杨玉奎；高志明；唐学历
颅内动脉粥样硬化是中国人群常见缺血性卒中的原因.颅内血管内支架置入术在有条件的医院可以安全执行.然而相比较于颈内动脉支架良好的耐久性,研究显示项内支架术后发生再狭窄比例约为25%,其中33%的再狭窄是症状性.颅内支架置入术的目的是疏通狭窄的血管并维持血管开放,则如何减少颅内支架的再狭窄也是一个维持颅内支架长期疗效的重要课题.与血管弹性回缩是血管成形术造成血管再狭窄主要原因不同,支架再狭窄是由于新生内膜过度增生引起的.有研究提示高剂量阿托伐他汀可以抑制炎症反应从而较少冠脉支架再狭窄.那么是否阿托伐他汀同样可以较少项内支架再狭窄尚未经临床试验证实.
作者：许业宦 刊期： 2016年第50期
目的 研究门诊注射室输液护理安全的重要性.方法 选取我院在2012年8月至2015年5月间收治的150例门诊注射室输液患者的临床资料,通过数字随机分组法,将患者分为观察组与对照组,每组各75例患者.对照组为常规安全管理,观察组给予输液护理安全管理,比较两组患者的满意度与医疗纠纷发生情况.结果 ①观察组护理满意度为97.33%,对照组护理满意度为86.67%,对比有统计学意义(P<0.05).②观察组医疗纠纷发生率为0,对照组医疗纠纷发生率为8.00%,对比有统计学意义(P<0.05).结论 门诊输液护理安全管理的实施有利于减少医疗纠纷发生率,提升患者满意度,应用价值较高,值得临床推广应用.
作者：叶超南 刊期： 2016年第50期
目的:观察临床检材细菌检验结果,探讨其质量控制措施.方法:将743例患者分为两组,对照组371例行常规细菌标本检验,实验组372例于常规检验基础上实施质量控制.结果:实验组细菌检验符合率为98.66%,对照组细菌检验符合率为80.86%,实验组细菌检验符合率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:在临床细菌检验过程中实施质量控制措施,可大大提高细菌检验符合率,提高临床检验效果.
作者：陈喆 刊期： 2016年第50期
神经干细胞(NSC)是具有自我复制、高度增殖及多向分化的细胞,通过外源性途径的神经干细胞植入脑内缺血灶疗法为脑卒中的治疗提供了一种新途径.
作者：魏守超；周浩；赵兴军；陈奇；王运 刊期： 2016年第50期
法医学是一门为法律问题提供医学服务的科学.随着当前自然科学与医学水平的不断提升与发展,法医学的相关理论在不断得到充实的同时,其研究方法也变得更加精确,有关检测技术也处于更新换代的趋势中.然而值得注意的是,法医鉴定的发展却在一定程度上受到了制度体制等因素的影响.随着现阶段我国司法改革进程的不断加快,法医学提示改革的呼声也日益高涨.本文主要分析当前了我国法医鉴定体制存在的缺陷,探究促进法医鉴定体制改革的相关策略.
作者：杨玉奎；高志明；唐学历 刊期： 2016年第50期
目的:探究手术室护士受到的职业危害并总结防护措施.方法:择取2009年3月到2015年3月这六年间于本二甲医院在岗的15名手术室护士.使用调查问卷对2009年3月到2012年3月这三年手术室护士受到职业危害的详细情况进行调查,并根据调查结果制定防护方案.在实行方案的三年后再次进行问卷调查,对比2012年4月到2015年4月这三年手术室护士发生职业危害的详细情况.结果:危害类型主要包括:锐器损伤、放射损伤、肌肉损伤以及消毒剂接触损伤.通过调查问卷结果可知,2009年3月到2012年3月这三年职业危害的发生次数为37次,平均2.47次/人.而2012年4月到2015年4月这三年共发生职业危害14次,平均0.93次/人.执行防护措施的前后,手术室护士发生职业危害的人均次数出现了明显的下降,职业危害的前后人均发生次数存在显著的统计学差异(X2=33.37,P=0.00<0.05).结论:手术室护士在工作过程中不断接触着各种高危的职业危害因素,医院应采取相应措施进行管理,以此来提高护士在护理方面的综合质量.
作者：廖开菊 刊期： 2016年第50期
目的:分析农村妇女孕产期保健服务现状与影响因素.方法:研究在2014年6月至2015年6月期间进行的200例已婚育龄女性,分析其孕产期保健因素情况.结果:产前检查率为88%、早孕检查率为45%、产后访视率为80%.影响孕产期保健进行的因素集中在孕产妇自身职业、年龄、文化程度以及是否参与到专业管理系统中,此外还与流动性大和生育二胎的保密性有关.结论:农村妇女孕产期保健服务与产妇个人因素和整个配套服务有密切关系,因此要积极针对问题做适当的调节.
