杨振兴;肖光彩
目的:研究神经内分泌肿瘤诊断中应用血浆嗜铬粒蛋白A所取得的临床效果,希望能为神经内分泌肿瘤的临床诊断提供帮助.方法 :将2015年08月05日—2017年08月08日期间进入我院检查的40例肠胃内分泌肿瘤患者纳入第一组进行观察,50例嗜铬细胞瘤患者纳入第二组,10例小细胞肺癌患者纳入第三组,三组均进行血浆CgA浓度检查,并选择50例健康体检者纳入参照组,了解血浆CgA的特异性、敏感性.结果 :第一组病患的血浆CgA为84.5U/L,第二组病患的血浆CgA为88.0U/L,第三组病患的血浆CgA为55.0U/L,参照组的血浆CgA为18.5U/L,参照组血浆CgA明显低于第一组、第二组、第三组,将四组的数据进行比对,组间存在较大差距,(P<0.05).第一组敏感性为82.3%,第二组敏感性为88.7%,第三组敏感性为57.2%,其特异性均为96.1%,将四组的数据进行比对,组间存在较大差距,(P<0.05).结论 :通过对病患的血浆嗜铬粒蛋白A进行诊断,能够提升病患诊断水平,可作为预后评价指标,值得推广.
作者:杨小姣 刊期: 2017年第33期
目的 分析医院财务内审在后勤物资管理中的作用.方法 选取我院财务工作人员(50例),选取时间-2015年1月2日至2016年2月11日,将财务工作人员(50例)分为观察组以及对照组,(在后勤物资管理中不实施任何措施)对照组,(在后勤物资管理中实施医院财务内审)观察组.结果 观察组后勤物资管理评分(90.21±1.02)分、物资消耗总量(3945.12±124.55)元优于对照组(P<0.05).结论 医院财务内审在后勤物资管理中具有显著的应用效果,能对后勤物资管理起到监督和指导作用,使医院对财务内审工作重要性具有正确认知,按照临床财务制度药物,加强对管理成本的控制,制定物资管理制度,能全面推动临床医疗卫生体系改革.
作者:冉培红 刊期: 2017年第33期
目的 试分析对原发性高血压患者施以曲池穴捻转补泻法治疗的疗效.方法 随机选取我院收治的97例原发性高血压患者,并依据住院顺序分为49例观察组施以对曲池穴采取针刺并向左捻转的补法治疗,48例对照组施以对曲池穴采取针刺,并向右捻转的泻法治疗,对比治疗后DBP(舒张压)、SBP(收缩压)以及临床疗效.结果 观察组与对照组治疗后的DBP、SBP、HB值与治疗前相比均显著降低,且都有着较高的治疗有效率,对两组差异采用统计学分析后不存在意义(P>0.05).结论 采用曲池穴捻转补与泻法治疗原发性高血压均可取得良好的治疗效果.
作者:胡珊;许丽;陈航 刊期: 2017年第33期
格林巴利综合征(GBS)又名急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,急性感染性多发性神经根炎,是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎症反应为病理特点的自身免疫疾病[1],年发病率为 0.6—1.9/10 万人,男性高于女性,各年龄组均可发病,但发病年龄以儿童和青壮年多见.多数患者病前1-4周可追溯有胃肠道或呼吸道感染症状及疫苗接种史[2].GSB 多起病急骤,病程长,容易产生褥疮,肌肉萎缩,关节挛缩,坠积性肺炎等并发症.我科与2017年6月收治1例GBS患者,经采用系统康复,取得满意效果,现报告如下.
作者:毛睿 刊期: 2017年第33期
目的 探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)水平对艾滋病(HIV/AIDS)合并马内菲青霉菌病(PSM)的临床价值.方法 收集2014年1月至2016年7月长沙市第一医院HIV/AIDS合并马内菲青霉菌病患者90例为研究组及非马内菲青霉菌病患者90例为对照组,根据疗效将马内菲青霉菌病组分为好转组69例,未愈组21例,定量检测各组入院时血清ADA水平及治疗14天后马内菲青霉菌病好转组血清ADA水平,使用SPSS17.0进行统计学分析比较.结果 马内菲青霉菌病组血清ADA水平明显高于非马内菲青霉菌病组,差异有统计学意义;马内菲青霉菌病治疗好转组治疗14天后血清ADA水平显著下降(P<0.05);马内菲青霉菌病未愈组血清ADA水平明显高于好转组血清ADA水平(P<0.05).结论 血清ADA水平在艾滋病合并马内菲青霉菌病的临床诊断及预后评估中具有一定的应用价值,可作为临床诊断及预后、疗效判断的辅助检测指标.
