唐系甜;谢文
回顾性分析24例在急诊输液室输液治疗时发生高热惊厥的患儿的临床资料.科室启用基于集束化管理的高热惊厥急救流程,具体措施包括:对小儿高热惊厥的急救流程进行模拟和应急演练,对所需物资进行集束化管理,制作小儿高热惊厥急救箱,加强护理人员急救技能培训.本组患儿均抢救成功,小儿高热惊厥急救物资单人应答所需时间(20.80±2.24)s,双人应答所需时间(14.80±2.24)s.对小儿高热惊厥的急救流程进行集束化管理,能迅速、有效地落实急救措施,对提高小儿高热惊厥的救治成功率、降低并发症发生风险具有积极意义.
作者:毛元红;刘颖;姜小燕;吉燕 刊期: 2019年第01期
目的 观察美盐敷料用于伤口肉芽组织水肿创面患者的治疗效果.方法 选择68例慢性伤口患者,按随机法分成对照组(n=34)和观察组(n=34).对照组使用银离子油纱敷料治疗,观察组予以美盐敷料治疗.比较2组患者的换药次数和伤口愈合时间.结果 观察组患者的换药次数、伤口愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对慢性伤口肉芽组织水肿创面患者使用美盐敷料治疗,可减少换药次数,促进伤口愈合,值得临床推广.
作者:王水姑 刊期: 2019年第01期
目的 探讨对老年食管癌患者家庭肠内营养支持(HEN)进行精细化管理的效果.方法 将2017年1月-12月行食管癌根治术后的患者80例分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规出院宣教,观察组接受精细化HEN培训和宣教.比较2组患者出院时和出院后4周的体质量、体质指数(BMI)、血清总蛋白、血清白蛋白变化.结果 出院后4周,观察组体质量及BMI高于对照组(P<0.05),血清总蛋白及血清白蛋白水平高于对照组(P<0.01).结论 对老年食管癌患者HEN进行精细化管理,能够有效规范HEN操作流程,提高肠内营养效果.
作者:肖婷;周晓梅;周建萍;陆敏敏 刊期: 2019年第01期
目的 探讨拔罐联合中药热奄包缓解腹腔镜胆囊切除术(LC)术后肩部酸痛的效果.方法 选取2016年1月-2018年8月外科行LC治疗的患者,采用随机分组法分为常规组(n=50)、拔罐组(n=49)、热奄包组(n=49)和联合组(n=50).常规组患者采用LC术后常规护理,拔罐组在常规组基础上进行拔罐干预,热奄包组在常规组基础上使用中药热奄包外敷,联合组在常规组础上使用拔罐联合中药热奄包外敷干预.比较各组干预后1、4、8、12、36和72 h疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分.结果 干预后,4组VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01).联合组VAS评分下降优于常规组、拔罐组及热奄包组.干预后1、4、36、72 h拔罐与中药热奄包外敷是影响VAS评分下降的独立因素,拔罐与中药热奄包的交互作用有统计学意义(P<0.05),联合使用有协同作用.结论 采用拔罐联合中药热奄包可明显改善LC术后患者肩部酸痛.
作者:汤雪琴;周钰莹;陆云;张慎雅;唐敏芳;夏静 刊期: 2019年第01期
目的 追踪非住院全麻下儿童口腔治疗术后3个月未按时复诊的原因,提供针对性护理对策.方法 对全麻下儿童口腔治疗手术的患儿进行追踪,分析术后3个月的复诊情况,并对未按时复诊的息儿进行电话回访,了解其未复诊的原因,并督促复诊.结果 随访130例患儿中,46例患儿术后3个月内零复诊.全麻术后未复诊的原因包括患儿家长口腔卫生保健知识欠缺、医护人员宣教不到位、家庭距离远、候诊时间长等.结论 应针对上述原因提出有针对的护理对策,提高全麻术后复诊率,确保术后远期效果.
