杨媛嘉；朱宇媚
目的 探讨类风湿性关节炎(RA)患者类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗原和抗角蛋白抗体(AKA)检测的临床意义.方法 对120例RA患者(RA组)和150例健康对照组进行RF、CCP抗体、GPI抗原、AKA检测,其中RF采用透射比浊法检测,CCP抗体采用胶体金法检测,GPI抗原采用酶联免疫吸附试验,AKA采用免疫荧光法.结果 RF、CCP抗体、AKA、GPI在RA组的特异性和灵敏度分别为85.1％和71.6％、97.3％和80.0％、96.0％和59.2％、40.8％和60.8％;RA组中RF、CCP抗体和GPI阳性率分别为7.16％、80.1％、60.8％,显著高于对照组的2.0％、0.0％、2.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);RF+CCP+AKA+GPI联合诊断特异性较高,但是灵敏度较低,明显低于单独检测的抗CCP抗体,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合RF、CCP抗体、GPI抗原以及AKA检测有助于RA的诊断.
作者：杨梅花；王向红；冯忠军；米娇；丁秋蕾 刊期： 2016年第03期
目的 了解番禺区钟村街某大型社区登革热暴发疫情流行特征,为今后大型社区登革热防控工作提供参考.方法 运用描述流行病学方法,对某大型社区登革热暴发疫情资料进行统计分析.结果 该社区共报告82例登革热本地感染病例,其中临床诊断病例63例,实验室确诊病例19例.发病高峰主要集中在9月中下旬至10月中上旬.男性38例,女性44例,男女性别比为1∶1.16.年龄小1岁,大78岁.职业以家务及待业(32.93％)为主.结论 广州市番禺区钟村街某大型社区存在登革热流行的基本条件,应加强对蚊虫及疫情的监测,特别是加强小区物业管理公司在防控登革热疫情的开展力度,控制登革热爆发.
作者：郭奕斌；曾锐志；李功理；邹宇华 刊期： 2016年第03期
目的 准确识别鲍曼不动杆菌引起的医院感染暴发,确定暴发来源并采取有效控制措施.方法 对一起医院感染暴发中两个科室短期内分离到的6株鲍曼不动杆菌进行药敏测定及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型.结果 ICU病房3名患者痰标本分离株为泛耐药菌,对测定的19种抗生素均耐受,PFGE带型一致,提示ICU存在感染暴发;呼吸内科2名患者痰标本分离株为多重耐药菌,药敏结果相同,PFGE带型不相同;ICU病人气管插管内壁分离株的药敏结果和PFGE带型与其他菌株均不相同.结论 PFGE技术成功运用于鲍曼不动杆菌医院感染暴发识别及溯源,医院积极采取消毒隔离措施,避免了暴发扩散.
作者：李迎慧；扈庆华；石晓路；林一曼；江敏；邱亚群；陈琼城；姜伊祥 刊期： 2016年第03期
高校实验室有着丰富的实验资源和条件,是学生培养科研能力的主要场所.实验动物作为高校实验室常用实验对象,其生物安全管理工作的重要性不言而喻.本文分析了高校教学用实验动物的生物安全隐患及其产生原因,从实验动物来源、饲养环境、安全教育、实验动物废弃物的处理等方面为高校实验动物生物安全管理提出建议,以期提高高校师生生物安全意识,加强实验动物生物安全管理.
作者：郭中敏；包慧敏；邓新燕；杨力衡；黄芝瑛 刊期： 2016年第03期
目的 构建PDLIM5 shRNA真核表达载体,获得干扰质粒稳定转染的SH-SY5Y(成神经细胞瘤细胞)细胞系.方法 合成PDLIM5基因干扰序列并插到RNAi真核表达载体pGFP-V-RS质粒中,通过酶切和测序进行鉴定.常规培养SH-SY5Y细胞,将重组质粒PDLIM5 shRNA和对照质粒PDLIM5 Scramble经脂质体Lipofectamine 2000介导转染SH-SY5Y细胞,经puromycin持续筛选和有限稀释法获得稳定转染的细胞系.RT-PCR及Western blot分别检测PDLIM5 mRNA及蛋白表达情况.结果 经双酶切及测序鉴定,重组获得的干扰真核表达质粒PDLIM5 shRNA与预期完全相同.PDLIM5 shRNA稳定转染SH-SY5Y细胞在荧光显微镜下呈亮绿色.RT-PCR及Western blot检测显示PDLIM5 mRNA及蛋白表达明显下调.结论 成功构建PDLIM5 shRNA真核表达载体及其稳定转染SH-SY5Y细胞系,为进一步研究PDLIM5在精神疾病中的功能奠定实验基础.
