林锦炎
目的 了解口腔正畸门诊儿童错(牙合)畸形类型及人们对其危害性认知水平的变化. 方法 统计2000、2005年恩施州中心医院口腔正畸门诊14周岁以下儿童的就诊目的、错(牙合)类型及接受治疗情况,并进行对比分析.结果 2000、2005年就诊者分别为868、1 566例,两年首诊主诉项目中主动型、相对主动型及盲目型的患者比例分别为21.43%和32.31%、22.81%和34.16%、26.73%和6.71%,两年比较差异均有统计学意义(均P<0.01);各错(牙合)畸形类型构成两年比较差异均无统计学意义(均P>0.05);按受治疗意见项目中乐意型、相对乐意型患者比例2005年(37.99%、31.04%)均比2000年(27.25%、20.19%)提高,而拒绝型的比例(16.91%)则比2000年(38.87%)减少(均P<0.01),只有模糊型没有明显变化(P>0.05). 结论 儿童错(牙合)畸形仍然广泛存在,但人们对其危害性的认知水平已明显提高.
作者:杨再波;田涛;李焱 刊期: 2007年第02期
目的 了解医院感染发生的危险因素,为预防控制发生医院感染的措施提供依据.方法 采用回顾性调查方法,分析2003-2005年深圳市某医院全部医院感染病例,采用月份移动均数加减2个标准差的方法确定月份正常值,以正常值的上限作为2006年医院感染病例预警指标.结果 2003-2005年该医院共有 100 138 例病人出院,其中发生医院感染 5 449 例,平均感染发生率为5.44%.全院各科室的感染发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中高的科室是ICU科为 72.79 %,低的是妇产科为1.28%.全院共发生漏报311例,平均漏报率为5.71 %,以妇产科高为20.43%,儿科低为0.75%.5 874次感染部位统计中,感染部位多的是下呼吸道占 35.50%,其次是上呼吸道占23.20%,低的是中枢神经占0.70%.各月份预警值不同,大预警值为167例,在7月,小值为 127 例,在2月.结论 该医院医院感染病例平均发生率及漏报率均低于三甲医院的控制水平.感染发生的高危科室是ICU,高发部位是下呼吸道.
作者:陈戊申;杨健;王廷哲;肖伟;叶晓玲;方玉金 刊期: 2007年第02期
目的 了解广州市狂犬病疫苗免疫者的抗体阳转情况,为制定防治策略提供依据.方法 采用统一调查问卷,由经过培训的护士,在知情同意下对某门诊部就诊的狂犬病疫苗免疫者进行一对一面对面询问调查;对完成全程免疫者采集血样检测狂犬病IgG抗体.结果 共调查狂犬病疫苗免疫者288人,其中男性137人,女性151人,抗体阳转人数198人,抗体阳转率为68.75%;随着年龄的增加,抗体阳转率有所下降,2~19岁为80.33%,20~39岁为70.94%,40~59岁为60.71%,60~81岁为57.69%(P<0.05);既往有狂犬病疫苗注射史者抗体阳转率(96.15%)明显高于未注射者(62.71%)(P<0.01);注射国产疫苗者抗体阳转率(80.93%)高于注射进口苗者(43.62%)(P<0.01).结论 狂犬病疫苗常规免疫后,一定要进行抗体检测,对暂未产生抗体者要进行加强免疫,以保证免疫效果.
作者:刘楚钿;岑咏珍;曾利君;陈美芬;刘芳兰 刊期: 2007年第02期
近年来,随着经济发展和人民生活水平的不断提高,熟肉制品销售业在肇庆城区消费领域中占着举足轻重的地位,其卫生质量的好坏直接关系到人民群众的身体健康.熟肉制品由于风味独特、食用方便而深受广大消费者的喜爱,但因其生产、运输、销售中诸多环节均存在食用安全性潜在危害,因此食用熟肉制品引起的食物中毒事故屡有发生,为提高熟肉制品的卫生质量,有效遏制食物中毒的发生率,保障消费者食用安全,现将肇庆市城区2006年熟肉制品检测结果报道如下.
作者:何小芬 刊期: 2007年第02期
华支睾吸虫病(clonorchiasis)是由华支睾吸虫[Clonorchis sinensis (Cobbold, 1875) Looss,1907]即肝吸虫寄生在人的肝胆管内所引起的以肝胆病变为主的一种人兽共患寄生虫病,也称为肝吸虫病.人体感染是因为食入含有华支睾吸虫活囊蚴的鱼或虾所致.寄生在肝胆管内虫体运动的机械性刺激和虫体代谢产物的作用,致胆管上皮损伤,胆管阻塞,从而引起华支睾吸虫病,可表现为胆管胆囊炎、胆石症和儿童发育障碍等,重者可发生肝硬化.华支睾吸虫是McConnell 1874年在印度加尔各答解剖一因病死的华侨木匠尸体时,在该尸体肝内首次被发现的.国内于1908年在广东发现华支睾吸虫病人后,又陆续在汉口、北京、沈阳、香港、广西和上海等地发现华支睾吸虫病例.但对湖北江陵马山砖厂出土的战国时代女尸进行寄生虫学研究证实华支睾吸虫病在我国至少流行了2300年.我国目前除西北地区外,25个省、市、自治区有华支睾吸虫病的流行或散发病例,该病已被卫生部列为我国重点防治的寄生虫病之一.