作者:高素玉;林琳;张年保 刊期: 2019年第01期
目的 探讨辨证施护联合耳尖、少商穴放血在外感发热患者中的应用效果.方法 将外感发热患者84例随机分为对照组与观察组,各42例.对照组实行辨证施护,观察组行辨证施护联合耳尖、少商穴放血护理措施,比较2组的应用效果.结果 干预后2组体温逐渐下降至正常水平,且观察组体温改善程度明显优于对照组(P<0.05);干预后2组C-反应蛋白水平均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为90.48%,高于对照组的71.43% (P <0.05).结论 辨证施护联合耳尖、少商穴放血治疗外感发热患者效果良好,值得临床推广使用.
作者:薛瑞芹;徐思路;朱唐玥;朱铃 刊期: 2019年第01期
阿尔茨海默症是一种起病隐匿的进行性发展的神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并伴有各种神经精神症状和行为障碍.本研究回顾了1例轻度阿尔茨海默病伴被窃妄想的老年患者的临床资料,针对被窃妄想进行冲动行为干预以及采用认知功能训练和综合护理,患者简易智力状态检查量表(MMSE)由21分提高到24分,护士用住院病人观察量表(NOISE)由152分提高到186分,定向力、语言、记忆等能力均有了一定的改善.
作者:刘莉莉;刘寿娟 刊期: 2019年第01期
目的 探讨信息化测评结合ABC分析法在住院患者满意度调查分析中的应用效果.方法 依托护理信息管理系统,建立住院患者满意度测评模块,并利用iPad对住院患者进行床边测评,收集2017年1月-4月(整改前)的数据,采用ABC分析法找出主要不良条目(A类),根据结果对主要不良条目进行整改.收集2017年9月-12月(整改后)的数据,采用ABC分析法分析整改前后不良条目变化情况及满意率.结果 满意度主要不良条目依次为“病房的环境卫生管理和安静程度不满意”、“主动关心患者时间间隔及关心程度不满意”、“介绍检查等注意事项和相应的指导不满意”,占比分别由整改前的31.48%、26.85%、12.96%下降至整改后的26.67%、17.78%、8.89%,满意率由整改前的91.54%提升至整改后的97.07%.结论 住院患者满意度的信息化测评降低了护理管理成本,实现了无纸化办公及医院管理的数字化创新,而ABC分析法则快速有效地在错综复杂的护理管理问题中找出薄弱环节,为质量持续改进提供了科学的依据.
作者:阎蕾;徐芳;庄若;眭升 刊期: 2019年第01期
目的 探讨康复新液联合心理干预对食管癌患者急性放射性食管炎(ARE)及生活质量的影响.方法 选取食管癌放射治疗患者84例,随机分为研究组和对照组,各42例.2组均在采用适形调强放疗后,对照组给予常规护理,研究组给予康复新液口服及心理干预措施.结果 放疗后,研究组ARE症状减轻程度显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=-5.139,P<0.001);研究组患者的进食情况优于对照组(x2=28.339,P<0.001);研究组无1例患者中断治疗,与对照组患者治疗中断发生率(14.29%)比较差异有统计学意义(x2=4.638,P=0.025);研究组总体生活质量评分优于对照组(t=13.865,P<0.001).结论 康复新液联合心理干预可防治食管癌放疗患者ARE,减轻放疗反应,提高患者的生活质量,对疾病恢复具有积极意义.
作者:杨海林;盖龙娴;武霞 刊期: 2019年第01期
目的 探讨糖尿病互动式厨房对初诊2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢指标、饮食知识、态度及行为的影响.方法 选取2017年9月-2018年4月医院内分泌代谢科收治的初诊T2DM患者作为研究对象,按入院先后顺序分组,2017年9月-12月入院的39例患者为对照组,2018年1月-4月入院的38例患者为观察组.对照组采用传统饮食教育,观察组在对照组基础上开展糖尿病互动式厨房饮食干预.比较2组干预前及干预后3个月空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化及糖尿病饮食自我管理量表评分.结果 干预后,2组FPG、2hPBG、HbA1c指标均较干预前降低,且观察组各指标改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,2组糖尿病饮食自我管理量表各维度评分均升高,观察组各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病互动式厨房饮食教育模式可以改善初诊T2DM患者的血糖水平,提高糖尿病饮食知识的掌握程度,促进健康饮食行为.
