金少华
目的 了解广州市海珠区疫苗使用的安全性,分析影响预防接种副反应发生率的因素.方法 对广州市海珠区2005年的预防接种副反应进行调查分析.结果 2005年全区开展预防接种疫苗共16种,共接种605 531人次,出现接种副反应132人次,接种副反应发生率为21.80/10万,其中接种异常反应发生率为0.50/10万,接种一般反应发生率为21.30/10万.结论 海珠区2005年使用的疫苗安全性和耐受性较高,正确和规范使用安全、高质量的疫苗是减少预防接种副反应的重要因素.
作者：潘捷云；薛云；栾玉明；郭钜旋；刘青连 刊期： 2007年第02期
目的 了解湛江市辖直属医院消毒效果.方法 按<消毒管理办法>和<消毒技术规范>的要求对医院进行消毒效果监测. 结果 2003-2006年共检测各类样品1 271份,合格1 207份,检测总合格率为95.0%,各类检测项目中,医用压力蒸汽灭菌器、使用中消毒液、物体表面、灭菌医疗用品、医护人员手、室内空气监测合格率分别为100.0%、98.4%、97.9%、96.5%、94.1%、68.5%,检测项目间比较差异有统计学意义(P＜0.01);三甲级医院总合格率为94.6%,二甲级医院总合格率为95.3%,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05 ). 结论 湛江市辖直属医院消毒效果监测总合格率较高,但室内空气消毒合格率低,提示加强室内空气监测和管理是今后工作的重点.
作者：卢秀萍；何健；徐小燕 刊期： 2007年第02期
目的 通过研究有许可有监督(简称甲类)、有许可无监督(简称乙类)、无许可无监督(简称丙类)3种不同卫生监督管理类型的工厂集体食堂的卫生现状,探讨食堂佳卫生监督管理模式.方法 根据卫生部印发的<餐饮业卫生许可审查量化评分表>和<餐饮业经常性卫生监督量化评分表>内容,2005年5-8月采取普查方式对惠州市惠城区工厂食堂进行现况调查.结果 共调查3类工厂食堂630家,在3种类型食堂的卫生许可审查量化评分中,甲类食堂得分为(61.75±11.54)分,乙类食堂得分为(52.19±10.45)分,丙类食堂得分为(33.99±12.89)分,差异有统计学意义(P＜0.01);3种不同卫生监督管理模式工厂食堂在评价食堂卫生状况的25项卫生指标的单因素分析比较中,除炉灶设置和配餐间设置2项指标的差异无统计学意义外(均P＞0.05),其余23项卫生指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 3种不同卫生监督管理模式工厂食堂的食品卫生状况存在着明显差异.加强日常卫生监督管理对保证食堂食品卫生整体水平至关重要,严把卫生许可审查关对改善食堂卫生设施起着重要作用.
作者：肖剑；张永慧；瞿鸿鹰；刘劲芳 刊期： 2007年第02期
目的 了解广州市建设街小学学生近几年的视力状况及发展趋势,为制定综合预防措施提供依据.方法 采用国际标准视力表,对2000-2004年广州市建设街所属3所小学的学生进行裸眼视力检查,并对检查结果进行统计分析.结果 2000-2004年广州市建设街小学学生视力低下率由2000年的28.2%上升到2004年的43.5%,总体呈上升趋势(P＜0.05).女生视力低下率高于男生(P＜0.01),且中、重度近视构成比也高于男生(P＜0.05).高年龄组学生视力低下率比低年龄组学生要高(P＜0.01). 结论 该社区近几年小学生视力状况不容乐观,应在适当减轻小学生学习负担的同时,进一步加强用眼卫生的健康教育,降低小学生近视发病率.
作者：张建珺；苏建新；马玉海 刊期： 2007年第02期
目的 了解广州市狂犬病疫苗免疫者的抗体阳转情况,为制定防治策略提供依据.方法 采用统一调查问卷,由经过培训的护士,在知情同意下对某门诊部就诊的狂犬病疫苗免疫者进行一对一面对面询问调查;对完成全程免疫者采集血样检测狂犬病IgG抗体.结果 共调查狂犬病疫苗免疫者288人,其中男性137人,女性151人,抗体阳转人数198人,抗体阳转率为68.75%;随着年龄的增加,抗体阳转率有所下降,2～19岁为80.33%,20～39岁为70.94%,40～59岁为60.71%,60～81岁为57.69%(P＜0.05);既往有狂犬病疫苗注射史者抗体阳转率(96.15%)明显高于未注射者(62.71%)(P＜0.01);注射国产疫苗者抗体阳转率(80.93%)高于注射进口苗者(43.62%)(P＜0.01).结论 狂犬病疫苗常规免疫后,一定要进行抗体检测,对暂未产生抗体者要进行加强免疫,以保证免疫效果.
