学术投稿

1例严重腹部外伤术后并发胃瘫患者的消化液回输护理

吴晓鹃

关键词:腹部外伤, 胃瘫, 加速康复外科, 肠内营养支持, 胃液回输, 共情
摘要:本文总结1例严重腹部外伤术后并发胃瘫患者的营养支持治疗.护理要点包括营养监测、消化液回输护理、提高营养支持耐受性、心理护理等.肠内营养液联合胃液回输,能够有效避免营养支持的中断,对促进患者康复具有积极作用.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • 中医盐熨疗法治疗长期卧床高龄患者腹痛、腹胀的疗效观察

    目的 探讨中医盐熨治疗长期卧床高龄患者腹痛、腹胀的效果.方法 选取2016年3月-2018年3月住院治疗的老年患者240例,均长期卧床并出现上腹无规律性疼痛、腹胀,按照随机数字法分为观察组和对照组,各120例.对照组给予单纯腹部环形按摩,观察组在对照组的基础上加用中医盐熨治疗.观察2组腹部不适症状改善情况,比较2组对中医护理技术的满意度和依从性.结果 观察组腹部不适改善总有效率90.83%(109/120),高于对照组的75.83%(91/120),差异有统计学意义(P<0.05).观察组对中医护理技术的满意度和依从性均高于对照组(P<0.05).结论 中医盐熨能有效改善长期卧床高龄患者的腹部不适症状,患者配合程度高.

    作者:马玉平;刘培君;康秀峰;何安吉 刊期: 2019年第01期

  • 厦门市基层医疗卫生机构护理人员培训需求及培训模式探讨

    目的 探讨厦门市基层卫生医疗机构护理人员培训需求及培训模式.方法 选取2016年7月-2018年7月厦门基层卫生医疗机构的护理人员468例,其中厦门城市社区卫生服务中心护理人员224例,乡镇卫生院244例.采用自制的基层医疗卫生机构护理人员培训需求调查表调查.结果 厦门城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院的护理人员的年龄、学历结构、职称结构、社区工作年限、岗位培训参加情况之间的差异无统计学意义(P>0.05).厦门城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院的护理人员期望参加的培训项目、培训方式、培训实践、理论和实践学习比重之间的差异有统计学意义(P<0.05),但培训愿望、培训要求之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院的护理人员的培训需求不同,应该将分层、分区域的培训模式建立起来,对社区护理培训进行进一步完善.

    作者:陈雅靖;蔡宝然 刊期: 2019年第01期

  • 中药熏药对老年肿瘤患者心脾两虚型睡眠障碍的改善作用

    目的 评价中药熏药对老年肿瘤患者心脾两虚型睡眠障碍的改善作用.方法 选取老年肿瘤心脾两虚型睡眠障碍患者60例,随机分为对照组和试验组,各30例.对照组予以相关睡眠健康教育指导,试验组在此基础上增加中药熏药疗法.观察2组干预前后睡眠质量的变化.结果 干预后,试验组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能评分以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分均显著低于对照组,且试验组未再使用催眠药物,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏药在改善老年肿瘤患者心脾两虚型睡眠障碍方面疗效确切.

    作者:林友燕;方爱军;方晓 刊期: 2019年第01期

  • 围术期康复护理对髋关节置换术后康复效果的Meta分析

    目的 评价围术期康复护理对髋关节置换术后康复效果的影响.方法 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Medline、Auraria图书馆、中国知网全文数据库、维普数据库和万方数据库,搜集符合纳入及排除标准的随机对照试验(RCT),对文献质量进行评价后,采用RevMan 5.3软件分析数据.结果 试验组与对照组术后并发症发生率比较差异有统计学意义[RR=0.30,95% CI(0.18,0.51),P<0.00001].术后1、3个月及术后1年,试验组与对照组Harris髋关节功能评分比较差异有统计学意义[WMD =9.61,95% CI(7.58,11.65),P<0.00001;WMD=10.67,95% CI(9.50,11.83),P <0.00001;WMD =3.48,95% CI(1.30,5.66),P=0.002].结论 对髋关节置换术患者实施围术期康复护理可有效减少术后并发症的发生,改善髋关节功能.

