林海；黄莉莉
目的 掌握高州市土源性线虫病流行情况及影响因素,为制订防治对策和评价防治效果提供科学依据.方法 设立监测点,应用Kato-Katz涂片法检查粪便中土源性线虫卵;透明胶纸肛拭法检查12周岁以下儿童蛲虫感染;改良饱和硝酸钠漂浮法检查土壤蛔虫、钩虫卵.结果 粪检877人,总感染率为14.37%.蛔虫感染率为1.25%,钩虫感染率为11.86%,鞭虫感染率为1.37%.透明胶纸肛拭法检测3～12周岁儿童120人,蛲虫感染率为45.83%.检测土壤40份,蛔虫卵阳性率为10.0%,钩虫卵阳性率为27.5%.结论 高州市居民蛔虫、钩虫、鞭虫感染率呈明显下降趋势.儿童蛲虫感染率却居高不下,土壤中也存在大量的蛔虫和钩虫卵.
作者：张启明；方悦怡；张贤昌；阮彩文；苏国汉；刘荼 刊期： 2008年第11期
目的 对汉阳区达国家血吸虫病传播阻断标准进行考核验收.方法 按<血吸虫病控制和消灭标准>(中华人民共和国国家标准GB15976-2006)要求,采用整群随机抽样法随机抽取3个考核样本村,分人群病情、家畜病情、螺情、档案资料及现场访视等进行现场考核.结果 1999年至2007年的9年间无1例当地感染的血吸虫病病人、病畜(牛);自2005年春季至考核时,未查到钉螺;并建立了较完整的防治档案资料,各项指标符合血吸虫病传播阻断标准.结论 达血吸虫病传播阻断标准地区,为防止疫情反弹,应继续贯彻落实<血吸虫病防治条例>,保持机构,稳定队伍,坚持开展血防健康教育,继续做好疫情监测巩固工作.
作者：朱红；戴裕海；刘建兵；涂祖武；朱惠国；杨光斌；刘恩勇；肖瑛 刊期： 2008年第11期
目的 检查有输血史或妊娠史的患者血清(浆)中的不规则抗体,降低或避免溶血性输血反应的发生.方法 用微柱凝胶coombs IgG卡对6 486例有输血史或妊娠史患者的血标本进行不规则抗体筛查和鉴定,将不规则抗体阳性的标本用coombs IgG卡进行交叉配血.结果 不规则抗体阳性24例,阳性率0.37%.其中,抗-D 3例,抗-E 4例,抗-C 2例,抗-A.1例,抗-M 2例,抗-EC 2例,抗-Cc 1例,抗-JKa2例,抗-JKb 1例,抗-FYa2例,抗-kea 1例,非特异性抗体3例.结论 不规则抗体筛查能有效降低或避免溶血性输血反应的发生,保证输血安全,对有输血史和妊娠史的患者尤为重要.
作者：李岚；张琼丽；董洪强 刊期： 2008年第11期
目的 分析误诊为脑梗死的中枢神经系统感染患者的临床特点,以提高中枢神经系统感染的认识和诊断水平.方法 回顾性总结我科收治的3例误诊为脑梗死的中枢神经系统感染患者的临床资料,结合相关文献进行分析探讨.结果 3例患者临床表现、腰穿、脑电图、头磁共振等辅助检查结果 ,支持中枢神经系统感染的诊断.结论 有偏瘫等神经定位体征的神经系统感染患者.易误诊为脑梗死,应详细分析病史特点并结合相关辅助检查结果 综合判断.
作者：洪华；周香雪；廖焕权 刊期： 2008年第11期
目的 摸索人脐血间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)的培养条件.方法 根据不同采血量、首次换液时间、胎龄、不同培养基对样本分组,比较不同培养条件对脐血中的间充质干细胞原代生长的影响.以流式细胞仪对培养出的间充质干细胞进行细胞表面标志检测.结果 在相同条件下.取10 ml的脐血能较大程度培养出间充质干细胞;观察首次换液时间在培养后96 h较为合适.延长换液时间有利于数量不占优势的单核细胞充分贴壁;早产胎儿的脐血培养出的间充质干细胞成功率较高;胎牛血清的质和量决定了培养成功与否.培养出的间充质干细胞不表达造血细胞系的标志(CD34、CD45、CD14)及内皮细胞的标志(CD106),强表达CD29、CD44、CD13.结论 样本量、首次换液时间、胎龄、培养基的质和量对MSCs的成活、生长有关键作用.