作者：刘楚钿；岑咏珍；曾利君；陈美芬；刘芳兰 刊期： 2007年第02期
目的 了解不同经济发展水平地区急诊室伤害监测中工人职业伤害的流行特征,为不同地区的伤害预防控制提供信息.方法 采用二阶段分层随机整群抽样方法随机抽取大城市1个市(深圳)、中小城市1个市(珠海)、1类农村1个县(新兴),2类农村1个县(连平).城市选择2家三级医院、1家二级医院,或1家三级医院、2家二级医院共3家医院;农村点选择该县1家县级医院、1家乡卫生院共2家医院作为哨点监测医院.以2004年1-12月在哨点医院首诊的伤害患者为监测对象,调查其伤害发生情况. 结果 共报告42 578名伤害病例,其中有明确职业者39 950例,工人占53.2%(21 247/39 950),有明确职业又有受伤活动情况病例35 902例,工人占55.3%(19 851/35 902).工人职业伤害占工人伤害总数的72.1%(14 313/19 851),占所有职业伤害的77.6%(14 313/18 453)),经济发达地区城市工人职业伤害占总伤害及总职业伤害的比例均高于经济欠发达农村地区.工人职业伤害的平均年龄为28.0岁,男女性别比例为4.5:1;工人职业伤害的前三位原因依次是钝器伤(53.7%)、刺伤(17.9%)、跌落(16.8%);伤害性质主要是开放性伤口(41.1%)、浅表伤(31.2%)、骨折(11.3%);94.0%的工人职业伤害发生在工作场所;93.9%伤害是非故意伤害,轻、中、重度伤害比例分别为77.4%、20.8%和1.7%;发生的高峰时间主要集中在9、15、18时.结论 工人职业伤害是经济发达地区严重的伤害,是预防伤害优先干预的领域,男性农民工是职业伤害重点干预的对象.
作者：马文军；彭绩；梁小东；颜润涛；简增勇；许燕君；徐浩锋 刊期： 2007年第02期
目的 分析博爱县艾滋病(AIDS)流行趋势,为制定预防控制策略提供依据.方法 对博爱县1995-2006年6月的AIDS常规、哨点监测及专题调查资料进行描述性流行病学分析.结果 1995-2006年上半年共报告HIV/AIDS病例48例,其中2004-2006年上半年发现的感染者占总数的79.17%(38/48),感染者中农民占77.08% (37/48),年龄在31岁以上的36例,占总数的75.00%(36/48).感染途径中经献(受)血途径感染的39例,占总数的81.25%(39/48),经性接触途径感染的7例,占总数的14.58%(7/48).结论 近年博爱县HIV流行速度明显加快,主要在献(受)血人群和性乱人群中传播,应针对高危人群采取干预措施,以降低HIV的感染水平.
作者：张延安 刊期： 2007年第02期
目的 了解佛山市顺德区2004-2005年公共浴室(沐足)的卫生状况.方法 2004-2005年按<公共场所卫生监测标准检验方法>对顺德区的公共浴室(沐足)进行卫生监测.结果 2004-2005年共监测36 397项次,合格34 334项次,总合格率为97.08%,2004年合格率为94.15%(16 580/17 610),2005年合格率为99.82%(18 754/18 787),两年合格率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 顺德区公共浴室(沐足)卫生状况良好,但仍存在不合格现象,卫生状况有待进一步改善.
作者：高建民；梁彩凤 刊期： 2007年第02期
20世纪出现了3次流感大流行,分别由A 型流感病毒H1N1、H2N2和H3N2三种不同的抗原亚型引起,其中1957年和1968年的两次流行发生在现代病毒学时代,流感病毒的特征得到了系统的研究.流感流行事件表明流感大流行在时间和形式上是不可预测的.有证据显示流感大流行主要是由人流感病毒与动物A型流感病毒的基因重排而产生新血凝素亚型的病毒引起.
作者：柯昌文；林锦炎 刊期： 2007年第02期
目的 了解阴道黏膜刺激试验中因取材部位的不同对试验结果的影响.方法 用27种消毒剂进行阴道黏膜刺激试验,按3种不同的部位取材,分别为耻骨联合以上、包含整段阴道和耻骨联合以下,病理制片后显微镜下观察.结果 取材部位均在耻骨联合以上的样品合格率为37.04%(10/27);取材部位包含整段阴道的样品合格率为74.07%(20/27);取材部位在耻骨联合以下的样品合格率为100.00%(27/27).3种不同的取材部位试验样品的合格率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 取材部位包含整段阴道,中间段位于耻骨联合附近为正确的取材方式.由于取材部位不同导致相同样品合格率差异显著,掌握正确取材部位才能使阴道黏膜刺激试验获得正确的结果.
