学术投稿

RBP、 CysC、 sICAM-1、u-MALB联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

曾福英;蒋伟勇;张秋梅

关键词:糖尿病肾病, 视黄醇结合蛋白, 胱抑素C, 可溶性细胞间黏附因子-1, 尿微量清蛋白
摘要:目的 探讨视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)及尿微量清蛋白(u-MALB)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法 选取2016年5月至2017年5月间本院收治的2型糖尿病患者126例为研究对象,根据Mogensen诊断标准分为单纯糖尿病组42例、早期糖尿病肾病组48例、临床糖尿病肾病组36例,同期选取体检健康者40例为对照组,收集各受试者血、尿样本,检测其血浆RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB水平,ROC曲线分析各指标单独及联合检测预测早期糖尿病肾病的诊断价值.结果 随糖尿病肾病分期进展,RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB水平呈现上升趋势;ROC曲线分析发现,RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB对早期糖尿病肾病的佳诊断值分别为63.22 mg/L、1.09 mg/L、404.46 ng/mL、37.28 mg/L,CysC单独检测曲线下面积(AUC)大为0.925;各指标联合检测诊断早期糖尿病肾病的敏感度(95.8%)、特异度(97.6%)均较单独检测提高,AUC为0.988.结论 随着糖尿病肾病分期进展,RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB水平呈升高趋势,其可作为糖尿病肾病早期诊断的标志,四项指标联合检测可显著提高对早期糖尿病肾病的诊断敏感度、特异度.
热带医学杂志相关文献
  • miR-193a靶向调控HOTAIR对前列腺癌细胞活力及侵袭能力的影响

    目的 探讨miR-193a通过靶向调控长链非编码RNA-Hox基因的反义基因间RNA(HOTAIR)对前列腺癌细胞活力及侵袭能力的影响.方法 体外培养正常前列腺上皮细胞RWPE-1、前列腺癌(Pca)细胞DU145、PC3细胞株,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测三组细胞的miR-193a及HOTAIR表达量.以慢病毒为载体构建过表达miR-193a的DU145、PC3细胞株,并设立阴性对照组,采用qRT-PCR法检测转染后细胞的HOTAIR的表达水平,CCK-8法检测细胞活力,Transwell法检测细胞侵袭能力.结果 与正常前腺上皮细胞株相比,DU145中miR-193a的相对表达量约为42%,PC3中miR-193a相对表达量约为27%,DUI45中HOTAIR表达上调约2.6倍,PC3中HOTAIR表达上调约4.2倍,差异均有统计学意义(P<0.05);成功转染过表达mR-193a后,与阴性对照组比较,DU145中miR-193a表达量上q调2.4倍,PC3中miR-193a表达量上调3.1倍,DU145中HOTAIR相对表达量约为41%,PC3中HOTAIR相对表达量为30%,差异均有统计学意义(P<0.05).DU145细胞株转染miR-193a后,细胞穿膜次数为(72.31±11.54),对照组细胞穿膜次数为(116.63±26.74),差异有统计学意义(P<0.05);PC3细胞株转染miR-193a后,细胞穿膜次数为(67.16±10.38),对照组细胞穿膜次数为(145.61±21.94),差异有统计学意义(P<0.01).结论 miR-193a可以抑制体外前列腺癌细胞长链非编码基因HOTAIR的表达,降低细胞活力及侵袭能力,对于前列腺癌的治疗提供了新的思路.

    作者:艾威;刘宗来;舒峰;胡忠贵;鲁宏磊;张志;杜丹 刊期: 2019年第01期

  • 微生物介导的利什曼原虫KMP11疫苗的研制现状

    利什曼原虫引起的利什曼病是一种严重危害人类健康的寄生虫病,采用疫苗防治该病是当前研究的热点领域之一.动基体膜蛋白11(KMP11)抗原是一种有效的疫苗候选分子,本文综述了牛痘病毒、疱疹性口炎病毒、腺病毒血清型5、刚地弓形虫和蜥蜴利什曼原虫等微生物介导的利什曼原虫KMP11疫苗的研制现状.

