肖剑；张永慧；瞿鸿鹰；刘劲芳
目的 了解徐闻县医疗单位消毒情况,为制定有效的消毒管理对策提供科学依据.方法 对全县医疗单位2003-2005年消毒质量监测资料进行统计分析. 结果 2003-2005年共对徐闻县医疗单位抽样5 056份,合格3 673份,合格率为72.65%.2003、2004、2005年的合格率分别为65.40%(1 115/1 705)、74.53%(1 229/1 649)和78.08%(1 329/1 702);3年间消毒效果差异有统计学意义(P＜0.01);3个年份不同级别医院的合格率比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).县级医院合格率3年间比较差异无统计学意义,而乡镇卫生院和个体诊所差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 徐闻县医疗单位消毒效果良好,但须不断加强;行政干预是提高消毒管理工作效率的重要手段.
作者：杨导；王锡心；黄日聪 刊期： 2007年第02期
目的 了解医院感染发生的危险因素,为预防控制发生医院感染的措施提供依据.方法 采用回顾性调查方法,分析2003-2005年深圳市某医院全部医院感染病例,采用月份移动均数加减2个标准差的方法确定月份正常值,以正常值的上限作为2006年医院感染病例预警指标.结果 2003-2005年该医院共有 100 138 例病人出院,其中发生医院感染 5 449 例,平均感染发生率为5.44%.全院各科室的感染发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01),其中高的科室是ICU科为 72.79 %,低的是妇产科为1.28%.全院共发生漏报311例,平均漏报率为5.71 %,以妇产科高为20.43%,儿科低为0.75%.5 874次感染部位统计中,感染部位多的是下呼吸道占 35.50%,其次是上呼吸道占23.20%,低的是中枢神经占0.70%.各月份预警值不同,大预警值为167例,在7月,小值为 127 例,在2月.结论 该医院医院感染病例平均发生率及漏报率均低于三甲医院的控制水平.感染发生的高危科室是ICU,高发部位是下呼吸道.
作者：陈戊申；杨健；王廷哲；肖伟；叶晓玲；方玉金 刊期： 2007年第02期
目的 了解口腔正畸门诊儿童错(牙合)畸形类型及人们对其危害性认知水平的变化. 方法 统计2000、2005年恩施州中心医院口腔正畸门诊14周岁以下儿童的就诊目的、错(牙合)类型及接受治疗情况,并进行对比分析.结果 2000、2005年就诊者分别为868、1 566例,两年首诊主诉项目中主动型、相对主动型及盲目型的患者比例分别为21.43%和32.31%、22.81%和34.16%、26.73%和6.71%,两年比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);各错(牙合)畸形类型构成两年比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);按受治疗意见项目中乐意型、相对乐意型患者比例2005年(37.99%、31.04%)均比2000年(27.25%、20.19%)提高,而拒绝型的比例(16.91%)则比2000年(38.87%)减少(均P＜0.01),只有模糊型没有明显变化(P＞0.05). 结论 儿童错(牙合)畸形仍然广泛存在,但人们对其危害性的认知水平已明显提高.
作者：杨再波；田涛；李焱 刊期： 2007年第02期
目的 通过研究有许可有监督(简称甲类)、有许可无监督(简称乙类)、无许可无监督(简称丙类)3种不同卫生监督管理类型的工厂集体食堂的卫生现状,探讨食堂佳卫生监督管理模式.方法 根据卫生部印发的<餐饮业卫生许可审查量化评分表>和<餐饮业经常性卫生监督量化评分表>内容,2005年5-8月采取普查方式对惠州市惠城区工厂食堂进行现况调查.结果 共调查3类工厂食堂630家,在3种类型食堂的卫生许可审查量化评分中,甲类食堂得分为(61.75±11.54)分,乙类食堂得分为(52.19±10.45)分,丙类食堂得分为(33.99±12.89)分,差异有统计学意义(P＜0.01);3种不同卫生监督管理模式工厂食堂在评价食堂卫生状况的25项卫生指标的单因素分析比较中,除炉灶设置和配餐间设置2项指标的差异无统计学意义外(均P＞0.05),其余23项卫生指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 3种不同卫生监督管理模式工厂食堂的食品卫生状况存在着明显差异.加强日常卫生监督管理对保证食堂食品卫生整体水平至关重要,严把卫生许可审查关对改善食堂卫生设施起着重要作用.
