顾建儒;潘义民;朱均林
当前,社会的不断发簪和社会管理水平的不断提高,使其政府高度重视食品药品的监管工作,食品药品监管工作的战斗前线是基层单位,但由于近年来,食品药品安全问题屡禁不止,极大的减低了其工作效率和工作质量.笔者重点分析了当前基层食品药品监管工作存在的问题,并提出了与之相适应的解决策略,希望为我国食品药品安全监管献计献策.
作者:郭勇 刊期: 2017年第39期
目的:研究不同麻醉方法对妊娠高血压疾病产妇剖宫产术的麻醉效果及对母婴的影响.方法:选取2013年11月至2016年11月间我院收治的110例妊娠高血压产妇,按照患者入院先后顺序,采用随机数字表法对患者进行分组,分为试验组与对照组,每组各55例,试验组患者采取腰硬联合麻醉,对照组患者则采取单纯硬膜外麻醉.观察两组患者的麻醉效果及手术情况,并对新生儿进行Apgar评分,观察两组患者的术后并发症情况.结果:观察组患者的麻醉起效时间、手术时间、术中出血量等指标均优于对照组,且观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,两组数据差异存在统计学意义(P<0.05),两组新生儿Apgar评分差异不明显,不存在统计学意义(P>0.05).结论:腰硬联合麻醉对妊娠高血压患者剖腹产术麻醉效果更好,且安全性更高,值得临床推广.
作者:赵长虹 刊期: 2017年第39期
国家秘密关系国家安全和利益,各国都十分重视保护和保守国家秘密的制度建设.自2010年10月1日起施行《中华人民共和国保守国家秘密法》(以下简称《保密法》)对于做好新形势下保密工作,维护国家安全和利益,保障改革开放和社会主义建设事业的顺利进行,具有重要而深远的意义.保守国家机密是每个公民应尽的义务,更是档案管理工作人员的神圣职责.长期以来,由于在传统的保密观念影响下,档案工作一方面存在着重保管,轻利用的问题,一些很有价值的档案长期被闲置存放,变成毫无价值的废纸,造成档案的资源浪费,致使决策者不能及时全面地了解情况,有效地利用档案,档案管理人员的管理价值也难以在利用档案的效果中体现出来;另一方面,相当数量的涉密档案没有按照档案管理法规进行分类管理,存在着定密解密无序、保密管理松弛、监督管理乏力、责任追究困难等档案管理问题,甚至给单位乃至社会和国家造成了一定的损失.因此,在新的形势下做好档案管理中的保密工作,是亟待档案管理人员研究和处理的问题.
作者:林韶波 刊期: 2017年第39期
目的 探究口腔颌面外科手术中内固定系统的应用效果.方法 将2015年1月至2016年3月在我院接受口腔颌面外科手术治疗的80例口腔颌面骨折患者纳入研究,随机分为两组,各40例,行颌面骨骨折内固定术,对照组应用坚强内固定系统,观察组应用可吸收内固定系统,对比两组治疗效果.结果 在治疗优良率上,观察组优为95.00%,对照组为77.50%,明显低于观察组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔颌面外科手术中应用可吸收内固定系统,复位固定效果好,术后感染率低,值得采纳应用.
作者:张逸 刊期: 2017年第39期
目的 观察研究临床护理路径在缺血性脑卒中康复护理中的应用价值.方法 随机选取2015年11月—2016年5月在该院住院治疗的缺血性脑卒中的患者40名,随机将这40例患者分成观察组和对照组,每组20人,对照组患者采用该院常规的护理方法,观察组采用该院临床护理路径进行康复护理,再随访3个月,观察对比两组患者护理前后NIHSS神经功能评分和Fugle-Meyer评分.结果 护理前两组患者NIHSS神经功能评分和Fugle-Meyer评分无明显差异(P>0.05),护理3个月后,观察组的患者NIHSS神经功能评分和Fugle-Meyer评分明显比对照组(P<0.05).结论 临床护理路径在缺血性脑卒中康复护理中的应用价值高,有利于患者的恢复,而且提高了临床护理效果.