作者：苟晨雨；李媛；段晶晶；陈元 刊期： 2016年第03期
目的 了解珠海口岸出入境人员乙型肝炎病毒感染情况及肝功能异常情况,为有效控制传染病经口岸传播提供科学依据.方法 对2014年8月至2015年2月珠海口岸出入境人员进行乙肝抗原(HBsAg、HBeAg)的ELISA筛查,同时对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)及碱性磷酸酶(ALP)进行检测,并对检测结果进行统计分析.结果 共检出入境人员14 343例,乙肝表面抗原HBsAg阳性有1 657人(珠海户籍413人,流动人口1 244人),总体感染率为11.6％.HBsAg合并HBeAg抗原双阳性有286人,双阳性率为1.99％(286/14 343),流动人口HBsAg、HBeAg双阳性占比(243/1 244)明显高于珠海户籍人员(43/413)(P=0.000).流动人口ALT、AST、GGT异常率高于珠海户籍人口;男性ALT异常率明显高于女性(P=0.045).结论 珠海口岸出入境人员乙肝总体感染率和转氨酶异常率相对较高,应加强对出入境人员中HBsAg合并e抗原阳性且转氨酶异常者的宣教和控制.
作者：唐明慧；汪海波；史咏梅；谭华 刊期： 2016年第03期
目的 了解深圳地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分子型别特征及其对常用抗生素的耐药情况,为治疗和防控MRSA感染提供科学依据.方法 对2012-2014年深圳地区9家哨点医院临床分离的228株MRSA进行多位点序列分型,检测其对庆大霉素(GEN)、环丙沙星(CIP)、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SXT)、红霉素(ERY)、万古霉素(VAN)、克林霉素(CLI)、四环素(TET)和利奈唑胺(LNZ)等8种非-β内酰胺类抗生素的敏感性.结果 228株MRSA可分为33种ST型,其中以ST59型为主,占41.7％(95/228);其次为ST338型,占15.4％(35/228);经eBURST软件分析它们属于15种克隆复合体和1个单一克隆,其中CC59为主要克隆,占61.0％(139/228),其次为CC239,占9.6％(22/228);ST59和ST338同属于CC59,耐药谱均为ERY/CLI/TET.结论 深圳地区流行的MRSA以CC59为主,可选用环丙沙星或磺胺甲噁唑/甲氧苄啶治疗.
作者：胡璐璐；李迎慧；路滟；姜伊祥；石晓路；林一曼；邱亚群；陈琼城；江敏 刊期： 2016年第03期
目的 研究广州市黄埔区与尼泊尔加德满都谷地在食品安全监管模式上的异同,对比分析两地的食品安全现状,为当地政府尤其加德满都的食品安全监管提出科学建议.方法 通过查阅相关政策、法规和行业标准,与相关官员进行深度交流,了解两地食品安全监管的模式;收集各机构2011-2013年度的食品检测结果,分析两地的食品安全现状,并通过Pearson卡方检验或Fisher精确概率法比较两地重点食品的未达标率.结果 中国的食品安全监管经历了一个由单部门到多部门再到单部门主导负责的发展历程,尼泊尔的食品安全监管工作目前也涉及到十多个国家部门,但主要由农业发展部统筹;在具体工作部门上,加德满都食品工艺与质量控制局更侧重于食品检验等职能部门的设置,而黄埔区食品药品监督管理局更侧重于行政管理;在人员配备上,加德满都食品工艺与质量控制局的技术工作人员明显不能满足实际工作的需要.2012年,加德满都从11个食品大类中抽取了807份样品进行检查,而黄埔区仅在5个食品大类中就抽取了5 199份样品进行检查.2012年加德满都脂肪油类产品未达标率26.76％,高于黄埔区的8.57％(P=0.03);水果蔬菜类未达标率3.33％,高于黄埔区的1.11％(P=0.03);谷类产品未达标率14.98％,高于黄埔区的3.74％(P=0.001),饮用水未达标率65.82％,高于黄埔区的7.69％(P＜0.001);2013年脂肪油类产品未达标率29.17％,高于黄埔区的1.05％ (P＜0.001),谷类产品未达标率13.64％,高于黄埔区的0％(P＜0.001).结论 与黄埔区的食品安全现状相比,加德满都的情况稍显落后,但黄埔区在食品安全方面也存在待提高之处,双方在食品安全的监管仍需进一步加强.
