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早晚发新生儿败血症高危因素与局部感染发生率

胡冬梅;陈梅;于航

关键词:新生儿败血症, 高危因素, 局部感染, 病原菌感染
摘要:目的 分析早晚发新生儿败血症高危因素与局部感染发生率及各种病原菌感染.方法 选取2013年5月至2016年5月本院收治的新生儿败血症患儿94例,其中早发新生儿败血症(出生7 d内发病)35例,晚发新生儿败血症(出生7 d后发病)59例.对住院资料进行回顾性分析统计,对常见高危因素、局部感染率和病原菌感染指标数据进行收集整理,总结分析新生儿败血症患儿高危因素、局部感染率和病原学特点.结果 新生儿败血症高危因素主要是早产、胎膜早破、低出生体重、脐带绕颈、宫内窘迫、羊水发臭或粪染和生后窒息;新生儿败血症患儿中主要存在呼吸道感染、皮肤黏膜感染、化脓性脑膜炎等局部感染,晚发组患儿皮肤黏膜感染率高于早发组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿败血症患儿以革兰氏阳性菌感染为主,晚发组患儿革兰阳性菌感染率高于早发组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿败血症的主要高危因素为早产及胎膜早破等,多伴随局部感染,病原菌以革兰氏阳性菌为主.
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    作者:陈奥蕾 刊期: 2018年第03期

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    作者:赵苏晔;张丽;唐小敏;刘淳婷;王寅寅 刊期: 2018年第03期

  • 广州市成年人非酒精性脂肪肝的相关因素

    目的 探讨广州市成年人非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关因素.方法 采用横断面调查的方法,通过问卷调查、体格检查、实验室检测和B超检查等形式对468例在中山大学附属第三医院进行体检的成年人进行资料收集与整理,其中NAFLD患者213例,其余255例纳入对照组.使用Logistic回归分析代谢相关因子与NAFLD的关系.结果 本研究中,NAFLD患者占45.51%(213/468),男性患者高于女性.NAFLD组比对照组有更高的年龄、体质指数(BMI)、腰围(WC)、血压、空腹血糖(FPG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)及血红蛋白(Hb),更低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),差异有统计学意义(P<0.05).在控制年龄、性别、吸烟、喝酒和体力活动后,WC、SBP、FPG、ALT、AST、TG、UA、Hb与NAFLD呈显著正相关(OR>1.00,P<0.01),而HDL-C与NAFLD呈显著负相关(OR=0.499,P<0.001).其中,ALT的变化对NAFLD患病影响大,其次为WC,每升高一个标准差(s)对应的OR(95%CI)分别为12.593(6.520~24.323),11.560(7.190~18.587).结论 代谢相关因子与NAFLD的关系密切,其中ALT和WC变化对NAFLD患病影响大.

    作者:丘云;王素凡;裴蕾;姜瑞;杨丽丽 刊期: 2018年第03期

  • 孕晚期不同粒径颗粒物暴露对胎儿生长的影响

    目的 分析妊娠期不同粒径大气颗粒物(PM)暴露对胎儿生长的影响.方法 收集2014年11月至2016年12月广东省鹤山市妇幼保健院胎儿的孕晚期超声资料、鹤山市不同粒径大气颗粒物资料,采用多重线性回归模型研究大气颗粒物暴露对胎儿生长参数如双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长(FL)、估计胎儿体重(EFW)的影响.结果 在控制孕妇年龄、产次、气象因素等因素后,B超前1个月,PM10每升高10μg/m3,胎儿FL下降0.167 mm(95%CI:-0.329~-0.005),PM2.5每升高10μg/m3,胎儿FL下降0.101 mm(95%CI:-0.196~-0.006);B超前2个月,PM10每升高10μg/m3,胎儿AC下降1.399 mm(95%CI:-2.401~-0.397),胎儿FL下降0.276 mm(95%CI:-0.469~-0.082),PM2.5每升高10μg/m3,胎儿FL下降0.122 mm(95%CI:-0.240~-0.005).B超前3个月,PM10每升高10μg/m3,胎儿AC下降1.940 mm(95%CI:-3.055~-0.826),胎儿FL下降0.272 mm(95%CI:-0.476~-0.067)),PM2.5每升高10μg/m3,胎儿HC下降1.502 mm(95%CI:-2.682~-0.323).结论 妊娠期妇女孕晚期暴露于不同粒径的大气颗粒物,可能会导致胎儿生长发育受限.

    作者:尤博宁;岳玎利;戴佳佳;林薇薇;曾晓凌;麦慧映;胡前胜 刊期: 2018年第03期

  • 孟鲁司特钠联合信必可都保对AECOPD患者炎症因子的影响

    目的 探讨孟鲁司特钠联合信必可都保治疗对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、可溶性E-选择素(sE-SLT)水平及肺功能的影响.方法 选取2013年12月至2016年12月本院确诊治疗的AECOPD患者100例,依据治疗方法分为A组和B组,每组50例,A组给予基础治疗和信必可都保治疗,B组在此基础上给予孟鲁司特钠治疗.比较两组患者治疗前后炎症因子水平及肺功能.结果 两组患者治疗前用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC水平以及CRP、IL-6、sE-SLT水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均较治疗前明显升高,且B组升高幅度高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组CRP、IL-6、sE-SLT水平均较治疗前明显下降,且B组下降幅度高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组和B组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 孟鲁司特钠联合信必可都保治疗可有效缓解AECOPD患者的气道炎症状态,有利于改善患者肺功能,且具有良好的安全性,值得临床推广.

    作者:周凡;张丽;范忠杰 刊期: 2018年第03期

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