余少华；李粤棠；周光荣；周梓昭
目的 探讨在自然条件下乙肝病毒(HBV)阳性的丈夫对其配偶及子女的传播并分析.方法 抽取HBV阳性的已婚男性,经调查其配偶及子女均未注射过乙肝疫苗的107个家庭,采用酶联免疫吸附(ELISA)法对其配偶及子女共423人进行乙肝标志物检测分析.结果 在丈夫HBV阳性的107个家庭中的配偶及子女虽经长期的密切生活接触,其配偶及子女乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率仅为10.28%和15.31%,但乙肝表面抗体(HBsAb)的阳性率却高达74.77%和71.29%.结论 在乙肝病毒阳性丈夫的家庭内,密切生活接触不是HBV传播的主要途径,但却是可以获得乙肝免疫能力的一个途径.
作者：杨明学；杨平；曾瑜 刊期： 2010年第08期
目的 评估盐酸氨溴索用于辅助治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 将小儿肺炎患者76例随即分为治疗组(常规治疗+盐酸氨溴索雾化吸入)和对照组(常规治疗),分析对比治疗后两组患儿临床症状、体征变化及消失时间及用药后的不良反应.结果 治疗组应用氨溴索雾化吸入治疗,在咳嗽咳痰消失时间、体温恢复时间、肺啰音消失时间以及住院时间均较对照组明显缩短.结论 盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎具有良好疗效,值得临床推广.
作者：曹彦 刊期： 2010年第08期
目的 了解胎儿宫内发育迟缓的相关性因素,做到早检查、早发现,积极防治,提高愈后.方法 通过对我院2002年1月至2008年10月收治的经检查确诊的胎盘功能不良综合征患者63例(实验组),随机选择健康孕妇63例为对照组,研究其相关性因素并给予早期防治,观察疗效.结果 实验组63例孕妇均顺利生产,60例(95.24%)新生儿状况良好,2例(3.17%)新生儿死亡,1例(1.59%)新生儿智力低下.实验组母体不良嗜好、特殊工作环境、营养不良等情况与对照组差异明显(P<0.05).实验组患者胎盘发育不良明显高于对照组(P<0.05).结论 胎盘功能不良综合征的早期防治应从母体孕期开始,提高孕妇营养、戒除不良嗜好、做好围产期检查对新生儿的预后改善有重要作用.
作者：邓敏芝 刊期： 2010年第08期
目的 观察安宫止血颗粒治疗产后恶露不绝的临床疗效.方法 将产后恶露不绝的患者152例随机分成两组各76例,治疗组予口服安宫止血颗粒,每次4 g,每日3次;对照组予益母草片口服,每次4片,每日3次,另加替硝唑片0.5 g/次,每日3次.两组均7 d为1个疗程.结果 安宫止血颗粒治疗产后恶露不绝的有效率为92.5%,对照组为86.8%,两者无显著差异,但在子宫复旧以及中医症状改善方面明显优于对照组.结论 安宫止血颗粒具有活血行气、促进子宫缩复的功效,而且对母婴无副作用,可广泛应用于治疗产后恶露不绝.
作者：黄东；吴小容 刊期： 2010年第08期
目的 探讨红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法 将110例支原体肺炎患儿随机分为两组,治疗组80例,对照组30例,观察治疗后症状、体征及胸部X线、肝功能变化情况.结果 两组治疗3 d后,观察组的症状均明显好转;对照组24例有明显好转,6例效果欠佳,2周后复查胸片均大部吸收,效果有显著差异.结论 红霉素联合阿奇霉素短程治疗小儿支原体肺炎较单用阿奇霉素序贯治疗效果好,缩短症状体征恢复时间.
