苏安乐;高宁;温誗
目的 回顾2016年本院泌尿道感染者(UTI)病原菌分布和耐药情况,指导临床合理用药.方法 取本院符合泌尿道感染诊断的1890份患者尿样进行培养,用phoenix 100全自动微生物鉴定仪进行菌株分离鉴定和药敏试验分析.结果 1890份尿液样本病原菌阳性检出率为62.5%,不同年龄段和性别患者中段尿病原菌检出率差异有统计学意义(P<0.05),60岁以上高于60岁以下,女性高于男性.共检出病原菌1340株,其中革兰阳性菌330株(占24.6%),革兰阴性菌907株(占67.7%),真菌103株(占7.7%).革兰阳性菌对常见抗生素总体耐药性较高,但3种革兰阳性菌对万古霉素均敏感;革兰阴性菌对青霉素、氨苄西林、庆大霉素和左氧氟沙星总体耐药性较高,而对亚胺培南和阿米卡星较为敏感;除对氟康唑和硝酸咪康唑耐药性接近40%外,真菌整体耐药性不高.结论 泌尿道感染者尿样病原菌检出率高,以革兰阴性菌为主,且菌株整体耐药性高,临床上应根据细菌培养和药敏结果选择合适的药物.
作者:林丽;杨靖;郭俊 刊期: 2018年第08期
目的 探讨人源性多肽(DCD)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况,研究DCD的表达与临床意义.方法 收集NSCLC石蜡标本42例,阴性对照取其对应的正常肺组织,用兔抗人DCD抗体进行免疫组织化学染色,计算其H-SCORE分值,探讨其表达与临床特征的关系.结果 DCD在癌组织中的表达高于正常肺组织(P<0.05);DCD表达水平与性别、中位年龄、吸烟、胸膜侵犯、TNM分期、淋巴结转移等无明显关系,差异无统计学意义(P>0.05).结论 DCD在肺癌组织中高表达,有可能成为肺癌的标志物.
作者:梁剑菲;邱芳华;吴洁瑜;余琳;肖洪广 刊期: 2018年第08期
目的 研究三七花总皂苷对大鼠脑缺血再灌注损伤模型保护作用,并探讨其作用机制.方法 SPF级Wistar大鼠120只,随机分为假手术组、模型组、阳性对照组(尼莫地平组20 mg/kg)、三七花总皂苷大、小剂量组(200、100 mg/kg);除假手术组外,其余各组采用改良线栓法,建立大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤动物模型(MCAO),造模结束后,神经缺损评分(NDS)法评价行为学的改变、苏木素-伊红(HE)染色法评价脑组织病理形态的改变;酶联免疫吸附法(ELISA)检测肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、B淋巴细胞瘤-2蛋白(Bcl-2)、Bcl-2相关的x蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)含量水平,探讨三七花总皂苷对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤保护作用.结果 与假手术组相比,模型组大鼠脑组织病理损伤严重,神经功能评分明显升高(P<0.05),TNF-α、IL-1β、NSE、Bax、Bcl-2、Caspase-3含量水平显著升高,IL-10降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,三七花总皂苷大剂量组能明显改善脑组织病理损伤程度,减缓神经功能损伤(P<0.05);三七花总皂苷大剂量组、尼莫地平片组能显著降低TNF-α、IL-1β、NSE、Bax、Caspase-3含量水平(P<0.05),提升IL-10、Bcl-2含量水平(P<0.05).结论 三七花总皂苷对局灶性脑缺血再灌注大鼠有一定的保护作用,其作用机制可能与降低TNF-α、IL-1β、NSE、Bax、Caspase-3含量水平、提高IL-10、Bcl-2水平、减轻炎症反应、抑制细胞凋亡有关.