作者:方悦怡 刊期: 2007年第02期
2005年3月24日,郧县疾病预防控制中心通过传染病网络监测系统发现县人民医院报告辖区某小学近2周内发生2例甲肝病例,由于郧县近五年甲肝发病率均在3/10万以下,分析该小学可能存在甲肝流行,迅速组织流行病学调查、检验等人员深入该小学进行调查处理.调查采集周围人群164份血清进行抗HAV-IgM和肝功能(ALT)检查,共发现甲肝病例23例,其中临床型10例、亚临床型13例,并及时采取了综合性防治措施,疫情得到有效控制,现将调查处理情况报告如下.
作者:李显友 刊期: 2007年第02期
回顾2003年以来,我国的疾病预防控制体系建设和传染病预防控制工作取得了很大成绩,疾病预防控制机构越来越完善,传染病预防控制工作已逐渐转入常态工作,应急能力的建设得到了加强,疾病预防控制机构人员素质得到提高;信息沟通和部门协调方面得到加强,硬件方面得到加强.但我们还应该清醒地认识到,当前传染病预防控制工作形势仍然严峻,传染病预防控制工作仍然存在很多薄弱环节.因此探讨存在问题,改进不足,有利于进一步做好传染病预防控制工作.
作者:林锦炎 刊期: 2007年第02期
目的 了解不同经济发展水平地区急诊室伤害监测中工人职业伤害的流行特征,为不同地区的伤害预防控制提供信息.方法 采用二阶段分层随机整群抽样方法随机抽取大城市1个市(深圳)、中小城市1个市(珠海)、1类农村1个县(新兴),2类农村1个县(连平).城市选择2家三级医院、1家二级医院,或1家三级医院、2家二级医院共3家医院;农村点选择该县1家县级医院、1家乡卫生院共2家医院作为哨点监测医院.以2004年1-12月在哨点医院首诊的伤害患者为监测对象,调查其伤害发生情况. 结果 共报告42 578名伤害病例,其中有明确职业者39 950例,工人占53.2%(21 247/39 950),有明确职业又有受伤活动情况病例35 902例,工人占55.3%(19 851/35 902).工人职业伤害占工人伤害总数的72.1%(14 313/19 851),占所有职业伤害的77.6%(14 313/18 453)),经济发达地区城市工人职业伤害占总伤害及总职业伤害的比例均高于经济欠发达农村地区.工人职业伤害的平均年龄为28.0岁,男女性别比例为4.5:1;工人职业伤害的前三位原因依次是钝器伤(53.7%)、刺伤(17.9%)、跌落(16.8%);伤害性质主要是开放性伤口(41.1%)、浅表伤(31.2%)、骨折(11.3%);94.0%的工人职业伤害发生在工作场所;93.9%伤害是非故意伤害,轻、中、重度伤害比例分别为77.4%、20.8%和1.7%;发生的高峰时间主要集中在9、15、18时.结论 工人职业伤害是经济发达地区严重的伤害,是预防伤害优先干预的领域,男性农民工是职业伤害重点干预的对象.
作者:马文军;彭绩;梁小东;颜润涛;简增勇;许燕君;徐浩锋 刊期: 2007年第02期
目的 通过研究有许可有监督(简称甲类)、有许可无监督(简称乙类)、无许可无监督(简称丙类)3种不同卫生监督管理类型的工厂集体食堂的卫生现状,探讨食堂佳卫生监督管理模式.方法 根据卫生部印发的<餐饮业卫生许可审查量化评分表>和<餐饮业经常性卫生监督量化评分表>内容,2005年5-8月采取普查方式对惠州市惠城区工厂食堂进行现况调查.结果 共调查3类工厂食堂630家,在3种类型食堂的卫生许可审查量化评分中,甲类食堂得分为(61.75±11.54)分,乙类食堂得分为(52.19±10.45)分,丙类食堂得分为(33.99±12.89)分,差异有统计学意义(P<0.01);3种不同卫生监督管理模式工厂食堂在评价食堂卫生状况的25项卫生指标的单因素分析比较中,除炉灶设置和配餐间设置2项指标的差异无统计学意义外(均P>0.05),其余23项卫生指标比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 3种不同卫生监督管理模式工厂食堂的食品卫生状况存在着明显差异.加强日常卫生监督管理对保证食堂食品卫生整体水平至关重要,严把卫生许可审查关对改善食堂卫生设施起着重要作用.