作者:唐伟;周国强;王敏;肖钢;郑芳;曹静 刊期: 2017年第33期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)作为普遍存在的病原体之一,全球每年大约有50%的人口感染.1983年,它由Warren和Marshall首次在胃活检组织中被发现.H.pylori是一种革兰氏阴性杆菌,其感染后对人的胃粘膜及上消化道致病,包括萎缩性胃炎、消化性溃疡、MALT淋巴瘤、胃癌前病变及胃癌等.然而,随着抗生素的广泛应用,目前幽门螺杆菌的根除率却在逐年下降,耐药形势愈发严峻,在世界范围内区域性的耐药增长呈逐年上升趋势.已有研究表明,目前H.pylori耐药率,日本、意大利为30%,土耳其为40%,而中国目前H.pylori耐药率为50%.就抗HP药物而言,甲硝唑耐药率为47.22%,克林霉素为19.74%,左氧氟沙星为18.94%,阿莫西林为14.67%,四环素为11%.70%,呋喃唑酮11.5%,利福平6.75%.四环素、甲硝唑、阿莫西林耐药率在亚洲较高,而北美亚洲人群中克林霉素及左氧氟沙星耐药率更高[1].
作者:魏华 刊期: 2017年第33期
目的:研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人的手术护理配合效果.方法 :选取2015年3月—2017年2月子宫肌瘤剔除术病人68例分两组,对照组接受常规手术护理配合;优质组接受优质手术护理配合.就两组患者子宫肌瘤剔除术时间、术中出血、术后排气、住院时间和子宫肌瘤剔除术护理配合满意度、术后并发症率进行比较.结果 :优质组子宫肌瘤剔除术护理配合满意度明显高于对照组,P<0.05.优质组术后并发症率明显低于对照组,P<0.05.优质组患者子宫肌瘤剔除术时间、术中出血、术后排气、住院时间均明显优于对照组,P<0.05.结论 :腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人的优质手术护理配合效果确切,可有效提升患者满意度,减少并发症发生,缩短操作时间,术后排气时间和住院时间,减少术中出血,可确保手术安全,值得推广.
作者:马小绒 刊期: 2017年第33期
目的:分析探讨超声检查在胆囊结石腹腔镜术术前筛查中的应用价值.方法 :采用回顾性分析法,对2016年11月到2017年8月来我院接受诊治的46例胆囊结石患者的资料进行回顾性分析,统计分析患者的术前超声检查结果 .结果:46例患者中,44例患者的超声诊断结果经手术证实准确,符合率95.6%(44/46);2例患者转开腹手术,中转率4.5%(2/46).结论 :在胆囊结石患者行腹腔镜手术前,采用超声筛查,可有效诊断出患者的病变情况,为手术的进行提供科学的参考依据,具有非常良好的临床实用价值.
作者:张亚南 刊期: 2017年第33期
〔目的 〕分析荣成市2012-2016年手足口病的流行特征和流行趋势,为今后防治手足口病工作提供科学依据.〔方法 〕对2012-2016年荣成市手足口病资料进行分析.〔结果 〕2012-2016年荣成市报告手足口病例2568例,年均发病率为71.66/10万,重症1例,无死亡病例.发病高峰为5-8月,共发病2289例,占全部病例的89.14%.年均发病率男性为85.57/10万,女性为57.38/10万;0-5岁为1882.67/10万,6-25岁为80.00/10万,25岁以上为0.51/10万;幼托儿童、散居儿童和学生分别占49.88%、44.86%和4,67%.〔结论 〕荣成市的手足口病发病符合周期性流行现象,有明显的季节、性别、年龄、职业和地区差异.加强疫情监测,有针对性地落实重点季节、重点人群和重点地区防控措施是控制手足口病有效的措施.
