刘莉莉；刘寿娟
本文对个案管理在住院精神障碍患者服务中的开展情况进行综述,提出开展精神障碍患者院内个案管理的构想,为开展住院精神障碍患者个案管理模式提出建议.
作者：张宴萍；姚晓萍；陈华 刊期： 2019年第01期
目的 评价中药熏药对老年肿瘤患者心脾两虚型睡眠障碍的改善作用.方法 选取老年肿瘤心脾两虚型睡眠障碍患者60例,随机分为对照组和试验组,各30例.对照组予以相关睡眠健康教育指导,试验组在此基础上增加中药熏药疗法.观察2组干预前后睡眠质量的变化.结果 干预后,试验组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能评分以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分均显著低于对照组,且试验组未再使用催眠药物,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏药在改善老年肿瘤患者心脾两虚型睡眠障碍方面疗效确切.
作者：林友燕；方爱军；方晓 刊期： 2019年第01期
目的 分析贵阳市某三甲医院体检人群高尿酸血症(HUA)检出情况.方法 2017年3月-2018年3月在贵阳市某三甲医院体检中心参加体检且体检资料完整者共计12 771例,其中男7 261例,女5 510例.收集整理体检人员各项体检指标数据,分析HUA和各因素之间的相关性.结果 HUA患病率为24.63％(3 146/12 771),其中男性HUA患病率32.46％(2 357/7261),女性HUA患病率14.32％(789/5510).多因素非条件Logistic回归分析表明女性(OR =0.512,P＜0.001)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.822,P＜0.001)是HUA的保护因素;高体质量指数(OR=1.583,P＜0.001)、高血压(OR=1.292,P＜0.001)、高血清总胆固醇(OR=1.118,P=0.002)、高甘油三酯(OR =2.135,P＜0.001)、高丙氨酸氨基转移酶(OR=1.302,P＜0.001)、高天门冬氨酸氨基转移酶(OR=1.628,P＜0.001)、高尿素(OR=1.147,P=0.008)是HUA的危险因素.结论 贵阳市体检人群HUA患病率较高,且有年轻化趋势,应高度关注贵阳市年轻人群的血尿酸水平.
作者：张家耀；肖丽娜；董倩倩；迟宇 刊期： 2019年第01期
目的 观察芒硝外敷对肾病综合征合并大量腹水患者的临床疗效.方法 选取2016年1月-2017年1月肾病综合征伴大量腹水患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予肾病治疗及常规护理,观察组在此基础上加用芒硝外敷脐部.比较2组临床疗效、腹围、血肌酐(Scr)水平及24h尿量.结果 观察组有效率优于对照组(92.50％ vs.65.00％,x2=9.038,P=0.003);观察组腹围减小、24h尿量增加以及Scr水平降低情况均优于对照组(P＜0.00l).结论 芒硝外敷脐部可有效改善肾病综合征伴大量腹水患者的水肿及大量腹水症状,改善肾功能.
作者：沈秀君；翁玲琍；吴瑛；董桂琴；徐玮玮；黄俊玲 刊期： 2019年第01期
本文总结了94例经口内入路下颌角切除术患者围手术期的护理要点.针对患者心理、手术、饮食及健康宣教方面的护理问题实施个体化的护理措施,促进患者术后康复.
作者：董珍珍；宁宁 刊期： 2019年第01期
目的 分析国内医学案例资源库的研究现状,为其进一步建设与发展提供依据和思路.方法 运用文献计量法,以中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库为资料来源,检索从2000年1月-2017年12月收录的相关医学案例资源库文献,对检索文献的发表年份、期刊分布、基金资助和研究内容等情况进行统计分析.结果 共检索到139篇有效文献.发文整体数量呈逐年上升趋势,其中得到基金支持的所占比例较高(57.56％);发文地区和机构主要分布于江苏、广东、北京等经济发达省份;研究学科侧重于基础医学和临床医学;研究内容侧重于医学案例库信息化建设.结论 目前医学案例库相关文献数量有限,尚未形成有效的核心期刊群和成熟的研究队伍;各地区、各学科案例库的建设情况层次不同,研究水平高低有别,有待于进一步均衡发展,同时拓宽其研究的深度和广度;案例资源库信息化建设呈主流发展态势,应加快创建医学案例库资源共享平台.
