董珍珍；宁宁
本研究介绍1例乳腺癌患者经外周置入中心静脉导管(PICC)发生异位后的处理方法,旨在为乳腺癌化疗患者寻找更加安全、可靠的静脉通道.
作者：李雅文；董云亚；丁金霞 刊期： 2019年第01期
Objective To investigate the patients experience in community health centers (CHCs) and explore its associated factors.Methods A cross-sectional study was conducted among 330 patients who visited CHCs in Shenzhen,China from January to March 2018.Dependent variable was patient experience.Key descriptive variables were age,gender,marital status,working status groups,visits frequency for the past 6 months,whether patients had signed a family doctor,whether trusted in family doctor,whether had chronic diseases.Results Questionnaires for 300 patients were assessed.In the univariate analysis,patients experience total score was significantly associated with marital status (P ＜ 0.1),working status groups (P ＜ 0.1),frequency of visit for the past 6 months (P ＜ 0.05),whether had signed a family doctor (P ＜ 0.05),whether trusted in family doctor(P ＜0.05),whether had chronic diseases(P ＜0.05).The multivariate analysis showed that unmarried patients (P =0.011,OR =2.96,95 ％ CI:1.24-5.43) and had signed a family doctor (P =0.023,OR =0.44,95 ％ CI:0.22-0.85) were more likely to get a higher score.Conclusions Findings of this study showed a medium-level score of patients experience in the community.Patients had a quite good experience and more interventions should be focused upon the influence factors to improve patients experience.
作者：CHANG Feifei；CHEN Xianhui；HUANG Hong；WANG Qiang 刊期： 2019年第01期
目的 探讨普通纱布、油纱敷料、拜尔坦泡沫敷料、安普贴水胶体敷料预防气管插管患者口唇压疮的效果.方法 80例经口气管插管患者分为对照组、A组、B组以及C组4组,各20例.对照组采用普通纱布,A组使用油纱敷料,B组使用拜尔坦泡沫敷料,C组使用安普贴水胶体敷料.记录各组压疮发生情况.结果 对照组发生口唇压疮10(50.00％)例,A组发生口唇压4(20.00％)例,B组和C组均未发生压疮,B组、C组的预防效果较好.结论 拜尔坦泡沫敷料和安普贴水胶体敷料均可有效预防气管插管患者口唇压疮的发生,护理人员可根据患者实际情况选择合适的敷料.
作者：谢亚东 刊期： 2019年第01期
目的 观察芒硝外敷对肾病综合征合并大量腹水患者的临床疗效.方法 选取2016年1月-2017年1月肾病综合征伴大量腹水患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予肾病治疗及常规护理,观察组在此基础上加用芒硝外敷脐部.比较2组临床疗效、腹围、血肌酐(Scr)水平及24h尿量.结果 观察组有效率优于对照组(92.50％ vs.65.00％,x2=9.038,P=0.003);观察组腹围减小、24h尿量增加以及Scr水平降低情况均优于对照组(P＜0.00l).结论 芒硝外敷脐部可有效改善肾病综合征伴大量腹水患者的水肿及大量腹水症状,改善肾功能.
作者：沈秀君；翁玲琍；吴瑛；董桂琴；徐玮玮；黄俊玲 刊期： 2019年第01期
目的 分析贵阳市某三甲医院体检人群高尿酸血症(HUA)检出情况.方法 2017年3月-2018年3月在贵阳市某三甲医院体检中心参加体检且体检资料完整者共计12 771例,其中男7 261例,女5 510例.收集整理体检人员各项体检指标数据,分析HUA和各因素之间的相关性.结果 HUA患病率为24.63％(3 146/12 771),其中男性HUA患病率32.46％(2 357/7261),女性HUA患病率14.32％(789/5510).多因素非条件Logistic回归分析表明女性(OR =0.512,P＜0.001)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.822,P＜0.001)是HUA的保护因素;高体质量指数(OR=1.583,P＜0.001)、高血压(OR=1.292,P＜0.001)、高血清总胆固醇(OR=1.118,P=0.002)、高甘油三酯(OR =2.135,P＜0.001)、高丙氨酸氨基转移酶(OR=1.302,P＜0.001)、高天门冬氨酸氨基转移酶(OR=1.628,P＜0.001)、高尿素(OR=1.147,P=0.008)是HUA的危险因素.结论 贵阳市体检人群HUA患病率较高,且有年轻化趋势,应高度关注贵阳市年轻人群的血尿酸水平.
