学术投稿

沅陵县一起痢疾暴发流行的调查

雷光泽;张绍平;杨先蓉;万建国;汪平

关键词:沅陵县, 痢疾, 暴发流行, 流行病学调查, 特征分析, 调查结果, 志贺菌, 实验室, 中学, 头晕, 头痛, 临床, 检测, 官庄, 高热, 腹泻, 腹痛, 病例, 报告
摘要:2006年9月3-4日,沅陵县官庄镇马家坪中学出现22例头痛、头晕,腹痛、腹泻伴高热病例,经流行病学调查,结合临床特征分析及实验室检测结果,证实是宋内氏志贺菌痢疾暴发流行.现将调查结果报告如下.
华南预防医学杂志相关文献
  • SARS病例数的统计学与灰色模型预测效果评价

    目的 探索香港SARS流行的规律,寻找预测SARS短期流行的方法.方法 香港每日SARS病例数据(2003年3月11日至2003年6月12日)来源于香港卫生署.采用数理统计学与系统工程学的方法,包括曲线拟合、γ分布、时间序列以及灰色动态GM(1,1)模型等13种方法对每日病例数进行预测.使用预测误差、总体95%可信区间和实际病例数与预测病例数的配对t检验对13种方法的预测效果进行评价.结果 对香港SARS日累计病例数预测误差小的方法分别是:流行高峰期为时间序列、流行下降期为γ分布、流行终末期为灰色模型,其预测误差的中位数分别为0.29%、0.02%和0.03%,且3种方法的预测病例数平均数均不超过实际病例数平均数的95%可信区间.在流行全程预测方面,灰色模型对日累计病例数的预测误差中位数小,为0.16%;γ曲线和时间序列对日发病数的预测误差中位数较小,分别为0.27%和3.09%. 结论 时间序列、γ分布和灰色动态GM(1,1)模型对香港SARS流行的短期预测效果较好.

    作者:林昆;朱碧柳;曾旸;张建军;张庆英;罗家逸 刊期: 2007年第02期

  • 广州市288例狂犬病疫苗免疫者免疫效果分析

    目的 了解广州市狂犬病疫苗免疫者的抗体阳转情况,为制定防治策略提供依据.方法 采用统一调查问卷,由经过培训的护士,在知情同意下对某门诊部就诊的狂犬病疫苗免疫者进行一对一面对面询问调查;对完成全程免疫者采集血样检测狂犬病IgG抗体.结果 共调查狂犬病疫苗免疫者288人,其中男性137人,女性151人,抗体阳转人数198人,抗体阳转率为68.75%;随着年龄的增加,抗体阳转率有所下降,2~19岁为80.33%,20~39岁为70.94%,40~59岁为60.71%,60~81岁为57.69%(P<0.05);既往有狂犬病疫苗注射史者抗体阳转率(96.15%)明显高于未注射者(62.71%)(P<0.01);注射国产疫苗者抗体阳转率(80.93%)高于注射进口苗者(43.62%)(P<0.01).结论 狂犬病疫苗常规免疫后,一定要进行抗体检测,对暂未产生抗体者要进行加强免疫,以保证免疫效果.

    作者:刘楚钿;岑咏珍;曾利君;陈美芬;刘芳兰 刊期: 2007年第02期

  • 职业性噪声对暴露人群健康效应初步分析

    目的 分析工业作业场所职业性噪声对暴露人群的健康效应. 方法 于2005年随机抽取南方某市部分噪声暴露工厂,按<作业场所噪声测量规范>(WS/T69-1996)进行测点选择和测量噪声强度[dB(A)],按照<职业健康监护管理办法>对其职业性噪声暴露人群进行健康检查,并对4家产生稳态噪声、4家产生脉冲噪声的工厂的暴露人群的健康效应进行比较分析.结果 共对84家工厂的1 374个噪声作业点进行噪声强度测定,噪声平均强度83.40[dB(A)],作业点噪声强度90[dB(A)]以上占23.22%(319/1 374),85~89[dB(A)]占25.47%(350/1 374),85[dB(A)]以下占51.31%(705/1 374),超标率为48.69%(699/1 374);7 464例噪声暴露工人的健康检查结果显示,听力损伤检出率为20.47%(1 528/7 464),心电图异常检出率7.32%(546/7 464 ),心率异常检出率为3.93% (293/7 464),血压偏高检出率为3.71% (277/7 464);稳态噪声和脉冲噪声的平均强度分别为84.96、88.49[dB(A)],两者的等效噪音强度差异无统计学意义(P>0.05);脉冲噪声暴露人群的听力损伤、血压偏高检出率均高于稳态噪声的(P>0.01).暴露人群的听力损伤检出率与暴露水平存在正相关关系(rs=0.952 4, P<0.01).结论 职业性噪声暴露对人群健康效应的影响表现为脉冲噪声对噪声暴露者的危害比稳态噪声大;噪声强度和噪声暴露者的听力损伤检出率存在剂量反应关系.