作者:肖剑;张永慧;瞿鸿鹰;刘劲芳 刊期: 2007年第02期
目的 探讨儿童单纯性肥胖发生的影响因素,为预防和减少儿童单纯性肥胖的发生提供科学依据.方法 横断面调查15所小学所有6~9岁儿童,采用1:1匹配的病例对照研究方法,对筛查出的肥胖儿童和与之匹配的正常儿童进行现场问卷调查,内容包括:父母的一般情况、出生时情况、母亲孕产期情况、早期喂养情况、目前的饮食和运动习惯等六个方面.采用单因素及logistic回归方法分析儿童单纯性肥胖的影响因素.结果 共调查15所小学6 288名6~9岁儿童,检出单纯性肥胖226例,肥胖的检出率为3.59%.对209对病例对照的对象进行配对检验,logistic回归分析结果表明,肥胖的发生与父亲体质指数(OR=1.735,P<0.01)、母亲体质指数(OR=1.614,P<0.01)、母亲孕期体重增长(OR=2.307,P<0.01)有关.结论 儿童单纯性肥胖的发生与家庭遗传、孕期生活环境等多种因素相关.
作者:戴传文;廖兵荣;贾晓飞 刊期: 2007年第02期
目的 了解广州市海珠区疫苗使用的安全性,分析影响预防接种副反应发生率的因素.方法 对广州市海珠区2005年的预防接种副反应进行调查分析.结果 2005年全区开展预防接种疫苗共16种,共接种605 531人次,出现接种副反应132人次,接种副反应发生率为21.80/10万,其中接种异常反应发生率为0.50/10万,接种一般反应发生率为21.30/10万.结论 海珠区2005年使用的疫苗安全性和耐受性较高,正确和规范使用安全、高质量的疫苗是减少预防接种副反应的重要因素.
作者:潘捷云;薛云;栾玉明;郭钜旋;刘青连 刊期: 2007年第02期
目的 探讨麻疹流行规律, 制定相应的防治对策.方法 对六盘水市1997-2005年麻疹病例资料进行分析.结果 1997-2005年共报告麻疹病例7 700例,死亡41例,年平均发病率30.46/10万,年平均病死率0.53%,2003年发病率高为49.32/10万,2005年发病率低为0.66/10万.全市各区均有病例发生,全年均有发病,3-6月为发病高峰,发病占总病例数的47.36%(3 647/7 700),病例以10岁以下儿童为主(占总数的86.36%).登记完整的932例麻疹病例中有44.85%的病例无免疫史或免疫史不详.2001-2004年六盘水市共报告麻疹暴发疫情25起,只有2起经实验室确诊.结论 要预防和控制麻疹应继续做好麻疹疫苗的基础免疫和加强免疫工作,消灭免疫空白点;增加投入,确保冷链系统的正常运转;加强健康教育,使儿童家长认识到计划免疫是防治一些传染病经济、有效的手段.
作者:田兴国;金宣华;褚彪 刊期: 2007年第02期
目的 了解深圳市宝安区1996-2005年淋病的流行病学特征和流行趋势,为制定性病防制措施提供依据.方法 对深圳宝安区1996-2005年淋病疫情进行描述性流行病学分析.结果 1996-2005年共报告淋病病例9 162例,年平均发病率为44.15/10万,1999-2005年发病率年平均下降38.34%.男性发病率高于女性,男女性别发病数之比为4.90:1.淋病的高发年龄组为20~29岁和30~39岁,发病数分别占总数的57.51%和30.29%.职业分布以工人为主,占总发病数的48.61%.地区分布以沙井、新安多,分别占23.01%和18.88%.结论 深圳市宝安区的淋病发病率处于一个较稳定的状态,疫情被有效遏制,但还未稳定控制,应继续加大防制力度.
作者:吴泰顺;周小涛;朱奕;周小峰;魏祖光;陈志刚 刊期: 2007年第02期
目的 探索香港SARS流行的规律,寻找预测SARS短期流行的方法.方法 香港每日SARS病例数据(2003年3月11日至2003年6月12日)来源于香港卫生署.采用数理统计学与系统工程学的方法,包括曲线拟合、γ分布、时间序列以及灰色动态GM(1,1)模型等13种方法对每日病例数进行预测.使用预测误差、总体95%可信区间和实际病例数与预测病例数的配对t检验对13种方法的预测效果进行评价.结果 对香港SARS日累计病例数预测误差小的方法分别是:流行高峰期为时间序列、流行下降期为γ分布、流行终末期为灰色模型,其预测误差的中位数分别为0.29%、0.02%和0.03%,且3种方法的预测病例数平均数均不超过实际病例数平均数的95%可信区间.在流行全程预测方面,灰色模型对日累计病例数的预测误差中位数小,为0.16%;γ曲线和时间序列对日发病数的预测误差中位数较小,分别为0.27%和3.09%. 结论 时间序列、γ分布和灰色动态GM(1,1)模型对香港SARS流行的短期预测效果较好.