作者：杨琳；金瑞华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨火针联合聚肌胞注射液治疗扁平疣的临床疗效.方法 随机将90例扁平疣患者分为A、B、C3组,各30例,A组单用聚肌胞注射治疗,B组单用火针疗法治疗,C组采用火针疗法联合聚肌胞注射治疗.观察3组治疗效果及复发情况.结果 A、B、C3组治疗有效率分别为70.00％、80.00％、100.00％,C组有效率明显高于B、C2组(P＜0.05).治疗后随访3个月,A组8例复发,B组3例复发,C组无患者复发;治疗后随访6个月,A组5例复发,B组2例复发,C组无患者复发.结论 火针联合聚肌胞注射液治疗扁平疣治愈率高,复发率低,值得推广.
作者：黄煌；许凌晖；黄云忠 刊期： 2019年第01期
目的 观察准分子激光上皮下角膜磨镶(LASEK)术后应用医用冷敷贴的止痛效果.方法 LASEK手术患者40例随机分为对照组和观察组,各20例.对照组实施围手术期常规护理,观察组在对照组基础上增加医用冷敷贴.评价患者术后早期疼痛刺激症状.结果 观察组术后24、48、72 h的疼痛刺激程度较对照组轻,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LASEK术后应用医用冷敷贴能够缓解患者术后早期疼痛.
作者：徐永群 刊期： 2019年第01期
目的 建立卒中后肩手综合征不同分期的中医康复护理技术方案.方法 采用德尔菲专家咨询法,遴选19名从事该领域相关临床和研究工作的医疗、护理及康复方面的专家,采用半开放式的形式,确立了卒中后肩手综合征不同分期的中医康复护理技术方案.结果 通过2轮专家咨询形成专家一致性意见,2轮专家咨询表回收率及有效率均为100.00％,总体权威系数为0.76.按照专家咨询意见,初步形成了卒中后肩手综合征中医康复护理方案,具体包括中药热敷、中药离子导入、向心性按摩、蜡疗、中频电刺激5项中医康复护理技术.结论 应用德尔菲法制定出的卒中后肩手综合征中医康复护理方案具有较高的可靠性,该方案可为卒中后肩手综合征患者的康复提供指导作用.
作者：陈鸿芳；戴蒙 刊期： 2019年第01期
目的 了解关于精准化管理模式在我国医院应用现状的文献发表情况.方法 运用计算机检索中国学术期刊网络出版总库、万方数据库和中国生物医学文献数据库公开发表的关于医院精准化管理的文献,对文献年代、地区、作者、基金支持、期刊、关键词等方面进行分析.结果 共获得3 234篇关于医院精准化管理的有效文献,发表在521种刊物上,文献年发表量呈现增长趋势,但基金论文较少,地区发展不均衡,文献质量不高.结论 医院精准化管理模式在研究质量、广度与深度等方面有待进一步提高.
作者：陈燕；李艳青；葛萍；张爱玲；何亭亭；张秀华；王金凤；韩艳 刊期： 2019年第01期
目的 探讨糖尿病互动式厨房对初诊2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢指标、饮食知识、态度及行为的影响.方法 选取2017年9月-2018年4月医院内分泌代谢科收治的初诊T2DM患者作为研究对象,按入院先后顺序分组,2017年9月-12月入院的39例患者为对照组,2018年1月-4月入院的38例患者为观察组.对照组采用传统饮食教育,观察组在对照组基础上开展糖尿病互动式厨房饮食干预.比较2组干预前及干预后3个月空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化及糖尿病饮食自我管理量表评分.结果 干预后,2组FPG、2hPBG、HbA1c指标均较干预前降低,且观察组各指标改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,2组糖尿病饮食自我管理量表各维度评分均升高,观察组各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病互动式厨房饮食教育模式可以改善初诊T2DM患者的血糖水平,提高糖尿病饮食知识的掌握程度,促进健康饮食行为.
