黄海彬；赵秋革；方晓涛；叶凤仪；吴嘉茜；曾子淇；叶琛；沈粤春；田作军
目的 分析北京市门头沟区细菌性食源性疾病事件病原菌的分类情况,为食源性疾病的预防控制提供参考依据.方法 对北京市门头沟区2013-2017年发生的细菌性食源性疾病事件的实验室检测结果进行统计分析.结果 2013-2017年共处理15起细菌性食源性疾病事件,检测205件标本,包括患者粪便标本21份、涂抹标本65份、呕吐物标本8份、剩余食品标本111份,其中患者粪便标本检出率高为66.67％(14/21).从食源性疾病事件发生时间来看,第二季度发生率高(9起).致病菌检出率高的是副溶血性弧菌,血清型以O3:K6为主,大多数菌株携带毒力基因;其次是金黄色葡萄球菌,血清型以金黄色葡萄球菌A型肠毒素(SEA)和SEE混合型为主;致泻大肠埃希氏菌检出率低.结论 门头沟区细菌性食源性疾病事件病原菌以O3:K6型副溶血性弧菌为主,且大多数菌株携带致病性毒力基因.
作者：吕秋艳；褚添；刘海涛；赵香菊 刊期： 2019年第01期
目的 分析化疗前免疫功能及血小板功能与局部晚期宫颈癌化疗及预后之间的关系.方法 选取2010年3月至2015年3月于本院诊治且资料完整的88例局部晚期宫颈癌患者进行回顾性分析,所有患者均随访36个月,截止日期为2018年3月.根据化疗疗效不同分为有效组和无效组,根据随访结束时预后状态不同分为生存组和死亡组.采用Logistic回归和Cox风险回归模型分析局部晚期宫颈癌化疗和预后的独立危险因素.结果 化疗结束后3～4周,完全缓解6例,部分缓解69例,稳定11例,进展2例;有效者75例,无效者13例;随访结束,21例患者死亡,67例生存.单因素分析显示,新辅助化疗有效和无效者在病理类型、宫颈间质浸润深度、淋巴结转移、Th/Ts及血小板计数比较差异有统计学意义(P＜0.05);生存者和死亡者在FIGO临床分期、病理类型、淋巴结转移和淋巴脉管间隙浸润上差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示,病理类型、Th/Ts和血小板计数是影响局部晚期宫颈癌化疗效果的独立危险因素(P＜0.05);FIGO临床分期、淋巴结转移是影响部晚期宫颈癌预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 化疗前免疫功能及血小板状态有可能成为局部晚期宫颈癌化疗的独立危险因素,但不能评估其预后.
作者：赵昌芹；张瑞林 刊期： 2019年第01期
经过60多年的努力,我国在寄生虫病防治方面取得了显著的成就,形成了系统的防治策略与措施,许多过去广泛流行的寄生虫病已经消除或正在走向消除.进入新时代,随着社会和经济的发展,寄生虫病的流行特点与发展趋势也随之发生显著变化,传统寄生虫病如土源性线虫的感染率虽然显著下降,但土壤虫卵检出率仍较高,提示传播风险仍存在;由于自然、生物、社会等流行因素变化,新型寄生虫病如食源性寄生虫病、输入性寄生虫病及机会性寄生虫病等带来的食品安全、国家生物安全及人类健康等问题日益突出.因此,面对这些新问题、新挑战,在寄生虫病防控方面对我们提出新要求,我们应以“同一健康(one health)”、辨证的理念跨学科、跨领域、跨区域地开展寄生虫病的监测、防控和研究.
作者：吴忠道；宋兰桂；刘超；黄艳 刊期： 2019年第01期
目的 分析郑州市丙型病毒性肝炎(简称丙肝)流行病学特征和发病趋势.方法 采用描述性流行病学方法对郑州市2006-2016年丙肝疫情数据进行分析.结果 2006-2012年郑州市丙肝报告病例数逐年增加(x2趋势=8632.96,P＜0.001),2012年报告病例数达到高峰,报告发病率高达72.10/10万;2012-2016年报告病例数及报告发病率逐年降低(x2趋势=711.86,P＜0.001),2016年报告发病率为44.49/10万.郑州市各区2006-2016年每年均有病例报告,平均报告发病率为49.38/10万;城区2006-2016年每年报告发病率均高于周边县(市),差异有统计学意义(P＜0.05);男女比波动为0.81∶1～0.95∶1,各年份女性报告发病率均高于男性,差异有统计学意义(P＜0.05);郑州市丙肝报告病例年龄主要集中在中老年.结论 郑州市属于丙肝高流行地区,应加强丙肝防治知识的宣传力度,规范医疗操作.