作者：赵敏；周轶琳；柳杨；王凤岩；李志 刊期： 2007年第02期
华支睾吸虫病(clonorchiasis)是由华支睾吸虫[Clonorchis sinensis (Cobbold, 1875) Looss,1907]即肝吸虫寄生在人的肝胆管内所引起的以肝胆病变为主的一种人兽共患寄生虫病,也称为肝吸虫病.人体感染是因为食入含有华支睾吸虫活囊蚴的鱼或虾所致.寄生在肝胆管内虫体运动的机械性刺激和虫体代谢产物的作用,致胆管上皮损伤,胆管阻塞,从而引起华支睾吸虫病,可表现为胆管胆囊炎、胆石症和儿童发育障碍等,重者可发生肝硬化.华支睾吸虫是McConnell 1874年在印度加尔各答解剖一因病死的华侨木匠尸体时,在该尸体肝内首次被发现的.国内于1908年在广东发现华支睾吸虫病人后,又陆续在汉口、北京、沈阳、香港、广西和上海等地发现华支睾吸虫病例.但对湖北江陵马山砖厂出土的战国时代女尸进行寄生虫学研究证实华支睾吸虫病在我国至少流行了2300年.我国目前除西北地区外,25个省、市、自治区有华支睾吸虫病的流行或散发病例,该病已被卫生部列为我国重点防治的寄生虫病之一.
作者：方悦怡 刊期： 2007年第02期
回顾2003年以来,我国的疾病预防控制体系建设和传染病预防控制工作取得了很大成绩,疾病预防控制机构越来越完善,传染病预防控制工作已逐渐转入常态工作,应急能力的建设得到了加强,疾病预防控制机构人员素质得到提高;信息沟通和部门协调方面得到加强,硬件方面得到加强.但我们还应该清醒地认识到,当前传染病预防控制工作形势仍然严峻,传染病预防控制工作仍然存在很多薄弱环节.因此探讨存在问题,改进不足,有利于进一步做好传染病预防控制工作.
作者：林锦炎 刊期： 2007年第02期
目的 了解广西不同规模医院感染率,控制医院感染的发生.方法 对广西22所医院采用回顾性分析方法(查阅住院病例)调查2004年住院患者的感染率并进行分析.结果 共监测262 500例住院患者,发生医院感染的人数为6 510例,感染率为2.48%;统计了5 699例医院感染的部位分布,常见的感染部位为下呼吸道感染(33.5%),其余依次为上呼吸道感染(26.4%)、其他(11.2%)、泌尿道感染(10.5%)、手术部位(8.4%)等;共分离病原体3 175株,常见的为铜绿假单胞菌1 285株(占40.5%),其余为克雷伯菌属(29.3%)、大肠埃希菌(17.1%)、不动杆菌属(2.7%)等.结论 应加强对下呼吸道感染、手术部位、泌尿道和胃肠道感染的监测,应采取健康教育、知识培训、改善环境以及对各项制度强制性督导等干预措施控制医院感染的发生.
作者：黄丽华；张静；陈莉 刊期： 2007年第02期
2006年9月3-4日,沅陵县官庄镇马家坪中学出现22例头痛、头晕,腹痛、腹泻伴高热病例,经流行病学调查,结合临床特征分析及实验室检测结果,证实是宋内氏志贺菌痢疾暴发流行.现将调查结果报告如下.
作者：雷光泽；张绍平；杨先蓉；万建国；汪平 刊期： 2007年第02期
2005年3月24日,郧县疾病预防控制中心通过传染病网络监测系统发现县人民医院报告辖区某小学近2周内发生2例甲肝病例,由于郧县近五年甲肝发病率均在3/10万以下,分析该小学可能存在甲肝流行,迅速组织流行病学调查、检验等人员深入该小学进行调查处理.调查采集周围人群164份血清进行抗HAV-IgM和肝功能(ALT)检查,共发现甲肝病例23例,其中临床型10例、亚临床型13例,并及时采取了综合性防治措施,疫情得到有效控制,现将调查处理情况报告如下.
作者：李显友 刊期： 2007年第02期
2006年4月12日,黎平县德凤镇羊角村宰阳寨部分群众发生一起亚硝酸盐引起19人食物中毒事件,其中1人死亡.现将对此食物中毒事件的调查情况分析报告如下.
