廖良平；陈建；张春兰；刘新华
目的 分析开平市2010-2014年流行性腮腺炎(腮腺炎)报告病例的流行病学特征,为该病的预防控制提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对“国家疾病监测信息管理系统”中报告的开平市2010-2014年流行性腮腺炎疫情资料进行统计分析.结果 2010-2014年开平市共报告腮腺炎病例1 161例,年平均发病率分别为32.44/10万,每个月均有病例发生,5-7月份为发病高峰.发病率高的地区是水口镇、月山镇及长沙街道,占全部病例44.88％(521/1 161);病例职业分布主要集中在学生(49.96％)、托幼儿童(18.00％)、散居儿童(16.80％)三类人群.男女性别比例为1.55∶1,以5～岁病例数多(35.23％),其次是10～岁组(20.84％).结论 开平市腮腺炎的发病率较高,做好相关疫苗的接种工作,加强重点人群防治,是预防与控制流行性腮腺炎的主要措施.
作者：冯炯埠；梁坚忠；黄立本 刊期： 2016年第06期
目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)动态变化及其临床意义.方法 选取在医院接受治疗的短暂性脑缺血发作患者50例,为观察组.选取同期健康体检患者50例为对照组,检测短暂性脑缺血发作患者在入院24h内和入院5d时血清NSE水平.根据神经功能缺失症状持续时间将50例观察组分为短症状组(小于等于6h)和长症状组(6 h以上),观察不同神经功能缺失症状持续时间与NSE关系.结果 观察组在入院24 h时,NSE为(24.65±3.23)μg/L,入院5 d NSE为(19.42±2.78)μg/L;对照组在入院24h时,NSE为(14.65±2.33)μg/L,入院5 d NSE为(14.65±2.33) μg/L.观察组在入院24 h时,NSE水平明显高于对照组,入院5d后,NSE水平与入院时比较有明显下降,但仍高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).长症状组在入院24 h时,NSE为(29.63±2.27)μg/L,入院5 d NSE为(24.43±2.43)μg/L;短症状组在入院24 h时,NSE为(21.64±2.24) μg/L,入院5dNSE为(14.45±2.64)μg/L.两组患者在入院5 d NSE水平均有明显下降,但是长症状组在入院25 h和入院5d时NSE水平均明显高于短症状组,差异有统计学意义(P＜o.05).结论 短暂性脑缺血发作患者血清NSE明显升高,且随神经功能缺损时间呈正相关,对疾病的诊断和预后具有提示作用.
作者：王栋华；刘云诗；邓燕 刊期： 2016年第06期
目的 评价我国人群基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因C-1562T多态性与缺血性脑卒中的关系.方法 对2015年11月前公开发表的关于中国人缺血性脑卒中MMP-9基因C-1562T多态性的病例对照研究进行Meta分析.结果 共纳入8个病例对照研究.Meta分析结果表明,MMP-9基因C-1562T多态性与中国人缺血性脑卒中的发病相关,差异有统计学意义(等位基因模型:0R=1.47,95％CI:1.25～1.74,P＜0.01;显性遗传模型:0R=1.37,95％ CI:1.14～1.65,P＜0.01).敏感性分析显示结果稳定,倒漏斗图及Begg检验提示存在发表偏倚可能性小.结论 MMP-9基因C-1562T多态性与中国人缺血性脑卒中相关,可能是缺血性脑卒中发病的危险因素.
作者：刘旭；李瞿；张健；朱瑞霞；何志义 刊期： 2016年第06期
目的 分析乳腺癌易感基因2(BRCA2)对乳腺癌干细胞的影响,并且从NOTCH信号通路角度分析BRCA2对乳腺癌干细胞的机制.方法 采用已经建立好的BRCA2反转录病毒干扰载体转染成MDA-MB-435S细胞,与此同时在采取球形成试验,检测细胞干扰乳腺癌易感基因2的相关效果,克隆形成试验检测BRCA2下调之后细胞的增殖能力以及蛋白质印迹法检测乳腺癌干细胞中的NOTCH1/NOTCH4在BRCA2中的表达.结果 试验组球形成试验的细胞数量为(25.0±1.0)个,对照组球形成试验的细胞数量为(11.0±2.0)个;试验组克隆形成试验的细胞数量为(102.1±12.1)个,对照组克隆形成试验的细胞数量为(50.0±11.1)个;试验组蛋白质印迹法的细胞数量为(75.0±13.1)个,对照组蛋白质印迹法的细胞数量为(42.2±10.0)个,两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05);球形成试验以及克隆形成试验的相关结果显示,比较对照组的BRCA2乳腺癌干细胞MDA-MB-435S细胞形成数量明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).蛋白印迹法检测显示,与对照组比较,在沉默的BRCA2乳腺癌干细胞MDA-MB-435S细胞中NOTCH1的表达显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05),对NOTCH4的表达均未见.结论 BRCA2对乳腺癌干细胞转染成MDA-MB-435S细胞的能力显著增加.