作者：乔丹；刘征；董志伟；郭婷 刊期： 2019年第01期
目的 观察血清心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合心肌肌钙蛋白I(cTnI)诊断入院后胸痛急性心肌梗死(AMI)疑似病例的诊断价值.方法 采用等距随机抽样法选取本院2016年1月至2018年4月期间收治的150例疑似AMI的胸病患者为对象.按照超声心动图表现、心电图表现、心肌核素扫描或冠脉造影结果将其分为AMI组(81例)与非AMI组(69例),另选取健康体检者100例作为健康对照组.对比三组H-FABP、cTnI、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)定性检测结果,分析患者不同发病时间(＜3 h、3～6 h、＞6 h)四种心肌标志物诊断敏感性和特异性,并观察血清H-FABP+cTnI联合诊断AMI的敏感性与特异性.结果 血清H-FABP、cTnI、CK-MB、MYO诊断AMI灵敏度分别为88.75％、63.15％、62.50％、69.62％,特异度分别为94.12％、81.03％、81.76％、84.79％,准确率分别为92.40％、75.60％、75.60％、80.00％,阳性预测值分别为87.65％、59.25％、61.72％、67.80％,阴性预测值分别为94.67％、83.43％、82.24％、85.79％,Kappa值分别为0.82、0.43、0.44、0.54.于胸痛发作＜3 h、3～6 h、＞6 h三个时间段内,四种标记物中血清H-FABP诊断AMI灵敏度及特异度高.血清H-FABP联合cTnI诊断AMI灵敏度为97.53％,特异度为76.33％,准确率为83.20％,阳性预测值为66.38％,阴性预测值为98.47％,Kappa值为0.78.结论 血清H-FABP联合cTnI诊断AMI灵敏度、特异度均较高,值得临床推广应用.
作者：黄赞鸿；林英奎；郑康鑫 刊期： 2019年第01期
目的 探讨结直肠无蒂型锯齿状腺瘤(SSA)检出率及其相关影响因素.方法 收集2017年1-12月于本院接受肠镜检查的11 345例患者的临床资料进行回顾性分析,计算SSA检出率,采用Logistic回归分析影响SSA检出率的独立相关因素.结果 11 345例患者临床资料进入筛选,后纳入7 733例患者,其中男性4 655例,女性3 078例,平均年龄(58.2±8.3)岁;7 733例患者检出息肉者1 678例(2 918枚),息肉检出率为21.70％,其中SSA检出76例(86枚),检出率为0.98％,息肉构成比占4.53％.单因素分析结果显示,肠道清洁度、退镜时间、息肉大小、腺瘤检出率与SSA检出率相关(P＜0.05),多因素分析结果显示,腺瘤检出率是SSA检出率的独立预测因子(P＜0.05).结论 结直肠腺瘤的患者并发SSA风险更高,临床医生应加强对此类病变的警惕性.
作者：刘宇虎；詹磊磊；陈桂权；彭冬；陈靖；张世豪 刊期： 2019年第01期
目的 探讨视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)及尿微量清蛋白(u-MALB)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法 选取2016年5月至2017年5月间本院收治的2型糖尿病患者126例为研究对象,根据Mogensen诊断标准分为单纯糖尿病组42例、早期糖尿病肾病组48例、临床糖尿病肾病组36例,同期选取体检健康者40例为对照组,收集各受试者血、尿样本,检测其血浆RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB水平,ROC曲线分析各指标单独及联合检测预测早期糖尿病肾病的诊断价值.结果 随糖尿病肾病分期进展,RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB水平呈现上升趋势;ROC曲线分析发现,RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB对早期糖尿病肾病的佳诊断值分别为63.22 mg/L、1.09 mg/L、404.46 ng/mL、37.28 mg/L,CysC单独检测曲线下面积(AUC)大为0.925;各指标联合检测诊断早期糖尿病肾病的敏感度(95.8％)、特异度(97.6％)均较单独检测提高,AUC为0.988.结论 随着糖尿病肾病分期进展,RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB水平呈升高趋势,其可作为糖尿病肾病早期诊断的标志,四项指标联合检测可显著提高对早期糖尿病肾病的诊断敏感度、特异度.