作者：张家耀；肖丽娜；董倩倩；迟宇 刊期： 2019年第01期
目的 探讨健康信念-互动模式在腰椎间盘突出症(LDH)行后路腰椎椎间融合术(PLIF)患者中的应用效果.方法 将80例行PUF的LDH患者随机分成对照组与观察组,各40例.对照组采用传统教育模式,观察组采用健康信念-互动模式,干预前后评测2组自我效能与腰椎功能情况.结果 2组自我效能得分随干预时间延长而升高(P＜0.05),且干预后观察组得分明显高于对照组(P＜0.05);2组Oswestry功能障碍评(ODI)得分随时间延长而降低(P＜0.05),且干预后观察组得分明显低于对照组(P＜0.05).结论 健康信念-互动模式可促进PLIF患者采取健康行为,提高患者的自我效能和腰椎功能.
作者：肖燕花；莫文娟；杨春菊 刊期： 2019年第01期
目的 探讨辨证施护联合耳尖、少商穴放血在外感发热患者中的应用效果.方法 将外感发热患者84例随机分为对照组与观察组,各42例.对照组实行辨证施护,观察组行辨证施护联合耳尖、少商穴放血护理措施,比较2组的应用效果.结果 干预后2组体温逐渐下降至正常水平,且观察组体温改善程度明显优于对照组(P＜0.05);干预后2组C-反应蛋白水平均低于干预前(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率为90.48％,高于对照组的71.43％ (P ＜0.05).结论 辨证施护联合耳尖、少商穴放血治疗外感发热患者效果良好,值得临床推广使用.
作者：薛瑞芹；徐思路；朱唐玥；朱铃 刊期： 2019年第01期
目的 调查高校医学本科生的死亡态度,并分析其影响因素.方法 选取广东药科大学全日制本科二年级及以上医学生406名,采用一般资料调查问卷及汉化死亡态度描绘量表-修订版(DAP-R)进行调查.结果 高校医学本科生死亡态度得分由高到低依次为自然接受、死亡逃避、死亡恐惧、趋近接受、逃离接受.个体因素方面,男生和女生的“自然接受”和“趋近接受”得分差异有统计学意义(P＜0.05);农村地区和城市地区生源学生的“自然接受”得分差异有统计学意义(P＜0.05);独生子女和非独生子女的“逃离接受”得分差异有统计学意义(P＜0.05);有无宗教信仰的“趋近接受”得分差异有统计学意义(P＜0.05).社会环境因素方面,近期有无经历亲友离世学生的“死亡恐惧”得分差异有统计学意义(P＜0.05);有无临终照护经历学生的“趋近接受”得分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高校医学本科生死亡态度较好,但仍存在不愿意直面死亡及面对死亡时会产生恐惧心理.医学院校应结合影响死亡态度的主要因素,积极开展生命教育以帮助医学生树立正确的生命观.
作者：陈倩；粱文丽；王瑞；蔡舒；王娟 刊期： 2019年第01期
目的 观察美盐敷料用于伤口肉芽组织水肿创面患者的治疗效果.方法 选择68例慢性伤口患者,按随机法分成对照组(n=34)和观察组(n=34).对照组使用银离子油纱敷料治疗,观察组予以美盐敷料治疗.比较2组患者的换药次数和伤口愈合时间.结果 观察组患者的换药次数、伤口愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对慢性伤口肉芽组织水肿创面患者使用美盐敷料治疗,可减少换药次数,促进伤口愈合,值得临床推广.
作者：王水姑 刊期： 2019年第01期
留置胃管是改善脑卒中患者营养状况的基础措施.脑卒中患者多合并意识障碍、吞咽困难等并发症,置管配合度差,造成置管困难,一次置管成功率下降.反复置管不仅会加重患者的病情和痛苦,还会增加患者的经济负担和临床医护工作者的工作量.因此,寻找实用、安全、简便可靠的置管技术对临床医护工作者是至关重要的.本文通过对近20年有关脑卒中患者胃管置管的时机、置管长度、置管方法、拔管时机及院外延续护理研究进展进行综述,期望有更加完备的胃管置管技术出现,促进患者早日康复.
