张琳;杨振霖;宋丽;赵晓晨
目的:探讨健康指导能否提高老年人的睡眠质量.方法:选择养老院30位经匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定存在睡眠障碍的老年人作为研究对象,对其进行为期5周的健康指导,在健康指导前后采用匹茨堡睡眠质量指数量表评估其睡眠质量.结果:健康指导后PSQI总分、睡眠质量因子、睡眠时间因子、睡眠效率因子、睡眠障碍因子分低于指导前,差异有显著性意义(p<0.05);在入睡时间、催眠药物使用、日间功能障碍因子上差异无显著性意义.结论:健康指导可以在一定程度上改善老年人的睡眠质量.
作者:陈凤英 刊期: 2017年第45期
目的:探究对社区老年糖尿病患者治疗时,应用拜糖平、二甲双胍联合治疗的效果.方法:将我中心社区居民慢性病管理中2015年1月到2017年2月间管理的80例社区老年糖尿病患者作为本次研究对象,按照治疗方法不同将其纳入对照组(二甲双胍)和观察组(拜糖平、二甲双胍联合);观察并对比两组治疗效果.结果:两组患者在无差异的基础上分组治疗,治疗后观察组FBG、PBG、HbAlc均出现显著改善,且各项指标均优于对照组,组间差异显著(P<0.05)结论:拜糖平、二甲双胍联用对社区老年糖尿病患者的治疗效果优于单纯使用二甲双胍治疗,因此值得临床借鉴推广.
作者:黄双庆 刊期: 2017年第45期
中国每年新出生的先天畸形儿在80万-120万,约占中国出生总人口的 4%-6%,已经成为严重的社会公共卫生问题,产前超声由于兼有无创、便捷、价廉、实 时、动态等优点,成为目前临床上筛查胎儿发育畸形中常用的影像学手段.随着二胎政策的开放,我院孕妇就诊人数也不断的增加,掌握好时机是超声检查胎儿畸形的关键所在,实践证明妊娠期至少行 3 次超声检查为宜,18-28周是初步筛查胎儿畸形的重要时期(我院佳就诊时间在 24-25 周间),能够检出大多数严重畸形等.本组的无脑儿、内脏外翻等 严重胎儿畸形均在此期被检出,因为此期胎儿器官已发育完成,羊水适中,胎儿舒展,有利于胎儿结构的显示,此时进行详细的超声检查,胎儿的绝大部畸形都能在检查中及早发现,对于提高我国围产医学质量及提高人口素质有重要意义,第2次超声检查在28周左右为宜,此期胎儿颜面部、心脏、腹腔脏器等部位的发育进一步成熟,形态学特征明显,声像图表现更为清晰,畸形相对容易暴露.后一次应在产前检查,可观察到那些到晚孕期才能表现出来的胎儿畸形,进一步排除孕中期可能漏诊的各类畸形及对中期可疑病例进行确认,同时便于临床医生掌握胎儿的各项生理指标.系统彩超检查是应用高分辨的彩超多普勒血流显象仪对胎儿全身做系统的检查,所有高分辨率的彩超仪器都可以做此项检查.
作者:吕梦萍 刊期: 2017年第45期
目的 探讨电话随访对子宫肌瘤患者术后康复的干预效果.方法:选择2016年10月—2017年3月出院的子宫肌瘤术后研究组110例和对照组90例患者,对照组出院时常规进行健康指导,观察组出院后定时进行电话随访,给予护理干预措施.结果两组患者恢复日常工作活动、能合理饮食、恢复正常性生活的发生率比较,差异有统计学意义(X2值分别为10.66、17.26、13.57;P<0.05).两组患者定时复查、坚持规律用药、改变不良生活习惯及正确处理不良反应的依从性比较差异具有统计学意义(X2值分别为18.48、21.25、18.22、39.89;P<0.05).结论电话随访护理干预可以促进子宫肌瘤术后患者的康复,提高患者满意度.