作者：曾福英；蒋伟勇；张秋梅 刊期： 2019年第01期
目的 探讨E-盒结合锌指蛋白1(ZEB1)、ZEB2在子宫内膜异位症患者中的表达水平.方法 收集2017年10月至2018年3月于本院就诊的46例子宫内膜异位症患者作为观察组,另选取30例因卵巢良性肿瘤行手术治疗且病理证实非子宫内膜异位症患者作为对照组,采用RT-PCR法、Western-blot法测定子宫内膜中ZEB1、ZEB2的相对表达量,进一步分析ZEB1、ZEB2表达水平与子宫内膜异位症美国生殖医学学会修订本评分(rASRM)分期的关系.结果 RT-PCR法测得观察组ZEB1、ZEB2的mRNA相对表达量分别为(0.675±0.070)、(0.620±0.080),对照组ZEB1、ZEB2的mRNA相对表达量分别为(0.065±0.007)、(0.080±0.008),观察组ZEB1、ZEB2 mRNA表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);Western-blot法测得观察组ZEB1、ZEB2的蛋白相对表达量分别为(16.40±1.30)、(18.04±1.52),对照组中ZEB1、ZEB2的蛋白相对表达量分别为(1.50±0.70)、(1.79±0.75),观察组ZEB1、ZEB2蛋白表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ZEB1、ZEB2表达水平与内异症rASRM分值无明显关系(P＞0.05).结论 ZEB1、ZEB2在子宫内膜异位症患者中高表达,可考虑作为子宫内膜异位症患者治疗效果的指标.
作者：张春云；张永鹏 刊期： 2019年第01期
目的 观察香茅油对毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨的杀虫作用.方法 用透明胶纸法和挤压刮拭法收集人体面部蠕形螨并随机分为六个组,观察不同浓度香茅油(50％、25％、12.5％、6.25％、3.125％、1.562 5％)对两种蠕形螨活动度的影响,以及对两种蠕形螨的杀虫效果.结果 加香茅油后,蠕形螨活动度变化与药物浓度正相关,但虫体活动加剧时间与药物浓度呈负相关(P＜0.05).浓度为50％、25％、12.5％、6.25％和3.125％的香茅油分别在0.5、2、4、8和8h杀死所有的毛囊蠕形螨,当药物浓度降低,杀螨效果也逐渐减弱,同时,毛囊蠕形螨的生存时间变长(P＜0.05).浓度为50％、25％、12.5％、6.25％和3.125％的香茅油分别在0.5、1、2、2和8h杀灭所有皮脂蠕形螨,当药物浓度降低,杀螨效果也逐渐减弱,皮脂蠕形螨的生存时间延长(P＜0.05).在相同药物浓度和相同的作用时间下,香茅油对皮脂蠕形螨的杀灭效率略高于毛囊蠕形螨.结论 香茅油具有杀灭蠕形螨的作用,且对皮脂蠕形螨的作用效果略甚于毛囊蠕形螨.
作者：吴明娟；唐丽萍；赵学凯；黄婷婷；杨健 刊期： 2019年第01期
利什曼原虫引起的利什曼病是一种严重危害人类健康的寄生虫病,采用疫苗防治该病是当前研究的热点领域之一.动基体膜蛋白11(KMP11)抗原是一种有效的疫苗候选分子,本文综述了牛痘病毒、疱疹性口炎病毒、腺病毒血清型5、刚地弓形虫和蜥蜴利什曼原虫等微生物介导的利什曼原虫KMP11疫苗的研制现状.
作者：李文桂；陈雅棠 刊期： 2019年第01期
目的 分析深圳市2005-2016年深圳市百日咳疫情流行病学特征,为探索百日咳发病上升反弹原因提供科学依据.方法 收集深圳市2005-2016年百日咳病例报告资料,利用描述性流行病学方法进行分析.结果 深圳市2009-2013年百日咳发病率维持在1/10万以下,2014年发病率激增至2.02/10万,2015年达5.29/10万,2016年仍达4.59/10万.疾病好发于夏季,8月为发病高峰,病例主要集中在宝安和龙岗两区,合计占总病例数43.80％(678/1 548).病例主要集中在1岁以内的散居儿童1 287例(占83.14％),2015年开始20岁及以上成人病例构成比明显增加.结论 深圳市近年出现百日咳疫苗覆盖率高疾病发病率却反弹升高的现象,应加强全市百日咳主动监测,探究发病率上升原因,为调整防控策略提供依据.