作者：刘巧艳；鲁霞；步红兵；李志娟；陈曦；凡姗；尹卫 刊期： 2019年第01期
目的 探讨优化分诊流程在非创伤性胸痛患者预检分诊中的应用效果.方法 选取急诊科2017年1月-12月非创伤性胸痛患者102例,按就诊先后顺序将其随机分为对照组和观察组,各51例.对照组采用传统预检分诊法,观察组采取优化分诊流程.结果 与对照组比较,观察组的候诊时间更短,分诊准确率、应急处理率和患者满意度等更高(P＜0.05或P＜0.01).结论 优化急诊分诊流程可明显缩短非创伤性胸痛患者的候诊及救治时间,从而提高患者满意度和护理质量.
作者：温贤信；奚静静；陈鸿平 刊期： 2019年第01期
本研究介绍1例乳腺癌患者经外周置入中心静脉导管(PICC)发生异位后的处理方法,旨在为乳腺癌化疗患者寻找更加安全、可靠的静脉通道.
作者：李雅文；董云亚；丁金霞 刊期： 2019年第01期
目的 探讨概念图教学法在护理专业本科生临床实习中的应用效果.方法 将108例护理专业本科生随机分为对照组与观察组,各54例.对照组进行常规实习,观察组在对照组基础上实施概念图教学法.比较2组干预前后评判性思维能力,对观察组学生绘制的概念图进行评分,并通过问卷了解观察组学生对概念图教学法的体会.结果 实习后,2组的评判性思维能力评分均高于实习前(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组2次概念图评分分别为(85.40±10.31)分和(91.25±7.22)分,且55.56％的学生认为此教学法作用积极.结论 概念图绘制易于学生掌握,但需进一步思考如何实施此教学法以充分体现其效果.
作者：杨开连；刘宇；郭红；李小花；王惠峰；岳树锦 刊期： 2019年第01期
本文总结1例严重腹部外伤术后并发胃瘫患者的营养支持治疗.护理要点包括营养监测、消化液回输护理、提高营养支持耐受性、心理护理等.肠内营养液联合胃液回输,能够有效避免营养支持的中断,对促进患者康复具有积极作用.
作者：吴晓鹃 刊期： 2019年第01期
目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)早产儿母亲疾病不确定感、早产儿延续护理需求现状及其相关性,为临床干预及院外随访提供依据.方法 选取2015年9月-2016年2月在宁夏4家三级甲等医院NICU住院的早产儿母亲为研究对象.采用中文版疾病不确定感父母量表(PPUS)、早产儿延续护理需求调查问卷对早产儿母亲进行问卷调查.结果 本研究共发放问卷1 000份,有效问卷968份.NICU早产儿母亲PPUS总分为(88.20±9.74)分,其中低水平171(17.67％)例、中等水平504(52.07％)例、高水平293(30.27％)例.延续护理需求总分为(114.30±20.86)分,不同水平疾病不确定感的NICU早产儿母亲对延续护理需求不同(F=3.352,P＜0.05),早产儿母亲疾病不确定感水平越高,延续护理需求总分及各维度得分越高(P＜0.05).除延续护理方式和常见风险防护外,NICU早产儿母亲疾病不确定感总分及各维度得分与早产儿延续护理需求总分及各维度得分呈正相关(P＜0.05).结论 NICU早产儿母亲疾病不确定感与早产儿延续护理需求具有相关性,医护工作者不仅要为早产儿提供良好的照护,还应注重其母亲的身心健康并给予相应的措施,同时要加强早产儿延续护理服务的建立,提高早产儿的生存质量.
作者：王燕；崔慧敏；李胜玲；孙彩霞；安春燕；刘琴 刊期： 2019年第01期
目的 探讨新入职护士岗前培训系统的应用效果和规范化培训心肺复苏术(CPR)的方法.方法 对2016年-2017年分配的170名新入职护士进行CPR理论授课,观看操作录像并进行分组培训和考核.结果 培训后,新入职护士对心肺复苏理论知识和对心肺复苏操作流程更加熟悉,对CPR培训方法和效果满意率高(94.76％).结论 系统、规范化的CPR培训方法能有效提高新入职护士的急救意识,提高CPR的操作能力.
