刘慧;肖新才;张丹萍;陈宗遒;陆剑云;杨智聪
目的 研究广东省中小学生呼吸机能发育特征及动态变化趋势.方法 利用广东省1991-2014年6次学生体质健康调研数据,采用肺活量和肺活量指数为评价指标分析7~18岁中小学生呼吸机能发育动态变化趋势.结果 24年间,各年龄组男、女生平均肺活量分别下降350和400 mL,其中18岁组分别下降481和568 mL.各年龄组男、女生平均肺活量指数分别下降16.3和15.5 mL/kg,其中18岁组分别下降12.7和12.5 mL/kg.各年龄组城市男生肺活量降幅均大于乡村男生(P<0.05或P<0.01),多数年龄组城市女生肺活量降幅大于乡村女生(P<0.05或P<0.01);男生肺活量降幅城乡差异平均为35 mL/10年,女生肺活量降幅城乡差异平均为20 mL/10年.结论 广东省中小学生呼吸机能指标呈现整体性、连续性负增长,建议采取运动干预措施促进学生体质健康均衡发展.
作者:曲亚斌;聂少萍;沈少君;袁华晖;朱炳辉;林立丰 刊期: 2016年第05期
近年来寨卡病毒肆虐,引起全球广泛关注.由于寨卡病毒的血清学检测容易和其他黄病毒产生交叉反应,故急需建立特异有效的检测技术用于寨卡病毒病的防治和研究.本文介绍了寨卡病毒的特点,并对感染者不同检测样品的特性、核酸及免疫学检测技术研究进展进行综述.
作者:覃直然;陆维智;刘旭玲;余健海;刘雨菁;李盈;赵卫 刊期: 2016年第05期
目的 探讨游泳水平对农村儿童非致死性溺水交互作用的影响.方法 采取多阶段分层整群抽样方法随机抽取2个镇的全部3~9年级的中小学生,对调查对象的基本情况、父母文化程度及家庭关系、学生的游泳水平、学生溺水认知情况、高危行为、环境、溺水发生情况等进行调查,采用对数线性模型对性别、年龄和游泳水平等危险因素进行多元统计分析其与非致死性溺水的关系,并对数据拟合的结果进行显著性检验.对性别、年龄和游泳水平等因素的主效应和交互效应进行分析.结果 本次共调查学生8 390人,有效问卷8 317份.男生4 367人,女生3 950人,分别占52.5%、47.5%,年龄为8~18岁,41.7% (3 470/8 317)的调查对象不会游泳.发生非致死性溺水1 013人,非致死溺水发生率为12.2%.对数线性模型结果显示,模型拟合优度高(似然比x2=5.414,P>0.05;Pearson x2=5.422,P>0.05),游泳水平与性别,游泳水平与年龄,游泳水平与性别、年龄间存在着显著的交互作用(P <0.05或P<0.01).结论 游泳水平对非致死性溺水的发生有显著影响,提示游泳水平对溺水的发生有更高的保护性.
作者:孟瑞琳;徐浩锋;张铭驱;何志礼;朱旭豪;许燕君;夏亮 刊期: 2016年第05期
目的 掌握东莞市2000-2014年狂犬病疫情特点,并对防控效果进行分析,为制定狂犬病防控策略提供依据.方法 收集东莞市2000-2014年狂犬病疫情资料和犬伤门诊监测数据,采用描述流行病学方法进行分析.结果2000-2014年东莞市共报告狂犬病病例132例,死亡132例,病死率为100%.2006年达到发病高峰,当年共报告狂犬病36例.病例以外地户籍(88例,占66.67%)、男性(95例,71.97%)、15 ~59岁年龄组(104例,78.79%)、农民工(92例,69.70%)为主,输入性病例占59.09%;伤人动物主要为犬(占79.55%).犬伤门诊监测结果显示,狂犬病暴露后的就诊者从2000年的27 187例逐年增长到2007年的58 822例,之后一直维持在每年50 000~60 000例的水平;每年7-8月份为狂犬病暴露后就诊高峰期,就诊人数占全年总人数的23.05%.就诊者伤口处理率和狂犬病疫苗接种率基本维持在87%和98%以上水平;狂犬病免疫球蛋白接种率从2003年的1.17%缓慢上升至2014年的20.02%.结论 从2000年开始东莞市狂犬病疫情日趋严重,2006年达到了发病和死亡高峰,经采取以规范犬伤处理工作、强化犬类免疫的措施后有效控制了人间狂犬病的流行.