作者：段利娜；刘刚；孔东风；方琼；陈润莉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨膳食纤维(DF)及常见危险因素对广州社区脑梗死发病的影响.方法 收集2015年5月至2017年11月本院收治的广州社区(海珠、越秀、荔湾、番禺、白云)本地脑梗死患者及高危人群326例,评估其日均摄入DF,并收集血压、血脂、血糖等临床资料.先根据头颅磁共振弥散成像结果将患者分为脑梗死组(98例)和非脑梗死组(228例),与DF及常见危险因素间行单因素、多因素及ROC曲线分析;再将DF以10 g和25 g为界分三组,分析三组间临床参数的差异.结果 脑梗死组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、颈动脉斑块Crouse评分、空腹血糖(FBG),及性别(男)、糖尿病和颈动脉斑块的比率均高于非脑梗死组;而DF、高密度脂蛋白(HDL)低于非脑梗死组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,脑梗死发病主要与Crouse评分(OR=1.125,P=0.026)、SBP(OR=1.029,P=0.021)有关;而DF(OR=0.941,P=0.010)及HDL(OR=0.260,P=0.022)对其有一定保护作用.ROC曲线下面积(AUC)显示,SBP与脑梗死发病相关性较密切(AUC=0.715,P=0.000).Ordinal回归分析显示,DF三组间脑梗死发病率、年龄、SBP、DBP及糖化血红蛋白(HBA1C)差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 广州社区患者脑梗死发病主要与其Crouse评分及SBP升高有关,而DF和HDL水平上调对其脑梗死发病有保护作用;DF主要通过调节SBP、DBP及HBA1C的水平而影响脑梗死发病.
作者：黄海彬；赵秋革；方晓涛；叶凤仪；吴嘉茜；曾子淇；叶琛；沈粤春；田作军 刊期： 2019年第01期
目的 探讨卒中相关性肺炎患者的临床特征和相关危险因素.方法 采用回顾性研究方法,选择2010年1月至2014年12月中山大学附属第一医院神经科收治的卒中并发肺炎患者(247例)纳入肺炎组,并随机选择同期神经科住院的卒中未并发肺炎患者(247例)纳入对照组.运用描述性统计分析比较两组患者的临床特征和实验指标检查结果,对卒中相关性肺炎的相关危险因素进行Logistic回归分析.结果 两组年龄[(71.30±13.00)岁vs.(61.25±14.5)岁]、吞咽困难[92(37.25％) vs.30(12.15％)]、胃管进食[177(71.66％)vs.21(8.50％)]、右侧大脑半球卒中[133(53.85％)vs.97(39.27％)]、房颤病史[50(20.24％)vs.19(7.69％)]、住院天数[(17.78±11.62)dvS.(12.89±5.87)d]、出院死亡[24(9.72％)vs.3(1.21％)]、卒中病史[31(12.55％)vs.48(19.43％)]、意识水平(GCSS)[(9.41±3.70)vs.(13.07±1.64)]比较差异有统计学意义(P＜0.05);白细胞[(10.36±3.78)×109/L vs.(7.74±2.26)×109/L]、中性粒细胞百分比[(0.76±0.12)vs.(0.65±0.11)]、血肌酐[(107.55±11.60) μmol/L vs.(80.96±45.00)μmol/L]、淋巴细胞百分比[(0.16±0.10)vs.(0.25±0.10)]水平差异亦有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistics回归分析显示,高龄(≥75岁)、胃管进食、吞咽障碍、意识障碍(GCSS评分3～8分、9～12分)、右侧大脑半球卒中和白细胞水平升高与卒中相关性肺炎密切相关.结论 卒中相关性肺炎的独立危险因素主要是高龄(≥75岁)、胃管进食、吞咽障碍、意识障碍(重度GCSS评分3～8分、中度9～12分)、右侧大脑半球卒中和白细胞水平升高,临床应高度重视.