作者：杨科 刊期： 2007年第02期
目的 了解医院感染发生的危险因素,为预防控制发生医院感染的措施提供依据.方法 采用回顾性调查方法,分析2003-2005年深圳市某医院全部医院感染病例,采用月份移动均数加减2个标准差的方法确定月份正常值,以正常值的上限作为2006年医院感染病例预警指标.结果 2003-2005年该医院共有 100 138 例病人出院,其中发生医院感染 5 449 例,平均感染发生率为5.44%.全院各科室的感染发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01),其中高的科室是ICU科为 72.79 %,低的是妇产科为1.28%.全院共发生漏报311例,平均漏报率为5.71 %,以妇产科高为20.43%,儿科低为0.75%.5 874次感染部位统计中,感染部位多的是下呼吸道占 35.50%,其次是上呼吸道占23.20%,低的是中枢神经占0.70%.各月份预警值不同,大预警值为167例,在7月,小值为 127 例,在2月.结论 该医院医院感染病例平均发生率及漏报率均低于三甲医院的控制水平.感染发生的高危科室是ICU,高发部位是下呼吸道.
作者：陈戊申；杨健；王廷哲；肖伟；叶晓玲；方玉金 刊期： 2007年第02期
目的 了解南阳市农村青少年健康危险行为的现状和流行趋势.方法 2006年4月,采取多阶段抽样方法,从南阳市西峡县29所初中、高中、职高中抽取5所学校各年级学生,用统一调查表进行问卷调查,调查内容包括:学生故意和非故意伤害行为,吸烟、饮酒和吸毒等物质成瘾行为,网络成瘾、赌博等成瘾行为,性行为,膳食、运动行为及健康教育情况等.结果 调查 2 249 名学生,每天饮用牛奶少于1杯和未吃蔬菜的学生分别为85.0%和 24.3%;1个月内不安全骑车和在高速公路上行走的学生分别为60.4%和25.7%,19.6%的学生过去1年到非安全场所游泳,88.2%学生7 d内每天运动时间不足1 h;1年中,31.2%的学生曾打架,有27.5%和39.9%的学生分别有自杀和离家出走意念;17.6%的学生1年内曾醉酒,0.3%和6.4%的学生曾使用过毒品和擅自使用安眠药;38.9%和23.8%的学生上网不能自控和参加过赌博;3.9%的高中和职高学生有性行为史,38.7%和47.4%的高中及职高学生分别曾接受青春期教育和艾滋病知识教育.在打架、吸烟、饮酒、网络成瘾、到非安全场所游泳、观看色情书籍及制品等指标中,男女性别间差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 农村青少年中健康危险行为问题严重,应加强健康教育和行为干预.
作者：张玉超；郭颖兰；武砚斐；王卓；李文梅 刊期： 2007年第02期
目的 了解徐闻县医疗单位消毒情况,为制定有效的消毒管理对策提供科学依据.方法 对全县医疗单位2003-2005年消毒质量监测资料进行统计分析. 结果 2003-2005年共对徐闻县医疗单位抽样5 056份,合格3 673份,合格率为72.65%.2003、2004、2005年的合格率分别为65.40%(1 115/1 705)、74.53%(1 229/1 649)和78.08%(1 329/1 702);3年间消毒效果差异有统计学意义(P＜0.01);3个年份不同级别医院的合格率比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).县级医院合格率3年间比较差异无统计学意义,而乡镇卫生院和个体诊所差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 徐闻县医疗单位消毒效果良好,但须不断加强;行政干预是提高消毒管理工作效率的重要手段.
作者：杨导；王锡心；黄日聪 刊期： 2007年第02期
目的 构建von Hippel-Lindau(VHL)基因的两种异构体的重组表达载体并研究异构体与细胞凋亡信号之间的关系. 方法 将VHL基因的两种异构体VHL19、VHL30分别克隆入真核表达载体pcDNA3.1中,测序鉴定.转染293细胞,通过蛋白印记分析细胞内两种异构体高效表达与凋亡信号Bax、Bcl-2之间的关系.结果 重组质粒经酶切获得与目的基因大小相当的条带(pVHL30约660 bp,pVHL19约500 bp),测序结果显示与目的基因完全相同.蛋白印记分析结果显示VHL19和VHL30在293细胞中获得表达,Bax和Bcl-2在空白对照、载体对照和pcDNA3.1-VHL19、pcDNA3.1-VHL30各组细胞之间的表达均没有观察到明显的差异.结论 成功构建VHL两种异构体VHL19、VHL30的高效表达质粒,并获得高效表达.当细胞内VHL19、VHL30高效表达时凋亡信号Bax、Bcl-2表达并没有明显变化.
作者：李焱；刘然义；黄文林 刊期： 2007年第02期
华南预防医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