作者：于淑萍 刊期： 2016年第50期
目的 探讨高血压合并糖尿病治疗中硝苯地平缓释片的作用方法选择高血压合并糖尿病的患者126例,然后将其随机分为对照组和观察组,用厄贝沙坦治疗对照组,在对照组的基础上,采用硝苯地平缓释片治疗观察组,两组都服用降糖性药物.结果观察组的总有效率为76%,显效率为97%,与对照组相比,分别高于对照组51%、82%;两组的收缩压与舒张压与治疗前相比均有所下降,但是下降的效果中,观察组比对照组更好一些;两组血压变异值比较,观察组显著下降,对照组无明显变化.结论硝苯地平缓释片在治疗高血压合并糖尿病中,有显著的降压效果,并且无不良反应产生,治疗方法安全可靠,若与厄贝沙坦联合治疗,效果更佳.
作者：朱琛琛 刊期： 2016年第50期
目的:探讨复发性脑梗塞患者的临床诊断及治疗方法.方法:回顾性分析50例复发性脑梗塞患者实施的诊断及治疗过程.结果:50例患者经溶栓、降纤、降颅压,脑细胞激活剂及积极处理并发症等治疗后,基本痊愈7例(14%),显著好转9例(18%),好转22例(44%),恶化8例(16%),死亡1例(2%),自动出院3例(6%).结论:严格控制高血压病、糖尿病、心脏病、高血脂、吸烟、嗜酒等脑梗塞复发的危险因素,对改善患者预后,提高患者的生存质量,降低死亡率及复发率具有重要的意义.
作者：冯江花 刊期： 2016年第50期
目的:观察中药熏洗治疗痔疮的临床效果,并探讨其可行性.方法:随机将96例痔疮患者按分为两组,每组48例.观察组采用中药熏洗法治疗;对照组采用常规方法治疗.比较两组患者1个疗程后的治愈率、总有效率以及1年后的复发率.结果:治疗后,观察组总有效率(93.75%)明显高于对照组(75.0%);治疗1年后,观察组复发率(6.25%)明显低于对照组(14.58%).两组治愈率、总有效率以及1年后的复发率差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用中药熏洗法治疗痔疮,不仅操作简单,成本较低,而且使用简单、不良反应少,安全性高,临床效果显著,值得在临床中推广应用.
作者：黄登元 刊期： 2016年第50期
目的:探究消化性溃疡患者的健康教育方法.方法:选取2014年6月至2015年6月消化内科住院病房收治的消化性溃疡患者,按照入住顺序随机分为对照组及治疗组各50例,对照组患者进行药物治疗和自学宣传资料[1];实验组患者在进行药物治疗的基础上并对患者进行综合性健康教育,两组患者治愈3周后,对患者进行胃镜检查,根据比对治愈前后各临床指标的变化情况,探讨对的消化性溃疡患者的健康教育突出作用.结果:实验组患者优良率为89.7%,对照组患者优良率为63.9%,两组患者在年龄,性别,学历,病因等方面均无明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对患者在药物治疗的基础加以进行综合性健康教育,患者满意程度高,治愈率高,积极配合治疗.
作者：张峰 刊期： 2016年第50期
目的:对医院门诊药房管理进行探讨,实现用药的安全、合理.方法:通过转变门诊药房管理模式,通过其差错率进行评价管理工作是否优化.结果:传统管理模式与转变后的管理模式的差错率为0.9%与0.2%,差异有统计学意义(P<0.05)结论:门诊药房作为医院对外的重要窗口,是向患者展示医院形象的重要平台,因此,加强对门诊药房的管理是至关重要的.
作者：徐影 刊期： 2016年第50期
目的 研究腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的观察和护理.方法 选取2013年1月至2015年1月在我院治疗的78例腹腔镜胆囊切除术患者,对其进行围手术期观察与护理.结果 本组患者共计78例,其中有77例手术成功,1例中转开腹.通过细致的观察与科学精心的护理,所有患者均未发生内出血、胆疹和感染等不良反应.患者住院时间为3至16天,平均住院时间(5.5±2.9)天.经过3-6个月术后随访,患者均恢复良好,未出现并发症.结论 通过加强腹腔镜胆囊切除术围手术期的观察与护理,能够有效保证患者的治疗效果,防止并发症的发生,在临床实践过程中具有十分重要的应用价值.
作者：吴翠红；黄雁 刊期： 2016年第50期
目的:分析中西医结合治疗支气管扩张并咯血的临床疗效.方法:选取2013年6月到2015年6月期间我院收治的支气管扩张并咯血患者38例,命名为观察组,采用中西医结合手段治疗;并选取同期我院收治的同类患者35例,作为对照组,采用常规西医治疗.比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的总有效率为94.7%,对照组患者的总有效率为77.1%,两组患者接受治疗的总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合治疗支气管扩张,可获得十分显著的临床疗效,大幅改善患者的咯血症状,具有临床推广应用与深入研究的现实意义.