作者:张颖 刊期: 2017年第39期
目的 分析探讨地佐辛对减轻小儿耳鼻喉手术全身麻醉苏醒期躁动的作用.方法 从我院2016年1月-2017年1月收治的行全身麻醉耳鼻喉手术的小儿患者100例作为此次的研究对象,并按照数字表法分为对照组和观察组,各组50例.在手术前30分钟,对照组注射生理盐水、而观察组注射地佐辛.对比分析两组全身麻醉苏醒期躁动评分.结果 在患儿苏醒时、苏醒后15分钟、苏醒30分钟时PAED评分方面,观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛在小儿耳鼻喉手术全身麻醉中的应用,有助于减轻患儿苏醒期躁动,具有推广价值.
作者:方刚伟 刊期: 2017年第39期
静脉留置针在临床输液中应用得较多,静脉留置针的应用避免了反复穿刺,减少对患者带来的痛苦.其优势得到了临床各科室的广泛应用,且应用范围也在逐渐的扩大.而在使用留置针前应做好操作用物准备,掌握好留置方法,做好封管处理,并在应用过程中进行有效的护理,从而减少多种并发症的发生,提高穿刺成功率.
作者:凌倩云 刊期: 2017年第39期
目的:对子宫内膜病变经阴道超声诊断的价值进行探讨.方法:选取64例疑似为子宫内膜病变的患者进行诊断实验分析,将其随机分组,其中观察组给予经阴道超声诊断,对照组给予经腹部超声诊断,各组32例.结果:终以病理诊断结果为金标准,对照组和观察组的诊断符合率分别为78.14%、93.75%,差异显著,(P<0.05).此外,观察组的敏感性和特异性分别为96.84%、100.00%,对照组分别为86.25%、82.67%,(P<0.05).结论:临床对子宫内膜病变经阴道超声进行诊断取得了较好的应用价值,可显著提高疾病诊断符合率,故值得进一步推广.
作者:孙永平 刊期: 2017年第39期
目的:观察急性ST段抬高型心肌梗死给予急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的效果.方法:以2015年6月-2017年6月期间到我院接受治疗的40例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,所有的患者均给予急诊经皮冠状动脉介入治疗.对患者进行随访,观察患者发生不良心脏事件,如心肌梗死、再发心绞痛、再次血运重建等.结果:急诊经皮冠状动脉介入治疗成功38例,占95%,术后发生不良心血管事件2例,占5%,死亡2例,占5%,平均随访6个月,患者发生心肌梗死的有2例,占5%,冠状动脉搭桥术和再次PCI的各有1例,占2.5%,再次发作心绞痛的有7例,占17.5%,新发脑卒中2例,占5%,新发心力衰竭3例,占7.5%.患者经过治疗前后左室射血分数比较,有明显的差异(P<0.05).结论:急诊经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果显著,能够明显的改善预后,提高患者的生存质量,值得大力推广和使用.
作者:洪文 刊期: 2017年第39期
目的:探究微创颅内血肿清除术联合针灸康复治疗脑出血的临床效果.方法:将我院收治的74例脑出血患者作为研究对象,依据完全抽样法将患者随机分为参照组和观察组各37例.两组患者均在我院进行微创颅内血肿清除术治疗,观察组患者在术后配合针灸进行联合康复治疗.结果:观察组患者术后1周、1个月、3个月GCS评分、NIHSS积分和ADL评分均显著优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对行微创颅内血肿清除术的脑出血患者在术后实施针灸康复治疗可显著改善手术效果,提高患者GCS及ADL评分,降低患者神经功能的缺损,具有临床使用价值.