作者:张巧利;张泽武;陈平华;袁汝钊;杨挺立 刊期: 2016年第05期
目的 分析2014年广州市城区小学生营养状况与体能水平关系.方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取广州市5个区29所小学7~12岁小学生为调查对象,采用“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数分类标准”和“WS/T 456-2014学龄儿童青少年营养不良筛查”标准进行营养状况分析,对不同营养状况小学生运动素质指标(6 min跑、立定跳远)进行评价.结果 共调查小学生4 606人,其中男生2 553人(占55.4%),女生2 053人(占44.6%);平均年龄9.43岁.调查对象营养不良、超重、肥胖的检出率分别为16.1% (741/4 606)、8.7% (402/4 606)、5.5% (253/4 606).超重、肥胖男生6 min跑成绩均低于体重正常组(P<0.05);肥胖女生6 min跑成绩低于体重正常组(P<0.05).肥胖男、女生立定跳远成绩均低于体重正常组(均P <0.05).与体重正常组相比,肥胖男、女生6 min跑取得较好成绩的OR值分别为0.12、0.16;肥胖男、女生立定跳远取得较好成绩的OR值分别为0.14、0.27.结论 2014年广州市城区7~12岁肥胖小学生运动素质指标(6 min跑、立定跳远)下降较为明显.
作者:刘伟;林蓉;陈思宇;熊莉华;林琳;郭重山;刘伟佳 刊期: 2016年第05期
目的 建立一种超高效液相色谱-串联质谱联用法测定包括土豆、加工食品、血清及尿液中龙葵素主要成分α-茄碱和α-卡茄碱的确证方法,为龙葵素中毒提供证据和治疗依据.方法 粉碎均匀样品用5%乙酸水溶液进行超声提取,对于土豆样品,提取液用乙腈稀释后上机测定;加工食品、患者呕吐物样品、血液和尿液样品的提取液采用MCX固相萃取柱进行净化,用含5%氨水的乙腈洗脱,收集流出液,将流出液在50℃水浴下氮吹浓缩至干.加入1.0 mL乙腈-水(90+10,v/v)溶解,过0.22 μm滤膜.待测物经Waters UPLC BEH Amide柱分离,选用含2 mmol/L乙酸铵的乙腈-水为流动相,10 min内梯度洗脱分离α-茄碱和α--卡茄碱;在优化的质谱条件下,采用ESI源、正离子模式、多反应监测方式,外标法定量.结果 在浓度范围1.0 ~ 200.0 μg/L内α-茄碱和α-卡茄碱在不同基质样品中均有良好的线性关系,相关系数r在0.998 8~0.999 7,土豆样品的低检测限为0.60μg/kg(α-茄碱)和0.21 μg/kg(α-卡茄碱),血液或尿液样品分别为0.08 μg/L(α-茄碱)和0.04 μg/L(α-卡茄碱).方法回收率在82.6%~105.5%之间,RSD为1.93%~5.11%.结论 该方法测定各种中毒样品中α-茄碱和α-卡茄碱的残留量简便、快速、准确,可以用于因龙葵素中毒的应急事件处理,为临床治疗提供依据.