作者：肖剑；张永慧；瞿鸿鹰；刘劲芳 刊期： 2007年第02期
目的 探讨儿童单纯性肥胖发生的影响因素,为预防和减少儿童单纯性肥胖的发生提供科学依据.方法 横断面调查15所小学所有6～9岁儿童,采用1:1匹配的病例对照研究方法,对筛查出的肥胖儿童和与之匹配的正常儿童进行现场问卷调查,内容包括:父母的一般情况、出生时情况、母亲孕产期情况、早期喂养情况、目前的饮食和运动习惯等六个方面.采用单因素及logistic回归方法分析儿童单纯性肥胖的影响因素.结果 共调查15所小学6 288名6～9岁儿童,检出单纯性肥胖226例,肥胖的检出率为3.59%.对209对病例对照的对象进行配对检验,logistic回归分析结果表明,肥胖的发生与父亲体质指数(OR=1.735,P＜0.01)、母亲体质指数(OR=1.614,P＜0.01)、母亲孕期体重增长(OR=2.307,P＜0.01)有关.结论 儿童单纯性肥胖的发生与家庭遗传、孕期生活环境等多种因素相关.
作者：戴传文；廖兵荣；贾晓飞 刊期： 2007年第02期
目的 了解广州市狂犬病疫苗免疫者的抗体阳转情况,为制定防治策略提供依据.方法 采用统一调查问卷,由经过培训的护士,在知情同意下对某门诊部就诊的狂犬病疫苗免疫者进行一对一面对面询问调查;对完成全程免疫者采集血样检测狂犬病IgG抗体.结果 共调查狂犬病疫苗免疫者288人,其中男性137人,女性151人,抗体阳转人数198人,抗体阳转率为68.75%;随着年龄的增加,抗体阳转率有所下降,2～19岁为80.33%,20～39岁为70.94%,40～59岁为60.71%,60～81岁为57.69%(P＜0.05);既往有狂犬病疫苗注射史者抗体阳转率(96.15%)明显高于未注射者(62.71%)(P＜0.01);注射国产疫苗者抗体阳转率(80.93%)高于注射进口苗者(43.62%)(P＜0.01).结论 狂犬病疫苗常规免疫后,一定要进行抗体检测,对暂未产生抗体者要进行加强免疫,以保证免疫效果.
作者：刘楚钿；岑咏珍；曾利君；陈美芬；刘芳兰 刊期： 2007年第02期
目的 构建von Hippel-Lindau(VHL)基因的两种异构体的重组表达载体并研究异构体与细胞凋亡信号之间的关系. 方法 将VHL基因的两种异构体VHL19、VHL30分别克隆入真核表达载体pcDNA3.1中,测序鉴定.转染293细胞,通过蛋白印记分析细胞内两种异构体高效表达与凋亡信号Bax、Bcl-2之间的关系.结果 重组质粒经酶切获得与目的基因大小相当的条带(pVHL30约660 bp,pVHL19约500 bp),测序结果显示与目的基因完全相同.蛋白印记分析结果显示VHL19和VHL30在293细胞中获得表达,Bax和Bcl-2在空白对照、载体对照和pcDNA3.1-VHL19、pcDNA3.1-VHL30各组细胞之间的表达均没有观察到明显的差异.结论 成功构建VHL两种异构体VHL19、VHL30的高效表达质粒,并获得高效表达.当细胞内VHL19、VHL30高效表达时凋亡信号Bax、Bcl-2表达并没有明显变化.