作者:王林忠 刊期: 2017年第39期
目的:分析有限切开L型锁定钢板内固定治疗PiLon骨折的临床应用.方法:本文随机抽取我院于2016年8月-2017年6月收治的67例PiLon骨折患者为研究对象.将治疗方法作为分组依据,将其分成对照组和观察组2个组别,分别给予两组患者常规开放胫骨远端治疗、有限切开L型锁定钢板内固定治疗.观察患者的治疗效果及并发症发生率.结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的关节僵硬发生率、切口感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:有限切开L型钢板锁定内固定治疗用于PiLon骨折患者,可提升疗效,抑制并发症的发生,临床价值较高.
作者:魏世坤;吴斌;范建文 刊期: 2017年第39期
病理生理学是一门探讨疾病发生发展规律及机制的学科,同时也是从基础医学向临床医学过渡的桥梁学科.寻找有效的病理生理学教学模式是一个长期探索的过程,以问题为基础学习模式是病理生理学教学改革中一个重要组成部分.本文探讨了以问题为基础的学习模式在病理生理学教学过程中的应用.
作者:李娟 刊期: 2017年第39期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术给予预注羟考酮的麻醉效果.方法 采用2016年11月至2017年3月我院58例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,遵循平均、随机原则,分为2组.所有患者均予以静脉通道建立监护生命体征等术前准备工作,观察组采取预注羟考酮,B组给予预注地佐辛,五分钟后实施相同麻醉操作.观察麻醉效果及患者满意度.结果 在丙泊酚注射痛方面,观察组数据为(0.93±0.17)分,优于对照组的(1.83±0.50)分,P<0.05;两组苏醒30min、1h、1.5h以2hRamsay镇静评分对比性不强,P>0.05;观察组患者总满意概率(96.55%)较对照组更高,P<0.05.结论 在腹腔镜胆囊切除术中,预注羟考酮较地佐辛镇痛效果更加明显,应用价值更高.
作者:刘冲 刊期: 2017年第39期
一级医院的医疗安全问题受到越来越多的关注,安全环节的管理的探讨,有利于进行安全问题的管理和控制医疗安全的实施,降低医疗安全事故的发生.本文就加强医疗安全环节管理,从完善管理组织、开展安全培训、强化医疗环节管理、建立纠纷协调机制和导入新的管理理念五方面进行了探讨.
作者:顾建儒;潘义民;朱均林 刊期: 2017年第39期
目的:探讨静脉用药配置时出现微料污染的来源及其预防措施.方法:回顾性分析我中心2016年1月至2017年3月的实践工作情况,分析静脉用药配置时出现微粒污染的来源,并总结相关预防措施.结果:我中心2016年1月至2017年3月期间所配置输液应用于临床当中时未出现严重输液反应.静脉用药配置时出现微粒污染的来源主要有:配置中心环境不清洁、配置器具、安瓿、针头穿刺胶塞、联合用药过多及药物配伍不当等;预防措施主要有:控制配药中心内部环境、加强药品质量管理及规范用药配置操作等.结论:静脉用药配置时出现微粒污染的来源较多,在实践工作当中,应加强对科室人员培训,规范相关操作,建立健全监管制度,以尽量减少静脉用药配置时微粒污染的出现,保证输液安全.
作者:徐萍;陈蔚;王海蓉 刊期: 2017年第39期
目的:研究心脏康复护理在心梗介入治疗后患者的应用效果.方法:选择2014年3月~2017年5月我院收治的64例心梗行介入治疗的患者作为研究对象,随机分成两组各32例,对照组给予常规护理,实验组给予心脏康复护理,比较两组护理效果.结果:实验组心功能指标、心脏缺血性导致再入院等均优于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:心梗介入治疗后患者实施心脏康复护理可以促进患者及早康复,减少心脏缺血事件,提高护理满意度,值得推广应用.