作者：姜秀艳 刊期： 2010年第08期
目的 观察甘草酸二铵注射液联合丹参注射液抗肝纤维化的临床疗效.方法 76例患者随机分为治疗组38例,给予甘草酸二铵注射液150 mg, 丹参注射液30 ml,各加入10%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,每日一次;对照组38例,给予甘草酸二铵注射液150 mg加入10%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,每日一次.均30 d为一个疗程.结果 治疗组临床症状,体征改善稍优于对照组,肝功能恢复及纤维化指标改善明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 甘草酸二铵注射液联合丹参注射液可明显提高抗肝纤维化的疗效.
作者：高庆娥 刊期： 2010年第08期
目的 观察出血性脑梗死患者的临床特点及其预后.方法 回顾性分析23例出血性脑梗死患者临床资料.结果 23例均于发病后以CT证实为出血性脑梗死,中心型2例,边缘型19例,混合型2例,多数患者发生出血性脑梗死后原有症状加重.结论 出血性脑梗死的预后主要取决于出血性梗死的部位、范围及合并症等,及时诊治,多数预后较好.
作者：马玲；申小茜；徐飞 刊期： 2010年第08期
目的 探讨阿托伐他汀的多效性对血糖的影响.方法 85例注射胰岛素或联合胰岛素和口服降糖药治疗但血糖仍控制不良的2型糖尿病患者,随机分为治疗组(n=43)及对照组(n=42).对照组用口服降糖药或胰岛素治疗,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀(立普妥10 mg/d),主要疗效指标是糖化血红蛋白从基线到16周时的变化.结果 经16周治疗后,阿托伐他汀治疗组血糖指标(达标时间和幅度)明显优于对照组,胰岛素敏感指数明显改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对于胰岛素或联合胰岛素和口服降糖药治疗但血糖仍控制不良的2型糖尿病患者阿托伐他汀有协同降糖效应.
作者：覃国珍 刊期： 2010年第08期
目的 分析进口门冬氨酸钾镁与国产门冬氨酸钾镁对心律失常患者钾、镁的补充效果以及临床疗效,为临床用药提供指导性建议.方法 将我院收治的48例心律失常患者随机分成两组,进口组给予进口门冬氨酸钾镁治疗,共24例;国产组给予国产门冬氨酸钾镁治疗,共24例,观察两组治疗效果.结果 两组在年龄、性别、病因、类型等方面无显著性差异(P>0.05);治疗后,进口组的血清钾、镁离子较国产组增加更明显(P<0.05),进口组的总有效率也高于国产组(P<0.05).结论 与国产门冬氨酸钾镁相比,进口门冬氨酸钾镁对心律失常患者钾、镁的补充效果更明显,临床疗效更显著.如果患者经济能够承担得起的话,应优先考虑使用进口药.
作者：万元春；徐飞；周勇 刊期： 2010年第08期
目的 了解本院鲍曼不动杆菌耐药特征以及近年来变化趋势,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 对2006年1月至2009年12月临床送检的血、尿及痰等各类标本进行细菌培养、分离与鉴定并进行抗菌药物敏感试验.结果 共获得革兰阴性(G-)杆菌4 222株,其中鲍曼不动杆菌583珠,占13.8%.鲍曼不动杆菌主要来源于呼吸道,占88.0%.在观察的抗菌药物中,鲍曼不动杆菌对亚胺培南为敏感,总耐药率12.5%,观察近4年,2006年耐药率低6.7%,后两年明显上升;对所观察的其他抗菌药物耐药性严重,均在50%以上.结论 鲍曼不动杆菌耐药性严重并对碳青霉烯类产生耐药而且有上升趋势,近1年有泛耐药发生,应给予高度关注采取措施防止耐药菌的传播和泛耐药鲍曼不动杆菌的播散.
作者：张正银；窦蓉；徐伟红 刊期： 2010年第08期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)俗称鼾症,是睡眠呼吸暂停综合征常见的一种类型,主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸表浅和/或呼吸暂停,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、心脑肺血管并发症乃至多脏器损害,严重影响患者的生活质量和寿命.流行病学研究资料显示,OSAHS在成年人中的患病率为1%～5%[1],并随着年龄的增加亦呈上升趋势.