作者：肖孝勇；黄振华；刘志豪；古钎林；廖瑾莉；徐嘉；熊艳；詹红；杨震 刊期： 2019年第01期
他汀类药物除有降脂作用外,还具有抗炎、抗氧化和免疫调节等多效性,对防治肺炎可能有一定作用.目前国内外对他汀类药物抗肺炎机制的研究越来越多,本文就他汀类药物影响社区获得性肺炎的潜在机制和研究进行综述.
作者：吴泽萍；郭中敏；陆家海 刊期： 2019年第01期
目的 探讨肝癌组织长链非编码RNA(LncRNA)组织分化诱导非蛋白质编码RNA (TINCR)和细胞周期激酶抑制因子4基因座中反义非编码RNA(ANRIL)表达水平及其与患者预后的关系.方法 选取2010年7月至2012年11月本院进行手术切除的68例肝癌患者的肿瘤组织及癌旁组织,采用RT-PCR方法检测肝癌组织和癌旁组组中LncRNA TINCR和ANRIL相对表达量,分析LncRNA TINCR和ANRIL表达与患者临床病理特征及生存率的关系.结果 肝癌组织中TINCR和ANRIL相对表达量均显著高于癌旁组织(P＜0.05);TINCR表达量与患者肿瘤大小、肿瘤分化程度及TNM分期有关,ANRIL表达量与患者肿瘤大小和TNM分期有关;TINCR高表达患者无瘤生存率及5年总生存率均显著低于TINCR低表达患者(P＜0.05);ANRIL高表达患者无瘤生存率及5年总生存率均显著低于ANRIL低表达患者(P＜0.05);肿瘤大小、TINCR高表达和ANRIL高表达是影响肝癌患者预后的危险因素.结论 肝癌组织中TINCR和ANRIL表达显著上调,可能参与肿瘤进展过程,与患者预后密切相关.
作者：张帅；朱佳；吴相柏；陈巧；魏亚元；张晓平；许海 刊期： 2019年第01期
目的 探讨miR-193a通过靶向调控长链非编码RNA-Hox基因的反义基因间RNA(HOTAIR)对前列腺癌细胞活力及侵袭能力的影响.方法 体外培养正常前列腺上皮细胞RWPE-1、前列腺癌(Pca)细胞DU145、PC3细胞株,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测三组细胞的miR-193a及HOTAIR表达量.以慢病毒为载体构建过表达miR-193a的DU145、PC3细胞株,并设立阴性对照组,采用qRT-PCR法检测转染后细胞的HOTAIR的表达水平,CCK-8法检测细胞活力,Transwell法检测细胞侵袭能力.结果 与正常前腺上皮细胞株相比,DU145中miR-193a的相对表达量约为42％,PC3中miR-193a相对表达量约为27％,DUI45中HOTAIR表达上调约2.6倍,PC3中HOTAIR表达上调约4.2倍,差异均有统计学意义(P＜0.05);成功转染过表达mR-193a后,与阴性对照组比较,DU145中miR-193a表达量上q调2.4倍,PC3中miR-193a表达量上调3.1倍,DU145中HOTAIR相对表达量约为41％,PC3中HOTAIR相对表达量为30％,差异均有统计学意义(P＜0.05).DU145细胞株转染miR-193a后,细胞穿膜次数为(72.31±11.54),对照组细胞穿膜次数为(116.63±26.74),差异有统计学意义(P＜0.05);PC3细胞株转染miR-193a后,细胞穿膜次数为(67.16±10.38),对照组细胞穿膜次数为(145.61±21.94),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 miR-193a可以抑制体外前列腺癌细胞长链非编码基因HOTAIR的表达,降低细胞活力及侵袭能力,对于前列腺癌的治疗提供了新的思路.