作者:刘红河;康莉;廖仕成;刘桂华 刊期: 2016年第05期
目的 分析2013-2015年深圳市南山区手足口病流行特征.方法 通过国家疾病监测信息报告管理系统收集2013-2015年深圳市南山区手足口病疫情资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2013-2015年南山区共报告手足口病病例6 546例,年均发病率为184.60/10万,发病呈现明显季节性,其中5-7月达到全年第1个峰值,共报告3 264例,占全年病例总数的49.86%;9-10月出现全年第2个高峰,共报告1 562例,占全年病例总数的23.86%.报告发病数居前3位的分别为西丽、南山、南头街道,分别报告1 621、1 532、1 050例,分别占病例总数的24.76%、23.40%、16.04%.男性3 901例,女性2 645例,男女性别比为1.47:1.发病年龄主要集中在1~3岁年龄组,共报告4 226例,占病例总数的64.56%.职业以散居儿童为主,共报告4 782例,占病例总数的73.05%.结论 2013-2015年深圳市南山区手足口病发病具有明显的地区、季节和人群分布特征,应采取有针对性的措施做好重点地区、重点时段、重点人群的防控工作.
作者:孙健;吴楠;叶俊;许艳子;段永翔 刊期: 2016年第05期
目的 了解深圳市龙岗区男男性接触者(MSM)艾滋病防治知识知晓率及主要影响因素,为在MSM人群中开展健康教育和干预工作提供参考依据.方法 2014年1月至2015年12月,采用时间场所抽样(TLS)和“滚雪球”的抽样方法在MSM聚集场所抽取调查对象进行问卷调查,调查内容包括MSM一般情况、艾滋病防治知识知晓情况等.结果 共调查MSM 801人,艾滋病防治知识知晓率为88.39%.检出HIV抗体阳性148例,阳性率为18.48%;HIV感染者的艾滋病防治知识知晓率(93.24%,138/148)高于非感染者(87.29%,570/653),差异有统计学意义(P<0.05).多因素非条件logistic回归分析结果显示:本省户籍(OR=1.51,95% CI:1.02 ~2.23)、本地居住时间1年及以上(OR=1.29,95% CI:1.18~1.41)、高中及以上文化程度(OR=1.66,95% CI:1.41~1.96)、发生过异性性行为(OR=1.36,95%CI:1.06~1.74)、无感染性病(OR=1.80,95% CI:1.15~2.83)是艾滋病相关知识知晓率的促进因素,而没有获得同伴教育服务(OR =0.38,95% CI:0.30~0.49)是艾滋病相关知识知晓率的危险因素.结论 深圳市龙岗区MSM人群艾滋病防治知识知晓率较低,应开展多途径、多方式的健康教育和促进活动,提高MSM人群艾滋病防治知识水平.
作者:杨永平;李晓霞;蔡文德;龙清平;谢显清;刘渠 刊期: 2016年第05期
目的 分析渭南市2009-2013年手足口病流行特征,为制定手足口病防控措施提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统中的疾病监测信息报告管理系统收集2009-2013年渭南市手足口病疫情数据,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2009-2013年渭南市共报告手足口病40 827例,年均发病率为154.47/10万.发病有明显的季节特征,以4-7月发病多,占发病总数的71.51%.男性24 114例,女性16 713例,男女发病数之比为1.44:1.发病年龄主要集中在0-5岁组,共报告39 185例,占病例总数的95.98%.病例职业以散居儿童、托幼儿童为主,共报告39 639例,占病例总数的97.09%.结论 渭南市手足口病发病具有明显的季节特征和人群特征,应在重点季节对重点人群加强疫情监测和加大健康教育宣传力度,采取综合性措施控制疫情.
作者:刘刚;马宁;雷东潮;刘玮;高颖杰;曹敏 刊期: 2016年第05期
目的 分析江阴市2004-2014年甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特征,为制定甲肝防控策略提供依据.方法 收集江阴市2004-2014年甲肝疫情资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2004-2014年江阴市共报告甲肝300例,年均发病率为1.80/10万;2004-2007年(纳入免疫规划前)年均发病率为3.87/10万,2008-2014年(纳入免疫规划后)年均发病率为0.69/10万,两者差异有统计学意义(P<0.01).全市16个乡镇(街道)均有病例报告,城区发病数为58例,年均发病率为0.87/10万,农村地区发病数为242例,年均发病率为2.41/10万,农村地区年均发病率高于城区(P<0.01).男性204例,女性96例,男女性别比为2.13:1.30~39岁组发病率高为2.98/10万,占总病例数的29.67%.职业以农民报告病例数多,共133例(占44.33%).结论 江阴市2004-2014年甲肝发病率总体呈下降趋势,并维持在较低水平,以接种甲肝疫苗为主的综合防控措施效果显著.