作者：杨晶晶；李南方；王红梅 刊期： 2010年第08期
目的 探讨独立通风笼盒(IVC)实验动物房的建设和管理办法.方法 依照相关的实验动物管理条例的要求,对IVC动物房进行了建设,并制定了一系列的管理措施.结果 通过科学的设计建设和严格的管理,本实验室成功饲养了约5 000只基因工程小鼠.结论 通过本实验IVC动物房的科学的建设和严格的管理,保证了动物房的正常运行.
作者：亓翠玲；李明；吴高峰；王丽京 刊期： 2010年第08期
目的 比较吉西他滨或培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副作用.方法 将29例晚期NSCLC随机分为吉西他滨加顺铂组(GC)15例和培美曲塞加顺铂组(PC)14例.GC组吉西他滨1 250 mg/m2,d1,8;顺铂75 mg/m2,d1～3.PC组培美曲塞500 mg/m2,d1;顺铂75 mg/m2,d1～3,两组均为每21 d一个周期重复.结果 吉西他滨加顺铂组和培美曲塞加顺铂组有效率分别为46.7%和42.9%,两组之间有效率无统计学意义(P>0.05).培美曲塞加顺铂组粒细胞减少的发生率小于吉西他滨加顺铂组.结论 培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与吉西他滨加顺铂的疗效相当,但副作用明显减少,可以作为临床一线治疗.
作者：吴尉；朱跃红；袁志军；罗以 刊期： 2010年第08期
目的 了解我市孕产妇近两年人类免疫缺陷病毒(HIV) 、梅毒的感染情况,阻断和降低HIV/梅毒经母婴垂直传播的发生,预防、控制艾滋病和梅毒的蔓延.方法 对我院妇产科门诊作孕期保健和孕妇孕期未做检查的待产妇、包括(死胎、死产、自然流产)进行HIV/梅毒血清学检测.结果 共检测1 706例孕产妇,发现1例HIV阳性孕妇,阳性检出率为0.01%;4例梅毒孕妇,阳性检出率为0.22%;HIV阳性孕妇终止妊娠,4例梅毒孕妇经定期随访、治疗,所生新生儿均无感染梅毒.结论 孕产妇实施产前HIV/梅毒血清学检测能有效阻断HIV/梅毒经母婴传播.
作者：赵芳 刊期： 2010年第08期
目的 总结肾内科门诊腰痛患者的病因分布特点以及腰痛与肾脏病的关系.方法 对我院5年来肾脏内科门诊就诊的腰痛患者480例行尿常规、尿蛋白定量、尿红细胞形态、肝肾功能、人白细胞抗原B27(HLAB27),腰腹部X线、B超、CT等相关检查,结合病史、症状、体格检查分析腰痛的病因.结果 480例腰痛患者中男性260例,女性220例.其中与肾脏相关者174例,占36.3%,前5位为肾盂肾炎56例,急性肾炎23例,肾囊肿21例,肾病综合征19例,肾结石12例.肾外疾病引起腰痛的患者共306例,前5位包括软组织性腰痛57例,腰背部组织结构退行性变43例,腰椎间盘突出症41例,神经源性腰痛22例,盆腔炎22例.结论 腰痛的病因相当复杂,有时需要十分复杂的检查才能终确诊,肾性腰痛所占比例并不大.而非肾性腰痛患者常到肾内科门诊就诊,故作为肾科医师应熟悉对常见腰痛,尤其是肾区腰痛的诊断.