作者：李永涛；于士昌；翟勇 刊期： 2016年第06期
目的 探讨应用维生素E联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床应用价值.方法收集2015年5-7月于广东省妇幼保健院门诊就诊的PCOS不孕症患者113例,随机分为试验组(n=56)和对照组(n=57).对照组单用达英-35,于月经周期第5天开始口服,每晚1片,连续21 d;试验组在对照组的基础上加用维生素E,0.1g/次,3次/d.治疗3个月后,比较两组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、和雄烯二酮(And)及LH/FSH的变化,并统计停药3个月内的自然周期累积妊娠率.结果 试验组和对照组治疗后LH、T、And及LH/FSH比值较治疗前均明显下降(P＜0.05),FSH水平与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05).停药后3个月内,试验组自然周期累积妊娠率为17.8％,高于对照组的12.3％,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 维生素E联合达英-35及单用达英-35治疗PCOS,均可明显改善高雄状态,前者可能更有利于自然妊娠.
作者：苏念军；邓莞鸣；张力佳；吴伟霞；梁梓明；林俊育；谈玲；裴景君；刘风华 刊期： 2016年第06期
目的 构建害嗜鳞螨(Lepidoglyphus destructor)过敏原Lepd2的原核表达系统,获得Lepd 2的重组纯化蛋白.方法 通过双酶切pUC-Lep 2质粒,获取基因Lepd2,并结合高保真PCR获取去信号肽基因rLep d 2,连接载体pET44a并转入表达菌株Rosetta;利用异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)和蛋白免疫印迹法分别进行诱导表达与鉴定;用盐酸胍溶解包涵体并进行透析复性;使用Strep Ⅱ亲和填料来纯化目的蛋白.结果 构建了Rosetta-rLep d 2的原核表达体系;rLep d 2蛋白在菌体内主要表达形式为包涵体,通过透析复性和亲和纯化获得了高纯度的rLepd2蛋白.结论 获得的重组rLep d 2蛋白可为下一步评价其过敏原性提供研究材料.
作者：关志澳；何颖；邹泽红；陶爱林 刊期： 2016年第06期
目的 研究临床分离的铜绿假单胞菌的耐药性及其超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的流行分布情况.方法 收集2011年1月至2012年6月广州医科大学附属第一医院微生物室分离出的头孢他啶耐药(MIC≥16)的铜绿假单胞菌111株,分析其对11种抗生素的耐药性特点和多重耐药情况,采用表型确证试验筛选产ESBLs的菌株,并对表型试验阳性菌株进行相关耐药基因的多重PCR检测.结果 111株头孢他啶耐药的铜绿假单胞菌对11种抗生素的不敏感率如下:哌拉西林94.4％、哌拉西林/他唑巴坦90.8％、头孢吡肟81.1％、氨曲南91.9％、美罗培南72.7％、亚胺培南72.9％、庆大霉素55.9％、妥布霉素41.4％、阿米卡星31.5％、环丙沙星73.0％、左旋氧氟沙星66.7％:ESBLs表型确证试验阳性菌株共23株,阳性率为20.7％;用多重PCR对23株表型试验阳性菌株进行检测,发现20株β-内酰胺酶基因检测阳性,其中19株为PER型,5株为TEM型,4株同时携带PER型和TEM型耐药基因.结论 头孢他啶耐药的铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗菌药物不敏感率高,对氨基糖苷类和喹诺酮类抗菌药物不敏感率则稍低,多重耐药现象普遍;其ESBLs基因可表现为不同的耐药基因型,不同的ESBLs基因型可出现在同一株细菌中;本院铜绿假单胞菌ESBLs基因以PER型常见.