作者:姚建香;顾敏华;马焰 刊期: 2016年第05期
目的 对广东省羊种布鲁氏菌进行多位点序列分型(MLST)研究,了解菌株的遗传特征及遗传进化关系.方法 采用MLST技术对60株羊种布鲁氏菌地方株的7个看家基因、1个外膜蛋白基因及1个基因间区的序列进行测定,将各个基因的序列与标准菌株的等位基因型进行比对,确定其等位基因谱型及菌株序列型(STS),分析与其他ST型间的遗传关系.结果 60株地方株经PCR产物检测、测序及序列分析,全部菌株的各等位基因谱相同,均为gap(3)、aroA(2)、glk(3)、dnaK(2)、gyrB(1)、trpE(5)、cobQ(3)、omp25(8)、Int-hyp(2),与文献报道的ST8型的各等位基因型一致.经MLST技术分析聚类后,60株羊种布氏菌地方株与16株各生物种型标准株间的相似值介于2.5%~ 100.0%,100.0%相似值水平的菌株分成12种ST型别,其中60株地方株与羊种2型标准株同为ST8型.结论 广东省羊种布鲁氏菌MLST基因分型的优势基因型别为ST8型,MLST分型技术不能有效区分广东省羊种布鲁氏菌的各生物型,只能作为羊种各生物型菌株分子分型的补充手段.
作者:赖沛炼;陈经雕;彭晓放;刘美真;邓爱萍;谢志坚;黎薇;管大伟;肖红 刊期: 2016年第05期
目的 了解梅州市吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)感染现状,为丙肝的预防控制提供参考依据.方法 对2013-2015年新进入梅州市强制戒毒所的吸毒人员进行问卷调查,调查内容主要包括被调查者的基本信息(性别、年龄、婚姻状况、文化程度等)、毒品使用情况及共用注射器情况等,同时抽取5 mL静脉血进行HCV抗体检测.结果 3年共检测吸毒人员1 235人,检出HCV抗体阳性296例,阳性率为23.97%.不同性别、不同年龄组、不同婚姻状况者阳性率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).非注射毒品者HCV抗体阳性率为18.45%(193/1 046),注射毒品者阳性率为54.50% (103/189),差异有统计学意义(P<0.01).共用注射器者HCV抗体阳性率为57.89% (99/171),无共用注射器者阳性率为22.22% (4/18),差异有统计学意义(P<0.01).结论 梅州市吸毒人群丙肝感染率较高,注射毒品及共用注射器是吸毒人群感染丙肝的重要影响因素.今后要针对吸毒人群开展丙肝防治知识宣传和行为干预,防止丙肝在人群中传播.
作者:古彩红;林立新;李煜 刊期: 2016年第05期
寨卡病毒病(Zika virus disease)以前也叫寨卡热(Zika fever),现在一般称寨卡病毒病,它是由寨卡病毒(Zika virus)引起、以蚊媒为传播媒介的一种自限性人-兽共患疾病[1].“寨卡”源于非洲的乌干达语“Zika”,其意指杂草.1947年,科学家在乌干达首都坎帕拉附近用恒河猴研究黄热病时,在1只发热的恒河猴血清中分离到1种新病毒,因为这群恒河猴生活在杂草丛里,所以该病毒被命名为寨卡病毒[2].1948年,科学家在当地伊蚊体内分离到寨卡病毒.