作者:张瑜;曾秀群;谢美连 刊期: 2017年第45期
目的:分析针对血液科住院患者实施PDCA循环管理方案的效果,探讨PDCA循环管理方案的临床应用价值和意义.方法:选取我院血液科收治的住院患者90例,随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理管理,观察组患者接受PDCA循环管理,比较两组患者对护理管理方案的满意程度,比较两组患者护理不良事件的发生率.结果:观察组患者护理管理总满意率明显高于对照组,而护理不良事件发生率明显低于对照组;就上述差异进行统计学比较P<0.05有意义.结论:PDCA循环管理效果显著,能够明显减少临床护理不良事件的发生,有效提高患者的满意度,增强患者及护理人员的护理安全意识,临床应用价值高.
作者:王本芝;毕艳梅;孙杏云 刊期: 2017年第45期
目的:分析中药坐浴方式对于阴道炎治疗的临床效果.方法:研究对象选取我院2013年1月至2013年12月期间在我院收治的40例确诊为外阴道炎幼女,随机分为对照组和观察组各20例.对照组运用1:5000高锰酸钾液坐浴治疗,观察组运用中药坐浴方式.而后比较两组治疗效果.结果:在治疗的总体有效率上,观察组的95.0%明显高于对照组的65.0%,同时并发症方面,观察组仅为5%,对照组为25%,两组数据具有显著性差异,具有统计学意义,P<0.05.结论:在幼女的阴道炎治疗方面,采用中药坐浴方式具有高安全性,同时疗效显著,其有效清热解毒,止痒,有效减低疾病的复发.
作者:张嘉敏 刊期: 2017年第45期
目的:分析探讨血清降钙素原(PCT)对鉴别血流感染(BSI)中革兰阴性菌和阳性菌的应用价值.方法:选取我院在2015年6月-2017年10月期间所收治的120例血培养为阳性的血流感染患者及30例血培养为阴性者作为研究对象,运用酶联荧光分析法对两组受试者的血清PCT水平进行检测,分析探讨血清PCT对鉴别BSI革兰阴性菌与阳性菌的临床应用价值.结果:120例血培养为阳性的BSI患者中,有64例为革兰阳性菌感染,相应占比为53.33%,另56例为革兰阴性菌感染,相应占比为46.67%;革兰阳性菌感染患者其血清中PCT水平比血培养为阴性者明显偏高,对比差异明显;而革兰阴性菌感染患者其血清中PCT水平比革兰阳性菌感染患者明显偏高,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:血清PCT检测对鉴别血液细菌感染中革兰阴性与阳性菌的应用价值显著,能够为疾病的临床诊断提供客观可靠的参考依据,具有广阔的临床应用价值.
作者:李晓茹;卫娟 刊期: 2017年第45期
目的 探究对缺铁性贫血孕妇中实施琥珀酸亚铁片资料的临床疗效.方法 选取本院2015年5月-2016年5月所收治的缺铁性贫血孕妇60例,将这些孕妇分为观察组和对照组,每组30例,对照组孕妇实施硫酸亚铁片治疗,观察组孕妇实施琥珀酸亚铁片治疗,比较两组孕妇的血清铁蛋白、血红蛋白水平及红细胞计数以及不良反应发生情况.结果 观察组孕妇的血清铁蛋白、血红蛋白水平及红细胞计数都高于对照组,不良反应发生率低于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 对于缺铁性贫血孕妇来讲,琥珀酸亚铁片的治疗效果优于硫酸亚铁片,且安全性较高,不良反应发生率较低,该方法值得被临床推广使用.
作者:刘颖 刊期: 2017年第45期
目的:分析给予高血压患者实施四逆汤治疗的效果.方法:随机选取50例高血压患者入组,选取时间2016年11月至2017年10月,利用随机数字表法分组,研究组25例患者采用西药治疗联合四逆汤治疗,对照组25例患者采用西药治疗.结果:研究组患者中医症候疗效总有效率80.00%、舒张压(79.88±4.02)mmHg、收缩压(110.63±6.12)mmHg、中医症状体征评分均明显更优,将其对比对照组,组间差异明显(P<0.05).结论:给予高血压患者实施四逆汤治疗的效果较为理想,值得临床推荐.
