龚凤;王卫红;刘朝生
目的 调查低年资护士对抢救药物相关知识掌握程度,分析相关影响因素并提出改进措施.方法 选取医院2015年1月-2017年12月入职的99名低年资护士为研究对象,采用自制的抢救药物相关知识调查问卷进行调查.结果 对99份有效问卷调查结果进行统计分析,及格率为65.66% (65/99),平均得分(68.70 ±7.90)分.护士对抢救药物相关知识的掌握程度受所在科室、工作年限以及接受抢救药物培训次数影响(P<0.05).95(95.96%)名低年资护士中认为有必要择期开展抢救药物相关知识培训.结论 医院管理层需要及时了解低年资护士对抢救药物相关知识的需求,积极开展相关护理管理和培训,切实提高医院急救水平.
作者:诸丽华;邱萍;夏燕;卞兰华;卢春艳 刊期: 2019年第01期
目的 探讨普通纱布、油纱敷料、拜尔坦泡沫敷料、安普贴水胶体敷料预防气管插管患者口唇压疮的效果.方法 80例经口气管插管患者分为对照组、A组、B组以及C组4组,各20例.对照组采用普通纱布,A组使用油纱敷料,B组使用拜尔坦泡沫敷料,C组使用安普贴水胶体敷料.记录各组压疮发生情况.结果 对照组发生口唇压疮10(50.00%)例,A组发生口唇压4(20.00%)例,B组和C组均未发生压疮,B组、C组的预防效果较好.结论 拜尔坦泡沫敷料和安普贴水胶体敷料均可有效预防气管插管患者口唇压疮的发生,护理人员可根据患者实际情况选择合适的敷料.
作者:谢亚东 刊期: 2019年第01期
目的 调查口腔癌患者术后创伤后成长水平现状,探讨创伤后成长的影响因素及其相互关系.方法 选取2017年10月-12月在广州市某三甲专科医院进行复查的口腔癌术后患者110例,进行简体中文版创伤后成长评定量表(C-PTGI)、医学应对问卷(MCMQ)、领悟社会支持量表(PSSS)及一般资料调查,分析影响口腔癌患者术后创伤后成长水平的因素.结果 有无子女、不同工作状态、有无合并其他疾病、不同的肿瘤临床分期、不同的手术类型、不同的术后时间的患者C-PTGI量表总分差异有统计学意义(P<0.05).口腔癌患者C-PTGI量表总分为(50.02±9.79)分,条目总均分为(2.94±0.58)分,处于中等水平.口腔癌患者术后C-PTGI量表得分与MCMQ问卷总分(r=0.828,P<0.01)、面对维度得分(r=0.832,P<0.01)、回避维度得分(r =0.947,P<0.01)呈显著正相关,与屈服维度得分呈显著负相关(r=-0.935,P<0.01);与PSSS量表总分呈显著正相关(r=0.814,P<0.01).多重线性回归分析表明,口腔癌患者创伤后成长水平受到手术类型1(肿瘤切除+颈淋巴清扫)、手术类型2(重建术)、回避、家庭支持、其他支持、屈服、朋友支持的影响(F=164.108,P<0.01).结论 口腔癌患者术后创伤后成长总体处于中等水平,采取回避应对方式、有家庭、朋友、同事及医务人员支持的患者创伤后成长水平较高;手术类型复杂、采用屈服应对方式的患者创伤后成长水平低.护理人员应给予口腔癌术后患者针对性干预与支持,引导其采用积极应对方式,以促进其创伤后成长.
作者:唐系甜;谢文 刊期: 2019年第01期
目的 分析贵阳市某三甲医院体检人群高尿酸血症(HUA)检出情况.方法 2017年3月-2018年3月在贵阳市某三甲医院体检中心参加体检且体检资料完整者共计12 771例,其中男7 261例,女5 510例.收集整理体检人员各项体检指标数据,分析HUA和各因素之间的相关性.结果 HUA患病率为24.63%(3 146/12 771),其中男性HUA患病率32.46%(2 357/7261),女性HUA患病率14.32%(789/5510).多因素非条件Logistic回归分析表明女性(OR =0.512,P<0.001)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.822,P<0.001)是HUA的保护因素;高体质量指数(OR=1.583,P<0.001)、高血压(OR=1.292,P<0.001)、高血清总胆固醇(OR=1.118,P=0.002)、高甘油三酯(OR =2.135,P<0.001)、高丙氨酸氨基转移酶(OR=1.302,P<0.001)、高天门冬氨酸氨基转移酶(OR=1.628,P<0.001)、高尿素(OR=1.147,P=0.008)是HUA的危险因素.结论 贵阳市体检人群HUA患病率较高,且有年轻化趋势,应高度关注贵阳市年轻人群的血尿酸水平.