作者:吴照春;吴家兵 刊期: 2016年第05期
目的 分析2004-2011年广州市发性乳腺癌的发病现况和时间变化趋势,为预防控制工作提供依据.方法 采用广州市恶性肿瘤病例登记报告管理信息系统收集广州市2004-2011年发性乳腺癌发病资料,计算发病率,并采用Segi’s世界标准人口进行标化.采用JoinpointRegression Program 4.2.0.2统计软件计算年度变化百分比(APC),并对其进行时间趋势分析.结果 2004-2011年广州市共报告女性乳腺癌新发病例14 279例,乳腺癌发病粗率从2004年的46.29/10万上升到2011年的51.49/10万,增加了11.23%,APC为1.62%(95%CI:0.30%~2.90%).广州女性乳腺癌发病率出现2个发病高峰,第1个高峰出现在50~54岁之间,另1个高峰出现在70 ~74岁之间,并且绝经前峰值明显高于绝经期后.55~59和75~79岁年龄组的APC分别是2.99%(95% CI:0.01%~6.01%)与4.36% (95% CI:2.15% ~6.53%).结论 广州市乳腺癌发病率呈现快速增长,应加强乳腺癌的防治研究,尤其对中年女性乳腺癌防控工作亟待加强.
作者:宋韶芳;李科;林国桢;李燕;董航;梁颖茹;许欢;王穗湘;刘华章 刊期: 2016年第05期
目的 分析2008-2014年广州市急性呼吸道感染(ARI)住院病例的流行特征及直接经济负担.方法 选取广州市8个区(县级市)8家大型综合性医院开展ARI住院病例回顾性调查,查询医院电子信息管理系统,收集ARI住院病例的基本信息、诊疗信息、医疗费用等变量信息,按照年份、年龄及病种分层,分析ARI住院病例流行特征及经济负担.结果 8家医院共收治ARI住院病例48 886例,ARI住院病例数由2008年的5 561例增至2014年的8 925例.ARI住院病例以0~4岁年龄组占比例大(占39.4%),其次为≥65岁年龄组(占28.3%).病例数排在前5位的病种依次为肺炎、急性支气管炎、急性上呼吸道感染、支气管肺炎及急性扁桃体炎,分别占总病例数的36.7%、17.5%、16.8%、16.2%和5.0%.ARI住院病例人均住院费用由2008年的2 568.20元增至2014年的6000.90元,年均增长率为15.2%.药费所占比例大(占38.4%),其次为化验费(占20.6%).≥65岁年龄组人均住院费用高,为10 625.50元.不同病种中以肺炎病例人均住院费用高,为7 074.70元.结论 广州市ARI住院病例数呈上升趋势,0~4和≥65岁年龄组为主要发病人群,住院费用以药费、化验费占比例高,老年肺炎病例在ARI病例所致经济负担中占主导地位.
作者:刘慧;肖新才;张丹萍;陈宗遒;陆剑云;杨智聪 刊期: 2016年第05期
目的 了解台湾与广州两地大学生睡眠情况,并比较两地大学生睡眠质量,以便了解大学生睡眠问题并提高大学生的睡眠质量.方法 采用简单抽样方法对广州某大学和台湾某大学大二学生进行问卷调查,调查内容包括性别、年龄、年级、专业和睡眠情况.采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评价自我睡眠质量.结果 共对两地高校大二年级各170名学生进行调查,男生171人,女生169人,台湾女生84人(占49.4%),广州女生85人(50.0%).台湾、广州大二学生年龄分别为(19.80±0.631)、(19.79±0.624)岁.台湾大学生的PSQI得分为(3.670±1.487)分,低于广州大学生的(4.150±2.023)分,差异具有统计学意义(P<0.05),均低于全国大学生PSQI常模的(5.26±2.38).广州大学男生PSQI得分高于台湾大学男生(P<0.05),女生间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 广州和台湾大学生的睡眠质量均较好,但广州大学生睡眠质量差于台湾大学生,建议广州大学生应该合理安排时间,重视睡眠问题.