作者：向波；陈定强；徐霞 刊期： 2016年第06期
目的 探讨降钙素原(PCT)在重症肺炎并发弥散性血管内凝血(DIC)诊断中的作用.方法 选取惠州市第一人民医院呼吸内科重症肺炎患者79例,根据是否合并弥散性血管内凝血将患者分为研究组(合并DIC,DIC评分≥5分)和对照组(未合并DIC,DIC评分＜5分),采用酶联免疫荧光法测定血清PCT水平,比较两组血清PCT水平和DIC评分,分析血清PCT水平与重症肺炎并发DIC及其凝血指标的关系.结果 研究组血清PCT水平和DIC评分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);血清PCT＜2.0 ng/ml重症肺炎患者DIC并发症发生率为12.66％(10/79),血清PCT≥2.0 ng/ml重症肺炎患者DIC并发症发生率为37.97％(30/79),两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).经Pearson相关性分析显示,血清PCT水平与外周血血小板计数、D-二聚体呈明显的正相关(r=0.512,P＜0.05;r=0.496,P＜0.0S).结论 血清PCT水平在重症肺炎并发弥散性血管内凝血患者中显著增高,可能通过影响重症肺炎凝血功能参与DIC发生和发展的过程.
作者：曾明旋；张灵娟；石喆 刊期： 2016年第06期
目的 建立利用酵母表达系统获得有较高激酶活性的弓形虫棒状体蛋白(ROP18)激酶的表达纯化方法.方法 利用PCR技术从弓形虫基因组DNA扩增弓形虫ROP18基因,通过Gateway系统将ROP18基因克隆到酵母表达载体pEGH-A中.将表达载体pEGH-A-ROP18转化至Y258酵母菌株中并诱导表达,表达产物纯化后通过SDS-PAGE进行纯度鉴定;后通过激酶活性实验对纯化的重组蛋白进行激酶活性鉴定.结果 构建了弓形虫ROP18激酶重组表达质粒pEGH-A-ROP18和pEGH-A-ROP18-KD,并成功在酵母表达系统表达弓形虫ROP18重组蛋白,其分子量约为8.2×104 Mr,SDS-PAGE蛋白电泳显示为单一条带,并具有较高的激酶活性.结论 利用酵母细胞表达系统成功表达并纯化了有激酶活性的弓形虫ROP18蛋白激酶.
作者：侯永恒；郝桃方；廖婉琴；杨兆收；潘爱华；吴忠道；周兴旺 刊期： 2016年第06期
目的 探讨左卡尼丁对急性心肌损伤的保护作用.方法 选取2013年6月至2014年6月合肥市第二人民医院广德路院区收治的60例急性心肌损伤患者,随机分为观察组(n=30)与对照组(n=30),对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组的基础上增加使用左卡尼丁注射液,对比观察两组患者的临床疗效、心电图疗效,并比较治疗前后的心肌损伤标志物;两组接受PCI治疗患者的术中低危性心律失常、高危性心律失常的发生人数及术后心绞痛发生情况以及炎性因子水平.结果 观察组心电图疗效有效率为80.0％(24/30),明显高于对照组的63.3％(19/30),差异有统计学意义(P＞0.05);两组治疗后心肌损伤标记物明显低于治疗前(P＜0.05),且观察组下降优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组PCI患者的术中心率失常发生率(5.88％)、术后心绞痛发生率(0.00％)、炎症因子均水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌损伤患者使用左卡尼丁可以减少心肌损伤,有利于患者心功能的恢复,能够发挥对急性心肌损伤的保护作用.