    作者:赖建民;刘移民;肖吕武;肖启华;李旭东;吴琳;何国权 刊期: 2007年第02期

  • 本刊对统计学符号及统计学方法的要求

    作者: 刊期: 2007年第02期

  • 南阳市农村青少年健康危险行为现状调查分析

    目的 了解南阳市农村青少年健康危险行为的现状和流行趋势.方法 2006年4月,采取多阶段抽样方法,从南阳市西峡县29所初中、高中、职高中抽取5所学校各年级学生,用统一调查表进行问卷调查,调查内容包括:学生故意和非故意伤害行为,吸烟、饮酒和吸毒等物质成瘾行为,网络成瘾、赌博等成瘾行为,性行为,膳食、运动行为及健康教育情况等.结果 调查 2 249 名学生,每天饮用牛奶少于1杯和未吃蔬菜的学生分别为85.0%和 24.3%;1个月内不安全骑车和在高速公路上行走的学生分别为60.4%和25.7%,19.6%的学生过去1年到非安全场所游泳,88.2%学生7 d内每天运动时间不足1 h;1年中,31.2%的学生曾打架,有27.5%和39.9%的学生分别有自杀和离家出走意念;17.6%的学生1年内曾醉酒,0.3%和6.4%的学生曾使用过毒品和擅自使用安眠药;38.9%和23.8%的学生上网不能自控和参加过赌博;3.9%的高中和职高学生有性行为史,38.7%和47.4%的高中及职高学生分别曾接受青春期教育和艾滋病知识教育.在打架、吸烟、饮酒、网络成瘾、到非安全场所游泳、观看色情书籍及制品等指标中,男女性别间差异有统计学意义(均P<0.01).结论 农村青少年中健康危险行为问题严重,应加强健康教育和行为干预.

    作者:张玉超;郭颖兰;武砚斐;王卓;李文梅 刊期: 2007年第02期

  • 肇庆城区熟肉制品卫生状况

    近年来,随着经济发展和人民生活水平的不断提高,熟肉制品销售业在肇庆城区消费领域中占着举足轻重的地位,其卫生质量的好坏直接关系到人民群众的身体健康.熟肉制品由于风味独特、食用方便而深受广大消费者的喜爱,但因其生产、运输、销售中诸多环节均存在食用安全性潜在危害,因此食用熟肉制品引起的食物中毒事故屡有发生,为提高熟肉制品的卫生质量,有效遏制食物中毒的发生率,保障消费者食用安全,现将肇庆市城区2006年熟肉制品检测结果报道如下.

    作者:何小芬 刊期: 2007年第02期

  • 2005年广州市海珠区预防接种副反应监测资料分析

    目的 了解广州市海珠区疫苗使用的安全性,分析影响预防接种副反应发生率的因素.方法 对广州市海珠区2005年的预防接种副反应进行调查分析.结果 2005年全区开展预防接种疫苗共16种,共接种605 531人次,出现接种副反应132人次,接种副反应发生率为21.80/10万,其中接种异常反应发生率为0.50/10万,接种一般反应发生率为21.30/10万.结论 海珠区2005年使用的疫苗安全性和耐受性较高,正确和规范使用安全、高质量的疫苗是减少预防接种副反应的重要因素.