    作者:李文桂;陈雅棠 刊期: 2019年第01期

  • 高温需求蛋白A2在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的变化及临床意义

    目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者循环中高温需求蛋白A2(HtrA2)水平的变化及临床意义.方法 纳入2017年1至12月于本院行冠状动脉造影检查的患者160例,根据其冠状动脉造影检查分为STEMI组和非冠心病对照组,每组80例.记录所有患者临床资料和生化检查指标,采用酶联免疫吸附法检测患者冠状动脉造影检查前血浆HtrA2和细胞色素C(Cyt c)水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线、Spearman秩相关分析确定HtrA2与STEMI之间的相关性.结果 STEMI组患者HtrA2、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酸激酶同工酶水平、Gensini评分以及糖尿病、吸烟、Cyt c升高(>0.6 ng/mL)比例(60.0%)均显著高于对照组(均P<0.05).ROC曲线分析发现,HtrA2预测诊断STEMI的曲线下面积为0.705 (95% CI:0.624~0.786,P<0.001).Spearman秩相关分析显示,患者HtrA2水平与其Gensini评分存在正相关关系(r=0.457,P<O.001).结论 HtrA2水平增高对STEMI的诊断和病情评估具有一定价值,可能与其涉及细胞线粒体损伤机制有关.

    作者:李楠;佐拉木·买买提;熊英;赖红梅 刊期: 2019年第01期

  • 肝癌组织LncRNA TINCR和ANRIL表达水平及其与患者预后的关系

    目的 探讨肝癌组织长链非编码RNA(LncRNA)组织分化诱导非蛋白质编码RNA (TINCR)和细胞周期激酶抑制因子4基因座中反义非编码RNA(ANRIL)表达水平及其与患者预后的关系.方法 选取2010年7月至2012年11月本院进行手术切除的68例肝癌患者的肿瘤组织及癌旁组织,采用RT-PCR方法检测肝癌组织和癌旁组组中LncRNA TINCR和ANRIL相对表达量,分析LncRNA TINCR和ANRIL表达与患者临床病理特征及生存率的关系.结果 肝癌组织中TINCR和ANRIL相对表达量均显著高于癌旁组织(P<0.05);TINCR表达量与患者肿瘤大小、肿瘤分化程度及TNM分期有关,ANRIL表达量与患者肿瘤大小和TNM分期有关;TINCR高表达患者无瘤生存率及5年总生存率均显著低于TINCR低表达患者(P<0.05);ANRIL高表达患者无瘤生存率及5年总生存率均显著低于ANRIL低表达患者(P<0.05);肿瘤大小、TINCR高表达和ANRIL高表达是影响肝癌患者预后的危险因素.结论 肝癌组织中TINCR和ANRIL表达显著上调,可能参与肿瘤进展过程,与患者预后密切相关.

    作者:张帅;朱佳;吴相柏;陈巧;魏亚元;张晓平;许海 刊期: 2019年第01期

  • TMEM158在乳腺癌中的表达及与临床特征及预后的相关性

    目的 探讨跨膜蛋白158(TMEM158)在乳腺癌中的表达及与临床特征及预后的相关性.方法 选取2013年4月至2015年4月于本院诊治的105例乳腺癌患者作为研究对象,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法和免疫组织化学法(IHC)检测乳腺癌组织和癌旁组织中TMEM158 mRNA和蛋白的表达差异,并分析其与临床特征及预后的关系.结果 乳腺癌组织中TMEM158 mRNA表达水平(7.05±1.13)和TMEM158蛋白阳性率(68.57%)明显高于癌旁组织[(4.25±0.75)、(9.52%)],差异有统计学意义(P<0.05);TMEM158蛋白阳性表达者和阴性表达者在肿瘤大小、淋巴转移、临床分期、分子分型、孕酮受体(PR)、雌激素受体(ER)和Ki-67上差异均有统计学意义(P<0.05);TMEM 158蛋白阳性者无瘤生存时间明显低于TMEM 158蛋白阴性者(x2=5.242,P=0.022);经Cox回归分析得知,肿瘤大小、临床分期、淋巴转移和TMEM158蛋白是影响乳腺癌预后的危险因素(P<0.05).结论 TMEM 158在乳腺癌中高表达,与不良预后密切相关,是影响乳腺癌预后的危险因素.