作者:张家耀;肖丽娜;董倩倩;迟宇 刊期: 2019年第01期
目的 分析国内医学案例资源库的研究现状,为其进一步建设与发展提供依据和思路.方法 运用文献计量法,以中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库为资料来源,检索从2000年1月-2017年12月收录的相关医学案例资源库文献,对检索文献的发表年份、期刊分布、基金资助和研究内容等情况进行统计分析.结果 共检索到139篇有效文献.发文整体数量呈逐年上升趋势,其中得到基金支持的所占比例较高(57.56%);发文地区和机构主要分布于江苏、广东、北京等经济发达省份;研究学科侧重于基础医学和临床医学;研究内容侧重于医学案例库信息化建设.结论 目前医学案例库相关文献数量有限,尚未形成有效的核心期刊群和成熟的研究队伍;各地区、各学科案例库的建设情况层次不同,研究水平高低有别,有待于进一步均衡发展,同时拓宽其研究的深度和广度;案例资源库信息化建设呈主流发展态势,应加快创建医学案例库资源共享平台.
作者:杨琳;金瑞华 刊期: 2019年第01期
目的 探讨腹腔镜手术老年患者领悟社会支持与心理一致感的相关性.方法 采用便利抽样法,选取150例腹腔镜手术老年患者作为研究对象,采用领悟社会支持量表与心理一致感量表进行调查.结果 腹腔镜手术老年患者领悟社会支持总分为(58.91 ±8.07)分,心理一致感总分为(59.73±8.73)分,处于中等水平.患者领悟社会支持与心理一致感的总分及各维度间均呈正相关(P<0.01).结论 腹腔镜手术老年患者领悟社会支持和心理一致感有待提高,医务人员应加强对患者社会支持系统的评估,并采取针对性措施,增强患者的心理一致感,促进身心健康.
作者:罗懋;刘霞;王李;罗曼;廖冬花;周钰娟 刊期: 2019年第01期
目的 调查分析南通地区精神病专科医院精神康复工作现状,提出合理建议.方法 采用现场调研法和问卷调查法调查南通地区9所精神病专科医院康复工作和从事精神康复人员的基本情况,评估康复项目开展情况.结果 被调查的南通地区精神病专科医院精神康复工作主要存在以下问题:①场所、设施配备不全;②人员配备不全;③医疗保障体系不到位;④一、二级医院与三级医院差距较大.结论 政府部门应与地区精神病专科医院共同努力,在精神康复设施、场地、管理、人员培训等方面进行改善,实施医院康复与社区康复并重,促进患者逐步恢复社会功能,减少精神残疾的发生.
作者:邱海燕;陈文琪;王静;徐健;王金莲;陈顺霞 刊期: 2019年第01期
留置胃管是改善脑卒中患者营养状况的基础措施.脑卒中患者多合并意识障碍、吞咽困难等并发症,置管配合度差,造成置管困难,一次置管成功率下降.反复置管不仅会加重患者的病情和痛苦,还会增加患者的经济负担和临床医护工作者的工作量.因此,寻找实用、安全、简便可靠的置管技术对临床医护工作者是至关重要的.本文通过对近20年有关脑卒中患者胃管置管的时机、置管长度、置管方法、拔管时机及院外延续护理研究进展进行综述,期望有更加完备的胃管置管技术出现,促进患者早日康复.
作者:叶良桂 刊期: 2019年第01期
目的 调查高校医学本科生的死亡态度,并分析其影响因素.方法 选取广东药科大学全日制本科二年级及以上医学生406名,采用一般资料调查问卷及汉化死亡态度描绘量表-修订版(DAP-R)进行调查.结果 高校医学本科生死亡态度得分由高到低依次为自然接受、死亡逃避、死亡恐惧、趋近接受、逃离接受.个体因素方面,男生和女生的“自然接受”和“趋近接受”得分差异有统计学意义(P<0.05);农村地区和城市地区生源学生的“自然接受”得分差异有统计学意义(P<0.05);独生子女和非独生子女的“逃离接受”得分差异有统计学意义(P<0.05);有无宗教信仰的“趋近接受”得分差异有统计学意义(P<0.05).社会环境因素方面,近期有无经历亲友离世学生的“死亡恐惧”得分差异有统计学意义(P<0.05);有无临终照护经历学生的“趋近接受”得分差异有统计学意义(P<0.05).结论 高校医学本科生死亡态度较好,但仍存在不愿意直面死亡及面对死亡时会产生恐惧心理.医学院校应结合影响死亡态度的主要因素,积极开展生命教育以帮助医学生树立正确的生命观.