作者：Kalawati Shrestha；张应涛；Prem Raj Shrestha；张文东；刘丽珊；Pramod Koirala；Mohan Krishna Maharjan；陆家海 刊期： 2016年第03期
目的 研究抗郁丸对慢性温和不可预见性应激(CUMS)抑郁症大鼠行为学及血清中甲状腺激素、细胞因子的影响,探讨抗郁丸治疗抑郁症的作用机理.方法 采用慢性温和不可预见性应激结合孤养方法构建CUMS大鼠模型.60只雄性大鼠随机分为正常组(10只)和模型组(50只),模型组造模3周后,随机分为模型对照组、丙咪嗪组及抗郁丸低、中、高剂量组,每组10只,记录大鼠体重及糖水消耗量变化,并进行开场行为检测、强迫游泳实验及悬尾实验.给药8周后处死大鼠,腹主动脉取血,分离血清,测定大鼠血清中甲状腺激素及细胞因子含量.结果模型对照组大鼠体重增长减慢,糖水消耗量减少,行为运动得分降低,强迫游泳不动时间及悬尾不动时间延长(P＜0.05),血清中四碘甲状腺激素氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)含量降低(P＜0.05),白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及IL-6含量升高(P＜0.05),与正常组相比差异有统计学意义.抗郁丸及丙咪嗪可加快模型大鼠的体重增长,增加糖水消耗量,增加行为学得分,缩短强迫游泳不动时间及悬尾不动时间(P＜0.05),并提高血清中T4及TSH含量(P＜0.05),不同程度降低IL-1β、TNF-α及IL-6水平(P＜0.05),与模型对照组相比差异有统计学意义.结论 抗郁丸能改善CUMS大鼠抑郁症状,逆转抑郁症大鼠血清中甲状腺激素及细胞因子的含量,这可能是其发挥抗抑郁作用的重要机制之一.
作者：张趁丽；林方瑜；周倩；何俊卿；蒋卓勤 刊期： 2016年第03期
目的 探讨白介素10(IL-10)受体阻断剂(Anti-IL-10R)或/和外源性IL-15(单独或联合)对HIV-1感染者T淋巴细胞增殖的影响.方法 纳入50例HIV-1感染者作为研究对象,接受抗病毒治疗组(HAART组)及未接受抗病毒治疗组(HAART-na(i)ve组)病例分别为27例及23例.以HIV-1 P24编码区的氨基酸序列人工合成的13个肽段组成的肽段库作为特异性抗原刺激表位,采用羧乙基锗倍半氧化物(CFSE)对外周血单个核细胞(PBMC)示踪染色,在Anti-IL-10R及外源性IL-15(单独或联合)存在条件下,与PBMC共培养,流式细胞仪检测T淋巴细胞增殖情况.结果 HAART组及HAART-na(i)ve组,Anti-IL-10R、IL-15、Anti-IL-10R/IL-15刺激孔的CD4+及CD8+T的中位增殖倍数分别与对照孔比较,CD4+T细胞的结果分别为:0.98 (P=0.45),1.06 (P=0.18);1.24 (P=0.006),1.27 (P=0.06);1.05 (P=0.314),1.08 (0.003),CD8+T细胞增殖倍数分别为:0.94 (P=0.45),1.17 (P=0.177);1.96 (P=0.000),1.37 (P=0.000);1.49 (P=0.000),1.34(P=0.000).在HAART组中,CD4+T细胞增殖与Anti-IL-10R相关(rs=0.195,P=0.021),CD8+T细胞增殖与IL-15相关(rs=0.717,P＜0.0001).在HAART-na(i)ve组中,CD4+及CD8+T细胞增殖均与IL-15相关(rs=0.341,P=0.003;rs=0.876,P＜0.0001).无论HAART组还是HAART-na(i)ve组,CD4+-T细胞和CD8+T细胞增殖与CD4、CD8、Th/Ts及HIV-1病毒载量均无明显相关性.结论 外源性IL-15能促进HIV-1感染者T淋巴细胞体外增殖,并且经HAART治疗后这一作用似乎更强;IL-10R阻断剂可能对HIV-1感染者的CD4+T淋巴细胞有潜在的体外促活化及增殖作用.