    作者:翁剑华;廖瑜玲;许素真 刊期: 2019年第01期

  • WISP-1、WISP-2及WISP-3在非小细胞肺癌中的表达水平

    目的 探讨Wnt诱导分泌型蛋白-1(WISP-1)、WISP-2及WISP-3在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义.方法 选取2016年1月至2018年1月期间于本院就诊且符合条件的116例NSCLC患者,取其癌组织标本为观察组,取其癌旁正常肺组织为对照组,采用PT-PCR法检测两组WISP-1、WISP-2及WISP-3 mRNA表达情况,采用免疫组化法检测两组WISP-1、WISP-2及WISP-3蛋白阳性表达,并分析其与临床病理参数的相关性.结果 观察组WISP-1、WISP-3 mRNA相对表达量分别为(-2.81±0.64)、(-3.54±1.41),显著高于对照组的(-6.45±2.45)、(-6.15±2.72);WISP-2 mRNA相对表达量为(2.51±1.08),显著低于对照组的(4.95±2.36),差异均有统计学意义(P<0.05).观察组WISP-1、WISP-3阳性表达(69.83%,67.24%)显著高于对照组(31.90%,18.10%),WISP-2阳性表达(46.55%)显著低于对照组(84.48%),差异均有统计学意义(P<0.05).NSCLC组织中WISP-1阳性表达与病理类型、年龄、是否淋巴结转移相关;WISP-2阳性表达与病理类型、吸烟、TNM分期、组织学分化程度、是否淋巴结转移相关;WISP-3阳性表达与组织学分化程度、TNM分期、年龄相关.结论 WISP-1、WISP-2、WISP-3与NSCLC发生发展密切相关,其中WISP-1、WISP-3可能是致癌基因,其蛋白产物可作为临床干预治疗的重要靶蛋白;WISP-2可能是抑癌基因,可考虑作为临床诊断及预后预测的参考指标.

    作者:段亚男;胡智慧;董英辉;党荣广;胡跃云;相成;张燕 刊期: 2019年第01期

  • 子宫内膜异位症患者病变部位ZEB1和ZEB2表达水平

    目的 探讨E-盒结合锌指蛋白1(ZEB1)、ZEB2在子宫内膜异位症患者中的表达水平.方法 收集2017年10月至2018年3月于本院就诊的46例子宫内膜异位症患者作为观察组,另选取30例因卵巢良性肿瘤行手术治疗且病理证实非子宫内膜异位症患者作为对照组,采用RT-PCR法、Western-blot法测定子宫内膜中ZEB1、ZEB2的相对表达量,进一步分析ZEB1、ZEB2表达水平与子宫内膜异位症美国生殖医学学会修订本评分(rASRM)分期的关系.结果 RT-PCR法测得观察组ZEB1、ZEB2的mRNA相对表达量分别为(0.675±0.070)、(0.620±0.080),对照组ZEB1、ZEB2的mRNA相对表达量分别为(0.065±0.007)、(0.080±0.008),观察组ZEB1、ZEB2 mRNA表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Western-blot法测得观察组ZEB1、ZEB2的蛋白相对表达量分别为(16.40±1.30)、(18.04±1.52),对照组中ZEB1、ZEB2的蛋白相对表达量分别为(1.50±0.70)、(1.79±0.75),观察组ZEB1、ZEB2蛋白表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ZEB1、ZEB2表达水平与内异症rASRM分值无明显关系(P>0.05).结论 ZEB1、ZEB2在子宫内膜异位症患者中高表达,可考虑作为子宫内膜异位症患者治疗效果的指标.

    作者:张春云;张永鹏 刊期: 2019年第01期

  • 2013-2017年门头沟区细菌性食源性疾病病原菌检测结果分析

    目的 分析北京市门头沟区细菌性食源性疾病事件病原菌的分类情况,为食源性疾病的预防控制提供参考依据.方法 对北京市门头沟区2013-2017年发生的细菌性食源性疾病事件的实验室检测结果进行统计分析.结果 2013-2017年共处理15起细菌性食源性疾病事件,检测205件标本,包括患者粪便标本21份、涂抹标本65份、呕吐物标本8份、剩余食品标本111份,其中患者粪便标本检出率高为66.67%(14/21).从食源性疾病事件发生时间来看,第二季度发生率高(9起).致病菌检出率高的是副溶血性弧菌,血清型以O3:K6为主,大多数菌株携带毒力基因;其次是金黄色葡萄球菌,血清型以金黄色葡萄球菌A型肠毒素(SEA)和SEE混合型为主;致泻大肠埃希氏菌检出率低.结论 门头沟区细菌性食源性疾病事件病原菌以O3:K6型副溶血性弧菌为主,且大多数菌株携带致病性毒力基因.