作者：岑惠琳；李桂湘；杨伟燕 刊期： 2019年第01期
目的 探讨辨证施护联合耳尖、少商穴放血在外感发热患者中的应用效果.方法 将外感发热患者84例随机分为对照组与观察组,各42例.对照组实行辨证施护,观察组行辨证施护联合耳尖、少商穴放血护理措施,比较2组的应用效果.结果 干预后2组体温逐渐下降至正常水平,且观察组体温改善程度明显优于对照组(P＜0.05);干预后2组C-反应蛋白水平均低于干预前(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率为90.48％,高于对照组的71.43％ (P ＜0.05).结论 辨证施护联合耳尖、少商穴放血治疗外感发热患者效果良好,值得临床推广使用.
作者：薛瑞芹；徐思路；朱唐玥；朱铃 刊期： 2019年第01期
目的 调查口腔癌患者术后创伤后成长水平现状,探讨创伤后成长的影响因素及其相互关系.方法 选取2017年10月-12月在广州市某三甲专科医院进行复查的口腔癌术后患者110例,进行简体中文版创伤后成长评定量表(C-PTGI)、医学应对问卷(MCMQ)、领悟社会支持量表(PSSS)及一般资料调查,分析影响口腔癌患者术后创伤后成长水平的因素.结果 有无子女、不同工作状态、有无合并其他疾病、不同的肿瘤临床分期、不同的手术类型、不同的术后时间的患者C-PTGI量表总分差异有统计学意义(P＜0.05).口腔癌患者C-PTGI量表总分为(50.02±9.79)分,条目总均分为(2.94±0.58)分,处于中等水平.口腔癌患者术后C-PTGI量表得分与MCMQ问卷总分(r=0.828,P＜0.01)、面对维度得分(r=0.832,P＜0.01)、回避维度得分(r =0.947,P＜0.01)呈显著正相关,与屈服维度得分呈显著负相关(r=-0.935,P＜0.01);与PSSS量表总分呈显著正相关(r=0.814,P＜0.01).多重线性回归分析表明,口腔癌患者创伤后成长水平受到手术类型1(肿瘤切除+颈淋巴清扫)、手术类型2(重建术)、回避、家庭支持、其他支持、屈服、朋友支持的影响(F=164.108,P＜0.01).结论 口腔癌患者术后创伤后成长总体处于中等水平,采取回避应对方式、有家庭、朋友、同事及医务人员支持的患者创伤后成长水平较高;手术类型复杂、采用屈服应对方式的患者创伤后成长水平低.护理人员应给予口腔癌术后患者针对性干预与支持,引导其采用积极应对方式,以促进其创伤后成长.
作者：唐系甜；谢文 刊期： 2019年第01期
目的 了解中西医结合医院护士临终照护的态度及影响因素.方法 采用中文版临终关怀态度调查量表(FATCOD),以方便抽样法对山西省某三甲中西医结合医院的460名护士进行调查.结果 中西医结合医院护士中文版FATCOD量表总分平均(99.83±8.31)分.单因素分析,不同年龄、工龄、学历、职称、职务的护士临终照护态度得分差异比较有统计学意义(P＜0.05);多元线性回归分析,职务、以往临终照护经历对护士临终照护态度有影响(R2=0.025,F=6.803,P＜0.01).在校学习是护士获得临终关怀相关知识的主要途径,其次是自身工作经验积累;护士希望获得临终关怀知识的途径是职业培训或岗前培训,依次是自身经验积累、大众传媒等.结论 中西医结合医院护士临终照护态度得分处于中等水平,提示需针对不同层次、特征的护士,采用不同的培训方式,加强临终关怀相关知识的系统化继续教育培训,以提高护士对临终患者及家属的照护质量,促进安宁疗护的发展.
作者：段红英；金晓燕；沈丽琼；侯罗娅 刊期： 2019年第01期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