作者：李玉枝；赵稳；平岖；何惠达；唐漾波 刊期： 2016年第03期
目的 对广州萝岗区食物中毒来源的副溶血性弧菌进行实验室病原学分析,为疫情防控提供科学依据.方法 收集2014-2015年3宗副溶血性弧菌食物中毒分离株,对其进行血清学分型、毒力基因检测及药敏试验.结果 共分离到副溶血性弧菌食物中毒株25株,其中病人株22株,可分为2个血清型,O3∶K6型21株(95.5％),O11∶K22型1株(4.5％),TDH基因携带率为100.0％,TRH基因携带率为13.6％;3株食物株可分为2个血清型,O3∶K6型2株(66.7％),O2∶K51型1株(33.3％),TDH基因携带率为100.0％,未检出TRH基因.耐药谱分析结果显示:菌株对青霉素类抗生素氨苄西林耐药率为96.0％,1株食物株对氨苄西林、甲氨苄啶和磺胺甲恶唑多重耐药.结论 广州萝岗区副溶血性弧菌食物中毒分离株以携带TDH毒力基因的O3:K6型菌株为主,菌株普遍对青霉素类抗生素氨苄西林有较强耐药性,少数菌株出现多重耐药.
作者：徐秋琼；余泳红；单桂花；彭明益 刊期： 2016年第03期
目的 了解广州市老年人(年龄≥50岁)艾滋病的流行特点,为制定针对性防治措施提供依据.方法 收集广州市2008-2012年老年艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(简称老年病例)疫情报告资料,对流行病学特征和晚发现情况等进行分析.结果 广州市2008-2012年累计报告老年病例529例;75.24％为本市户籍病例;男女比例为3.81∶1;平均年龄(60.00±8.36)岁;职业以“家政、家务及待业”为主,占25.14％(133/529);文化程度以“小学或文盲”为主,占38.19％(202/529);67.23％(357/529)的病例因“医疗服务需要”经医院发现;传播途径以性传播为主,占75.05％(397/529),2008-2012年老年病例中的异性传播途径比例逐年增加(x2=11.65,P=0.02),5年间老年病例累计异性传播途径比例高于同期总体疫情,差异有统计学意义(x2=111.73,P=0.000);老年病例晚发现比例为46.70％,远高于非老年病例人群(20.87％),差异有统计学意义(x2=143.96,P=0.00).结论 常住广州市的老年人群中艾滋病报告数增长明显,性接触传播是其主要传播途径,老年病例发现明显较非老年病例晚,因此应加强在老年人群中艾滋病防治知识的普及和高危行为干预,并提高老年病例发现能力.
作者：秦发举；韩志刚；徐慧芳；钟斐 刊期： 2016年第03期
目的 探讨社会因素剖宫产对产妇及其新生儿健康的影响,为降低社会因素剖宫产提供参考.方法 以巢式病例对照方法对广州医科大学附属第三医院2009年1月至2012年12月的社会因素剖宫产与正常阴道分娩产妇及其新生儿临床资料进行比较分析.结果 2009-2012年剖宫产率为45.6％(8 465/18 560),社会因素剖宫产率为12.97％(1 098/8 465),社会因素剖宫产所占的比例呈下降趋势.社会因素剖宫产组产后24 h平均出血量、住院时间、产后感染率、规律产检比例、教育程度、孕早期BMI指数均高于正常阴道分娩组(P＜0.01).社会因素剖宫产新生儿感染发病率较对照组高.结论 无医学指征的剖宫产不利于产妇及新生儿的健康,需严格控制剖宫产术指征,降低社会因素剖宫产率.
作者：龚景进；刘世良；汤雯婷；陈敦金 刊期： 2016年第03期
氨苯砚(dapsone,DDS)综合征是麻风病治疗过程中发生的一种严重药物毒副作用,也可以发生在使用DDS治疗其他疾病的非麻风病患者,根据新对中国人口的研究,DDS综合征的发生率及死亡率分别为1.0％和11.1％[1].本文总结了浙江省青春医院救治的2例DDS综合征患者的治疗经验及风险基因检测结果,并复习了有关文献,现将有关结果报告如下.
作者：陈莉贞；王景权；杜勤；姚鹏；费丽娟；严良斌 刊期： 2016年第03期
目的 分析江门市2013-2014年诺如病毒暴发疫情流行病学特征,为制定预防控制策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对诺如病毒胃肠炎暴发疫情资料进行分析.结果 共报告8宗诺如病毒胃肠炎暴发疫情,报告病例478例,总罹患率为1.88％(478/25 463),男女性别比为1.29∶1.8宗暴发疫情均发生在学校,62.50％的暴发个案发生在小学,11月至次年1月是发病高峰,食源性传播和接触传播为主要传播途径.结论 中小学等人群聚集的单位易发生诺如病毒胃肠炎疫情,在高发月份应加强预防控制措施.