    作者:吕秋艳;褚添;刘海涛;赵香菊 刊期: 2019年第01期

  • 局部晚期宫颈癌化疗及预后与化疗前免疫功能及血小板的相关性

    目的 分析化疗前免疫功能及血小板功能与局部晚期宫颈癌化疗及预后之间的关系.方法 选取2010年3月至2015年3月于本院诊治且资料完整的88例局部晚期宫颈癌患者进行回顾性分析,所有患者均随访36个月,截止日期为2018年3月.根据化疗疗效不同分为有效组和无效组,根据随访结束时预后状态不同分为生存组和死亡组.采用Logistic回归和Cox风险回归模型分析局部晚期宫颈癌化疗和预后的独立危险因素.结果 化疗结束后3~4周,完全缓解6例,部分缓解69例,稳定11例,进展2例;有效者75例,无效者13例;随访结束,21例患者死亡,67例生存.单因素分析显示,新辅助化疗有效和无效者在病理类型、宫颈间质浸润深度、淋巴结转移、Th/Ts及血小板计数比较差异有统计学意义(P<0.05);生存者和死亡者在FIGO临床分期、病理类型、淋巴结转移和淋巴脉管间隙浸润上差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,病理类型、Th/Ts和血小板计数是影响局部晚期宫颈癌化疗效果的独立危险因素(P<0.05);FIGO临床分期、淋巴结转移是影响部晚期宫颈癌预后的独立危险因素(P<0.05).结论 化疗前免疫功能及血小板状态有可能成为局部晚期宫颈癌化疗的独立危险因素,但不能评估其预后.

    作者:赵昌芹;张瑞林 刊期: 2019年第01期

  • 膳食纤维及常见危险因素对广州社区脑梗死发病的影响

    目的 探讨膳食纤维(DF)及常见危险因素对广州社区脑梗死发病的影响.方法 收集2015年5月至2017年11月本院收治的广州社区(海珠、越秀、荔湾、番禺、白云)本地脑梗死患者及高危人群326例,评估其日均摄入DF,并收集血压、血脂、血糖等临床资料.先根据头颅磁共振弥散成像结果将患者分为脑梗死组(98例)和非脑梗死组(228例),与DF及常见危险因素间行单因素、多因素及ROC曲线分析;再将DF以10 g和25 g为界分三组,分析三组间临床参数的差异.结果 脑梗死组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、颈动脉斑块Crouse评分、空腹血糖(FBG),及性别(男)、糖尿病和颈动脉斑块的比率均高于非脑梗死组;而DF、高密度脂蛋白(HDL)低于非脑梗死组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,脑梗死发病主要与Crouse评分(OR=1.125,P=0.026)、SBP(OR=1.029,P=0.021)有关;而DF(OR=0.941,P=0.010)及HDL(OR=0.260,P=0.022)对其有一定保护作用.ROC曲线下面积(AUC)显示,SBP与脑梗死发病相关性较密切(AUC=0.715,P=0.000).Ordinal回归分析显示,DF三组间脑梗死发病率、年龄、SBP、DBP及糖化血红蛋白(HBA1C)差异均有统计学意义(P<0.05).结论 广州社区患者脑梗死发病主要与其Crouse评分及SBP升高有关,而DF和HDL水平上调对其脑梗死发病有保护作用;DF主要通过调节SBP、DBP及HBA1C的水平而影响脑梗死发病.