作者：张建；杨林飞；孙桂兰；许明生 刊期： 2016年第06期
目的 分析红细胞分布宽度(RDW)与急性冠脉综合征(ACS)冠脉病变严重程度及远期预后的相关性.方法 选取2013年1月至2014年12月于惠州市第一人民医院接受住院治疗的206例急性冠脉综合征患者作为研究对象,根据患者的冠脉造影结果及是否存在心肌酶学变化分为ACS组(n=130)以及对照组(n=76),对比两组各生化指标、远期心血管不良事件发生情况、并对相关因素行Logistic回归分析.结果 ACS组患者在肌钙蛋白(cTnI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、心脏左室射血分数(LVEF)、左心房内径(LVED)等生化指标上均与对照组相差较大,且差异均有统计学意义(P＜0.05).ACS组RDW、NT-ProBNP高于对照组,差异均有统计学意义[(12.98±0.54)％ vs.(12.26±0.41)％,(490.21±100.48) ng/ml vs.(49.08± 10.46)ng/ml,P＜0.05)];ACS组心力衰竭的发生率远高于对照组(7.69％ vs.1.32％),且心血管不良事件的总发生率也显著大于对照组(13.85％ vs.2.63％),差异均有统计学意义(P＜0.05).经Logistic回归分析,NT-ProBNP、LDL-C、ApoB以及RDW均是急性冠脉综合征病重的独立危险因素.结论 红细胞分布宽度与急性冠脉综合征冠脉病变严重程度呈正相关性.
作者：新怡康 刊期： 2016年第06期
目的 探讨血清microRNA差异表达在儿童哮喘诊断中的临床应用.方法 收集2014年1月至2015年1月期间20例(轻度发作12例,重度发作8例)确诊为哮喘患儿作为病例组,同期收集健康儿童20例作为正常组,采集静脉血液标本,提取血清microRNA,芯片联合生物信息学分析microRNA,选取差异表达倍数≥3的microRNA与靶向rnicroRNA,分析其与儿童哮喘病情程度的关系.结果 病例组和正常组比较中,有82种microRNA呈3倍及其以上差异表达,其中上调表达30种,占36.59％,下调表达52种,占63.41％.经定量PCR检测验证,microRNA3688-3p、microRNA 223-5p、microRNA 1285-3p、microRNA H9-3p和microRNA BART17-3p等5种microRNA的相对表达水平在不同病情程度儿童哮喘比较中差异无统计学意义(P＞0.05),microRNA 206、microRNA 3620在儿童哮喘中表达显著下调,重度发作相对表达量显著低于轻度发作(P＜0.001).结论 血清microRNA 206、microRNA 3620与儿童哮喘病理过程显著相关,其差异性表达为儿童哮喘诊断提供临床指导意义.
作者：许志松；刘金辉；傅瑛；曾军荣；曹淑滢 刊期： 2016年第06期
目的 探讨宫外孕Ⅱ号方联合西药治疗异位妊娠的疗效及对血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平的影响.方法 收集珠海市香洲区人民医院2009年5月至2014年5月诊治的异位妊娠患者97例,根据随机数字表法随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=47).治疗组采用宫外孕Ⅱ号方联合西药给予治疗,对照组仅采用西药给予治疗,疗程均为4周.观察两组患者血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复常时间、包块消失时间及腹痛消失时间,血β-HCG水平及包块直径大小变化,血清LH、FSH和E2水平,治疗疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗后血β-HCG复常时间、包块消失时间及腹痛消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血β-HCG水平、包块直径大小以及血清LH、FSH、E2水平均低(小)于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组治疗后血β-HCG水平、包块直径大小以及血清LH、FSH和E2水平显著低(小)于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率(94.00％)显著高于对照组(72.34％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间两组患者均未发生明显不良反应.结论 宫外孕Ⅱ号方联合西药治疗异位妊娠疗效显著,可明显降低患者血清LH、FSH和E2水平,从而改善患者激素水平,且无明显不良反应.
作者：陈彩琴 刊期： 2016年第06期
目的 研究广东省规模化养猪场从业人员猪流感病毒H3、H1亚型的既往感染状况,分析其与猪场规模的关系.方法 采用横断面研究设计,以广州市和中山市的12家规模化养猪场的工作人员及广州市某街道的社区志愿者为研究对象,开展问卷调查和血清学检测,所有血清均用四种流感病毒抗原进行血凝抑制试验,并进行现状描述和多因素统计分析.结果 大型养猪场(存栏量5 000头以上)工作人员的猪H3亚型流感病毒抗体阳性率显著高于社区对照组(P=0.001),分别为21.4％和7.0％;中小型养猪场(存栏量5 000头及以下)工作人员的猪H3抗体阳性率10.7％,低于大型养猪场组(P=0.039),但与社区对照组的差异无统计学意义.控制混杂因素后,大型养猪场工作人员血清的猪H3抗体阳性率仍显著高于社区对照组,调整后OR值为4.0,95％CI为1.2～13.0;而中小型养猪场工作人员血清的猪H3抗体阳性率与社区对照组相比差异无统计学意义,调整后OR值为2.4,95％CI为0.6～9.3.仅有1份来自某大型养猪场的血清样品检出猪H1抗体阳性.各组间两株人流感抗体阳性率均差异无统计学意义.结论 反映猪场规模的猪场存栏量也是养猪从业人员感染猪H3亚型流感的重要危险因素,应加强对规模化养猪场尤其大型养猪场工作人员的猪流感监测、疾病防治和卫生管理.