作者:任红;曲荣波;郭祝宽;于治霞 刊期: 2017年第33期
目的:分析骨科创伤患者中疼痛护理管理模式的有效应用.方法 :选取本院接受治疗的70例骨科创伤患者资料,均为创伤患者,且无其他疾病.采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,对照组患者给予常规护理,试验组患者采用疼痛护理管理模式.比较两组患者的疼痛评分及护理满意度.结果 :试验组患者疼痛评分明显低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 :疼痛护理管理模式在骨科创伤中具有积极的作用,能够减轻患者的疼痛,提高其生活质量.
作者:颜静 刊期: 2017年第33期
目的:合理的伤口处理及换药指导是保证创口愈合的重要条件,有利于创口尽快愈合,从而缩短治疗周期,减轻病人痛苦.其目的是为了观察伤口情况,清除伤口的分泌物、异物及坏死组织,保持引流通畅,使肉芽组织健康生长,并利用心理干预得到病人及家属的有效配合,以利于伤口早日愈合.
作者:俞斌丽;赵若希;代艳芳 刊期: 2017年第33期
结直肠癌是常见的恶性肿瘤.在我国,大肠癌发病率仅次于胃癌和食管癌,且以4%的年增长率迅速上升,在部分大城市已跃居消化道肿瘤的第二位.2005年6月-2011年6月,我们对98例结直肠癌患者,在入院检查,治疗,护理康复过程进行健康教育,消除紧张,恐惧心理,积极配合手术和护理,提高自我保健能力,从而提高生存质量.
作者:杨春梅 刊期: 2017年第33期
目的:分析血乳酸监测在ICU危重症伴休克患者诊疗中的临床价值.方法 :选取2014年1月~2016年1月期间我院ICU收治的危重症伴休克患者68例作为研究对象,所有患者入ICU病房后均实施常规救治措施,并进行血乳酸水平监测,经复苏及抗休克治疗6h后,再次测定患者动脉血乳酸水平,计算6h乳酸清除率,根据患者预后情况,将本组患者分为存活组和死亡组两组,对比两组入ICU时血乳酸值、乳酸峰值、乳酸清除率等;按6h乳酸清除率,分为高清除率组和低清除率组两组,对比两组APACHEⅡ评分(急性生理学与慢性健康状况评分)、MODS(多脏器功能障碍)及病死情况.结果 :存活组入ICU时乳酸值、乳酸峰值均较死亡组低,存活组6h乳酸清除率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);高清除率组APACHEⅡ评分、MODS发生率及病死率均较低清除率组低,差异有统计学意义(P0.05);重度中毒组APACHEⅡ评分、MODS发生率及病死率均高于高血症组、轻度中毒组,差异有统计学意义(P0.05).结论 :血乳酸水平监测,对判断病情、临床治疗及预后评价有重要意义.
作者:陈文娟;杨承航 刊期: 2017年第33期
目的:探讨急性肠炎治疗中阿奇霉素合理应用的临床效果.方法 :选取我院2016.02-2017.02收治的100例急性肠炎患者随机分为两组,两组患者均进行常规治疗,在此基础上对照组常规静脉滴注阿奇霉素,观察组根据患者病情的轻重程度和阿奇霉素的药理作用给患者口服或者静脉滴注阿奇霉素,评价患者的临床疗效.结果 :观察组患者治疗总有效率相比于对照组来说显著较高,组间相比差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论 :急性肠炎患者合理应用阿奇霉素可以显著改善患者的症状,疗效明显,可在临床上应用.
作者:陈曦 刊期: 2017年第33期
目的:探析改良式B Lynch缝合在剖宫产中的应用效果.方法 :对我院2016年2月至2017年7月行剖宫产的92例患者进行分组研究,根据随机原则分为参照组(n=46)、试验组(n=46).参照组患者应用宫腔填塞纱布法止血,试验组患者应用改良式B Lynch缝合法止血,比较两组患者术中输血量、术后出血量及治疗效果.结果 :试验组患者术中输血量、术后出血量显著少于参照组患者(P<0.05).试验组患者治疗总有效率为91.3%,显著高于参照组患者的73.9%(P<0.05).结论 :改良式B Lynch缝合在剖宫产中的应用效果显著,能够有效减少术中输血量与术后出血量,值得临床推广与应用.