    作者:黄海彬;赵秋革;方晓涛;叶凤仪;吴嘉茜;曾子淇;叶琛;沈粤春;田作军 刊期: 2019年第01期

  • 2015-2017年宜昌市诺如病毒感染聚集性疫情流行特征与病原学分析

    目的 分析宜昌市诺如病毒感染聚集性疫情的流行病学特征.方法 收集2015-2017年宜昌市报告并现场采样的诺如病毒感染聚集性疫情的实验室资料进行分析.结果 宜昌市2015-2017共报告27起聚集性疫情,2015、2016、2017年分别发生3、5、19起.疫情发生场所为托幼机构和中小学,时间主要分布在冬春季(10月-次年3月),共25起,占92.59%.共采集标本131份,其中检出阳性49份,GⅡ型检出43份,占87.76%,其次是GⅠ和GⅡ混合感染型.结论 宜昌市诺如病毒感染聚集性疫情呈逐年上升趋势,GⅡ型为主要病原体,其次是GⅠ和GⅡ混合感染型.

    作者:余云芳;周攀;李清元;马静;余枫华;张谨 刊期: 2019年第01期

  • CTCF在人类疱疹病毒潜伏复发机制中的调控作用

    疱疹病毒家族是一类具有包膜结构的双链DNA病毒,是人类病毒性疾病常见的病原体.目前已经鉴定的人类疱疹病毒共有8种,分为α、β、γ三个亚科,8种疱疹病毒所引起的临床表现各不相同,但均可在宿主体内建立长期潜伏感染,并在潜伏感染过程中可出现再激活,再致病.CTCF结合因子作为重要的多功能转录因子,是表观遗传学调控的重要作用因子,可调控多种靶基因的表达.目前研究提示,在多种人类疱疹病毒潜伏的建立及再激活过程中,CTCF发挥着重要的作用,本文就CTCF在人类疱疹病毒潜伏复发机制中的调控作用作一综述.

    作者:赵阳;邹晖;何丹;樊建勇;杨慧兰 刊期: 2019年第01期

  • 我国寄生虫病防控面临的新挑战与新要求

    经过60多年的努力,我国在寄生虫病防治方面取得了显著的成就,形成了系统的防治策略与措施,许多过去广泛流行的寄生虫病已经消除或正在走向消除.进入新时代,随着社会和经济的发展,寄生虫病的流行特点与发展趋势也随之发生显著变化,传统寄生虫病如土源性线虫的感染率虽然显著下降,但土壤虫卵检出率仍较高,提示传播风险仍存在;由于自然、生物、社会等流行因素变化,新型寄生虫病如食源性寄生虫病、输入性寄生虫病及机会性寄生虫病等带来的食品安全、国家生物安全及人类健康等问题日益突出.因此,面对这些新问题、新挑战,在寄生虫病防控方面对我们提出新要求,我们应以“同一健康(one health)”、辨证的理念跨学科、跨领域、跨区域地开展寄生虫病的监测、防控和研究.

    作者:吴忠道;宋兰桂;刘超;黄艳 刊期: 2019年第01期

  • 结直肠无蒂型锯齿状腺瘤检出率及其相关影响因素

    目的 探讨结直肠无蒂型锯齿状腺瘤(SSA)检出率及其相关影响因素.方法 收集2017年1-12月于本院接受肠镜检查的11 345例患者的临床资料进行回顾性分析,计算SSA检出率,采用Logistic回归分析影响SSA检出率的独立相关因素.结果 11 345例患者临床资料进入筛选,后纳入7 733例患者,其中男性4 655例,女性3 078例,平均年龄(58.2±8.3)岁;7 733例患者检出息肉者1 678例(2 918枚),息肉检出率为21.70%,其中SSA检出76例(86枚),检出率为0.98%,息肉构成比占4.53%.单因素分析结果显示,肠道清洁度、退镜时间、息肉大小、腺瘤检出率与SSA检出率相关(P<0.05),多因素分析结果显示,腺瘤检出率是SSA检出率的独立预测因子(P<0.05).结论 结直肠腺瘤的患者并发SSA风险更高,临床医生应加强对此类病变的警惕性.