作者：陈阿群；陈茂余；刘鹰航；陈华燕 刊期： 2016年第03期
目的 阐述重庆市首起羊种布鲁氏菌病疫情的传染源、传播途径及处置过程.方法 通过流行病学调查,收集病例的临床、实验室资料.同时收集畜间疫情资料.结果 畜间共检疫316头羊,布病血清学阳性率为33.86％(107/316).共发现8例布病感染病例,男性7例,女性1例,男女性别比为7∶1;年龄主要分布在22～62岁之间,中位数为50.5岁;职业分布兽医3例,圈舍卫生2例,饲养员、羊场管理员、饲养员家属各1例;均在该羊场从事生产、管理等工种,在该场工作时间短4个月,长2年.2例发病,从1例患者血液中分离出羊种布鲁氏菌3型.结论 这是一起因人间密切接触羊种布鲁氏菌引起的布病疫情,应加强人群监测和畜间源头监管,进行健康教育和行为干预.
作者：黄文利；吴成果；罗兴建；赵波 刊期： 2016年第03期
目的 通过Y染色体短串联重复(Y-STR)分型研究中国各汉族群体的遗传学关系.方法 收集整理中国汉族群体的17个Y-STR基因座等位基因频率数据,计算各群体之间的Nei's遗传距离,建立N-J系统发生树.结果 云南泸西汉族与成都汉族群体之间遗传距离大(0.126812),山西太原汉族与陕西渭南汉族群体之间遗传距离小(0.004298).中国汉族群体具有明显南北方差异.结论 中国不同汉族群体之间存在Y-STR多态性的差异,为利用Y-STR分型进行男性汉族行为人的地域推断提供可能.
作者：师文远；王瑛；李海霞；张楚楚；李燃；欧雪玲；童大跃；孙宏钰 刊期： 2016年第03期
目的 分析健康人群与人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人外周血中血常规以及细胞的相关指标存在的差异.方法 收集2012年10月至2014年10月于海南省白沙黎族自治县疾病预防控制中心和海南省人民医院接受血常规检查的患者临床资料30例,按照不同的人群分为健康组、HIV感染组、AIDS组三组,每组10例.采用流式细胞仪以及相关检测软件来进行3色、4色的检测,采用AHF HGHIOH54检测仪检测血常规.结果 健康组、HIV感染组、AIDS患者三组人群CD4+T、CD3+T淋巴细胞以及NK细胞指数比较差异有统计学意义(P＜0.05).HIV感染组的CD3+T、CD8+T细胞计数均高于健康组和AIDS组,差异有统计学意义(P＜0.05).HIV感染组的总淋巴细胞指数(TLC)与健康组比较差异有统计学意义;HIV感染组的单核细胞指数与健康组比较差异有统计学意义(P＜0.05),与AIDS组比较差异亦有统计学意义.结论 健康人群与HIV感染者和AIDS病人外周血组分有明显差异,其中HIV感染者对血液的影响更为严重.
作者：石勇启；莫成锦；陆家风 刊期： 2016年第03期
目的 探讨孟鲁司特治疗病毒感染婴幼儿喘息患者的辅助治疗效果,以期能够减轻婴幼儿喘息患者的痛楚.方法 收集2013年10月至2014年10月于天门市妇幼保健院收治的病毒感染婴幼儿喘息患者60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例).对照组常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特治疗,观察两组婴幼儿喘息患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的总有效率为93.3％,高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组婴幼儿喘息患者的咳嗽以及啰音消失时间较对照组时间更短,吸氧、雾化以及激素的使用情况更少,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者在接受治疗后HCO3、PaCO3、PaO2等值均明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孟鲁司特治疗病毒感染婴幼儿喘息患者中的辅助治疗效果比较理想,副作用比较小,具有重要的临床研究价值.
作者：邓永忠；张为民 刊期： 2016年第03期
目的 了解广州市皮肤性病门诊就医人群梅毒感染流行特征及分析其特异性行为学、就医行为影响因素.方法 对2012年1月30日至2013年1月30日广州市皮肤性病哨点监测门诊就医患者进行问卷调查,人口学特征采用x2检验进行单因素分析,行为学因素采用非条件Logistic回归进行多因素分析.结果 广州市梅毒感染者年龄40岁以上和收入、文化水平相对较低者占比较高,差异有统计学意义(P均＜0.05).与其他性病相比,女性具有多个性伴是梅毒感染显著的危险因素(aOR=2.24,95％CI:1.22～4.11),不规律使用安全套与梅毒感染显著相关(男女趋势性P值均＜0.05).知晓性伴梅毒史以及进行不安全性行为后积极、主动就医是梅毒感染或其他性病感染的保护因素.结论 在防治梅毒等性病的工作中,应宣传减少性伴、规律使用安全套,强调性伴之间性病史告知以及在发生不安全性行为后主动就医.
作者：林宏达；叶兴东；任泽舫 刊期： 2016年第03期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