作者：叶良桂 刊期： 2019年第01期
目的 了解无锡市护理人员中医护理专科培训需求,为开展无锡市中医护理专科培训和打造中医护理专业人才提供参考依据.方法 采用分层配额便利抽样方法,运用自制《无锡市中医护理专科培训需求调查表》调查无锡市15家医院1 123名护士的中医护理培训需求.结果 本组中仅6.50％ (73/1 123)的护士毕业于中医院校,仅15.32％(172/1 123)的护士接受过中医护理专科相关培训,83.44％ (937/1 123)的护士希望接受中医护理知识与技能的培训.50.85％(571/1 123)的护士选择全脱产培训方式,81.21％(912/1 123)的护士认为培训时间应达到3个月,91.10％(1 023/1 123)的护士希望由经验丰富的临床中医护理专家授课,57.52％ (646/1 123)的护士希望的理论课程与临床实践模式为“理论-实践-再理论-再实践”.希望采用的教学方法前5位分别是课堂授课、临床实践、经验交流、情景模拟、护理查房.希望的中医护理专科培训内容前5位的分别是中医护理技术、中医基础理论强化学习、中医护理健康教育、中医养生、中医食疗.结论 应建立规范、科学的培训体系,明确培训目标及培训后期望达到的成效,汇聚优秀的专业师资,采取灵活有效的培训方式,设置科学实用的培训课程,开展中医护理专科培训,有利于提升无锡地区护士的中医护理水平,打造中医护理专业队伍.
作者：杨桂英；周春华 刊期： 2019年第01期
目的 评价中药熏药对老年肿瘤患者心脾两虚型睡眠障碍的改善作用.方法 选取老年肿瘤心脾两虚型睡眠障碍患者60例,随机分为对照组和试验组,各30例.对照组予以相关睡眠健康教育指导,试验组在此基础上增加中药熏药疗法.观察2组干预前后睡眠质量的变化.结果 干预后,试验组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能评分以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分均显著低于对照组,且试验组未再使用催眠药物,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏药在改善老年肿瘤患者心脾两虚型睡眠障碍方面疗效确切.
作者：林友燕；方爱军；方晓 刊期： 2019年第01期
本文对个案管理在住院精神障碍患者服务中的开展情况进行综述,提出开展精神障碍患者院内个案管理的构想,为开展住院精神障碍患者个案管理模式提出建议.
作者：张宴萍；姚晓萍；陈华 刊期： 2019年第01期
探讨保留灌肠中应用旋转式肛管插入手法的效果.方法 将72例溃疡性结肠炎行药物保留灌肠治疗的患者随机分为观察组和对照组,各36例.对照组采用传统连续直插式插入法,观察组采用改良旋转式肛管插入法.采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组患者舒适程度.结果 观察组舒适度高于对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 溃疡性结肠炎药物保留灌肠时采用改良旋转式肛管插入手法,能提高患者舒适度.
作者：兰芙蓉；王海燕；陈红光 刊期： 2019年第01期
目的 评价围术期康复护理对髋关节置换术后康复效果的影响.方法 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Medline、Auraria图书馆、中国知网全文数据库、维普数据库和万方数据库,搜集符合纳入及排除标准的随机对照试验(RCT),对文献质量进行评价后,采用RevMan 5.3软件分析数据.结果 试验组与对照组术后并发症发生率比较差异有统计学意义[RR=0.30,95％ CI(0.18,0.51),P＜0.00001].术后1、3个月及术后1年,试验组与对照组Harris髋关节功能评分比较差异有统计学意义[WMD =9.61,95％ CI(7.58,11.65),P＜0.00001;WMD=10.67,95％ CI(9.50,11.83),P ＜0.00001;WMD =3.48,95％ CI(1.30,5.66),P=0.002].结论 对髋关节置换术患者实施围术期康复护理可有效减少术后并发症的发生,改善髋关节功能.