作者:刘巧艳;鲁霞;步红兵;李志娟;陈曦;凡姗;尹卫 刊期: 2019年第01期
目的 分析贵阳市某三甲医院体检人群高尿酸血症(HUA)检出情况.方法 2017年3月-2018年3月在贵阳市某三甲医院体检中心参加体检且体检资料完整者共计12 771例,其中男7 261例,女5 510例.收集整理体检人员各项体检指标数据,分析HUA和各因素之间的相关性.结果 HUA患病率为24.63%(3 146/12 771),其中男性HUA患病率32.46%(2 357/7261),女性HUA患病率14.32%(789/5510).多因素非条件Logistic回归分析表明女性(OR =0.512,P<0.001)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.822,P<0.001)是HUA的保护因素;高体质量指数(OR=1.583,P<0.001)、高血压(OR=1.292,P<0.001)、高血清总胆固醇(OR=1.118,P=0.002)、高甘油三酯(OR =2.135,P<0.001)、高丙氨酸氨基转移酶(OR=1.302,P<0.001)、高天门冬氨酸氨基转移酶(OR=1.628,P<0.001)、高尿素(OR=1.147,P=0.008)是HUA的危险因素.结论 贵阳市体检人群HUA患病率较高,且有年轻化趋势,应高度关注贵阳市年轻人群的血尿酸水平.
作者:张家耀;肖丽娜;董倩倩;迟宇 刊期: 2019年第01期
目的 探讨穴位埋线治疗抗精神病药物所致便秘的效果.方法 68例因使用抗精神病药物所致便秘的患者分为治疗组和对照组,各34例.2组均给予常规治疗和护理,治疗组增加穴位埋线.评价干预效果,观察2组干预前后Bristol粪便性状分级.结果 治疗组和对照组各2例患者脱落.治疗组有效率87.50%(28/32),高于对照组的56.25%(18/32),差异有统计学意义(P<0.05).干预后,治疗组Bristol粪便性状评分改善优于对照组(P<0.05).结论 对抗精神病药物所致便秘患者实施穴位埋线治疗,可有效缓解便秘症状,促进患者康复.
作者:王超;韦红梅;黎丽燕 刊期: 2019年第01期
目的 探讨优化分诊流程在非创伤性胸痛患者预检分诊中的应用效果.方法 选取急诊科2017年1月-12月非创伤性胸痛患者102例,按就诊先后顺序将其随机分为对照组和观察组,各51例.对照组采用传统预检分诊法,观察组采取优化分诊流程.结果 与对照组比较,观察组的候诊时间更短,分诊准确率、应急处理率和患者满意度等更高(P<0.05或P<0.01).结论 优化急诊分诊流程可明显缩短非创伤性胸痛患者的候诊及救治时间,从而提高患者满意度和护理质量.
作者:温贤信;奚静静;陈鸿平 刊期: 2019年第01期
Objective To investigate the patients experience in community health centers (CHCs) and explore its associated factors.Methods A cross-sectional study was conducted among 330 patients who visited CHCs in Shenzhen,China from January to March 2018.Dependent variable was patient experience.Key descriptive variables were age,gender,marital status,working status groups,visits frequency for the past 6 months,whether patients had signed a family doctor,whether trusted in family doctor,whether had chronic diseases.Results Questionnaires for 300 patients were assessed.In the univariate analysis,patients experience total score was significantly associated with marital status (P < 0.1),working status groups (P < 0.1),frequency of visit for the past 6 months (P < 0.05),whether had signed a family doctor (P < 0.05),whether trusted in family doctor(P <0.05),whether had chronic diseases(P <0.05).The multivariate analysis showed that unmarried patients (P =0.011,OR =2.96,95 % CI:1.24-5.43) and had signed a family doctor (P =0.023,OR =0.44,95 % CI:0.22-0.85) were more likely to get a higher score.Conclusions Findings of this study showed a medium-level score of patients experience in the community.Patients had a quite good experience and more interventions should be focused upon the influence factors to improve patients experience.