作者:范茜茜;林伟权;王培席 刊期: 2016年第05期
目的 分析广东省饮水型地方性氟中毒病区改水降氟预防措施的落实情况和病情现状,评价病区控制效果,为今后防控工作提供参考依据.方法 于2015年对全省40个病区县(市、区)的377个病区村进行监测,监测病区村改水后的居民饮水中氟含量和儿童氟斑牙患病率等指标,按照《饮水型氟中毒控制评价内容和判定标准》的要求对各病区村的防控效果进行综合评价.结果 全省377个病区村中集中式供水改水率和正常运行率均为93.6%(353/377),各村水氟均值范围为0.03 ~ 3.10 mg/kg,水氟均值合格率为99.2%(374/377).共监测水样826份,水氟含量超标(> 1.0 mg/kg)的水样共15份,超标率为1.8%;15份超标水样均为分散式井水.全省抽查8 ~12岁儿童40 244人,检出患氟斑牙1 689例,氟斑牙患病率为4.2%,氟斑牙指数平均为0.06(0~1.12).综合评价结果显示,372个病区村防治达到控制标准,达标率为98.7%.结论 广东省饮水型地方性氟中毒病区基本上已达到控制标准,8 ~ 12岁儿童氟斑牙患病率已降至较低水平,今后应继续落实降氟改水措施,加强宣传,提高居民健康意识.
作者:杨通;刘礼平;钟文;温妍;池海珊 刊期: 2016年第05期
目的 分析不同吸毒方式的美沙酮维持治疗者HIV、HCV及其合并感染情况,为采取针对性的健康教育及防控策略提供科学依据.方法 对2008年广西参加美沙酮维持治疗的吸毒者进行为期5年的HIV及HCV感染状况前瞻性随访研究,采用描述流行病学方法进行分析.结果 纳入研究的美沙酮维持治疗者共325人,其中注射吸毒者155人(注射组)、口吸或烫吸者170人(烫吸组),5年随访率为93.2%.随访5年后,注射组HIV、HCV及HIV/HCV合并感染率分别为5.5%、62.3%及4.1%,均分别高于烫吸组的0.6%、19.1%及0.6%,差异均有统计学意义(RR值分别为9.043、7.004及14.377,均P<0.01).生存分析结果显示,注射组出现HIV、HCV及HIV/HCV合并感染的平均时间均比烫吸组的短(注射组分别为5.727、4.905、5.819年,烫吸组分别为5.894、5.605、5.894年),差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 注射吸毒是美沙酮维持治疗者感染HIV、HCV的高危因素,应加强对吸毒人群的健康教育及行为干预,控制HIV、HCV感染的发生.
作者:黄玉满;沈智勇;蓝光华;李荣健;杨继 刊期: 2016年第05期
目的 研究公共场所室内空气中甲醛的慢性非致癌健康风险及癌症风险.方法 采用美国环境保护局(EPA)的慢性非致癌风险特征评价方法和癌症风险特征评价方法对2014-2015年深圳市龙岗区公共场所(酒店、商场、歌舞厅、美容美发店、电影院、医院候诊室、候车室共7类)监测的室内空气中的甲醛浓度对从业人员的健康风险进行评估.结果 2014-2015年共对185间次需换证或新办证公共场所进行了空气监测,其中酒店53间次、商场(含超市)46间次、歌舞厅(含KTV)43间次、美容美发店15间次、电影院10间次、医院候诊室13间次、候车室5间次.电影院、医院候诊室、酒店、歌舞厅、商场、美容美发店、候车室的甲醛平均浓度分别为0.08、0.03、0.06、0.07、0.06、0.05和0.05 mg/m3.风险评估结果显示除医院候诊室外其余6类公共场所中的甲醛均对从业人员存在慢性非致癌性风险(HQ>1);7类公共场所空气中的甲醛均对从业人员存在致癌风险(>1×10-6),且电影院中的甲醛致癌风险高,达1.02×10-4.结论 深圳市龙岗区公共场所室内空气中甲醛对从业人员存在慢性非致癌风险及较大致癌风险.
作者:王荀;庄武毅;蔡文;何玲;李斌 刊期: 2016年第05期
生存分析(survival analysis)是一种既考虑事件结局,又考虑出现结局时间(即生存时间)的统计分析方法,被广泛运用于医学领域,如临床试验、疾病预后分析、疾病预测等,已成为医学统计学的重要分支之一[1].
作者:李杏 刊期: 2016年第05期