作者：李焱；刘然义；黄文林 刊期： 2007年第02期
2005年12月16日上午8时,建始县官店镇卫生院报告,该镇刘家包村村民唐某家发生一起疑似食物中毒致3死3中毒的严重事件.接到报告后,食物中毒调查小组迅速赶赴现场开展流行病学调查、医疗救治等工作.现将调查结果报告如下.
作者：金少华 刊期： 2007年第02期
目的 为验证某保健食品对人体缓解视疲劳的作用.方法 依据卫生部<保健食品检验与评价技术规范>(2003年版),对该保健食品进行了为期35d的人体试食试验的效果评价.结果 试验组左右眼远视力均比试食前有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组试食后左右眼远视力与试食前比较差异无统计学意义(P＞0.05).试食后试验组明视持久度提高了0.12±0.13,试食后试验组明视持久度与对照组进行比较差异有统计学意义(P＜0.01);试验组的眼部症状积分由服用受试物前的3.92±1.94降低至服用后的2.25±1.86,前后比较差异有统计学意义(P＜0.01);试食后试验组眼部症状积分与对照组(3.35±1.85)比较差异有统计学意义(P＜0.01).试验组总有效率(49.02%)高于对照组的(3.92%)(P＜0.05).结论 试验证实该保健食品对人体具有缓解视疲劳功能的作用.
作者：梁辉；闻剑；黄妙英 刊期： 2007年第02期
2005年8月8日晚上23时始,靖安县高湖镇卫生院陆续收到恶心、呕吐、腹痛、腹泻病例13例.根据流行病学调查、患者临床表现和实验室检验结果,认为是一起大肠杆菌严重超标引起的细菌性食物中毒.现将调查结果分析如下.
作者：付美生；杨水荣；周培芳；吴美茹 刊期： 2007年第02期
目前,公共卫生实验室由于引入实验室信息管理系统(laboratory information mannagement system,简称LIMS),对提高实验室工作效率、科研水平、降低运行成本、提高产品相关质量标准或规范等起到了十分重要的作用,是实验室管理现代化的重要标志之一.但随着实验室信息管理系统运营、管理过程的推进,随着时间的流逝,系统会不断形成大量的电子数据和文件,现阶段对这些电子文件的处理往往仍采用原始方式,将电子文件输出打印成纸张进行纸质档案的管理,这种方式显然与实验室现代化管理相违背的,解决这一问题的根本出路是利用计算机及其网络对档案实行网络化管理,只有这样,才能适应实验室管理现代化的需要,才能较好地满足各方面对档案管理工作提出的新要求,实现实验室档案资源的有效管理与共享服务的新目标.
作者：黄广琴；刘礼平 刊期： 2007年第02期
目的 了解广西不同规模医院感染率,控制医院感染的发生.方法 对广西22所医院采用回顾性分析方法(查阅住院病例)调查2004年住院患者的感染率并进行分析.结果 共监测262 500例住院患者,发生医院感染的人数为6 510例,感染率为2.48%;统计了5 699例医院感染的部位分布,常见的感染部位为下呼吸道感染(33.5%),其余依次为上呼吸道感染(26.4%)、其他(11.2%)、泌尿道感染(10.5%)、手术部位(8.4%)等;共分离病原体3 175株,常见的为铜绿假单胞菌1 285株(占40.5%),其余为克雷伯菌属(29.3%)、大肠埃希菌(17.1%)、不动杆菌属(2.7%)等.结论 应加强对下呼吸道感染、手术部位、泌尿道和胃肠道感染的监测,应采取健康教育、知识培训、改善环境以及对各项制度强制性督导等干预措施控制医院感染的发生.