    作者:潘捷云;薛云;栾玉明;郭钜旋;刘青连 刊期: 2007年第02期

  • 2003-2005年深圳某医院医院感染发生情况

    目的 了解医院感染发生的危险因素,为预防控制发生医院感染的措施提供依据.方法 采用回顾性调查方法,分析2003-2005年深圳市某医院全部医院感染病例,采用月份移动均数加减2个标准差的方法确定月份正常值,以正常值的上限作为2006年医院感染病例预警指标.结果 2003-2005年该医院共有 100 138 例病人出院,其中发生医院感染 5 449 例,平均感染发生率为5.44%.全院各科室的感染发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中高的科室是ICU科为 72.79 %,低的是妇产科为1.28%.全院共发生漏报311例,平均漏报率为5.71 %,以妇产科高为20.43%,儿科低为0.75%.5 874次感染部位统计中,感染部位多的是下呼吸道占 35.50%,其次是上呼吸道占23.20%,低的是中枢神经占0.70%.各月份预警值不同,大预警值为167例,在7月,小值为 127 例,在2月.结论 该医院医院感染病例平均发生率及漏报率均低于三甲医院的控制水平.感染发生的高危科室是ICU,高发部位是下呼吸道.

    作者:陈戊申;杨健;王廷哲;肖伟;叶晓玲;方玉金 刊期: 2007年第02期

  • 分析不同取材部位对阴道黏膜刺激试验结果的影响

    目的 了解阴道黏膜刺激试验中因取材部位的不同对试验结果的影响.方法 用27种消毒剂进行阴道黏膜刺激试验,按3种不同的部位取材,分别为耻骨联合以上、包含整段阴道和耻骨联合以下,病理制片后显微镜下观察.结果 取材部位均在耻骨联合以上的样品合格率为37.04%(10/27);取材部位包含整段阴道的样品合格率为74.07%(20/27);取材部位在耻骨联合以下的样品合格率为100.00%(27/27).3种不同的取材部位试验样品的合格率差异有统计学意义(P<0.01).结论 取材部位包含整段阴道,中间段位于耻骨联合附近为正确的取材方式.由于取材部位不同导致相同样品合格率差异显著,掌握正确取材部位才能使阴道黏膜刺激试验获得正确的结果.

    作者:赵敏;周轶琳;柳杨;王凤岩;李志 刊期: 2007年第02期

  • 博爱县1995-2006年艾滋病流行趋势分析

    目的 分析博爱县艾滋病(AIDS)流行趋势,为制定预防控制策略提供依据.方法 对博爱县1995-2006年6月的AIDS常规、哨点监测及专题调查资料进行描述性流行病学分析.结果 1995-2006年上半年共报告HIV/AIDS病例48例,其中2004-2006年上半年发现的感染者占总数的79.17%(38/48),感染者中农民占77.08% (37/48),年龄在31岁以上的36例,占总数的75.00%(36/48).感染途径中经献(受)血途径感染的39例,占总数的81.25%(39/48),经性接触途径感染的7例,占总数的14.58%(7/48).结论 近年博爱县HIV流行速度明显加快,主要在献(受)血人群和性乱人群中传播,应针对高危人群采取干预措施,以降低HIV的感染水平.

    作者:张延安 刊期: 2007年第02期

  • von Hippel-Lindau 基因两种异构体在真核细胞中高效表达和对细胞凋亡信号Bax/Bcl-2的影响

    目的 构建von Hippel-Lindau(VHL)基因的两种异构体的重组表达载体并研究异构体与细胞凋亡信号之间的关系. 方法 将VHL基因的两种异构体VHL19、VHL30分别克隆入真核表达载体pcDNA3.1中,测序鉴定.转染293细胞,通过蛋白印记分析细胞内两种异构体高效表达与凋亡信号Bax、Bcl-2之间的关系.结果 重组质粒经酶切获得与目的基因大小相当的条带(pVHL30约660 bp,pVHL19约500 bp),测序结果显示与目的基因完全相同.蛋白印记分析结果显示VHL19和VHL30在293细胞中获得表达,Bax和Bcl-2在空白对照、载体对照和pcDNA3.1-VHL19、pcDNA3.1-VHL30各组细胞之间的表达均没有观察到明显的差异.结论 成功构建VHL两种异构体VHL19、VHL30的高效表达质粒,并获得高效表达.当细胞内VHL19、VHL30高效表达时凋亡信号Bax、Bcl-2表达并没有明显变化.