作者:刘银花;杨汉文;张依蕾;杨姣 刊期: 2018年第08期
目的 探讨滋养细胞肿瘤化疗前后血流频谱变化与微血管密度(MVD)值和雌性激素受体(ER)表达率的关系.方法 随机选取本院滋养细胞肿瘤患者75例,其中绒毛膜癌45例,侵袭性葡萄胎30例,所有患者均给予氟尿嘧啶维持8 d疗程的化疗,化疗后均给予手术治疗,化疗结束后检测患者子宫动脉阻力指数(RI),取手术标本进行石蜡包埋和切片,免疫组化检测CD34水平,计算MVD值,并检测组织ER表达情况,比较RI和MVD值和ER表达率的相关性.结果 化疗后绒毛膜癌组RI升高较明显,明显高于侵袭性葡萄胎组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);化疗后绒毛膜癌组MVD值降低,为(19.62±5.26),ER阳性率为68.89%,而侵袭性葡萄胎组MVD值升高,为(25.32±4.28),ER阳性率为43.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);Sperman等级相关分析显示,滋养细胞肿瘤中RI值与MVD和ER阳性率均具有良好相关性(P=0.001).结论 绒毛膜癌化疗后RI的升高与肿瘤灶血管密度的降低及ER表达的增加有关,检测两者表达状态有助于疾病的判断和指导治疗.
作者:翁玲珺;秦福杰;洗碧茹 刊期: 2018年第08期
目的 构建黏液型铜绿假单胞菌64(PA-64)株2815基因敲除株PA-64/ΔPA2815,建立有效的PA2815基因敲除平台.方法 利用自杀质粒pCVD442及基因同源重组技术敲除PA-64株PA2815基因,并采用PCR及测序检测方法筛选获得PA2815基因被Gm抗性基因取代的克隆,命名为PA-64/ΔPA2815.比较敲除株与野生株之间的生长特性、抗生素的敏感性、藻酸盐以及绿脓菌素分泌的差异.结果 PA-64/ΔPA2815菌株与野生株的PA2815基因两侧同源臂片段PCR产物相比缺少1480 bp,成功构建了黏液型铜绿假单胞菌PA2815基因敲除株.体外实验证实敲除株相比野生株生长速度略慢,藻酸盐分泌显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而绿脓菌素分泌显著升高(P<0.05),但在抗生素的敏感性方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 利用同源重组原理成功构建黏液型铜绿假单胞菌PA2815基因敲除平台;PA2815基因不影响黏液型铜绿假单胞菌对抗生素的敏感性,但可以正向调控其藻酸盐的分泌和菌落生长状态,负向调控绿脓菌素的分泌.
作者:丁瑜;杨拉维;罗文英 刊期: 2018年第08期
目的 观察酒精摄入对糖尿病大鼠即时血糖及血糖调节的作用.方法 48只Wistar大鼠建立糖尿病模型成功后随即分为试验组和对照组,两组再各分为低剂量、中剂量和高剂量三个亚组,各8只大鼠,试验组各亚组大鼠给予不同剂量的酒精干预,而对照组各亚组给予不同剂量的生理盐水干预.4周后进行糖耐量试验,测定血糖、胰岛素、胰高血糖素、C肽、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的变化情况,并进行统计学分析.结果 在30、60、120 min时,试验组各亚组大鼠糖耐量试验中血糖水平均低于对照组各亚组大鼠的血糖水平,差异有统计学意义(P<0.05);试验组高剂量组和中剂量组大鼠血糖水平低于同期低剂量组大鼠血糖水平,差异有统计学意义(P<0.05);试验组大鼠的胰岛素水平、GLP-1水平显著高于对照组中对应各亚组大鼠的胰岛素、GLP-1水平,差异有统计学意义(P<0.05);试验组大鼠的胰高血糖素水平显著低于对照组中对应各亚组大鼠的胰高血糖素水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酒精摄入能够改善糖尿病大鼠对胰岛素的敏感性,中剂量和高剂量的摄入酒精有引起低血糖的危险.
作者:汪晓芬;李雪锋;郭毅飞;龚丽;张俊 刊期: 2018年第08期
目的 探讨依帕司他对2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者心率变异性(HRV)及炎性细胞因子水平的影响.方法 78例老年T2DM合并CHD患者随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39),均给予常规对症治疗,观察组加服依帕司他片.分析24 h HRV相关参数变化,并检测炎性细胞因子及糖脂指标.结果 两组治疗前HRV相关参数、炎性细胞因子及糖脂指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗7 d、14 d各项HRV相关参数、炎性细胞因子及糖脂指标水平均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗14 d间期标准差(SDNN)、24 h内连续5 min节段平均正常R-R间距标准差(SDANN)、连续正常R-R间距差的均方根(rMSSD)、两个相邻R-R间距标准差≥50 ms的心搏数占所分析信息间期内心搏数的百分比(PNN50)、低频功率(LF)、高频功率(HF)均显著升高,LF/HF显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子-β(TGF-β)显著高于对照组,肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应轻微,且均未见肝肾功能损害和血尿常规异常改变.结论 依帕司他可显著改善T2DM合并CHD患者的HRV,减轻机体炎症反应,对血糖、血脂控制亦有一定的积极作用.
