亡组患儿依次为(57.79±7.87)％、(40.07±8.31)％、(47.29±6.76)％,差异有统计学意义(P＜0.01).ScvO2均值≤45％的患儿中病死率为57.14％,ScvO2均值45％＜～65％的患儿中病死率为11.63％,ScvO2均值＞65％的患儿中病死率为1.59％,不同ScvO2均值患儿的临床结局差异有统计学意义(x2=34.310,P＜O.01).结论 动态监测ScvO2可对婴幼儿先天性心脏病术后的病情起到预警作用,应密切监测患儿的ScvO2变化趋势,并进行干预治疗,评估患儿预后.
作者：陈细桢；赖玲凤；陈素丽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨康复新液联合心理干预对食管癌患者急性放射性食管炎(ARE)及生活质量的影响.方法 选取食管癌放射治疗患者84例,随机分为研究组和对照组,各42例.2组均在采用适形调强放疗后,对照组给予常规护理,研究组给予康复新液口服及心理干预措施.结果 放疗后,研究组ARE症状减轻程度显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=-5.139,P＜0.001);研究组患者的进食情况优于对照组(x2=28.339,P＜0.001);研究组无1例患者中断治疗,与对照组患者治疗中断发生率(14.29％)比较差异有统计学意义(x2=4.638,P=0.025);研究组总体生活质量评分优于对照组(t=13.865,P＜0.001).结论 康复新液联合心理干预可防治食管癌放疗患者ARE,减轻放疗反应,提高患者的生活质量,对疾病恢复具有积极意义.
作者：杨海林；盖龙娴；武霞 刊期： 2019年第01期
阿尔茨海默症是一种起病隐匿的进行性发展的神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并伴有各种神经精神症状和行为障碍.本研究回顾了1例轻度阿尔茨海默病伴被窃妄想的老年患者的临床资料,针对被窃妄想进行冲动行为干预以及采用认知功能训练和综合护理,患者简易智力状态检查量表(MMSE)由21分提高到24分,护士用住院病人观察量表(NOISE)由152分提高到186分,定向力、语言、记忆等能力均有了一定的改善.
作者：刘莉莉；刘寿娟 刊期： 2019年第01期
目的 探讨信息化测评结合ABC分析法在住院患者满意度调查分析中的应用效果.方法 依托护理信息管理系统,建立住院患者满意度测评模块,并利用iPad对住院患者进行床边测评,收集2017年1月-4月(整改前)的数据,采用ABC分析法找出主要不良条目(A类),根据结果对主要不良条目进行整改.收集2017年9月-12月(整改后)的数据,采用ABC分析法分析整改前后不良条目变化情况及满意率.结果 满意度主要不良条目依次为“病房的环境卫生管理和安静程度不满意”、“主动关心患者时间间隔及关心程度不满意”、“介绍检查等注意事项和相应的指导不满意”,占比分别由整改前的31.48％、26.85％、12.96％下降至整改后的26.67％、17.78％、8.89％,满意率由整改前的91.54％提升至整改后的97.07％.结论 住院患者满意度的信息化测评降低了护理管理成本,实现了无纸化办公及医院管理的数字化创新,而ABC分析法则快速有效地在错综复杂的护理管理问题中找出薄弱环节,为质量持续改进提供了科学的依据.
作者：阎蕾；徐芳；庄若；眭升 刊期： 2019年第01期
目的 探讨超声引导下床旁鼻空肠管置入术在危重患者肠内营养中的应用效果.方法 将112例危重患者随机分为对照组与观察组,各56例.对照组行胃内注气盲置鼻肠管肠内营养干预,观察组行超声引导下床旁鼻空肠管置入干预.比较2组置管成功率、并发症发生率、营养指标水平等情况.结果 观察组一次性置管成功率高于对照组(87.50％ vs.71.43％,P＜0.05);观察组导管幽门通过、到达胃部、总置管及达到目标营养值时间均短于对照组,置管费用少于对照组(P＜0.05);观察组导管移位的发生率均明显低于对照组(P＜0.05);置管营养7d后,对照组体质量指数(BMI)及营养指标水平均明显低于置管前(P＜0.05),观察组BMI及营养指标水平稳定,且明显高于对照组(P＜0.05).结论 超声引导下床旁鼻空肠管置入术置管成功率高,置管时间短,并发症发生率低,适用于危重患者肠内营养.
作者：亓志玲；贺银燕；李宗强；马爱英；徐洪英 刊期： 2019年第01期
目的 探讨普通纱布、油纱敷料、拜尔坦泡沫敷料、安普贴水胶体敷料预防气管插管患者口唇压疮的效果.方法 80例经口气管插管患者分为对照组、A组、B组以及C组4组,各20例.对照组采用普通纱布,A组使用油纱敷料,B组使用拜尔坦泡沫敷料,C组使用安普贴水胶体敷料.记录各组压疮发生情况.结果 对照组发生口唇压疮10(50.00％)例,A组发生口唇压4(20.00％)例,B组和C组均未发生压疮,B组、C组的预防效果较好.结论 拜尔坦泡沫敷料和安普贴水胶体敷料均可有效预防气管插管患者口唇压疮的发生,护理人员可根据患者实际情况选择合适的敷料.
作者：谢亚东 刊期： 2019年第01期
目的 追踪非住院全麻下儿童口腔治疗术后3个月未按时复诊的原因,提供针对性护理对策.方法 对全麻下儿童口腔治疗手术的患儿进行追踪,分析术后3个月的复诊情况,并对未按时复诊的息儿进行电话回访,了解其未复诊的原因,并督促复诊.结果 随访130例患儿中,46例患儿术后3个月内零复诊.全麻术后未复诊的原因包括患儿家长口腔卫生保健知识欠缺、医护人员宣教不到位、家庭距离远、候诊时间长等.结论 应针对上述原因提出有针对的护理对策,提高全麻术后复诊率,确保术后远期效果.
作者：高素玉；林琳；张年保 刊期： 2019年第01期
本文总结了28例采用中西医结合治疗下肢丹毒的患者的护理体会.患者常规抗生素(首选青霉素)治疗,同时给予金黄膏局部外敷及护理干预措施,7～10d后治愈.中西医结合治疗下肢丹毒见效快,配合护理干预有助于促进患者早日康复,减少复发风险.
作者：黄群英；龚桂枝 刊期： 2019年第01期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