作者：金明；杜江；王斌 刊期： 2008年第11期
目的 探讨梅州市乙类传染病发生、流行与变动趋势,为传染病预防控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法 分析梅州市2003-2007年乙类传染病流行及发病趋势.结果 2003-2007年全市共报告乙类传染病16种42 821例.年均发病率为187.45/10万;死亡病种6种163例,年均死亡率为0.71/10万.呼吸道传染病占发病总数的58.65%,年均发病率109.94/10万,居各类传染病发病第1位;血源及性传播传染病占发病总数的36.56%,年均发病率68.54/10万,居各类传染病发病第2位.年均发病率居前2位的是肺结核、病毒性肝炎.狂犬病是死亡人数多的传染病,占死亡总数的63.80%.HIV感染率呈逐年上升趋势.结论 今后梅州市传染病防治重点是加强肺结核、病毒性肝炎、狂犬病和HIV/AIDS等预防控制工作.
作者：谢坤清；林立新；邹兴梅；杨翼龙 刊期： 2008年第11期
目的 了解抗菌药物在外科手术患者中的合理应用.方法 对361例外科手术患者抗菌药物应用进行回顾性调查分析.结果 361例外科手术患者使用了抗菌药物,其中预防用药占45.15%,治疗用药占54.85%;术后预防性使用抗菌药物时间≥4 d者占42.94%,其中用药时间长21 d:术后单用一种和应用二联、三联抗菌药物的分别占61.77%、37.67%、0.56%.结论 在外科手术患者抗菌药物使用指征掌握不准确,用药时间过长,药物选择起点高,存在不合理联用,及围手术期用药存在一些不合理现象,医务人员必须严格按照抗菌药物使用指征,尽可能进行病原学检查和药敏试验,合理选用抗菌药物.
作者：黄淑环；李健平；梁卓林；陈捷；胡琴 刊期： 2008年第11期
目的 探明三峡建坝后生态环境变化对钉螺孳生的影响.方法 在三峡库区重庆段,收集气象资料,实地调查库区不同环境的植被类型、土壤类型及其理化成分.结果 三峡库区年均气温在16～18.7℃之间,在长江沿岸及主要支流的滩塘等环境共调查10 750 m2,发现草本植物50余种.优势植被主要有双穗雀稗、白茅、马唐、狗尾巴、芒、金盏银盘等,发现钉螺喜欢食用的植物有白茅、莎草.土壤质地有砂土、砂壤、壤土、黄壤、粘土,其理化成分对钉螺孳生有一定影响.结论 三峡库区重庆段生态环境适宜钉螺孳生,应加强重点环境监测.
作者：吴成果；杨小伶；罗兴建；田艳；唐文革；谭名照 刊期： 2008年第11期
目的 了解广州市肉菜市场虎纹蛙感染裂头蚴的情况.方法 将从广州肉菜市场购买的虎纹蛙剥皮后,检查和分离寄生于蛙肌肉中的裂头蚴,同时记录虫体寄生部位和虫数.结果 从2004-2007年共检查蛙l 279只.其中阳性850只,阳性率为66.46%;共检出裂头蚴2 773条,平均感染度为3.26.2004年感染率与其它年份比较差异均有统计学意义;在春节和秋季间蛙裂头蚴的感染率亦均存在显著差异.结论 广州肉菜市场销售的虎纹蛙存在较为严重的裂头蚴感染.且蛙的感染情况在不同年份和不同季节间存在变化.
作者：戚日玲；刘远芳；王海；刘海安；梁淑晶；沈浩贤；李小敏；陈新宇；马长玲；陈代雄 刊期： 2008年第11期
目的 了解某市熟肉制品所致食物中毒的状况,为预防控制该类食物中毒提供依据.方法 收集某市近7年报告的熟肉制品所致食物中毒的资料,录入电脑后统计分析.结果 年均发生4.57起熟肉制品所致食物中毒,发生起数总体呈下降趋势.发生的高峰季节为6～9月份.发生地点以集体食堂和餐厅为主.中毒人群的年龄、性别和职业无特异性.平均潜伏期为16 h.临床症状以腹痛、腹泻为主.中毒食物以酱卤肉为主,引起食物中毒多的为白切鸡、凉拌肉和烤鸭.大部分发生食物中毒的经营单位未取得卫生许可证,经营单位的员工未持有效健康证明,且设施、环境多数不符合卫生要求.结论 熟肉制品所致食物中毒的发生存在高峰季节、高危场所、高危食品等,且预防控制工作中存在监管未到位等薄弱环节;提示今后应加强监督管理,同时要在高峰季节前做好预防该类食物中毒的关键控制点的宣传教育.