    作者:张金芳;金艳 刊期: 2019年第01期

  • 婴幼儿先天性心脏病术后监测中心静脉血氧饱和度的意义

    目的 研究中心静脉血氧饱和度(ScvO2)监测对婴幼儿先天性心脏病术后病情变化的预警价值.方法 采用便利抽样法选取2014年10月-2017年10月在本院诊治的先天性心脏病患儿120例为研究对象.对所有患儿资料进行回顾性分析,根据患儿结局将所有入选者分为存活组106例和死亡组14例.监测患儿的中心静脉血氧饱和度,分析其变化趋势与患儿结局的关系.结果 存活组患儿ScvO2高值、低值及均值依次为(73.04±5.22)%、(55.12±5.76)%、(63.42±5.36)%,死亡组患儿依次为(57.79±7.87)%、(40.07±8.31)%、(47.29±6.76)%,差异有统计学意义(P<0.01).ScvO2均值≤45%的患儿中病死率为57.14%,ScvO2均值45%<~65%的患儿中病死率为11.63%,ScvO2均值>65%的患儿中病死率为1.59%,不同ScvO2均值患儿的临床结局差异有统计学意义(x2=34.310,P<O.01).结论 动态监测ScvO2可对婴幼儿先天性心脏病术后的病情起到预警作用,应密切监测患儿的ScvO2变化趋势,并进行干预治疗,评估患儿预后.

    作者:陈细桢;赖玲凤;陈素丽 刊期: 2019年第01期

  • 概念图教学法在护理专业本科生临床实习中的应用

    目的 探讨概念图教学法在护理专业本科生临床实习中的应用效果.方法 将108例护理专业本科生随机分为对照组与观察组,各54例.对照组进行常规实习,观察组在对照组基础上实施概念图教学法.比较2组干预前后评判性思维能力,对观察组学生绘制的概念图进行评分,并通过问卷了解观察组学生对概念图教学法的体会.结果 实习后,2组的评判性思维能力评分均高于实习前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组2次概念图评分分别为(85.40±10.31)分和(91.25±7.22)分,且55.56%的学生认为此教学法作用积极.结论 概念图绘制易于学生掌握,但需进一步思考如何实施此教学法以充分体现其效果.

    作者:杨开连;刘宇;郭红;李小花;王惠峰;岳树锦 刊期: 2019年第01期

  • Analysis on influencing factors of patients experience in community health centers of Shenzhen,China

    Objective To investigate the patients experience in community health centers (CHCs) and explore its associated factors.Methods A cross-sectional study was conducted among 330 patients who visited CHCs in Shenzhen,China from January to March 2018.Dependent variable was patient experience.Key descriptive variables were age,gender,marital status,working status groups,visits frequency for the past 6 months,whether patients had signed a family doctor,whether trusted in family doctor,whether had chronic diseases.Results Questionnaires for 300 patients were assessed.In the univariate analysis,patients experience total score was significantly associated with marital status (P < 0.1),working status groups (P < 0.1),frequency of visit for the past 6 months (P < 0.05),whether had signed a family doctor (P < 0.05),whether trusted in family doctor(P <0.05),whether had chronic diseases(P <0.05).The multivariate analysis showed that unmarried patients (P =0.011,OR =2.96,95 % CI:1.24-5.43) and had signed a family doctor (P =0.023,OR =0.44,95 % CI:0.22-0.85) were more likely to get a higher score.Conclusions Findings of this study showed a medium-level score of patients experience in the community.Patients had a quite good experience and more interventions should be focused upon the influence factors to improve patients experience.