    作者:刘宇虎;詹磊磊;陈桂权;彭冬;陈靖;张世豪 刊期: 2019年第01期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗肥胖妇女早期子宫内膜癌的疗效比较

    目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗肥胖妇女早期子宫内膜癌的临床疗效.方法 采用回顾性分析方法,选取2015年5月至2016年4月本院收治并进行子宫内膜癌根治术的58例早期子宫内膜癌肥胖妇女,根据手术方式不同分为观察组和对照组,观察组30例患者进行腹腔镜下手术,对照组28例患者进行开腹手术.术后分别对两组患者的手术情况、术后恢复情况、术后不良反应发生情况以及生活质量进行比较.且对患者进行为期1年的随访,比较两组患者子宫内膜癌的复发情况.结果 观察组患者的术中出血量、淋巴结清除数以及术后排气时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后发热时间、疼痛指数评分以及住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);除物质生活维度外,观察组患者躯体功能、社会功能、心理功能、生活质量总分方面的评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年后,两组患者均未见出现死亡以及疾病复发病例.结论 与开腹手术比较,腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌肥胖患者具有术野清晰、创伤小、术后恢复快的特点,疗效显著值得临床推广应用.

    作者:朱蓉 刊期: 2019年第01期

  • 2006-2016年郑州市丙型病毒性肝炎流行病学特征

    目的 分析郑州市丙型病毒性肝炎(简称丙肝)流行病学特征和发病趋势.方法 采用描述性流行病学方法对郑州市2006-2016年丙肝疫情数据进行分析.结果 2006-2012年郑州市丙肝报告病例数逐年增加(x2趋势=8632.96,P<0.001),2012年报告病例数达到高峰,报告发病率高达72.10/10万;2012-2016年报告病例数及报告发病率逐年降低(x2趋势=711.86,P<0.001),2016年报告发病率为44.49/10万.郑州市各区2006-2016年每年均有病例报告,平均报告发病率为49.38/10万;城区2006-2016年每年报告发病率均高于周边县(市),差异有统计学意义(P<0.05);男女比波动为0.81∶1~0.95∶1,各年份女性报告发病率均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);郑州市丙肝报告病例年龄主要集中在中老年.结论 郑州市属于丙肝高流行地区,应加强丙肝防治知识的宣传力度,规范医疗操作.

    作者:乔丹;刘征;董志伟;郭婷 刊期: 2019年第01期

  • HOB检测系统与Abbott检测系统测定抗环瓜氨酸肽抗体的一致性

    目的 比较两种检测系统测定抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体的一致性,为临床选择抗CCP抗体检测方法提供依据.方法 依据定量测量方法的精密度性能评价(EP5-A2)、定量测量方法的线性评价(EP6-A)标准分别对苏州浩欧博(HOB)检测系统测定抗CCP抗体进行重复性和稀释线性验证;同时收集45例类风湿性关节炎(RA)患者、21例非RA自身免疫性疾病患者和24例健康体检者血清;分别采用HOB与美国雅培(Abbott)检测系统对血清抗CCP抗体进行检测,并对结果 进行一致性分析.结果 HOB检测系统测定抗CCP抗体的重复性、稀释线性的性能验证合格;HOB检测系统与Abbott检测系统检测显示,RA组、非RA自身免疫性疾病组和正常对照组三组血清抗CCP抗体水平比较差异有统计学意义(P<0.001);HOB检测系统测定RA患者血清抗CCP抗体阳性率为88.9%,与Abbott检测系统(95.6%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);HOB检测系统与Abbott检测系统测定抗CCP抗体具有一致性(P<0.001),其Kappa=0.933.结论 HOB检测系统与Abbott检测系统测定抗CCP抗体具有较高的一致性.