    作者:李焱;刘然义;黄文林 刊期: 2007年第02期

  • 广州市某社区小学生2000-2004年视力状况分析

    目的 了解广州市建设街小学学生近几年的视力状况及发展趋势,为制定综合预防措施提供依据.方法 采用国际标准视力表,对2000-2004年广州市建设街所属3所小学的学生进行裸眼视力检查,并对检查结果进行统计分析.结果 2000-2004年广州市建设街小学学生视力低下率由2000年的28.2%上升到2004年的43.5%,总体呈上升趋势(P<0.05).女生视力低下率高于男生(P<0.01),且中、重度近视构成比也高于男生(P<0.05).高年龄组学生视力低下率比低年龄组学生要高(P<0.01). 结论 该社区近几年小学生视力状况不容乐观,应在适当减轻小学生学习负担的同时,进一步加强用眼卫生的健康教育,降低小学生近视发病率.

    作者:张建珺;苏建新;马玉海 刊期: 2007年第02期

  • 卫生监督执法信息系统在卫生监督执法中的应用

    为提高卫生监督执法效率,加快卫生监督执法信息化建设,我们开发应用了卫生监督执法信息系统.卫生监督执法信息系统以现场卫生监督、执法业务为核心,以提高卫生监督所的监督执法水平和管理水平为目标,实现卫生监督执法工作及相关管理工作的信息化管理和区域卫生监督执法信息共享.

    作者:侯和平;杜德康 刊期: 2007年第02期

  • 深圳市宝安区1996-2005年淋病疫情流行病学分析

    目的 了解深圳市宝安区1996-2005年淋病的流行病学特征和流行趋势,为制定性病防制措施提供依据.方法 对深圳宝安区1996-2005年淋病疫情进行描述性流行病学分析.结果 1996-2005年共报告淋病病例9 162例,年平均发病率为44.15/10万,1999-2005年发病率年平均下降38.34%.男性发病率高于女性,男女性别发病数之比为4.90:1.淋病的高发年龄组为20~29岁和30~39岁,发病数分别占总数的57.51%和30.29%.职业分布以工人为主,占总发病数的48.61%.地区分布以沙井、新安多,分别占23.01%和18.88%.结论 深圳市宝安区的淋病发病率处于一个较稳定的状态,疫情被有效遏制,但还未稳定控制,应继续加大防制力度.

    作者:吴泰顺;周小涛;朱奕;周小峰;魏祖光;陈志刚 刊期: 2007年第02期

  • 新型流感病毒出现和流感大流行

    20世纪出现了3次流感大流行,分别由A 型流感病毒H1N1、H2N2和H3N2三种不同的抗原亚型引起,其中1957年和1968年的两次流行发生在现代病毒学时代,流感病毒的特征得到了系统的研究.流感流行事件表明流感大流行在时间和形式上是不可预测的.有证据显示流感大流行主要是由人流感病毒与动物A型流感病毒的基因重排而产生新血凝素亚型的病毒引起.

    作者:柯昌文;林锦炎 刊期: 2007年第02期

  • 一起亚硝酸盐引起食物中毒的调查

    2006年4月12日,黎平县德凤镇羊角村宰阳寨部分群众发生一起亚硝酸盐引起19人食物中毒事件,其中1人死亡.现将对此食物中毒事件的调查情况分析报告如下.

    作者:杨科 刊期: 2007年第02期

  • 一起甲肝局部暴发的调查处理

    2005年3月24日,郧县疾病预防控制中心通过传染病网络监测系统发现县人民医院报告辖区某小学近2周内发生2例甲肝病例,由于郧县近五年甲肝发病率均在3/10万以下,分析该小学可能存在甲肝流行,迅速组织流行病学调查、检验等人员深入该小学进行调查处理.调查采集周围人群164份血清进行抗HAV-IgM和肝功能(ALT)检查,共发现甲肝病例23例,其中临床型10例、亚临床型13例,并及时采取了综合性防治措施,疫情得到有效控制,现将调查处理情况报告如下.

