黄丽华；张静；陈莉
目的 了解阴道黏膜刺激试验中因取材部位的不同对试验结果的影响.方法 用27种消毒剂进行阴道黏膜刺激试验,按3种不同的部位取材,分别为耻骨联合以上、包含整段阴道和耻骨联合以下,病理制片后显微镜下观察.结果 取材部位均在耻骨联合以上的样品合格率为37.04%(10/27);取材部位包含整段阴道的样品合格率为74.07%(20/27);取材部位在耻骨联合以下的样品合格率为100.00%(27/27).3种不同的取材部位试验样品的合格率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 取材部位包含整段阴道,中间段位于耻骨联合附近为正确的取材方式.由于取材部位不同导致相同样品合格率差异显著,掌握正确取材部位才能使阴道黏膜刺激试验获得正确的结果.
作者：赵敏；周轶琳；柳杨；王凤岩；李志 刊期： 2007年第02期
2005年12月16日上午8时,建始县官店镇卫生院报告,该镇刘家包村村民唐某家发生一起疑似食物中毒致3死3中毒的严重事件.接到报告后,食物中毒调查小组迅速赶赴现场开展流行病学调查、医疗救治等工作.现将调查结果报告如下.
作者：金少华 刊期： 2007年第02期
目的 分析工业作业场所职业性噪声对暴露人群的健康效应. 方法 于2005年随机抽取南方某市部分噪声暴露工厂,按<作业场所噪声测量规范>(WS/T69-1996)进行测点选择和测量噪声强度[dB(A)],按照<职业健康监护管理办法>对其职业性噪声暴露人群进行健康检查,并对4家产生稳态噪声、4家产生脉冲噪声的工厂的暴露人群的健康效应进行比较分析.结果 共对84家工厂的1 374个噪声作业点进行噪声强度测定,噪声平均强度83.40[dB(A)],作业点噪声强度90[dB(A)]以上占23.22%(319/1 374),85～89[dB(A)]占25.47%(350/1 374),85[dB(A)]以下占51.31%(705/1 374),超标率为48.69%(699/1 374);7 464例噪声暴露工人的健康检查结果显示,听力损伤检出率为20.47%(1 528/7 464),心电图异常检出率7.32%(546/7 464 ),心率异常检出率为3.93% (293/7 464),血压偏高检出率为3.71% (277/7 464);稳态噪声和脉冲噪声的平均强度分别为84.96、88.49[dB(A)],两者的等效噪音强度差异无统计学意义(P＞0.05);脉冲噪声暴露人群的听力损伤、血压偏高检出率均高于稳态噪声的(P＞0.01).暴露人群的听力损伤检出率与暴露水平存在正相关关系(rs=0.952 4, P＜0.01).结论 职业性噪声暴露对人群健康效应的影响表现为脉冲噪声对噪声暴露者的危害比稳态噪声大;噪声强度和噪声暴露者的听力损伤检出率存在剂量反应关系.
作者：赖建民；刘移民；肖吕武；肖启华；李旭东；吴琳；何国权 刊期： 2007年第02期
回顾2003年以来,我国的疾病预防控制体系建设和传染病预防控制工作取得了很大成绩,疾病预防控制机构越来越完善,传染病预防控制工作已逐渐转入常态工作,应急能力的建设得到了加强,疾病预防控制机构人员素质得到提高;信息沟通和部门协调方面得到加强,硬件方面得到加强.但我们还应该清醒地认识到,当前传染病预防控制工作形势仍然严峻,传染病预防控制工作仍然存在很多薄弱环节.因此探讨存在问题,改进不足,有利于进一步做好传染病预防控制工作.
作者：林锦炎 刊期： 2007年第02期
作者： 刊期： 2007年第02期
华支睾吸虫病(clonorchiasis)是由华支睾吸虫[Clonorchis sinensis (Cobbold, 1875) Looss,1907]即肝吸虫寄生在人的肝胆管内所引起的以肝胆病变为主的一种人兽共患寄生虫病,也称为肝吸虫病.人体感染是因为食入含有华支睾吸虫活囊蚴的鱼或虾所致.寄生在肝胆管内虫体运动的机械性刺激和虫体代谢产物的作用,致胆管上皮损伤,胆管阻塞,从而引起华支睾吸虫病,可表现为胆管胆囊炎、胆石症和儿童发育障碍等,重者可发生肝硬化.华支睾吸虫是McConnell 1874年在印度加尔各答解剖一因病死的华侨木匠尸体时,在该尸体肝内首次被发现的.国内于1908年在广东发现华支睾吸虫病人后,又陆续在汉口、北京、沈阳、香港、广西和上海等地发现华支睾吸虫病例.但对湖北江陵马山砖厂出土的战国时代女尸进行寄生虫学研究证实华支睾吸虫病在我国至少流行了2300年.我国目前除西北地区外,25个省、市、自治区有华支睾吸虫病的流行或散发病例,该病已被卫生部列为我国重点防治的寄生虫病之一.