作者：黄丽华；张静；陈莉 刊期： 2007年第02期
目的 了解南阳市农村青少年健康危险行为的现状和流行趋势.方法 2006年4月,采取多阶段抽样方法,从南阳市西峡县29所初中、高中、职高中抽取5所学校各年级学生,用统一调查表进行问卷调查,调查内容包括:学生故意和非故意伤害行为,吸烟、饮酒和吸毒等物质成瘾行为,网络成瘾、赌博等成瘾行为,性行为,膳食、运动行为及健康教育情况等.结果 调查 2 249 名学生,每天饮用牛奶少于1杯和未吃蔬菜的学生分别为85.0%和 24.3%;1个月内不安全骑车和在高速公路上行走的学生分别为60.4%和25.7%,19.6%的学生过去1年到非安全场所游泳,88.2%学生7 d内每天运动时间不足1 h;1年中,31.2%的学生曾打架,有27.5%和39.9%的学生分别有自杀和离家出走意念;17.6%的学生1年内曾醉酒,0.3%和6.4%的学生曾使用过毒品和擅自使用安眠药;38.9%和23.8%的学生上网不能自控和参加过赌博;3.9%的高中和职高学生有性行为史,38.7%和47.4%的高中及职高学生分别曾接受青春期教育和艾滋病知识教育.在打架、吸烟、饮酒、网络成瘾、到非安全场所游泳、观看色情书籍及制品等指标中,男女性别间差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 农村青少年中健康危险行为问题严重,应加强健康教育和行为干预.
作者：张玉超；郭颖兰；武砚斐；王卓；李文梅 刊期： 2007年第02期
目的 分析博爱县艾滋病(AIDS)流行趋势,为制定预防控制策略提供依据.方法 对博爱县1995-2006年6月的AIDS常规、哨点监测及专题调查资料进行描述性流行病学分析.结果 1995-2006年上半年共报告HIV/AIDS病例48例,其中2004-2006年上半年发现的感染者占总数的79.17%(38/48),感染者中农民占77.08% (37/48),年龄在31岁以上的36例,占总数的75.00%(36/48).感染途径中经献(受)血途径感染的39例,占总数的81.25%(39/48),经性接触途径感染的7例,占总数的14.58%(7/48).结论 近年博爱县HIV流行速度明显加快,主要在献(受)血人群和性乱人群中传播,应针对高危人群采取干预措施,以降低HIV的感染水平.
作者：张延安 刊期： 2007年第02期
目的 了解广州市建设街小学学生近几年的视力状况及发展趋势,为制定综合预防措施提供依据.方法 采用国际标准视力表,对2000-2004年广州市建设街所属3所小学的学生进行裸眼视力检查,并对检查结果进行统计分析.结果 2000-2004年广州市建设街小学学生视力低下率由2000年的28.2%上升到2004年的43.5%,总体呈上升趋势(P＜0.05).女生视力低下率高于男生(P＜0.01),且中、重度近视构成比也高于男生(P＜0.05).高年龄组学生视力低下率比低年龄组学生要高(P＜0.01). 结论 该社区近几年小学生视力状况不容乐观,应在适当减轻小学生学习负担的同时,进一步加强用眼卫生的健康教育,降低小学生近视发病率.
作者：张建珺；苏建新；马玉海 刊期： 2007年第02期
目的 了解广州市海珠区疫苗使用的安全性,分析影响预防接种副反应发生率的因素.方法 对广州市海珠区2005年的预防接种副反应进行调查分析.结果 2005年全区开展预防接种疫苗共16种,共接种605 531人次,出现接种副反应132人次,接种副反应发生率为21.80/10万,其中接种异常反应发生率为0.50/10万,接种一般反应发生率为21.30/10万.结论 海珠区2005年使用的疫苗安全性和耐受性较高,正确和规范使用安全、高质量的疫苗是减少预防接种副反应的重要因素.