    作者:CHANG Feifei;CHEN Xianhui;HUANG Hong;WANG Qiang 刊期: 2019年第01期

  • 口腔癌患者术后创伤后成长水平及影响因素分析

    目的 调查口腔癌患者术后创伤后成长水平现状,探讨创伤后成长的影响因素及其相互关系.方法 选取2017年10月-12月在广州市某三甲专科医院进行复查的口腔癌术后患者110例,进行简体中文版创伤后成长评定量表(C-PTGI)、医学应对问卷(MCMQ)、领悟社会支持量表(PSSS)及一般资料调查,分析影响口腔癌患者术后创伤后成长水平的因素.结果 有无子女、不同工作状态、有无合并其他疾病、不同的肿瘤临床分期、不同的手术类型、不同的术后时间的患者C-PTGI量表总分差异有统计学意义(P<0.05).口腔癌患者C-PTGI量表总分为(50.02±9.79)分,条目总均分为(2.94±0.58)分,处于中等水平.口腔癌患者术后C-PTGI量表得分与MCMQ问卷总分(r=0.828,P<0.01)、面对维度得分(r=0.832,P<0.01)、回避维度得分(r =0.947,P<0.01)呈显著正相关,与屈服维度得分呈显著负相关(r=-0.935,P<0.01);与PSSS量表总分呈显著正相关(r=0.814,P<0.01).多重线性回归分析表明,口腔癌患者创伤后成长水平受到手术类型1(肿瘤切除+颈淋巴清扫)、手术类型2(重建术)、回避、家庭支持、其他支持、屈服、朋友支持的影响(F=164.108,P<0.01).结论 口腔癌患者术后创伤后成长总体处于中等水平,采取回避应对方式、有家庭、朋友、同事及医务人员支持的患者创伤后成长水平较高;手术类型复杂、采用屈服应对方式的患者创伤后成长水平低.护理人员应给予口腔癌术后患者针对性干预与支持,引导其采用积极应对方式,以促进其创伤后成长.

    作者:唐系甜;谢文 刊期: 2019年第01期

  • 消渴病(2型糖尿病)中医护理方案实施现状分析

    目的 分析消渴病(2型糖尿病)中医护理方案实施现状.方法 选取消渴病(2型糖尿病)住院患者420例,根据患者症候诊断给予相应的辨证施护和中医技术干预,采用定量调查和定性访谈相结合的方法,评价消渴病(2型糖尿病)中医护理方案实施效果.结果 中医护理方案对口干多饮、尿量增多、倦怠乏力等症状改善效果较好.患者对耳穴压豆、穴位按摩、中药足浴和艾灸具有较高的依从性.访谈结果显示,患者认为可以从中医护理方案中获益,护士认为通过实施中医护理方案可以加深对中医知识和操作技能的认知.结论 消渴病(2型糖尿病)中医护理方案的实施,能进一步改善患者临床症状,患者依从性高.同时中医方案的实施对提升护士中医护理知识和操作技能水平具有积极意义.

    作者:桑迪;黄砚萍;程晓琴 刊期: 2019年第01期

  • 火针联合聚肌胞注射液治疗扁平疣的效果观察

    目的 探讨火针联合聚肌胞注射液治疗扁平疣的临床疗效.方法 随机将90例扁平疣患者分为A、B、C3组,各30例,A组单用聚肌胞注射治疗,B组单用火针疗法治疗,C组采用火针疗法联合聚肌胞注射治疗.观察3组治疗效果及复发情况.结果 A、B、C3组治疗有效率分别为70.00%、80.00%、100.00%,C组有效率明显高于B、C2组(P<0.05).治疗后随访3个月,A组8例复发,B组3例复发,C组无患者复发;治疗后随访6个月,A组5例复发,B组2例复发,C组无患者复发.结论 火针联合聚肌胞注射液治疗扁平疣治愈率高,复发率低,值得推广.