作者：艾威；刘宗来；舒峰；胡忠贵；鲁宏磊；张志；杜丹 刊期： 2019年第01期
目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者循环中高温需求蛋白A2(HtrA2)水平的变化及临床意义.方法 纳入2017年1至12月于本院行冠状动脉造影检查的患者160例,根据其冠状动脉造影检查分为STEMI组和非冠心病对照组,每组80例.记录所有患者临床资料和生化检查指标,采用酶联免疫吸附法检测患者冠状动脉造影检查前血浆HtrA2和细胞色素C(Cyt c)水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线、Spearman秩相关分析确定HtrA2与STEMI之间的相关性.结果 STEMI组患者HtrA2、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酸激酶同工酶水平、Gensini评分以及糖尿病、吸烟、Cyt c升高(＞0.6 ng/mL)比例(60.0％)均显著高于对照组(均P＜0.05).ROC曲线分析发现,HtrA2预测诊断STEMI的曲线下面积为0.705 (95％ CI:0.624～0.786,P＜0.001).Spearman秩相关分析显示,患者HtrA2水平与其Gensini评分存在正相关关系(r=0.457,P＜O.001).结论 HtrA2水平增高对STEMI的诊断和病情评估具有一定价值,可能与其涉及细胞线粒体损伤机制有关.
作者：李楠；佐拉木·买买提；熊英；赖红梅 刊期： 2019年第01期
目的 分析宜昌市诺如病毒感染聚集性疫情的流行病学特征.方法 收集2015-2017年宜昌市报告并现场采样的诺如病毒感染聚集性疫情的实验室资料进行分析.结果 宜昌市2015-2017共报告27起聚集性疫情,2015、2016、2017年分别发生3、5、19起.疫情发生场所为托幼机构和中小学,时间主要分布在冬春季(10月-次年3月),共25起,占92.59％.共采集标本131份,其中检出阳性49份,GⅡ型检出43份,占87.76％,其次是GⅠ和GⅡ混合感染型.结论 宜昌市诺如病毒感染聚集性疫情呈逐年上升趋势,GⅡ型为主要病原体,其次是GⅠ和GⅡ混合感染型.
作者：余云芳；周攀；李清元；马静；余枫华；张谨 刊期： 2019年第01期
目的 评价疟疾参比实验室应用巢式PCR技术诊断输入性三日疟的效果.方法 采用巢式PCR对2015-2017年湖北省网报疟疾病例和疑似病例血标本进行疟原虫核酸检测,筛查三日疟阳性标本,并与疟疾快速诊断试剂盒(RDTs)检测结果、吉氏染色显微镜镜检诊断结果进行比较.结果 367例网报输入性疟疾病例中,经巢式PCR共检出15例(4.1％)三日疟病例.在这15例三日疟病例中,省级疟疾参比实验室镜检13例诊断为三日疟,1例为间日疟,1例为卵形疟;市级疾病预防控制中心镜检7例为三日疟,8例为间日疟;RDTs方法阳性6例;阴性9例.结论 在输入性三日疟的诊断和分型上,巢式PCR明显优于RDTs和镜检法,RDTs不能取代镜检对罕见疟疾进行诊断.
作者：吴冬妮；孙凌聪；张华勋；夏菁；董小蓉；裴速建；林文；曹慕民 刊期： 2019年第01期
目的 探讨足月新生儿败血症的临床特点及治疗情况.方法 收集2016年6月至2018年6月于本院新生儿病房住院的足月新生儿败血症资料,根据发病时间分为早发型(≤7 d)和晚发型新生儿败血症(＞7 d).回顾分析新生儿败血症临床表现、实验室检查、治疗与转归.结果 足月新生儿败血症共34例,其中早发型败血症25例(73.53％),晚发型败血症9例(26.47％).早发型败血症和晚发型败血症肺炎及化脓性脑膜炎的发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).早发型败血症呼吸系统症状比较明显(P＜0.05),晚发型败血症神经系统症状较明显(P＜0.05).早发型败血症白细胞升高、白细胞降低、C反应蛋白(CRP)升高,与晚发型败血症比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).本院34例足月新生儿败血症,以凝固酶阴性葡萄球菌10例(29.41％)为主,其次为大肠埃希菌9例(26.47％),无乳链球菌7例(20.59％).早发型败血症大肠埃希菌9例(36.00％),晚发型败血症肺炎克雷伯菌3例(33.33％),差异均有统计学意义(P＜0.05).所有病例均无预后不良情况.结论 早发型败血症及晚发型败血症临床表现有所不同;CRP灵敏性不高;早发型败血症以大肠埃希菌及葡萄球菌为主,晚发型以凝固酶阴性葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等条件致病菌为主,无乳链球菌有上升趋势;应重视围产期高危因素和早期临床表现,尽早行病原学检测.
作者：张娜；黄国强；方润婷 刊期： 2019年第01期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