作者:CHANG Feifei;CHEN Xianhui;HUANG Hong;WANG Qiang 刊期: 2019年第01期
本文总结1例严重腹部外伤术后并发胃瘫患者的营养支持治疗.护理要点包括营养监测、消化液回输护理、提高营养支持耐受性、心理护理等.肠内营养液联合胃液回输,能够有效避免营养支持的中断,对促进患者康复具有积极作用.
作者:吴晓鹃 刊期: 2019年第01期
目的 评价围术期康复护理对髋关节置换术后康复效果的影响.方法 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Medline、Auraria图书馆、中国知网全文数据库、维普数据库和万方数据库,搜集符合纳入及排除标准的随机对照试验(RCT),对文献质量进行评价后,采用RevMan 5.3软件分析数据.结果 试验组与对照组术后并发症发生率比较差异有统计学意义[RR=0.30,95% CI(0.18,0.51),P<0.00001].术后1、3个月及术后1年,试验组与对照组Harris髋关节功能评分比较差异有统计学意义[WMD =9.61,95% CI(7.58,11.65),P<0.00001;WMD=10.67,95% CI(9.50,11.83),P <0.00001;WMD =3.48,95% CI(1.30,5.66),P=0.002].结论 对髋关节置换术患者实施围术期康复护理可有效减少术后并发症的发生,改善髋关节功能.
作者:张金芳;金艳 刊期: 2019年第01期
目的 探讨普通纱布、油纱敷料、拜尔坦泡沫敷料、安普贴水胶体敷料预防气管插管患者口唇压疮的效果.方法 80例经口气管插管患者分为对照组、A组、B组以及C组4组,各20例.对照组采用普通纱布,A组使用油纱敷料,B组使用拜尔坦泡沫敷料,C组使用安普贴水胶体敷料.记录各组压疮发生情况.结果 对照组发生口唇压疮10(50.00%)例,A组发生口唇压4(20.00%)例,B组和C组均未发生压疮,B组、C组的预防效果较好.结论 拜尔坦泡沫敷料和安普贴水胶体敷料均可有效预防气管插管患者口唇压疮的发生,护理人员可根据患者实际情况选择合适的敷料.
作者:谢亚东 刊期: 2019年第01期
本研究介绍1例乳腺癌患者经外周置入中心静脉导管(PICC)发生异位后的处理方法,旨在为乳腺癌化疗患者寻找更加安全、可靠的静脉通道.
作者:李雅文;董云亚;丁金霞 刊期: 2019年第01期
目的 了解中西医结合医院护士临终照护的态度及影响因素.方法 采用中文版临终关怀态度调查量表(FATCOD),以方便抽样法对山西省某三甲中西医结合医院的460名护士进行调查.结果 中西医结合医院护士中文版FATCOD量表总分平均(99.83±8.31)分.单因素分析,不同年龄、工龄、学历、职称、职务的护士临终照护态度得分差异比较有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析,职务、以往临终照护经历对护士临终照护态度有影响(R2=0.025,F=6.803,P<0.01).在校学习是护士获得临终关怀相关知识的主要途径,其次是自身工作经验积累;护士希望获得临终关怀知识的途径是职业培训或岗前培训,依次是自身经验积累、大众传媒等.结论 中西医结合医院护士临终照护态度得分处于中等水平,提示需针对不同层次、特征的护士,采用不同的培训方式,加强临终关怀相关知识的系统化继续教育培训,以提高护士对临终患者及家属的照护质量,促进安宁疗护的发展.
作者:段红英;金晓燕;沈丽琼;侯罗娅 刊期: 2019年第01期
本文总结了94例经口内入路下颌角切除术患者围手术期的护理要点.针对患者心理、手术、饮食及健康宣教方面的护理问题实施个体化的护理措施,促进患者术后康复.
作者:董珍珍;宁宁 刊期: 2019年第01期