作者：李余胜 刊期： 2016年第50期
目的:乳腺癌在中国已成为女性的头号杀手的恶性肿瘤,因癌变高,易复发,危害程度大,易发生淋巴结的远处转移.且一般乳腺癌的预后比较差,所以每年都有成千上外的女性因此丧命.所以乳腺癌的早期诊断可以治愈,早期预防对疾病的恢复与复发也有价值.所以早期诊断的临床意义不言而喻.
作者：黄丹；陈楚玉林；田凤娟；江奇；杜景东 刊期： 2016年第50期
随着骨盆骨折早期治疗的展,越来越多的患者能够得到及时有效的治疗,骨盆骨折造成的畸形、并发症逐渐减少,但术后并发症却呈逐渐增多的趋势.骨盆骨折术后感染多见于开放骨折,已有大量文献对其进行了系统的描述,其诊断与治疗已得到足够重视.骨盆骨折术后感染多见于开放性骨盆骨折术后,也可发生在内固定和外固定术后,而闭合骨盆骨折术后感染较为少见.骨盆切口感染的发生率约为1.5%-14%,本组病例中骨盆骨折术后切口感染率为1.7%.与文献中的感染率相符.
作者：徐鹏 刊期： 2016年第50期
目的 探讨在正常分娩中实施产前抗焦虑干预的临床效果.方法 选取2013年8月到2014年8月在我院产科分娩的93例初产妇为研究对象,根据产妇是否愿意参加本院提供的产前抗焦虑知识培训情况,将产妇分为对照组41例(不愿意参加),研究组52例(愿意参加),对比两组产妇的焦虑和疼痛情况.结果 ①研究组产妇在干预后、产后24h的SAS评分均明显低于对照组(P<0.05);②研究组产妇的疼痛强度评分显著优于对照组(P<0.05).结论 在分娩中实施产前抗焦虑干预,效果显著,值得推广.
作者：杨永荣 刊期： 2016年第50期
目的:对全科门诊对急性腹痛患者的诊治情况展开分析,探寻全科门诊对急性腹痛的诊治过程中的思维方式和佳切入点,完善和优化诊疗程序.方法:从2014年8月~2015年6月期间在我院就诊的急性腹痛患者中随机选取80例为研究对象,对80例患者的临床症状、病因、诊断及治疗状况进行分析,结果:80例患者中胆结石并急性胆囊炎18例,约占21.2%;消化性溃疡16例,约占20%;急性阑尾炎2例,占2.5%;泌尿系统结石13例,约占16.2%;急慢性胃炎23例,约占28.7%;急性肠胃炎、急性盆腔炎、带状疱疹、急性心肌梗死、胸膜炎、过敏性紫癜8例,占10%.结论:充分利用多学科门诊平台及采集患者病史,提高医师的综合素质,以深厚的专业知识、丰富的临床经验辅助各种检查来提高诊断科学性和准确性,明确各种引起急性腹痛的疾病的诊断依据和鉴别,以此提高急性腹痛的诊治水平,减少误诊漏诊,提高准确诊断率,才能提高患者的治疗效果.
作者：朱秋香 刊期： 2016年第50期
危重新生儿救治的关键是通过新生儿的体温、呼吸、心率和血压等的变化实现对新生儿危重症的早期识别和评估,从而及时地采取救治措施医院应当制定新生儿急危重症的应急预案,制定规范的应急措施,并采取逐级报告制度,为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务,提高急危重患者的抢救成功率.
作者：德吉曲珍 刊期： 2016年第50期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病患者手术硬膜外阻滞复合全身麻醉的临床应用.方法:在2013年2月到2014年2月选择择期手术合并COPD稳定期患者62例,按随机数字表法分为硬膜外阻滞复合全身麻醉(Ⅰ组32例)和全凭静脉麻醉(Ⅱ组30例),Ⅰ组硬膜外阻滞复合全身麻醉维持麻醉,Ⅱ组予以瑞芬太尼复合丙泊酚维持麻醉,观察两组麻醉前、气管插管,切皮后即刻、拔管后即刻BIS、HR、MAP等生命体征变化,并记录术前1d和术后3d内苏醒指标、临床症状和体征、X线胸片及肺功能指标变化.结果:两组麻醉效果相同,Ⅰ组循环指标较Ⅱ组稳定(P<0.05),苏醒质量较Ⅱ组好(P<0.05),且患者术后肺功能恢复更好.结论:COPD患者硬膜外阻滞复合全身麻醉循环稳定,麻醉效果满意,其术后肺功能恢复更好.
作者：昝志刚 刊期： 2016年第50期
养生保健指南杂志
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