作者：陈英安；马蒙蒙；张应涛；陆家海 刊期： 2016年第06期
目的 探讨损伤控制性复苏方案院前救治重症创伤性凝血病的效果及对患者凝血功能的影响,为临床治疗提供参考.方法 选取2012年12月至2014年12月湖北省当阳市人民医院诊治的重症创伤性凝血病患者320例,根据复苏方法随机分为观察组和对照组,每组160例.对照组患者给予传统的复苏方案进行院前救治,观察组患者给予损伤控制性复苏方案救治.观察并记录两组患者在相应救治方案干预后的低体温时间、凝血功能障碍时间、酸中毒时间、住院时间及死亡率.结果 两组患者在相应复苏方案干预后,观察组患者的低体温时间、凝血功能障碍时间、酸中毒时间分别为(9.3±1.2)、(13.5±5.6)、(15.4±4.7)h,显著低于对照组患者的(20.2±1.9)、(31.3±12.2)、(30.1±5.8)h,差异有统计学意义(t值依次为61.354、16.773、24.901,均P＜0.05);观察组患者的住院时间、疾病死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(t=13.022、x2=6.850,均P＜0.05).结论 重症创伤性凝血病患者给予损伤控制性复苏方案院前救治,可以显著提高患者的治疗效果,且安全有效,值得临床推广.
作者：李刚；张希洲 刊期： 2016年第06期
目的 运用荧光PCR溶解曲线法快速检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼的耐药突变,并将其与传统药敏试验进行比较,从而评价其敏感性、特异性及应用价值.方法 收集南通市第六人民医院2014年45株结核分枝杆菌临床分离株,运用荧光PCR溶解曲线法和传统药敏法分别检测其对利福平和异烟肼的耐药性,评价两种方法检测的一致性.结果 以传统药敏试验为金标准,荧光PCR溶解曲线法检测利福平耐药突变的灵敏度90.0％(9/10)、特异度93.9％(31/33)、阳性预测值81.8％(9/11)、阴性预测值96.9％(31/32)、符合率93.0％(40/43),其中有2例出现不均一突变,判为敏感;检测异烟肼耐药突变的灵敏度80.0％(12/15)、特异度96.4％(27/28)、阳性预测值92.3％(12/13)、阴性预测值90.0％(27/30)、符合率90.7％(39/43).与传统药敏有很好的一致性.传统药敏试验和荣光PCR溶解曲线不符合的12株菌株经测序分析,结果荧光PCR溶解曲线法与测序结果保持高度一致性(除20、21号).结论 荧光PCR溶解曲线法能够快速、准确地检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼的耐药突变,并且有很好的灵敏性和特异性,可用于耐药结核分枝杆菌临床快速筛查.
作者：徐费凡；顾德林；瞿梅；施军卫 刊期： 2016年第06期
目的 建立在肝组织内含双链环状乙型肝炎病毒(HBV)基因组DNA的小鼠模型.方法 用PCR扩增HBV单拷贝线状基因组,将PCR产物转染Huh7、HepG2以及293T细胞,以ELISA检测培养细胞上清中的HBsAg和HBeAg;用尾静脉高压水动力法将PCR产物注射C57BL/6J小鼠,以免疫组化检测小鼠肝组织中的HBcAg,ELISA检测小鼠血清中的HBsAg、HBeAg.细胞转染以及小鼠体内实验均用质粒pAAV-HBV1.2作为阳性对照.结果 HBV基因组PCR产物转染Huh7、HepG2以及293T细胞均可分泌表达HBsAg和HBeAg,其中HBeAg的检测值分别为质粒pAAV-HBV1.2转染细胞的88.7％、79.9％和53.7％;PCR产物注射小鼠后,肝组织检测到HBcAg,血清中检测到HBsAg和HBeAg,HBsAg和HBeAg长持续时间分别为59 d和38 d,血清中HBsAg和HBeAg水平以及持续时间与质粒pAAV-HBV1.2注射的小鼠总体相似.结论 建立了一种新的HBV转基因小鼠模型,该模型制备方法简单,并且肝组织内存在与HBV cccDNA类似的HBV基因组.