作者:李梅 刊期: 2017年第45期
目的 观察中医药辨证分型论治治疗肛周脓肿合并糖尿病术后的临床疗效.方法 选取我院2015年1月至2017年3月收治的肛周脓肿合并糖尿病患者62例,随机分为观察组和对照组各31例,对照组和观察组患者均采用手术治疗,术前及术后均采用胰岛素或降糖药控制血糖,术后均采用苦参汤熏洗坐浴.观察组在对照组基础上另加中药辨证分型治疗.治疗后比较两组患者疼痛缓解时间□分泌物消失时间及切口愈合时间.结果 观察组的疼痛缓解时间□分泌物消失时间及伤口愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 中药辨证分型论治治疗肛周脓肿合并糖尿病术后患者可明显减少伤口分泌物,缩短患者疼痛时间及伤口愈合时间,值得临床推广应用.
作者:周兴华;谢春光;陈敏;杜勇军;钟振东 刊期: 2017年第45期
目的:分析剖宫产产后出血的危险因素.方法:选取广西柳州钢铁集团有限公司医院(柳钢医院)2013年9月至2016年9月收治的80例行剖宫产产妇,对其临床资料进行回顾分析,统计产妇产后出血发生率,并分析产妇产后出血的相关因素.结果:320例行剖宫产术产妇产后出血者共计28例,发生率8.75%.经相关因素分析后发现,流产次数、年龄、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剖和子宫切口撕裂均为产妇发生产后出血的重要危险因素因素,组间比较差异显著(P<0.05).经过多因素分析后发现,其中多胎妊娠(OR=6.473,P=0.001)、前置胎盘(OR=19.827,P=0.009)、胎盘早剖(OR=2.375,P=0.005)和子宫切口撕裂(OR=1.508,P=0.003)为产后出血发生的独立危险因素.结论:行剖宫产术产妇发生产后出血与流产次数、年龄、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剖和子宫切口撕裂关联密切,其中多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剖和子宫切口撕裂是产妇发生产后出血的独立危险因素.
作者:黄霖卉 刊期: 2017年第45期
母乳,无论是营养成分配比还是免疫学特质,都适于早产儿生理的需求.然而,母乳成分处于动态变化中,由此引起热量的不均衡,则无法使早产儿达到理想的生长状态.在母乳中添加母乳强化剂,在保留母乳优势的基础上,进一步促进早产儿的生长发育对母乳强化剂的应用现状和早产儿应用母乳强化剂的必要性、安全性做一综述.
作者:胡梦琦 刊期: 2017年第45期
目的:探讨健康宣教对髋关节置换术患者术后并发症和功能恢复的影响.方法:将本院收治的行髋关节置换术患者随机选择86例进行研究分析,通过数字编号后随机分组,每组各43例,对对照组患者实施常规护理,对观察组患者实施护理干预联合健康教育,对两组患者患者术后并发症和关节功能恢复情况进行比较分析.结果:观察组患者经过治疗和护理后,术后1个月和术后3个月关节功能恢复评分均显著高于对照组,P<0.05;观察组与对照组患者术后并发症4.65%、18.60%,P<0.05..结论:对髋关节置换术患者加强健康宣教利于降低患者术后并发症发生,且进一步促进关节功能恢复,临床价值显著.
作者:陈会 刊期: 2017年第45期
目的:分析齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的临床意义.方法:选取2016年2月-2017年2月之间收治的首发精神分裂症患者76例作为研究对象,分为观察组与对照组,每组患者38例,观察组首发精神分裂症患者接受齐拉西酮治疗,首次剂量为每天30毫克,治疗剂量维持在每天70-150毫克之间,对照组首发精神分裂症患者接受利培酮治疗,首次剂量为每天10毫克,一天两次,治疗剂量维持在每天5毫克.对比分析两组患者的治疗效果与不良反应.结果:观察组与对照组的PANSS评分均显著低于治疗前(P<0.01),但两组间的评分差异不明显,无统计学意义(P>0.05),观察组患者的不良反应较少,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:齐拉西酮与利培酮在治疗首发精神分裂症上都是安全有效的,而齐拉西酮的治疗效果更佳,临床上可以对两种药物进行协同推广应用.
作者:管明 刊期: 2017年第45期
随着临床经验的丰富和医学的进步,越来越多的医护人员开始意识到产科新生儿延迟断脐的好处,但是在实际的临床上,发现延迟断脐的使用率比较低.中国婴幼儿贫血现象较为普遍,而在如何改善婴幼儿贫血方面,可以说延迟断脐就是一个比较的方式,在这样一个重要的社会公共卫生问题上,希望更多的医院产科可以鼓励实施延迟断脐,不断加强产科医务工作人员对延迟断脐的认识和操作能力,制定出延迟断脐的标准化作业流程、禁忌范围并在临床广泛推广应用,让更多的新生儿从延迟断脐中获得好处.