作者:孟文全;易尚亨;齐德丽 刊期: 2018年第08期
目的 研究食管癌及癌前病变中DLEC1基因启动子区的高甲基化状态,并进一步观察食管重度非典型增生/原位癌组织(EDYSⅢ/CIS)病变在内镜微创治疗后甲基化状态的改变.方法 采用甲基化特异性PCR(MSP)方法检测食管鳞状细胞癌组织(ESCC),EDYSⅢ/CIS,食管轻、中度非典型增生粘膜组织(EDYSⅠ~Ⅱ),食管正常粘膜组织(ENT)启动子区甲基化率并比较之间的差异,同时进一步比较EDYSⅢ/CIS病变在内镜治疗前后甲基化率的改变.结果 所有标本均成功进行了MSP检测,将完全甲基化及半甲基化归为甲基化进行统计.ESCC甲基化率为75.0%,与EDYSⅢ/CIS 61.11%相比差异无统计学意义(P>0.05);EDYSⅢ/CIS组织甲基化率明显高于EDYSⅠ~Ⅱ34.62%及食管重度非典型增生/原位癌经内镜下切除修复后组织(EDYSⅢ/CISAR)9.52%,差异有统计学意义(P<0.05);EDYSⅠ~Ⅱ组织甲基化率高于ENT组织7.69%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DLEC1启动子区甲基化状态可能参与食管鳞癌的发生、发展.
作者:班志超;周医斋;王淼;周佳美;张立玮 刊期: 2018年第08期
目的 探讨RH血型E抗原在输血中对受血者机体免疫功能的影响.方法 选取收治入本院需输血治疗的患者,筛选交叉配血相合、不规则抗体筛查阴性的受血者共98例进行研究,以49例受血者E抗原阴性、供血者E抗原阳性为观察组;以49例受血者E抗原阴性、供血者E抗原阴性者为对照组;采用ELISA法对两组患者输血前后血清免疫球蛋白M(IgM)抗体、白细胞介素-2(IL-2)表达情况进行测定.结果 对照组患者输血前后IgM抗体、IL-2抗体比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者输血后第3天、第5天IgM抗体与输血前比较差异有统计学意义(P<0.05);输血后第10天开始下降,至第18天降至输血前水平;且观察组患者输血后第3天与输血前IL-2比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 E抗原阴性患者输注E抗原阳性红细胞后IgM抗体、IL-2表达情况均会出现上升现象,随着时间的延长逐渐恢复至输血前水平.
作者:王容 刊期: 2018年第08期
目的 探讨红细胞(RBC)计数、血红蛋白含量(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)及血红蛋白A2(HbA2)在地中海贫血和缺铁性贫血(IDA)鉴别诊断中的应用价值并确立佳截断值(cut-off值).方法 选取2015年1月至2017年1月深圳市儿童医院经地中海贫血基因和血清铁、铁蛋白确诊的地中海贫血和缺铁性贫血患儿为研究对象,其中α地中海贫血198例,β地中海贫血204例,缺铁性贫血153例,正常对照组108例.分别比较α、β地中海贫血与缺铁性贫血患儿的RBC计数、Hb、MCV、MCH及HbA2的值,采用ROC曲线评价鉴别地中海贫血与缺铁性贫血的血液学指标,找出佳cut-off值,以cut-off值计算上述指标鉴别这两种贫血的灵敏度、特异性、预测值与准确率.结果 RBC计数、Hb、MCV、MCH及HbA2在鉴别儿童β地中海贫血与缺铁性贫血中差异有统计学意义(P<0.05),其佳cut-off值分别为5.20×1012/L、92.50 g/L、60.25 fl、17.25 pg、2.85%;MCV、HbA2在鉴别α地中海贫血与缺铁性贫血中差异无统计学意义,RBC计数、Hb、MCH在鉴别α地中海贫血与缺铁性贫血中差异有统计学意义(P<0.05),其佳cut-off值分别为5.25×1012/L、101.50 g/L、18.15 pg.结论 MCV、HbA2在鉴别儿童α地中海贫血和缺铁性贫血中无鉴别价值;RBC计数及Hb分别取佳cut-off值时,单独或联合使用对鉴别α地中海贫血和缺铁性贫血具有筛查价值;HbA2在鉴别儿童β地贫与IDA中具有意义,其灵敏度、特异度等均大于90%,可作为独立的鉴别指标,取cut-off值为2.85%.