作者:陈倩;粱文丽;王瑞;蔡舒;王娟 刊期: 2019年第01期
目的 观察美盐敷料用于伤口肉芽组织水肿创面患者的治疗效果.方法 选择68例慢性伤口患者,按随机法分成对照组(n=34)和观察组(n=34).对照组使用银离子油纱敷料治疗,观察组予以美盐敷料治疗.比较2组患者的换药次数和伤口愈合时间.结果 观察组患者的换药次数、伤口愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对慢性伤口肉芽组织水肿创面患者使用美盐敷料治疗,可减少换药次数,促进伤口愈合,值得临床推广.
作者:王水姑 刊期: 2019年第01期
目的 探讨集束化护理对急性脑卒中患者误吸发生的预防作用.方法 选取急性脑卒中患者202例,按入组时间分为对照组和观察组,各101例.对照组给予神经内科常规护理,观察组在对照组基础上给予误吸预防集束化护理.结果 观察组显性误吸、沉默性误吸(SA)及吸入性肺炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(9.90% vs 20.79%,11.88% vs 23.76%,0 vs 27.72%,P<0.05).结论 对急性脑卒中患者采用预防误吸的集束化护理,效果较好,可降低患者吸入性肺炎的发生风险.
作者:严红云;唐敏怡;徐萍 刊期: 2019年第01期
阿尔茨海默症是一种起病隐匿的进行性发展的神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并伴有各种神经精神症状和行为障碍.本研究回顾了1例轻度阿尔茨海默病伴被窃妄想的老年患者的临床资料,针对被窃妄想进行冲动行为干预以及采用认知功能训练和综合护理,患者简易智力状态检查量表(MMSE)由21分提高到24分,护士用住院病人观察量表(NOISE)由152分提高到186分,定向力、语言、记忆等能力均有了一定的改善.
作者:刘莉莉;刘寿娟 刊期: 2019年第01期
目的 观察五方散中药外敷在血瘀型腰椎间盘突出症保守治疗中的效果.方法 采用随机数字表法将120例血瘀型腰椎间盘突出症患者分为观察组和对照组,各60例.对照组给予内服身痛逐瘀汤结合腰椎牵引干预,观察组在对照组基础上加用五方散外敷.比较2组临床疗效,评估干预前后腰腿疼痛.结果 2组临床总有效率均为96.67%(58/60),差异无统计学意义(P>0.05).观察组愈显率83.33%(50/60),高于对照组的58.33%(35/60),差异有统计学意义(P<0.05).干预后,2组疼痛视觉模拟评分(VAS)评分均降低,且观察组VAS评分(1.63±0.63)分,低于对照组(3.10±0.96)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 五方散外敷对血瘀型腰椎间盘突出症具有显著的临床疗效,能显著缓解腰腿疼痛.
作者:黄金媛;沈燕舞;雷龙鸣;胡红芳 刊期: 2019年第01期
本文总结1例严重腹部外伤术后并发胃瘫患者的营养支持治疗.护理要点包括营养监测、消化液回输护理、提高营养支持耐受性、心理护理等.肠内营养液联合胃液回输,能够有效避免营养支持的中断,对促进患者康复具有积极作用.
作者:吴晓鹃 刊期: 2019年第01期
目的 探讨对老年食管癌患者家庭肠内营养支持(HEN)进行精细化管理的效果.方法 将2017年1月-12月行食管癌根治术后的患者80例分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规出院宣教,观察组接受精细化HEN培训和宣教.比较2组患者出院时和出院后4周的体质量、体质指数(BMI)、血清总蛋白、血清白蛋白变化.结果 出院后4周,观察组体质量及BMI高于对照组(P<0.05),血清总蛋白及血清白蛋白水平高于对照组(P<0.01).结论 对老年食管癌患者HEN进行精细化管理,能够有效规范HEN操作流程,提高肠内营养效果.