作者：安军民；张莉；孟梅霞；畅飞；邢继龙 刊期： 2010年第08期
目的 了解霍乱弧菌在我市水体中存在和动态变化情况,及时发现霍乱菌株的型别、分布、毒力、耐药性变化情况,监测菌型变迁与流行的关联性.方法 选择增城市为监测区域,2005年1月至2009年5月对外环境水体、海(水)产品进行采样监测.病原检测和生物学分型按<霍乱诊断标准及处理原则(GB15984-1995)>的检测方法进行;对霍乱弧菌毒力基因检测按<霍乱防治手册(第5版,1999)>的方法进行.结果 共检测样本820份,共检测出8株霍乱弧菌,检出率为0.98%,且检出率随年份向后呈下降趋势,不同年份的检出率无明显差异(P>0.05).在城市下水道检出1株01群霍乱弧菌,沟塘、医院废水、肉联厂污水、乡镇和城区自来水中检测出7株01、0139群霍乱弧菌.血清学分型稻叶型4份,O139型2份,小川型1份;毒力检测1份O139型为产毒流行株,其余均为不产毒非流行株.结论 加强了外环境水体质量的管理和控制,严格的进行卫生检测检验,防止水体污染,做好一切预防控制疾病的工作,才能更好地保障人民群众的身体健康.
作者：黄海燕；曾文敏 刊期： 2010年第08期
目的 观察癌抗原125(CA125)、癌抗原153(CA153)、癌抗原72-4(CA72-4)对卵巢癌的诊断及疗效观察的价值.方法 采用电发光法检测32例卵巢癌和21例妇科良性疾病患者血清中CA125、CA153和CA72-4水平.结果 卵巢癌患者血清中CA125、CA153和CA72-4含量高于良性对照组,联合检测CA125和CA72-4特异性、敏感性优于单独检测及其它组合.卵巢癌患者治疗后CA125、CA153和CA72-4降低(P<0.05～0.01).结论 联合检测CA125和CA72-4对卵巢癌的诊断有重要的临床价值,弥补了单独检测CA125的不足.
作者：张辉；韩波 刊期： 2010年第08期
目的 观察控制性低中心静脉压(LCVP)对肝叶切除病人手术期间的失血量及手术后肝、肾功能的影响.方法 31例择期行肝叶切除手术病人,随机分为两组.试验组(L组)16例,术中于肝脏游离,松解开始时控制LCVP≤5 cmH2O,肝叶切除结束,肝脏止血完成时恢复中心静脉压(CVP)至6～12 cmH2O;对照组(C组)15例,术中CVP在6～12 cmH2O水平.比较两组间病人手术期间液体输入量、出血量、输血量和手术后第2天,第7天的肝、肾功能变化.结果 L组病人的液体输入量明显少于C组病人(P<0.01),出血量和输血量也明显少于C组病人(P<0.05);两组间病人的尿量和术后肝、肾功能变化无明显差异.结论 LCVP能明显减少肝叶切除病人术中出血量,对术后肝、肾功能无明显影响.
作者：马宏恩；侍晓玲 刊期： 2010年第08期
脂肪肉瘤分黏液脂肪肉瘤与多形性脂肪肉瘤两型,两者性质不同.多形性脂肪肉瘤,是生长于深部组织的高度恶性低分化的原发肉瘤,具有侵袭性肉瘤的典型行为[1].该肿瘤富含血管,并可见纤维肉瘤成分.脂肪染色阳性[2].组化染色可以看出,没有黏液脂肪肉瘤所特有的毛细血管的丛状排列[1].我院于2009年收治1例巨大脂肪肉瘤患者,经手术切除和放疗,效果较好,随访至今未复发,患者及家属均满意.
作者：蔡亮；凌强；邓高荣；廖建平；胡东 刊期： 2010年第08期
糖尿病已成为危害人类健康的第三类非传染性疾病,其慢性并发症已成为糖尿病患者致残﹑致死的重要原因.糖尿病肾病是其慢性并发症之一,因此对其早期治疗尤其重要.糖尿病属于中医的消渴病范畴.通心络在糖尿病并发症治疗中有一定价值.我院于2005年6月至2008年9月间对32例早期糖尿病肾病患者采用通心络治疗取得了良好疗效,现报告如下.
作者：顾忠林 刊期： 2010年第08期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