作者:张霞;黄娟;徐刚;林镇湖;陈诗杨;李思婷 刊期: 2018年第08期
目的 了解大鼠酒精性肝损伤模型中RNA的可变剪切变化情况.方法 模型组大鼠连续灌服56°白酒8周,对照组给予同等剂量的蒸馏水,采集血液,测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,剖取大鼠肝组织,提取RNA,运用全基因组表达谱芯片检测分析可变剪切变化,采用Gene Ontology(GO)和Pathway富集分析了解差异可变剪切的编码RNA的功能.结果 共筛选到4662个差异可变剪切的RNA(Splicing Index<-3或>3,P<0.05),其中差异可变剪切的编码RNA有3989个,差异可变剪切的非编码RNA有673个,对差异可变剪切的编码RNA进行GO和Pathway富集分析,结果显示,主要与氧化还原酶活性、氧代谢、外源性转运蛋白活性、脂肪酸的生物合成、脂肪酸的降解、过氧化物酶体、谷胱甘肽代谢等功能或通路有关.结论 酒精性肝损伤大鼠模型肝脏组织中存在着大量差异可变剪切的RNA,提示这些RNA的可变剪切可能在肝脏酒精性病变的发生发展中起着重要的作用.
作者:从美丽;周蓓;吕晓敏;孙建新;赵效国 刊期: 2018年第08期
目的 应用基因芯片技术发现并鉴定新的神经干细胞(NSC)分子标志物.方法 应用基因芯片技术,比较8.5 d胎龄的胎鼠神经管细胞和体节细胞基因表达差异谱,筛选神经管细胞高表达的特异性基因,并通过半定量RT-PCR和原位杂交的方法,验证差异性基因的表达,从而确定神经干细胞的特异性分子标志物.结果 经过基因芯片筛选,选择11个神经干细胞特异性高表达的基因,通过半定量RT-PCR验证这11个基因在不同组织的表达,发现只有Celsr1、Celsr2、Sema5b和Rhbdl34个基因是特异性表达在富含干细胞的脑室下增殖区(SVZ)及胎鼠海马区;进一步通过原位杂交验证四种基因在神经干细胞球和胎鼠脑矢状切片的表达,发现Celsr2在神经干细胞球和神经管均表达,说明Celsr2不仅表达在神经干细胞,还表达在其分化的祖细胞中,而Sema5b特异性的表达在神经管.结论 Sema5b可作为神经干细胞新的分子标志物.
作者:王翀昊;陈涛;王心童;朱娜 刊期: 2018年第08期
目的 对贵州省铜仁市思南县首例脑膜炎奈瑟菌(Nm)引起的B群流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例进行病原学分析.方法 采集患者脑脊液和血液标本及29名密切接触者咽拭子标本,进行Nm的分离鉴定;对分离到的Nm菌株基因进行多位点序列分型(MLST).结果 从病例脑脊液中分离到1株B群Nm菌株,其菌落形态、生化特征均符合Nm的特性,经鉴定其为血清B群ST-11110型.从病例的脑脊液和血液标本中检出Nm种属、B群Nm的特异核酸片段.29份密切接触者咽拭子均未分离到Nm,其中12份检出Nm种属、B群Nm的特异核酸片段,阳性检出率为41%.结论 B群Nm在该病例及其密切接触者标本中的检出,提示贵州部分地区流脑优势菌群可能正发生变迁,今后需进一步加强流脑病原学监测.