作者:李宁;姜兰芝;陈洁 刊期: 2017年第45期
目的:探究护理路径应用于老年高血压患者对患者用药依从性所产生的影响.方法:选择2015年3月至2017年4月间收治的126例老年高血压患者作为研究对象,采用随机数分组作为随机分组方案,将所有患者分为对照组和实验组,每组中均包含63例患者.对照组采用常规高血压干预方案对患者进行干预;实验组患者则在干预的基础上加入护理路径;对比两组患者干预后的血压结果,并对患者的用药依从性进行评分.结果:护理完成后,两手患者的血压值和治疗依从性均有所改善,但结果显示,实验组患者的改善情况较对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将护理路径应用于老年高血压患者的干预中,能够有效提高患者的用药依从性,从而提高患者的血压控制率,是一种有效的干预方案,值得在临床上推广使用.
作者:高海丹 刊期: 2017年第45期
在临床呼吸内科疾病中,需要医生对呼吸疾病进行准确的判断,并且找到解决方法,在常见的呼吸疾病中,支气管扩张、肺栓塞、自发性气胸发病较为频繁,为了使医生对这几种疾病有着更深的了解,需要对这几种疾病进行仔细的观察.本文主要论述了这三种呼吸疾病的诊疗以及常用的解决措施.
作者:贾德瑾 刊期: 2017年第45期
目的:对急诊护理人员关于行患者身体约束知识的了解及态度与行为调查以及对调查结果进行分析.方法:采用便利抽样的方法,收集护理人员对身体约束知识、态度及行为的资料.比较不同人口学因素护理人员对身体约束知识、态度及行为的差异.结果:急诊护理人员对患者身体约束知识的了解程度中等;较为熟悉救护车约束知识;护理人员约束态度较为端正,大部分较为客观谨慎行为对待约束,但仍有部分行为上较为主观放任.结论:急诊护理人员对患者身体约束知识掌握不够充分,普遍约束态度与行为较为恰当,但仍有待进一步加强.
作者:庞金芳 刊期: 2017年第45期
目的:探究将心脏骤停抢救流程应用于急诊抢救中的价值,分析其临床应用意义.方法:选择我院从2015年3月至2016年7月间收治的心脏骤停患者50例作为研究对象,按照患者的入院顺序,在保证患者一般资料基本相同的情况下,其分为对照组和实验组,每组中均包含25例患者;对照组患者采用常规抢救方式进行急救;实验组患者在常规急救的基础上应用心跳骤停抢救流程,对比两组患者抢救时间和抢救成功率,记录结果.结果:实验结果显示,实验组患者的抢救工作时间明显短于对照组,并且抢救成功率较高于对照组,抢救后患者满意度也有所提高,两组患者间差异具有统计学意义,具有可比性(P<0.05).结论:急诊抢救是临床中较为重要的一项抢救工作,将心跳骤停抢救流程应用于急诊抢救过程中,能够将抢救措施更加规范化、系统化,使相关急救人员相互配合,对患者进行有效、快速的抢救,是一种有效的抢救方案,值得在临床上推广使用.
作者:李杰冲 刊期: 2017年第45期
目的:红外光联合干扰素栓及保妇康栓治疗慢性宫颈炎—宫颈糜烂样改变的临床效果.方法:将我院2016年2月-2017年2月这一时段所收纳的32例慢性宫颈炎—宫颈糜烂患者纳入本次研究,设为对照组,采用单一红外光治疗,并将同期收治的另外32例慢性宫颈炎宫颈糜烂样改变患者设为研究组,采用红外光联合干扰素栓、保妇康栓治疗,比较组间疗效.结果:在不同的治疗干预后,研究组各项临床指标相比较对照组更佳,且治疗总有效率明显要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在宫颈糜烂患者中采用红外光联合干扰素栓及保妇康栓治疗,不仅可以取得良好的疗效,而且有利于促进患者的尽早康复,值得在临床上进一步推广及应用.
作者:马文晋 刊期: 2017年第45期