作者：潘捷云；薛云；栾玉明；郭钜旋；刘青连 刊期： 2007年第02期
目的 了解防城港市2003-2005年狂犬病疫情,探讨其流行趋势,评价防治效果.方法 用描述性流行病学方法对防城港市狂犬病疫情进行分析.结果 2003-2005年共报告狂犬病病例41例,各年发病率分别为1.44/10万、3.20/10万、0.63/10万.病例的伤口处理率和狂犬疫苗注射率均只有17.1%.结论 防城港市狂犬病疫情上升趋势得到有效控制,防治效果显著,但防控形势依然严峻.
作者：卢春燕；龙海艺；黄定芳；许文娟 刊期： 2007年第02期
目的 了解不同经济发展水平地区急诊室伤害监测中工人职业伤害的流行特征,为不同地区的伤害预防控制提供信息.方法 采用二阶段分层随机整群抽样方法随机抽取大城市1个市(深圳)、中小城市1个市(珠海)、1类农村1个县(新兴),2类农村1个县(连平).城市选择2家三级医院、1家二级医院,或1家三级医院、2家二级医院共3家医院;农村点选择该县1家县级医院、1家乡卫生院共2家医院作为哨点监测医院.以2004年1-12月在哨点医院首诊的伤害患者为监测对象,调查其伤害发生情况. 结果 共报告42 578名伤害病例,其中有明确职业者39 950例,工人占53.2%(21 247/39 950),有明确职业又有受伤活动情况病例35 902例,工人占55.3%(19 851/35 902).工人职业伤害占工人伤害总数的72.1%(14 313/19 851),占所有职业伤害的77.6%(14 313/18 453)),经济发达地区城市工人职业伤害占总伤害及总职业伤害的比例均高于经济欠发达农村地区.工人职业伤害的平均年龄为28.0岁,男女性别比例为4.5:1;工人职业伤害的前三位原因依次是钝器伤(53.7%)、刺伤(17.9%)、跌落(16.8%);伤害性质主要是开放性伤口(41.1%)、浅表伤(31.2%)、骨折(11.3%);94.0%的工人职业伤害发生在工作场所;93.9%伤害是非故意伤害,轻、中、重度伤害比例分别为77.4%、20.8%和1.7%;发生的高峰时间主要集中在9、15、18时.结论 工人职业伤害是经济发达地区严重的伤害,是预防伤害优先干预的领域,男性农民工是职业伤害重点干预的对象.
作者：马文军；彭绩；梁小东；颜润涛；简增勇；许燕君；徐浩锋 刊期： 2007年第02期
目的 建立气相色谱法测定饮用水中的消毒副产物--5种卤乙酸的检测方法,并应用于大量实际样品的检测. 方法 水样经硫酸酸化,叔丁基甲醚萃取后,甲酯化衍生上机测定.同时测定3种不同样品本底的加标回收率和精密度及实际水样.结果 5种卤乙酸中MCAA在浓度范围4～100 μg/L,DCAA、TCAA、MBAA、DBAA在0.5～50 μg/L内均具有良好的直线线性,工作曲线相关系数均>0.99,高、中、低浓度加标回收率在75%～118%,精密度＜12%.测定了13份自采的和市售的水样,每份水样均含有卤乙酸消毒副产物.结论 本法具有良好的准确度和精密度,操作简单,适用于饮用水中卤乙酸的检测.
作者：李少霞；梁旭霞；杨业；高月明；鲁琳 刊期： 2007年第02期
回顾2003年以来,我国的疾病预防控制体系建设和传染病预防控制工作取得了很大成绩,疾病预防控制机构越来越完善,传染病预防控制工作已逐渐转入常态工作,应急能力的建设得到了加强,疾病预防控制机构人员素质得到提高;信息沟通和部门协调方面得到加强,硬件方面得到加强.但我们还应该清醒地认识到,当前传染病预防控制工作形势仍然严峻,传染病预防控制工作仍然存在很多薄弱环节.因此探讨存在问题,改进不足,有利于进一步做好传染病预防控制工作.
作者：林锦炎 刊期： 2007年第02期
华南预防医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