作者:谢华;解玉霞 刊期: 2017年第39期
目的:观察与分析腹腔镜卵巢囊肿术中采用不同剂量丙泊酚结合雷米芬太尼的麻醉效果.方法:选取我院收治的腹腔镜卵巢囊肿术患者120例,根据丙泊酚结合雷米芬太尼不同剂量将其分为3组,即小、中、大剂量组,各40例.3组采用不同剂量(2μg/mL、3μg/mL、4μg/mL)丙泊酚结合雷米芬太尼(三组用量一致,即5ng/mL)进行麻醉.观察对比3组麻醉效果.结果:术后小剂量组拔管、睁眼、意识恢复时间等,与中、大剂量组相比均显著较短,而中剂量组与大剂量组相比明显较短,各组间对比差异显著,P<0.05差异具有统计学意义.而三组在术中疼痛遗忘率上两两比较差异不显著,P>0.05无统计学意义.结论:腹腔镜卵巢囊肿术中采用2μg/mL(小剂量)丙泊酚结合雷米芬太尼的麻醉效果更显著,即能有效缩短患者术后拔管、睁眼、意识恢复时间,因此值得应用推广.
作者:刘善江 刊期: 2017年第39期
目的:研究中医治疗老年慢性支气管炎的临床治疗效果.方法:于我院2016年5月至2017年5月诊断并接受治疗的老年慢性支气管炎患者中选取100例进行研究,根据其就诊时间将其分为研究组(50例)和对照组(50例),对照组采用常规西医药物治疗方式,研究组采用中医疗法治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比评价.结果:研究组患者的临床症状总有效率为98.0%,比较差异提示其优于对照组患者的80.0%,两组患者之间存在显著性差异(P<0.05).结论:选取中医治疗老年慢性支气管炎的临床治疗方法,具有疗效确切的优点,且能够增强患者的免疫力,大大改善患者的病情状况,有助于患者康复.
作者:李伟 刊期: 2017年第39期
目的:针对不同麻醉方式造成老年患者术后肺部感染的影响进行分析.方法:通过随机选择我院2016年5月至2017年5月一年中所收治的老年手术患者120例作研究对象,之后根据其手术中所选择的麻醉方式不同而平均分成硬膜外麻醉组、气管插管全身麻醉组以及腰硬联合麻醉组,随后通过对比三组老年患者手术中所耗费时间与出血量、术后2dVAS评分、住院时间及其术后肺部感染发生率来探究不同麻醉方式对他们术后肺部感染的影响.结果:老年患者治疗结束且经数据处理完成后,三组结果如下:①三组老年患者手术一般情况对比上,硬膜外麻醉组、气管插管全身麻醉组以及腰硬联合麻醉组它们在手术中所耗费时间与出血量、术后2dVAS评分、住院时间这四项对比中差异不具备统计学意义(P>0.05);②三组老年患者术后肺部感染发生率对比上,硬膜外麻醉组[2.5%(1/40)]与腰硬联合麻醉组[5%(2/40)]二者发生率要明显低于气管插管全身麻醉组[17.5%(7/40)],并且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年患者临床手术治疗中,硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉这两种方式不但可以实现良好麻醉效果,同时术后肺部感染发生率也较低,所以临床治疗上应结合患者实际选择其中一种.
作者:王媛 刊期: 2017年第39期
目的:探究老年保健对全口义齿修复的的临床效果与特征.方法:2016-03月至2017-05月我院口腔科接收并进行就诊的全口义齿修复的老年患者108例作为本次试验研究的分析对象,并将抽取的对象按照随机数表法分为研究与对照两组,对照组与研究组各54例,对照组选择常规指导,研究组应用老年保健护理,观察不同指导方法对全口义齿修复患者的效果和影响.结果:研究组全口义齿修复的老年患者其牙龈出血、肿痛等不良反应发生率为1.25%与0%明显优于对照组的发生率为9.63%与10.58%.且通过老年义齿保健护理后,患者的满意度为96.69%明显高于对照组的常规指导满意度为75.33%.结论:老年全口义齿修复患者需要注重保健护理,提高义齿使用寿命,减少对牙龈的刺激等.
作者:于洋 刊期: 2017年第39期