作者：狄弘玮；彭浩然；王世杰；戚中田；赵平 刊期： 2016年第06期
目的 建立地塞米松(DEX)诱导急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)细胞糖皮质激素获得性抵抗的实验模型,探讨DEX诱导对miR-15b表达的影响.方法 用不同浓度DEX、时长作用糖皮质激素敏感T-ALL细胞系CEM/C7-获得耐药细胞系CEM/C7R;采用Annexin V-FITC/PI双染凋亡试剂盒检测细胞凋亡率;同时处理提取CEM/C7、CEM/C7R及耐药细胞系CEM/C1细胞总RNA,利用荧光定量RT-PCR检测三个细胞系miR-15b表达情况.结果 CEM/C7细胞系经10nmol/L DEX诱导4周可以获得DEX耐药细胞系CEM/C7R;停用DEX诱导后,检测CEM/C7R细胞株凋亡率仅为(5.87±1.21)％,较CEM/C7细胞凋亡率(87.16±2.28)％明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);DEX处理后,CEM/C7R细胞中miR-15b表达明显较CEM/C7细胞以及固有耐药细胞系CEM/C1减低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CEM/C7经长期低剂量DEX处理可获得GC耐药性;miR-15b在DEX耐药细胞系中表达水平减低,提示miR-15b对急性淋巴细胞白血病DEX反应性可能具有调控作用.
作者：王慧敏；欧阳涓；滕军旗；陈培松；姜傥 刊期： 2016年第06期
目的 探讨抗结核药物致肝衰竭的发生及预后影响因素.方法 选取231例抗结核药致药物性肝损伤的病例的临床资料进行回顾性分析,对影响肝衰竭的发生及预后影响因素进行Logistic回归分析,选取的因素有性别、年龄、抗结核方案、用药时间、乙肝病毒携带、糖尿病、高血压病、慢性阻塞性肺疾病、脂肪肝.结果 Logistic回归分析显示,肝衰竭的发生影响因素有年龄(OR=2.217,95％ CI:1.047～4.695)、抗结核方案(OR =4.628,95％CI:1.637～13.081)、乙肝病毒携带(OR =2.340,95％ CI:1.072～5.108);而肝衰竭预后的影响因素为年龄(OR=14.400,95％CI:2.887～71.822).结论 年龄较大、抗结核治疗的药物种类越多及有乙肝病毒携带的患者,抗结核治疗更易发生肝衰竭,且年龄越大,肝衰竭的预后越差.
作者：廖良平；陈建；张春兰；刘新华 刊期： 2016年第06期
目的 研究严重烧伤早期应用间歇性血液滤过(IHF)联合血液灌注流(HP)防治脓毒症的临床效果.方法 选取2013年3月至2015年12月于惠州市中心人民医院入院治疗的烧伤患者50例,随机分为研究组(n=25)及对照组(n=25).对照组按常规方法进行治疗,研究组在此基础进行IHF+HP治疗(伤后4、6、8、11d).记录两组患者伤后4、6、8、11、15 d的体温(BT)、心率(HR)和呼吸频率(BPM);白细胞数量(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、尿素氮(BUN);白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及高迁移率簇蛋白-1(HMGB-1);LPS和PCT.结果 研究组伤后4、6、8、11、15 d的HR、WBC、BUN、IL-1、TNF-α、HMGBI、LPS和LCT均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组除伤后4d外,其余天数BPM均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组除伤后6d外,其余天数BT明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组除伤后8d外,其余天数IL-6均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IHF+HP的治疗方案对严重烧伤患者是可行有效的,能够防治脓毒症的发生.
作者：方向京；朱飞滨 刊期： 2016年第06期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