作者：张金芳；金艳 刊期： 2019年第01期
本文总结了94例经口内入路下颌角切除术患者围手术期的护理要点.针对患者心理、手术、饮食及健康宣教方面的护理问题实施个体化的护理措施,促进患者术后康复.
作者：董珍珍；宁宁 刊期： 2019年第01期
目的 探讨康复新液联合心理干预对食管癌患者急性放射性食管炎(ARE)及生活质量的影响.方法 选取食管癌放射治疗患者84例,随机分为研究组和对照组,各42例.2组均在采用适形调强放疗后,对照组给予常规护理,研究组给予康复新液口服及心理干预措施.结果 放疗后,研究组ARE症状减轻程度显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=-5.139,P＜0.001);研究组患者的进食情况优于对照组(x2=28.339,P＜0.001);研究组无1例患者中断治疗,与对照组患者治疗中断发生率(14.29％)比较差异有统计学意义(x2=4.638,P=0.025);研究组总体生活质量评分优于对照组(t=13.865,P＜0.001).结论 康复新液联合心理干预可防治食管癌放疗患者ARE,减轻放疗反应,提高患者的生活质量,对疾病恢复具有积极意义.
作者：杨海林；盖龙娴；武霞 刊期： 2019年第01期
本文总结了28例采用中西医结合治疗下肢丹毒的患者的护理体会.患者常规抗生素(首选青霉素)治疗,同时给予金黄膏局部外敷及护理干预措施,7～10d后治愈.中西医结合治疗下肢丹毒见效快,配合护理干预有助于促进患者早日康复,减少复发风险.
作者：黄群英；龚桂枝 刊期： 2019年第01期
目的 调查口腔癌患者术后创伤后成长水平现状,探讨创伤后成长的影响因素及其相互关系.方法 选取2017年10月-12月在广州市某三甲专科医院进行复查的口腔癌术后患者110例,进行简体中文版创伤后成长评定量表(C-PTGI)、医学应对问卷(MCMQ)、领悟社会支持量表(PSSS)及一般资料调查,分析影响口腔癌患者术后创伤后成长水平的因素.结果 有无子女、不同工作状态、有无合并其他疾病、不同的肿瘤临床分期、不同的手术类型、不同的术后时间的患者C-PTGI量表总分差异有统计学意义(P＜0.05).口腔癌患者C-PTGI量表总分为(50.02±9.79)分,条目总均分为(2.94±0.58)分,处于中等水平.口腔癌患者术后C-PTGI量表得分与MCMQ问卷总分(r=0.828,P＜0.01)、面对维度得分(r=0.832,P＜0.01)、回避维度得分(r =0.947,P＜0.01)呈显著正相关,与屈服维度得分呈显著负相关(r=-0.935,P＜0.01);与PSSS量表总分呈显著正相关(r=0.814,P＜0.01).多重线性回归分析表明,口腔癌患者创伤后成长水平受到手术类型1(肿瘤切除+颈淋巴清扫)、手术类型2(重建术)、回避、家庭支持、其他支持、屈服、朋友支持的影响(F=164.108,P＜0.01).结论 口腔癌患者术后创伤后成长总体处于中等水平,采取回避应对方式、有家庭、朋友、同事及医务人员支持的患者创伤后成长水平较高;手术类型复杂、采用屈服应对方式的患者创伤后成长水平低.护理人员应给予口腔癌术后患者针对性干预与支持,引导其采用积极应对方式,以促进其创伤后成长.
作者：唐系甜；谢文 刊期： 2019年第01期
目的 了解关于精准化管理模式在我国医院应用现状的文献发表情况.方法 运用计算机检索中国学术期刊网络出版总库、万方数据库和中国生物医学文献数据库公开发表的关于医院精准化管理的文献,对文献年代、地区、作者、基金支持、期刊、关键词等方面进行分析.结果 共获得3 234篇关于医院精准化管理的有效文献,发表在521种刊物上,文献年发表量呈现增长趋势,但基金论文较少,地区发展不均衡,文献质量不高.结论 医院精准化管理模式在研究质量、广度与深度等方面有待进一步提高.
作者：陈燕；李艳青；葛萍；张爱玲；何亭亭；张秀华；王金凤；韩艳 刊期： 2019年第01期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