作者:林昆;朱碧柳;曾旸;张建军;张庆英;罗家逸 刊期: 2007年第02期
目的 了解南阳市农村青少年健康危险行为的现状和流行趋势.方法 2006年4月,采取多阶段抽样方法,从南阳市西峡县29所初中、高中、职高中抽取5所学校各年级学生,用统一调查表进行问卷调查,调查内容包括:学生故意和非故意伤害行为,吸烟、饮酒和吸毒等物质成瘾行为,网络成瘾、赌博等成瘾行为,性行为,膳食、运动行为及健康教育情况等.结果 调查 2 249 名学生,每天饮用牛奶少于1杯和未吃蔬菜的学生分别为85.0%和 24.3%;1个月内不安全骑车和在高速公路上行走的学生分别为60.4%和25.7%,19.6%的学生过去1年到非安全场所游泳,88.2%学生7 d内每天运动时间不足1 h;1年中,31.2%的学生曾打架,有27.5%和39.9%的学生分别有自杀和离家出走意念;17.6%的学生1年内曾醉酒,0.3%和6.4%的学生曾使用过毒品和擅自使用安眠药;38.9%和23.8%的学生上网不能自控和参加过赌博;3.9%的高中和职高学生有性行为史,38.7%和47.4%的高中及职高学生分别曾接受青春期教育和艾滋病知识教育.在打架、吸烟、饮酒、网络成瘾、到非安全场所游泳、观看色情书籍及制品等指标中,男女性别间差异有统计学意义(均P<0.01).结论 农村青少年中健康危险行为问题严重,应加强健康教育和行为干预.
作者:张玉超;郭颖兰;武砚斐;王卓;李文梅 刊期: 2007年第02期
2005年12月16日上午8时,建始县官店镇卫生院报告,该镇刘家包村村民唐某家发生一起疑似食物中毒致3死3中毒的严重事件.接到报告后,食物中毒调查小组迅速赶赴现场开展流行病学调查、医疗救治等工作.现将调查结果报告如下.
作者:金少华 刊期: 2007年第02期
作者: 刊期: 2007年第02期
目的 了解防城港市2003-2005年狂犬病疫情,探讨其流行趋势,评价防治效果.方法 用描述性流行病学方法对防城港市狂犬病疫情进行分析.结果 2003-2005年共报告狂犬病病例41例,各年发病率分别为1.44/10万、3.20/10万、0.63/10万.病例的伤口处理率和狂犬疫苗注射率均只有17.1%.结论 防城港市狂犬病疫情上升趋势得到有效控制,防治效果显著,但防控形势依然严峻.
作者:卢春燕;龙海艺;黄定芳;许文娟 刊期: 2007年第02期
目的 了解阴道黏膜刺激试验中因取材部位的不同对试验结果的影响.方法 用27种消毒剂进行阴道黏膜刺激试验,按3种不同的部位取材,分别为耻骨联合以上、包含整段阴道和耻骨联合以下,病理制片后显微镜下观察.结果 取材部位均在耻骨联合以上的样品合格率为37.04%(10/27);取材部位包含整段阴道的样品合格率为74.07%(20/27);取材部位在耻骨联合以下的样品合格率为100.00%(27/27).3种不同的取材部位试验样品的合格率差异有统计学意义(P<0.01).结论 取材部位包含整段阴道,中间段位于耻骨联合附近为正确的取材方式.由于取材部位不同导致相同样品合格率差异显著,掌握正确取材部位才能使阴道黏膜刺激试验获得正确的结果.
作者:赵敏;周轶琳;柳杨;王凤岩;李志 刊期: 2007年第02期
目的 了解湛江市辖直属医院消毒效果.方法 按<消毒管理办法>和<消毒技术规范>的要求对医院进行消毒效果监测. 结果 2003-2006年共检测各类样品1 271份,合格1 207份,检测总合格率为95.0%,各类检测项目中,医用压力蒸汽灭菌器、使用中消毒液、物体表面、灭菌医疗用品、医护人员手、室内空气监测合格率分别为100.0%、98.4%、97.9%、96.5%、94.1%、68.5%,检测项目间比较差异有统计学意义(P<0.01);三甲级医院总合格率为94.6%,二甲级医院总合格率为95.3%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05 ). 结论 湛江市辖直属医院消毒效果监测总合格率较高,但室内空气消毒合格率低,提示加强室内空气监测和管理是今后工作的重点.
作者:卢秀萍;何健;徐小燕 刊期: 2007年第02期