作者：林海；黄莉莉 刊期： 2008年第11期
目的 查明一起集体食物中毒事件发生的原因及影响因素.方法 对食用该可疑食品的人员进行个案调查,对部分患者、从业人员肛拭采样以及抽检可疑食物、餐具进行细菌培养.结果 共调查了539人,其中263人出现胃肠道症状,感染率为48.79%.确诊病例为82例.发病高峰集中在11月1日0～12时;临床症状以腹痛、腹泻为主.9例患者肛拭培养中检出致病性大肠埃希菌O127或腊样芽孢杆菌,1份卤水和4份餐具样品中亦检出致病菌.结论 该起食物中毒是由混合性致病菌引起的,食品被污染的环节复杂多样.
作者：梁惠宁；龙兮；施向东；苏萍 刊期： 2008年第11期
目的 了解广州地区登革热传播媒介白纹伊蚊携带登革病毒的情况,为登革热预防控制提供预测预警信息.方法 从广州11个行政区及其登革热旧疫点捕获白纹伊蚊成蚊和幼虫(经实验室培育羽化成成蚊),提取登革病毒RNA.One step SYBR Green Ⅰ实时RT-PCR进行检测.结果 2005-2007年从广州地区采集的493批白纹伊蚊(6 255只)中,共检测出两份阳性结果 ,分别来自登革热疫点和旧疫点,经测序证实为登革Ⅰ型,其余为阴性.低感染率为0.32.结论 本文白纹伊蚊携带登革病毒比率较低,可能与登革病毒在蚊体内传代的递减效应、采样时间滞后以及广州登革热非连续性爆发有关.
作者：李成玲；江毅民；胡志刚；伍浩荣；郑小英；严子锵 刊期： 2008年第11期
目的 分析广州市457名在校学生肥胖和血脂紊乱状况.方法 随机抽取广州市区小学、初中、高中各一所学校的学生共457名,测量身高、体重、脂肪含量,采集静脉血测定总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG),按照美国国家胆固醇教育计划(NCEP)推荐的儿童血脂异常诊断标准进行分析.中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数依据中国肥胖问题工作组推荐标准.结果 该样本中31.1%出现血脂紊乱,超重+肥胖率为36.3%,肥胖率为15.8%;血脂紊乱发生率在体型正常者中与超重或肥胖者中有显著性差异(P<0.05);TC和脂肪含量在男女性别之间总体均数差异有统计学意义(P<0.05);体重指数(BMI)除LDL-C外,与TG、TC、HDL-C相关系数差异有统计学意义(P<0.05).结论 此次调查结果 显示,457名学生中,按照青少年肥胖分级,超重与肥胖率已达到Ⅲ级水平中的高度警戒水平.
作者：徐建敏；张旭；曹毅敏；梁雪莹；李铁钢；林国桢 刊期： 2008年第11期
目的 比较广东省嗜人按蚊与中华按蚊疟疾传播强度,为控制疟疾爆发流行提供科学依据.方法 采用按蚊密度调查等方法 在广东省珠海市和惠州市进行媒介能量的调查和研究.结果 广东省珠海市嗜人按蚊的媒介能量为5.863.中华按蚊为0.663;广东省惠州市嗜人按蚊的媒介能量为2.770,中华按蚊为0.249.结论 嗜人按蚊的媒介能量是中华按蚊的8～11倍,说明嗜人按蚊在广东的传疟作用较中华按蚊更为重要,占主要地位.
作者：潘波；陈晓光；吴军；朱泰华；林荣幸；吴旭光 刊期： 2008年第11期
目的 了解广州市星级宾馆客房的卫生状况,提高客房内空气及公共用品用具的卫生质量.方法 对广州市区内的35家星级宾馆的客房空气质量、噪声、照度及公共用品的消毒效果进行卫生监测.并对结果 进行统计分析,同时将细菌学部分的检验结果 与2002年度作比较.结果 2007年度空气质量指标中合格率低的是CO2,仅78.99%,空气细菌数的合格率为80.36%,公共用品用具中洁具类的合格率高为98.13%,2007年度的空气细菌数及公共用品用具的合格率均明显高于2002年度.结论 目前广州市星级宾馆客房的卫生状况较SARS发生前已有明显的改善,但仍应加强卫生管理工作.