    作者:黄煌;许凌晖;黄云忠 刊期: 2019年第01期

  • 芒硝外敷治疗肾病综合征合并大量腹水疗效观察

    目的 观察芒硝外敷对肾病综合征合并大量腹水患者的临床疗效.方法 选取2016年1月-2017年1月肾病综合征伴大量腹水患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予肾病治疗及常规护理,观察组在此基础上加用芒硝外敷脐部.比较2组临床疗效、腹围、血肌酐(Scr)水平及24h尿量.结果 观察组有效率优于对照组(92.50% vs.65.00%,x2=9.038,P=0.003);观察组腹围减小、24h尿量增加以及Scr水平降低情况均优于对照组(P<0.00l).结论 芒硝外敷脐部可有效改善肾病综合征伴大量腹水患者的水肿及大量腹水症状,改善肾功能.

    作者:沈秀君;翁玲琍;吴瑛;董桂琴;徐玮玮;黄俊玲 刊期: 2019年第01期

  • 康复新液联合心理干预对食管癌患者急性放射性食管炎及生活质量的影响

    目的 探讨康复新液联合心理干预对食管癌患者急性放射性食管炎(ARE)及生活质量的影响.方法 选取食管癌放射治疗患者84例,随机分为研究组和对照组,各42例.2组均在采用适形调强放疗后,对照组给予常规护理,研究组给予康复新液口服及心理干预措施.结果 放疗后,研究组ARE症状减轻程度显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=-5.139,P<0.001);研究组患者的进食情况优于对照组(x2=28.339,P<0.001);研究组无1例患者中断治疗,与对照组患者治疗中断发生率(14.29%)比较差异有统计学意义(x2=4.638,P=0.025);研究组总体生活质量评分优于对照组(t=13.865,P<0.001).结论 康复新液联合心理干预可防治食管癌放疗患者ARE,减轻放疗反应,提高患者的生活质量,对疾病恢复具有积极意义.

    作者:杨海林;盖龙娴;武霞 刊期: 2019年第01期

  • 尘肺病的护理现状

    尘肺病是长期吸人大量的粉尘并在肺内潴留引起的肺组织纤维化为主慢性全身性职业病,该病病程长、治疗效果不理想,严重影响患者的身心健康.通过有效的护理措施,可减轻患者痛苦,提高患者的生存质量.本文对尘肺病护理措施进行综述,以期为临床工作提供参考.

    作者:高燕兰 刊期: 2019年第01期

  • 精准化管理模式在我国医院应用现状的文献计量学分析

    目的 了解关于精准化管理模式在我国医院应用现状的文献发表情况.方法 运用计算机检索中国学术期刊网络出版总库、万方数据库和中国生物医学文献数据库公开发表的关于医院精准化管理的文献,对文献年代、地区、作者、基金支持、期刊、关键词等方面进行分析.结果 共获得3 234篇关于医院精准化管理的有效文献,发表在521种刊物上,文献年发表量呈现增长趋势,但基金论文较少,地区发展不均衡,文献质量不高.结论 医院精准化管理模式在研究质量、广度与深度等方面有待进一步提高.

    作者:陈燕;李艳青;葛萍;张爱玲;何亭亭;张秀华;王金凤;韩艳 刊期: 2019年第01期

  • 基于德尔菲法的脑卒中后肩手综合征中医康复护理技术方案的建立

    目的 建立卒中后肩手综合征不同分期的中医康复护理技术方案.方法 采用德尔菲专家咨询法,遴选19名从事该领域相关临床和研究工作的医疗、护理及康复方面的专家,采用半开放式的形式,确立了卒中后肩手综合征不同分期的中医康复护理技术方案.结果 通过2轮专家咨询形成专家一致性意见,2轮专家咨询表回收率及有效率均为100.00%,总体权威系数为0.76.按照专家咨询意见,初步形成了卒中后肩手综合征中医康复护理方案,具体包括中药热敷、中药离子导入、向心性按摩、蜡疗、中频电刺激5项中医康复护理技术.结论 应用德尔菲法制定出的卒中后肩手综合征中医康复护理方案具有较高的可靠性,该方案可为卒中后肩手综合征患者的康复提供指导作用.