作者：方悦怡 刊期： 2007年第02期
目的 了解不同经济发展水平地区急诊室伤害监测中工人职业伤害的流行特征,为不同地区的伤害预防控制提供信息.方法 采用二阶段分层随机整群抽样方法随机抽取大城市1个市(深圳)、中小城市1个市(珠海)、1类农村1个县(新兴),2类农村1个县(连平).城市选择2家三级医院、1家二级医院,或1家三级医院、2家二级医院共3家医院;农村点选择该县1家县级医院、1家乡卫生院共2家医院作为哨点监测医院.以2004年1-12月在哨点医院首诊的伤害患者为监测对象,调查其伤害发生情况. 结果 共报告42 578名伤害病例,其中有明确职业者39 950例,工人占53.2%(21 247/39 950),有明确职业又有受伤活动情况病例35 902例,工人占55.3%(19 851/35 902).工人职业伤害占工人伤害总数的72.1%(14 313/19 851),占所有职业伤害的77.6%(14 313/18 453)),经济发达地区城市工人职业伤害占总伤害及总职业伤害的比例均高于经济欠发达农村地区.工人职业伤害的平均年龄为28.0岁,男女性别比例为4.5:1;工人职业伤害的前三位原因依次是钝器伤(53.7%)、刺伤(17.9%)、跌落(16.8%);伤害性质主要是开放性伤口(41.1%)、浅表伤(31.2%)、骨折(11.3%);94.0%的工人职业伤害发生在工作场所;93.9%伤害是非故意伤害,轻、中、重度伤害比例分别为77.4%、20.8%和1.7%;发生的高峰时间主要集中在9、15、18时.结论 工人职业伤害是经济发达地区严重的伤害,是预防伤害优先干预的领域,男性农民工是职业伤害重点干预的对象.
作者：马文军；彭绩；梁小东；颜润涛；简增勇；许燕君；徐浩锋 刊期： 2007年第02期
目的 了解徐闻县医疗单位消毒情况,为制定有效的消毒管理对策提供科学依据.方法 对全县医疗单位2003-2005年消毒质量监测资料进行统计分析. 结果 2003-2005年共对徐闻县医疗单位抽样5 056份,合格3 673份,合格率为72.65%.2003、2004、2005年的合格率分别为65.40%(1 115/1 705)、74.53%(1 229/1 649)和78.08%(1 329/1 702);3年间消毒效果差异有统计学意义(P＜0.01);3个年份不同级别医院的合格率比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).县级医院合格率3年间比较差异无统计学意义,而乡镇卫生院和个体诊所差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 徐闻县医疗单位消毒效果良好,但须不断加强;行政干预是提高消毒管理工作效率的重要手段.
作者：杨导；王锡心；黄日聪 刊期： 2007年第02期
2005年3月24日,郧县疾病预防控制中心通过传染病网络监测系统发现县人民医院报告辖区某小学近2周内发生2例甲肝病例,由于郧县近五年甲肝发病率均在3/10万以下,分析该小学可能存在甲肝流行,迅速组织流行病学调查、检验等人员深入该小学进行调查处理.调查采集周围人群164份血清进行抗HAV-IgM和肝功能(ALT)检查,共发现甲肝病例23例,其中临床型10例、亚临床型13例,并及时采取了综合性防治措施,疫情得到有效控制,现将调查处理情况报告如下.
作者：李显友 刊期： 2007年第02期
目的 了解广州市建设街小学学生近几年的视力状况及发展趋势,为制定综合预防措施提供依据.方法 采用国际标准视力表,对2000-2004年广州市建设街所属3所小学的学生进行裸眼视力检查,并对检查结果进行统计分析.结果 2000-2004年广州市建设街小学学生视力低下率由2000年的28.2%上升到2004年的43.5%,总体呈上升趋势(P＜0.05).女生视力低下率高于男生(P＜0.01),且中、重度近视构成比也高于男生(P＜0.05).高年龄组学生视力低下率比低年龄组学生要高(P＜0.01). 结论 该社区近几年小学生视力状况不容乐观,应在适当减轻小学生学习负担的同时,进一步加强用眼卫生的健康教育,降低小学生近视发病率.