作者:刘淳婷;白金;田帅;赵苏晔;叶绪芳;叶新贵 刊期: 2018年第08期
目的 观察开智灵组方对改善记忆的影响及其作用机制.方法 小鼠随机分为六组,分别为正常对照组、开智灵组方低剂量组、中、高剂量组、核桃酶解提取物组(66.67 mg/kg)、牛磺酸组(33.33 mg/kg),实验组小鼠每天灌胃给药0.2 mL/10 g,每日一次,30 d后通过避暗实验、水迷宫实验测试学习成绩,并进行重复性实验和消退实验.在避暗实验重复性实验结束后,试剂盒测定小鼠海马中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量;在水迷宫实验重复性实验中,Western blot测定小鼠海马中脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶B(TrkB)蛋白含量表,Real-time PCR测定mRNA含量表达.结果 开智灵组方在小鼠避暗实验、小鼠水迷宫实验前后两次结果均为阳性.避暗实验重复性实验中各给药组小鼠海马组织中SOD含量有升高趋势、MDA含量有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).水迷宫实验重复性实验中各给药组小鼠海马组织中BDNF、TrkB的mRNA和蛋白表达量均上调,差异有统计学意义(P<0.05).结论 开智灵组方对小鼠具有良好的改善记忆的作用,其机制可能与调节脑内BDNF及TrkB表达有关.
作者:钟智;王权;谌正楠;刘鑫巍;区敬华;何贡云;李承;陈健文;刘培庆 刊期: 2018年第08期
目的 探究白花蛇舌草提取物对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)大鼠前列腺toll样受体4(TLR4)/核转录因子(NF-κB)通路的影响.方法 抽取SD大鼠80只随机分为空白组、模型组以及白花蛇舌草提取物低、中、高剂量组.通过向前列腺腹侧叶注入完全弗氏佐剂的方法建立CNP模型.造模14 d后开始灌胃给药,白花蛇舌草提取物低、中、高剂量组给药量分别为75、150、300 mg/kg;空白组给予等量生理盐水.给药3周后,观察大鼠前列腺形态和白细胞数目;蛋白质印迹(Western blot)技术检测前列腺组织TLR4、NF-κB水平.结果 模型组大鼠体重显著低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05),白花蛇舌草提取物各干预组体重与空白组间的差异无统计学意义(P>0.05);白花蛇舌草提取物各干预组前列腺湿重、前列腺湿重/体重比显著高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05),且随着给药浓度的升高该比值逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).高倍镜下结果显示,各组大鼠前列腺白细胞数目评级差异有统计学意义(P=0.000).Western blot结果显示,白花蛇舌草提取物干预后前列腺组织TLR4、NF-κB p65蛋白表达水平显著降低(P<0.05),且随着给药浓度的升高,TLR4、NF-κB p65蛋白表达水平逐渐降低(P<0.05).结论 白花蛇舌草提取物能明显减轻CNP大鼠的前列腺损伤程度,其机制可能与TLR4/NF-κB通路受到抑制有关.
作者:李忠;田仁富;邓国敏;陈洪波 刊期: 2018年第08期
目的 研究单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)启动子区A-2518G基因多态性与妊娠期糖尿病发病的相关性.方法 选取深圳市大鹏新区中心医院妇产科2014年4月至2016年4月80例妊娠期糖尿病孕妇纳入研究组,选取同期在本院妇产科进行孕检的同年龄正常健康孕妇80例纳入对照组.收集纳入孕妇年龄、孕周、孕次、孕前体重指数(BMI)等一般资料,检查血糖、胰岛素、血压、血脂、MCP-1等生理生化指标.比较两组MCP-1启动子区A-2518G多态基因型.结果 研究组AA、AG、GG基因型频率分别为37.5%、45.0%、17.5%,与对照组的26.3%、38.8%、35.0%比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组A等位基因频率为60.0%,与对照组的45.0%比较差异有统计学意义(P<0.05).AA基因型孕前BMI、MCP-1分别为(25.17±1.57)、(78.09±11.34)μg/L,AG基因型孕前BMI、MCP-1分别为(23.68±1.24)、(71.32±12.95)μg/L,GG基因型孕前BMI、MCP-1分别为(22.03±1.39)、(63.44±10.13)μg/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 MCP-1启动子区A-2518G基因多态性与妊娠期糖尿病发病相关,A等位基因可能是妊娠期糖尿病孕妇易感基因.