    作者:陈鸿芳;戴蒙 刊期: 2019年第01期

  • 辨证施护联合耳尖、少商放血在外感发热患者中的应用

    目的 探讨辨证施护联合耳尖、少商穴放血在外感发热患者中的应用效果.方法 将外感发热患者84例随机分为对照组与观察组,各42例.对照组实行辨证施护,观察组行辨证施护联合耳尖、少商穴放血护理措施,比较2组的应用效果.结果 干预后2组体温逐渐下降至正常水平,且观察组体温改善程度明显优于对照组(P<0.05);干预后2组C-反应蛋白水平均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为90.48%,高于对照组的71.43% (P <0.05).结论 辨证施护联合耳尖、少商穴放血治疗外感发热患者效果良好,值得临床推广使用.

    作者:薛瑞芹;徐思路;朱唐玥;朱铃 刊期: 2019年第01期

  • 膝关节镜下半月板手术后的护理和健康管理

    本文探讨了膝关节镜下半月板切除或修复术后的康复方法及注意事项.102例半月板损伤患者行膝关节镜下半月板切除或修复手术,术后做好康复指导及出院后随访.随访1年内,102例患者中97例依照健康管理内容锻炼,患者均康复顺利,关节功能及活动度良好,无并发症的发生,治疗效果满意;另外5例患者未坚持锻炼,愈合后存在不适感,如大角度膝关节弯曲活动受限、轻微疼痛、活动量大时酸痛明显等,易产生并发症或者二次损伤.对于膝关节镜下行半月板手术的患者做好术后康复锻炼及出院指导,有助于促进患者关节康复.

    作者:王彬;王涛 刊期: 2019年第01期

  • 脑卒中患者留置胃管的护理研究进展

    留置胃管是改善脑卒中患者营养状况的基础措施.脑卒中患者多合并意识障碍、吞咽困难等并发症,置管配合度差,造成置管困难,一次置管成功率下降.反复置管不仅会加重患者的病情和痛苦,还会增加患者的经济负担和临床医护工作者的工作量.因此,寻找实用、安全、简便可靠的置管技术对临床医护工作者是至关重要的.本文通过对近20年有关脑卒中患者胃管置管的时机、置管长度、置管方法、拔管时机及院外延续护理研究进展进行综述,期望有更加完备的胃管置管技术出现,促进患者早日康复.

    作者:叶良桂 刊期: 2019年第01期

  • 全麻下儿童口腔治疗术后未复诊原因及护理对策

    目的 追踪非住院全麻下儿童口腔治疗术后3个月未按时复诊的原因,提供针对性护理对策.方法 对全麻下儿童口腔治疗手术的患儿进行追踪,分析术后3个月的复诊情况,并对未按时复诊的息儿进行电话回访,了解其未复诊的原因,并督促复诊.结果 随访130例患儿中,46例患儿术后3个月内零复诊.全麻术后未复诊的原因包括患儿家长口腔卫生保健知识欠缺、医护人员宣教不到位、家庭距离远、候诊时间长等.结论 应针对上述原因提出有针对的护理对策,提高全麻术后复诊率,确保术后远期效果.

    作者:高素玉;林琳;张年保 刊期: 2019年第01期

  • 美盐敷料在伤口肉芽水肿创面换药中的应用

    目的 观察美盐敷料用于伤口肉芽组织水肿创面患者的治疗效果.方法 选择68例慢性伤口患者,按随机法分成对照组(n=34)和观察组(n=34).对照组使用银离子油纱敷料治疗,观察组予以美盐敷料治疗.比较2组患者的换药次数和伤口愈合时间.结果 观察组患者的换药次数、伤口愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对慢性伤口肉芽组织水肿创面患者使用美盐敷料治疗,可减少换药次数,促进伤口愈合,值得临床推广.

    作者:王水姑 刊期: 2019年第01期

中西医结合护理(中英文)杂志

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主管:上海交通大学

主办:上海交通大学