作者：张建珺；苏建新；马玉海 刊期： 2007年第02期
目前,公共卫生实验室由于引入实验室信息管理系统(laboratory information mannagement system,简称LIMS),对提高实验室工作效率、科研水平、降低运行成本、提高产品相关质量标准或规范等起到了十分重要的作用,是实验室管理现代化的重要标志之一.但随着实验室信息管理系统运营、管理过程的推进,随着时间的流逝,系统会不断形成大量的电子数据和文件,现阶段对这些电子文件的处理往往仍采用原始方式,将电子文件输出打印成纸张进行纸质档案的管理,这种方式显然与实验室现代化管理相违背的,解决这一问题的根本出路是利用计算机及其网络对档案实行网络化管理,只有这样,才能适应实验室管理现代化的需要,才能较好地满足各方面对档案管理工作提出的新要求,实现实验室档案资源的有效管理与共享服务的新目标.
作者：黄广琴；刘礼平 刊期： 2007年第02期
目的 了解广西不同规模医院感染率,控制医院感染的发生.方法 对广西22所医院采用回顾性分析方法(查阅住院病例)调查2004年住院患者的感染率并进行分析.结果 共监测262 500例住院患者,发生医院感染的人数为6 510例,感染率为2.48%;统计了5 699例医院感染的部位分布,常见的感染部位为下呼吸道感染(33.5%),其余依次为上呼吸道感染(26.4%)、其他(11.2%)、泌尿道感染(10.5%)、手术部位(8.4%)等;共分离病原体3 175株,常见的为铜绿假单胞菌1 285株(占40.5%),其余为克雷伯菌属(29.3%)、大肠埃希菌(17.1%)、不动杆菌属(2.7%)等.结论 应加强对下呼吸道感染、手术部位、泌尿道和胃肠道感染的监测,应采取健康教育、知识培训、改善环境以及对各项制度强制性督导等干预措施控制医院感染的发生.
作者：黄丽华；张静；陈莉 刊期： 2007年第02期
目的 了解深圳市宝安区1996-2005年淋病的流行病学特征和流行趋势,为制定性病防制措施提供依据.方法 对深圳宝安区1996-2005年淋病疫情进行描述性流行病学分析.结果 1996-2005年共报告淋病病例9 162例,年平均发病率为44.15/10万,1999-2005年发病率年平均下降38.34%.男性发病率高于女性,男女性别发病数之比为4.90:1.淋病的高发年龄组为20～29岁和30～39岁,发病数分别占总数的57.51%和30.29%.职业分布以工人为主,占总发病数的48.61%.地区分布以沙井、新安多,分别占23.01%和18.88%.结论 深圳市宝安区的淋病发病率处于一个较稳定的状态,疫情被有效遏制,但还未稳定控制,应继续加大防制力度.
作者：吴泰顺；周小涛；朱奕；周小峰；魏祖光；陈志刚 刊期： 2007年第02期
目的 了解佛山市顺德区2004-2005年公共浴室(沐足)的卫生状况.方法 2004-2005年按<公共场所卫生监测标准检验方法>对顺德区的公共浴室(沐足)进行卫生监测.结果 2004-2005年共监测36 397项次,合格34 334项次,总合格率为97.08%,2004年合格率为94.15%(16 580/17 610),2005年合格率为99.82%(18 754/18 787),两年合格率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 顺德区公共浴室(沐足)卫生状况良好,但仍存在不合格现象,卫生状况有待进一步改善.
作者：高建民；梁彩凤 刊期： 2007年第02期
目的 探索香港SARS流行的规律,寻找预测SARS短期流行的方法.方法 香港每日SARS病例数据(2003年3月11日至2003年6月12日)来源于香港卫生署.采用数理统计学与系统工程学的方法,包括曲线拟合、γ分布、时间序列以及灰色动态GM(1,1)模型等13种方法对每日病例数进行预测.使用预测误差、总体95%可信区间和实际病例数与预测病例数的配对t检验对13种方法的预测效果进行评价.结果 对香港SARS日累计病例数预测误差小的方法分别是:流行高峰期为时间序列、流行下降期为γ分布、流行终末期为灰色模型,其预测误差的中位数分别为0.29%、0.02%和0.03%,且3种方法的预测病例数平均数均不超过实际病例数平均数的95%可信区间.在流行全程预测方面,灰色模型对日累计病例数的预测误差中位数小,为0.16%;γ曲线和时间序列对日发病数的预测误差中位数较小,分别为0.27%和3.09%. 结论 时间序列、γ分布和灰色动态GM(1,1)模型对香港SARS流行的短期预测效果较好.