作者:唐东辉 刊期: 2018年第08期
目的 探讨白内障超声乳化摘除并植入后倾角人工晶体术后后囊混浊(PCO)情况.方法 选取2013年4月至2017年4月间在西安交通大学第一附属医院和西安市第一医院进行白内障超声乳化摘除手术并植入人工晶状体老年性白内障患者100例,依据自愿原则,29例患者植入后倾角为5°FLEX晶体,作为FLEX组;38例患者植入倾角为0°AO晶体,作为AO组;33例患者植入前倾角为10°SKY晶体,作为SKY组;观察患者术后眼底、并发症、发生后囊混浊及屈光度、前房深度变化情况.结果 随访期间三组患者都没有发生Ⅲ级后囊混浊,三组患者在术后1个月、3个月及5个月发生PCO几率对比差异无统计学意义(P>0.05);三组患者术后5个月随访时,屈光度对比差异无统计学意义(P>0.05);三组对象手术前后前房深度对比差异均无统计学意义(P>0.05);患者手术中均未出现后弹力层脱落、切口撕裂、后囊膜破裂、角膜内皮损坏及玻璃体溢出等,患者均未发生黄斑囊样水肿、切口渗漏、视网膜脱落、人工晶体偏位青光眼或继发眼内感染等.结论 人工晶状体为后倾角和常规人工晶状体对患者术后后囊混浊影响无明显差异.
作者:苏安乐;高宁;温誗 刊期: 2018年第08期
目的 探讨慢性肾脏病Ⅲ-Ⅴ期患者贫血的发生及相关因素,为有效降低慢性肾脏病Ⅲ-Ⅴ患者贫血的发生率提供临床依据.方法 回顾分析2015年5月至2017年4月收治的146例慢性肾脏病Ⅲ-Ⅴ期患者临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析,对可能影响慢性肾脏病Ⅲ-Ⅴ期患者发生贫血的各因素进行分析.结果146例慢性肾脏病Ⅲ-Ⅴ期患者中,发生贫血者76例,发生率为52.1%,严重程度方面,轻度贫血占9.2%,中度贫血占35.5%,重度贫血占36.8%,极重度贫血占18.4%;单因素分析,血磷水平、血钙水平、血铁水平、维生素D含量、糖尿病与慢性肾脏病Ⅲ-Ⅴ期患者并发贫血有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析,血磷水平偏高、血钙水平偏低、血铁水平偏低、维生素D含量偏低4个危险因素为影响慢性肾脏病Ⅲ-Ⅴ期患者发生贫血的独立危险因素(P<0.05).结论 血磷水平偏高、血钙水平偏低、血铁水平偏低、维生素D含量偏低是慢性肾脏病Ⅲ-Ⅴ期患者贫血的独立危险因素,需要引起临床工作者的重视.
作者:刘奇方;尹会义;江舒瑜 刊期: 2018年第08期
目的 以学生和家长为对象采取综合减盐措施,比较干预前后学生及家长对食盐和零食消费知信行的变化,评价综合减盐措施效果.方法 在丰台区选取3所公立小学,开展以班级为单位的分层整群抽样调查.干预前调查学生579人,家长571人,干预后调查学生566人,家长558人.从学校、学生、家长三方面采取综合减盐措施并填写调查问卷.结果 干预组学校食堂午餐人均用盐量由(1.25±0.13)g/人每日下降至(0.90±0.03)g/人每日,干预前后差异有统计学意义(P<0.05);干预组与对照组学生盐摄入相关知识得分均有所上升(P<0.05),干预组干预后得分高于对照组,学生对于食盐摄入过多的危害认识均有所提高(P<0.05);干预组学生食用油饼油条与果脯类的情况有所改善,干预前后差异有统计学意义(P<0.05),但对于高盐食品的消费行为及其他盐相关行为没有改善(P>0.05).结论 通过从学校、学生、家长三方面采取综合减盐措施可以有效减少学校食堂午餐人均用盐量,提高学生与家长盐相关知识的掌握水平.
作者:王佳佳;陈永祥;李洁;赵静;李爱军;肖贵勇;王焱焱;马晓曼 刊期: 2018年第08期
目的 研究支气管镜小容量肺泡灌洗术治疗尘肺的临床疗效.方法 连续选取本院2014年5月-2016年5月共诊断50例尘肺患者,均采用支气管镜小容量肺泡灌洗术治疗,对比灌洗前后临床症状评分、有效率和不良反应,肺功能和血清炎症因子表达水平.结果 灌洗5d后各临床症状评分较前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),随访30 d总有效率为94.0%(47/50),无明显不良反应发生.肺功能指标包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和每分钟大通气量(MVV)均较前显著升高,炎症因子白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平则显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 支气管镜小容量肺泡灌洗术治疗尘肺安全、有效,改善了肺功能,减轻了炎症反应,有较好的应用推广价值.
作者:李大权;陈丹;李琳 刊期: 2018年第08期