作者:付萍 刊期: 2017年第33期
目的:探讨牙根尖截除和保留治疗方法 用于牙根尖周病治疗中的临床效果.方法:选取2016年9月至2017年8月我院口腔科收治的40例(患牙46颗)上、下前牙根尖周病患者作为本次研究的对象,并将入选患者随机分成根尖保留组(20例)和根尖截除组(20例).对根尖保留组采用根尖手术进行治疗,保留牙根尖;根尖截除组患者则采用根尖手术进行治疗并截除牙根尖2至3毫米.术后3至6个月进行跟踪随访,对患者牙松动度、测量牙槽骨骨密度、瘘管出现及新生骨高度进行检查并做综合分析,对比两组患者的临床效果.结果 :比较两组患者的牙松动度及瘘管出现等方面无显著差异,无统计学意义(P>0.05);比较牙槽骨骨密度及新生骨高度,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 :若能在手术中可以彻底患牙的病变组织剔除干净,保留牙根尖的根尖保留治疗方法取得的临床效果较为理想,具有较高的临床应用价值.
作者:朱勇为 刊期: 2017年第33期
目的:分析错伴牙列缺损患者实施口腔正畸结合修复治疗的临床疗效.方法 :选择我院自2016年6月至2017年7月期间收治的错伴牙列缺损患者68例,依据患者治疗方法差异性合理划分.运用常规修复方法的34例患者为参照组,运用口腔正畸结合修复治疗的34例患者为研究组,后对两组患者的治疗效果进行评定.结果 :通过对患者实施不同方法治疗,比对治疗总有效率,研究组(97.05%)高于参照组(76.47%),组间数据结果经证实后差异产生,呈P<0.05.结论 :错伴牙列缺损患者实施口腔正畸结合修复治疗,其治疗效果较为理想,患者的满意度也相对较高,临床应用价值存在.
作者:张竹 刊期: 2017年第33期
目的 总结小儿支气管炎患者护理工作中开展综合护理干预的具体措施以及护理效果,为临床护理工作提供有力的依据.方法 选取我院在以往一年之内所接诊的小儿支气管炎患者资料100例开展对比分析,根据护理方案的差异将所选患者进行分组,给予对照组常规护理,给予研究组综合护理干预,比较研究组和对照组患者的护理效果.结果 研究组患者的临床治疗有效率显著高于对照组,患者的体温恢复时间、憋喘恢复时间以及咳嗽恢复时间显著低于对照组,两组对比存在统计学意义(P<0.05).结论 临床中对于小儿支气管炎患者开展综合护理干预措施,能够显著提升治疗效果,缓解患者临床症状,应该在护理工作中给予大力的推广和应用.
作者:柏海霞;刘静 刊期: 2017年第33期
目的:观察和分析逍遥散加味治疗心梗后情感障碍的临床疗效.方法 :将2015年6月至2017年1我院收治的68例心梗后情感障碍患者作为研究对象,采用随机抽签发,将所有患者分为对照组和观察组.其中对照组34例,给予常规治疗及抗抑郁、焦虑等药物治疗,观察组34例,在对照组的基础上加以使用逍遥散加味治疗.观察两组患者临床疗效.结果 :治疗一疗程后,可以发现,观察组患者的抑郁评分和焦虑评分明显低于对照组,数据差异具有统计学意义,P<0.05.两组患者无出现严重不良反应,安全性高.结论 :逍遥散加味治疗心梗后情感障碍的临床疗效显著,患者抑郁状态及焦虑状态有明显改善,有利于患者神经功能的恢复,促进患者尽快恢复健康,值得临床借鉴推广.
作者:袁艳华;罗贤光 刊期: 2017年第33期
目的:探讨加强临床护理质量管理对医院感染控制的作用.方法 :此次以随机数字表法将2016年1月-2017年6月于我院诊治住院的患者60例分组为:对照组用常规护理管理,观察组用全面护理管理;对两组患者各项研究数据作对比分析.结果 :观察组患者院内感染率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :加强临床护理质量管理对医院感染控制有着积极作用,可有效降低患者院内感染率,值得临床上广泛应用.
作者:任红梅 刊期: 2017年第33期