作者:肖婷;周晓梅;周建萍;陆敏敏 刊期: 2019年第01期
目的 探讨中医盐熨治疗长期卧床高龄患者腹痛、腹胀的效果.方法 选取2016年3月-2018年3月住院治疗的老年患者240例,均长期卧床并出现上腹无规律性疼痛、腹胀,按照随机数字法分为观察组和对照组,各120例.对照组给予单纯腹部环形按摩,观察组在对照组的基础上加用中医盐熨治疗.观察2组腹部不适症状改善情况,比较2组对中医护理技术的满意度和依从性.结果 观察组腹部不适改善总有效率90.83%(109/120),高于对照组的75.83%(91/120),差异有统计学意义(P<0.05).观察组对中医护理技术的满意度和依从性均高于对照组(P<0.05).结论 中医盐熨能有效改善长期卧床高龄患者的腹部不适症状,患者配合程度高.
作者:马玉平;刘培君;康秀峰;何安吉 刊期: 2019年第01期
尘肺病是长期吸人大量的粉尘并在肺内潴留引起的肺组织纤维化为主慢性全身性职业病,该病病程长、治疗效果不理想,严重影响患者的身心健康.通过有效的护理措施,可减轻患者痛苦,提高患者的生存质量.本文对尘肺病护理措施进行综述,以期为临床工作提供参考.
作者:高燕兰 刊期: 2019年第01期
目的 探讨健康信念-互动模式在腰椎间盘突出症(LDH)行后路腰椎椎间融合术(PLIF)患者中的应用效果.方法 将80例行PUF的LDH患者随机分成对照组与观察组,各40例.对照组采用传统教育模式,观察组采用健康信念-互动模式,干预前后评测2组自我效能与腰椎功能情况.结果 2组自我效能得分随干预时间延长而升高(P<0.05),且干预后观察组得分明显高于对照组(P<0.05);2组Oswestry功能障碍评(ODI)得分随时间延长而降低(P<0.05),且干预后观察组得分明显低于对照组(P<0.05).结论 健康信念-互动模式可促进PLIF患者采取健康行为,提高患者的自我效能和腰椎功能.
作者:肖燕花;莫文娟;杨春菊 刊期: 2019年第01期
目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)早产儿母亲疾病不确定感、早产儿延续护理需求现状及其相关性,为临床干预及院外随访提供依据.方法 选取2015年9月-2016年2月在宁夏4家三级甲等医院NICU住院的早产儿母亲为研究对象.采用中文版疾病不确定感父母量表(PPUS)、早产儿延续护理需求调查问卷对早产儿母亲进行问卷调查.结果 本研究共发放问卷1 000份,有效问卷968份.NICU早产儿母亲PPUS总分为(88.20±9.74)分,其中低水平171(17.67%)例、中等水平504(52.07%)例、高水平293(30.27%)例.延续护理需求总分为(114.30±20.86)分,不同水平疾病不确定感的NICU早产儿母亲对延续护理需求不同(F=3.352,P<0.05),早产儿母亲疾病不确定感水平越高,延续护理需求总分及各维度得分越高(P<0.05).除延续护理方式和常见风险防护外,NICU早产儿母亲疾病不确定感总分及各维度得分与早产儿延续护理需求总分及各维度得分呈正相关(P<0.05).结论 NICU早产儿母亲疾病不确定感与早产儿延续护理需求具有相关性,医护工作者不仅要为早产儿提供良好的照护,还应注重其母亲的身心健康并给予相应的措施,同时要加强早产儿延续护理服务的建立,提高早产儿的生存质量.
作者:王燕;崔慧敏;李胜玲;孙彩霞;安春燕;刘琴 刊期: 2019年第01期
目的 评价围术期康复护理对髋关节置换术后康复效果的影响.方法 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Medline、Auraria图书馆、中国知网全文数据库、维普数据库和万方数据库,搜集符合纳入及排除标准的随机对照试验(RCT),对文献质量进行评价后,采用RevMan 5.3软件分析数据.结果 试验组与对照组术后并发症发生率比较差异有统计学意义[RR=0.30,95% CI(0.18,0.51),P<0.00001].术后1、3个月及术后1年,试验组与对照组Harris髋关节功能评分比较差异有统计学意义[WMD =9.61,95% CI(7.58,11.65),P<0.00001;WMD=10.67,95% CI(9.50,11.83),P <0.00001;WMD =3.48,95% CI(1.30,5.66),P=0.002].结论 对髋关节置换术患者实施围术期康复护理可有效减少术后并发症的发生,改善髋关节功能.
作者:张金芳;金艳 刊期: 2019年第01期