    作者:李显友 刊期: 2007年第02期

  • 不同经济发展水平地区工人职业伤害流行特征分析

    目的 了解不同经济发展水平地区急诊室伤害监测中工人职业伤害的流行特征,为不同地区的伤害预防控制提供信息.方法 采用二阶段分层随机整群抽样方法随机抽取大城市1个市(深圳)、中小城市1个市(珠海)、1类农村1个县(新兴),2类农村1个县(连平).城市选择2家三级医院、1家二级医院,或1家三级医院、2家二级医院共3家医院;农村点选择该县1家县级医院、1家乡卫生院共2家医院作为哨点监测医院.以2004年1-12月在哨点医院首诊的伤害患者为监测对象,调查其伤害发生情况. 结果 共报告42 578名伤害病例,其中有明确职业者39 950例,工人占53.2%(21 247/39 950),有明确职业又有受伤活动情况病例35 902例,工人占55.3%(19 851/35 902).工人职业伤害占工人伤害总数的72.1%(14 313/19 851),占所有职业伤害的77.6%(14 313/18 453)),经济发达地区城市工人职业伤害占总伤害及总职业伤害的比例均高于经济欠发达农村地区.工人职业伤害的平均年龄为28.0岁,男女性别比例为4.5:1;工人职业伤害的前三位原因依次是钝器伤(53.7%)、刺伤(17.9%)、跌落(16.8%);伤害性质主要是开放性伤口(41.1%)、浅表伤(31.2%)、骨折(11.3%);94.0%的工人职业伤害发生在工作场所;93.9%伤害是非故意伤害,轻、中、重度伤害比例分别为77.4%、20.8%和1.7%;发生的高峰时间主要集中在9、15、18时.结论 工人职业伤害是经济发达地区严重的伤害,是预防伤害优先干预的领域,男性农民工是职业伤害重点干预的对象.

    作者:马文军;彭绩;梁小东;颜润涛;简增勇;许燕君;徐浩锋 刊期: 2007年第02期

  • 防城港市2003-2005年狂犬病疫情分析

    目的 了解防城港市2003-2005年狂犬病疫情,探讨其流行趋势,评价防治效果.方法 用描述性流行病学方法对防城港市狂犬病疫情进行分析.结果 2003-2005年共报告狂犬病病例41例,各年发病率分别为1.44/10万、3.20/10万、0.63/10万.病例的伤口处理率和狂犬疫苗注射率均只有17.1%.结论 防城港市狂犬病疫情上升趋势得到有效控制,防治效果显著,但防控形势依然严峻.

    作者:卢春燕;龙海艺;黄定芳;许文娟 刊期: 2007年第02期

  • 惠州市不同卫生监督管理模式工厂食堂卫生现状分析

    目的 通过研究有许可有监督(简称甲类)、有许可无监督(简称乙类)、无许可无监督(简称丙类)3种不同卫生监督管理类型的工厂集体食堂的卫生现状,探讨食堂佳卫生监督管理模式.方法 根据卫生部印发的<餐饮业卫生许可审查量化评分表>和<餐饮业经常性卫生监督量化评分表>内容,2005年5-8月采取普查方式对惠州市惠城区工厂食堂进行现况调查.结果 共调查3类工厂食堂630家,在3种类型食堂的卫生许可审查量化评分中,甲类食堂得分为(61.75±11.54)分,乙类食堂得分为(52.19±10.45)分,丙类食堂得分为(33.99±12.89)分,差异有统计学意义(P<0.01);3种不同卫生监督管理模式工厂食堂在评价食堂卫生状况的25项卫生指标的单因素分析比较中,除炉灶设置和配餐间设置2项指标的差异无统计学意义外(均P>0.05),其余23项卫生指标比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 3种不同卫生监督管理模式工厂食堂的食品卫生状况存在着明显差异.加强日常卫生监督管理对保证食堂食品卫生整体水平至关重要,严把卫生许可审查关对改善食堂卫生设施起着重要作用.

    作者:肖剑;张永慧;瞿鸿鹰;刘劲芳 刊期: 2007年第02期

华南预防医学杂志

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主管:广东省卫生厅

主办:广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会