作者：王志伟；钟嶷；杨轶戬；江思力；王伟鸿 刊期： 2008年第11期
目的 对自制CA125定量测定试剂盒(时间分辨荧光免疫法)进行临床应用研究,为该试剂盒的临床应用提供科学依据.方法 按照自制试剂盒操作说明书对收集的410份血清进行测定,以电化学发光CA125定量测定试剂盒(Roche公司)为对照试剂.微粒子酶联免疫定量测定药盒(ABBOTT公司)为复核试剂,对测定的结果 进行统计学分析.结果 以电化学发光法为对照试验,其阳性符合率为98.35%,阴性符合率为98.81%,检验差异无统计学意义(P>0.05);相关系数为0.937,相关性良好;ROC曲线下面积为0.998.结论 本试剂盒检测性能能满足临床应用的需要.
作者：梁志伟；董志宁；徐伟文；李明；吴英松 刊期： 2008年第11期
目的 应用巢式PCR扩增方法 诊断微小隐孢子虫感染.方法 用昆明种小鼠通过免疫抑制方法 建立动物模型,通过不连续蔗糖密度梯度离心法分离、纯化隐孢子虫卵囊.抽提DNA后,用巢式PCR扩增隐孢子虫的18S核糖体DNA,电泳、割胶回收后测序.结果 成功建立隐孢子虫的小鼠免疫抑制动物模型,纯化后的隐孢子虫卵囊形状均一,呈圆形或椭圆形,大小在3～6μm左右.经巢式PCR扩增,在840 bp左右有一条特异性条带.通过测序和生物信息学分析,证实该基因序列与微小隐孢子虫18S具有高度同源性.结论 巢式PCR方法 扩增18S基因是诊断微小隐孢子虫感染的敏感方法.
作者：杨光；周天鸿；李月琴；余新炳；朱一；马慧璇；荆春霞 刊期： 2008年第11期
21世纪需要高素质人才,素质教育是关键.从一定意义上说素质教育就是因材施教,妇产科作为一门比较特殊的学科,在实践教学工作中女患者不愿意示教的情况越来越严重,尤其对于男医学生.本文对男医学生在妇产科实习的素质能力培养进行实践与研究,提出以素质教育为中心,培养出具备高尚的医德、扎实的专业本领和丰富的人文知识的新型人才.
作者：钟柳英；陈敦金；肖国宏；苏静；卢詠雄；郭元 刊期： 2008年第11期
目的 分析复发肺结核患者心理健康及社会支持状况特点,为进一步改善复发肺结核患者的治疗,针对性地进行心理干预提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)对98例复治涂阳患者进行问卷调查研究,记录不同性别、年龄、文化程度及婚娴状态患者的SCL-90、SSRS评分情况.并选择同期初治涂阳患者140例和健康志愿者120例作为对照.采用t检验和方差分析对各项指标均数进行统计分析.结果 女性复治涂阳肺结核患者SCL-90阳性项目数高于男性患者(P<0.01).不同年龄复发涂阳患者,在强迫症状、人际关系、恐怖3个因子上(P<0.05)以及客观支持上(P<0.01)存在差异.不同文化程度复发涂阳患者,在强迫症状、人际关系、抑郁、恐怖、偏执5个因子上以及客观支持上(P<0.05)存在差异.未婚、离异患者社会支持低于已婚患者(P<0.01).复治涂阳肺结核患者SCL-90阳性项目数高于健康对照组(P<0.01),而客观、主观支持及支持总分低于健康对照组(P<0.01).结论 复治涂阳患者心理健康水平较差,社会支持低.在严格执行全程督导管理过程中,要注重配合心理干预和治疗.
作者：陈明朝；杨松华；李莉；王伟；侯刘峰 刊期： 2008年第11期
目的 了解云浮市城区学龄前儿童乙肝病毒感染情况.方法 对云浮市城区0-6岁学龄前儿童共2 603名作乙肝病毒感染血清标志物(HBsAg,抗-HBs)检测,并对结果 进行分析.结果 2603名学龄前儿童HBsAg和抗-HBS的阳性率分别是1.92%和62.7%.结论 云浮市城区学龄前儿童乙肝病毒感染率较低,血清中保护性抗体阳性率较高.
作者：陈伟文 刊期： 2008年第11期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