    作者:卢小岚;杜娟;杜琴;蔡艳娟;汪光蓉;敬鹏 刊期: 2019年第01期

  • 2007-2016年金山区晚期血吸虫病医疗救助情况分析

    目的 了解上海市金山区晚期血吸虫病(简称晚血)患者的健康状况、晚血相关医疗费用与补助情况,为完善晚血患者医疗救助政策提供参考.方法 采用回顾性调查方法,收集金山区2007-2016年晚血患者晚血相关医疗费用与补助资料,以及2016年晚血患者健康状况等资料,建立数据库并分析.结果 2016年金山区现存晚血患者831人,其中历史在册患者748人(90.01%),新增患者83人(9.99%).晚血患者健康状况评价为“好”者702人(84.48%),其中历史在册患者和新增患者分别为647人(86.50%)与55人(66.27%),两者健康状况差异有统计学意义(U=24 761.000,P<0.001).新增患者患晚血并发症的比例为16.87%,是历史在册患者(1.20%)的14.06倍.2007-2016年,晚血相关医疗费用补助571人次,医疗费用总额为10 762 136.80元,累计补助达1 260 324.00元,占患者自负金额的37.27%;其中219人(38.36%)年补助金额达到标准上限.新增患者年人均医疗费用和年人均医疗费用补助额分别较历史在册患者多10 999.90元(74.12%)和789.00元(41.09%).结论 多数晚血患者健康状况较好,新增患者较历史在册患者疾病和医疗费用负担重,建议继续做好晚血患者新增甄别工作,提高晚血相关医疗费用补助标准.

    作者:俞瑞芳;靳艳军;朱建明;宋灿磊 刊期: 2019年第01期

  • 足月新生儿败血症34例临床分析

    目的 探讨足月新生儿败血症的临床特点及治疗情况.方法 收集2016年6月至2018年6月于本院新生儿病房住院的足月新生儿败血症资料,根据发病时间分为早发型(≤7 d)和晚发型新生儿败血症(>7 d).回顾分析新生儿败血症临床表现、实验室检查、治疗与转归.结果 足月新生儿败血症共34例,其中早发型败血症25例(73.53%),晚发型败血症9例(26.47%).早发型败血症和晚发型败血症肺炎及化脓性脑膜炎的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).早发型败血症呼吸系统症状比较明显(P<0.05),晚发型败血症神经系统症状较明显(P<0.05).早发型败血症白细胞升高、白细胞降低、C反应蛋白(CRP)升高,与晚发型败血症比较,差异均无统计学意义(P>0.05).本院34例足月新生儿败血症,以凝固酶阴性葡萄球菌10例(29.41%)为主,其次为大肠埃希菌9例(26.47%),无乳链球菌7例(20.59%).早发型败血症大肠埃希菌9例(36.00%),晚发型败血症肺炎克雷伯菌3例(33.33%),差异均有统计学意义(P<0.05).所有病例均无预后不良情况.结论 早发型败血症及晚发型败血症临床表现有所不同;CRP灵敏性不高;早发型败血症以大肠埃希菌及葡萄球菌为主,晚发型以凝固酶阴性葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等条件致病菌为主,无乳链球菌有上升趋势;应重视围产期高危因素和早期临床表现,尽早行病原学检测.

    作者:张娜;黄国强;方润婷 刊期: 2019年第01期

  • 重庆市北碚区0~6岁儿童水痘及突破病例流行特征

    目的 分析重庆市北碚区0~6岁儿童水痘流行特征及突破病例分布,评估1剂次水痘疫苗接种对发病的影响,为完善水痘免疫程序提供依据.方法 以描述性流行病学方法 分析2015-2017年北碚区0~6岁儿童水痘发病水平及突破病例分布特征.结果 2015-2017年北碚区共报告水痘病例2 119例,病例以学生和幼托儿童为主,共占80.56%(1 707/2 119),其中0~6岁病例640人,发病率636.36/10万,并呈现随年龄增长发病率先下降后上升趋势.其间共发现突破病例217人,占接种史明确儿童病例总数的49.77%(217/436),突破病例中4~6岁占81.11%(176/217),其年龄分布与非突破病例相比,差异有统计学意义(x2=21.943 2,P<0.05);突破病例从接种至发病平均间隔(3.75±1.37)年,接种后<3年发病的占24.42%(53/217),≥3年发病的占75.58%(164/217).结论 接种1剂次疫苗后,5岁及以上儿童水痘发病风险仍较高,1剂次疫苗对儿童的保护不足,建议提高儿童水痘疫苗接种率,并在学龄前开展第2剂次疫苗接种,减少幼托机构和学校暴发风险.

    作者:朱丽霞;刘玉梅;周光华;周永超 刊期: 2019年第01期

热带医学杂志

热带医学杂志

主管:广东省科学技术协会

主办:广东省寄生虫学会 中华预防医学会