作者：林昆；朱碧柳；曾旸；张建军；张庆英；罗家逸 刊期： 2007年第02期
为提高卫生监督执法效率,加快卫生监督执法信息化建设,我们开发应用了卫生监督执法信息系统.卫生监督执法信息系统以现场卫生监督、执法业务为核心,以提高卫生监督所的监督执法水平和管理水平为目标,实现卫生监督执法工作及相关管理工作的信息化管理和区域卫生监督执法信息共享.
作者：侯和平；杜德康 刊期： 2007年第02期
2005年8月8日晚上23时始,靖安县高湖镇卫生院陆续收到恶心、呕吐、腹痛、腹泻病例13例.根据流行病学调查、患者临床表现和实验室检验结果,认为是一起大肠杆菌严重超标引起的细菌性食物中毒.现将调查结果分析如下.
作者：付美生；杨水荣；周培芳；吴美茹 刊期： 2007年第02期
目的 探讨麻疹流行规律, 制定相应的防治对策.方法 对六盘水市1997-2005年麻疹病例资料进行分析.结果 1997-2005年共报告麻疹病例7 700例,死亡41例,年平均发病率30.46/10万,年平均病死率0.53%,2003年发病率高为49.32/10万,2005年发病率低为0.66/10万.全市各区均有病例发生,全年均有发病,3-6月为发病高峰,发病占总病例数的47.36%(3 647/7 700),病例以10岁以下儿童为主(占总数的86.36%).登记完整的932例麻疹病例中有44.85%的病例无免疫史或免疫史不详.2001-2004年六盘水市共报告麻疹暴发疫情25起,只有2起经实验室确诊.结论 要预防和控制麻疹应继续做好麻疹疫苗的基础免疫和加强免疫工作,消灭免疫空白点;增加投入,确保冷链系统的正常运转;加强健康教育,使儿童家长认识到计划免疫是防治一些传染病经济、有效的手段.
作者：田兴国；金宣华；褚彪 刊期： 2007年第02期
目的 了解广州市狂犬病疫苗免疫者的抗体阳转情况,为制定防治策略提供依据.方法 采用统一调查问卷,由经过培训的护士,在知情同意下对某门诊部就诊的狂犬病疫苗免疫者进行一对一面对面询问调查;对完成全程免疫者采集血样检测狂犬病IgG抗体.结果 共调查狂犬病疫苗免疫者288人,其中男性137人,女性151人,抗体阳转人数198人,抗体阳转率为68.75%;随着年龄的增加,抗体阳转率有所下降,2～19岁为80.33%,20～39岁为70.94%,40～59岁为60.71%,60～81岁为57.69%(P＜0.05);既往有狂犬病疫苗注射史者抗体阳转率(96.15%)明显高于未注射者(62.71%)(P＜0.01);注射国产疫苗者抗体阳转率(80.93%)高于注射进口苗者(43.62%)(P＜0.01).结论 狂犬病疫苗常规免疫后,一定要进行抗体检测,对暂未产生抗体者要进行加强免疫,以保证免疫效果.
作者：刘楚钿；岑咏珍；曾利君；陈美芬；刘芳兰 刊期： 2007年第02期
目的 建立气相色谱法测定饮用水中的消毒副产物--5种卤乙酸的检测方法,并应用于大量实际样品的检测. 方法 水样经硫酸酸化,叔丁基甲醚萃取后,甲酯化衍生上机测定.同时测定3种不同样品本底的加标回收率和精密度及实际水样.结果 5种卤乙酸中MCAA在浓度范围4～100 μg/L,DCAA、TCAA、MBAA、DBAA在0.5～50 μg/L内均具有良好的直线线性,工作曲线相关系数均>0.99,高、中、低浓度加标回收率在75%～118%,精密度＜12%.测定了13份自采的和市售的水样,每份水样均含有卤乙酸消毒副产物.结论 本法具有良好的准确度和精密度,操作简单,适用于饮用水中卤乙酸的检测.
作者：李少霞；梁旭霞；杨业；高月明；鲁琳 刊期： 2007年第02期
华南预防医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
