沈怡；陈盛强；王延平；柳息洪；成路林；黄绍宽
目的 构建临床实验室信息系统管理的防呆机制,实时监管实验室内各种检测流程,建立信息化监控的实验室管理模式.方法 针对实验室检验流程中易发生失误的节点,建立临床实验室信息系统管理的节点防呆机制.根据样本条码的唯一性,实现样本核收、样本前处理、仪器检测与质控过程、标本外观属性甄别、检验报告审核与提交、标本检测完毕的后处理等各节点的信息化监控管理.结果 实验室内检测流程信息化防呆机制的监控管理功能,可及时发现和有效控制检测流程中因失误操作而造成的过失.结论 完善实验室信息化管理的防呆机制,对检测流程各节点的状态实时监控,可有效地预防失误引发的医疗投诉,对于规范检测流程和实现标准化实验室管理具有重要意义.
作者：范婷婷；陈涛；刘忠民；肖洪广；高月亭 刊期： 2007年第02期
目的 查清霍乱爆发特征和因素,控制流行.方法 调查所有就餐者及其接触者,同时肛拭采样培养鉴定霍乱弧菌,按<霍乱防治手册>的标准确诊病人,对疫点环境采样培养分离霍乱弧菌,并采取控制措施.结果 该事件是一起因在酒家集体聚餐引起的食源性霍乱爆发疫情,共感染43人,均为病原学诊断病例(小川型),无病例死亡,未出现二代病例.结论 导致疫情爆发的主要原因可能是食物未煮熟煮透和存在交叉感染.提示加强饮食卫生管理是预防霍乱食源性传播的关键,同时应制定针对性强的综合防制措施,控制和减少疫情的发生和流行.
作者：刘士俊；栾玉明；赵丽庆 刊期： 2007年第02期
存活素是近年来发现的凋亡抑制蛋白家族中的一员,它的主要作用是抑制细胞凋亡和调节细胞有丝分裂.研究发现它在人体各类肿瘤组织中高度表达,而在正常成人身体组织中弱表达或者不表达.本文对存活素的结构与功能及其与皮肤肿瘤和其他皮肤疾病的关系,以及针对存活素的治疗进行综述.
作者：范飞翔；陈明春 刊期： 2007年第02期
目的 了解广州市狂犬病疫苗免疫效果的影响因素,为如何提高免疫效果提供依据.方法 采用统一调查问卷,由经过培训的护士,在知情同意下进行一对一面对面询问调查;对完成全程疫苗接种者采集血样检测狂犬病IgG抗体.结果 共调查288人,男性137人,女性151人,平均年龄(33.83±18.07)岁;抗体阳转率为68.75%;影响抗体产生的因素有年龄、既往是否有狂犬病疫苗注射史和本次注射疫苗种类.结论 年龄越小、既往注射过狂犬病疫苗和注射国产疫苗更容易产生抗体.
作者：刘楚钿；曾利君；岑咏珍；陈美芬；刘芳兰 刊期： 2007年第02期
目的 探讨不同剂量的右旋糖酐铁对小鼠肝脏抗氧化水平和病理损伤的影响.方法 将雌雄各半的昆明小鼠随机分为4组,以不同浓度的右旋糖酐铁隔日腹腔注射(IP),注射6周后,测定肝组织中丙二醛(MDA)的含量、超氧化物歧化酶(SOD)以及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性,测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、酸性磷酸酶(ACP)活性,并做肝脏病理组织学检查.结果 与正常对照组相比,肝组织中MDA的含量较对照组明显升高(P＜0.001),SOD和GSH-PX的活性则明显下降(P＜0.001).血清ALT、AST活性较对照组明显升高(P＜O.001),且有剂量效应关系;而血清AKP、ACP活性较对照组则无显著性差异(P＞O.05).病理组织学检查,经铁染色后镜下可见低剂量组有少量铁均匀分布,中高剂量组则有大量铁存在.结论 过量的铁可对肝脏造成严重的损害,且呈剂量依赖性,其机制可能与铁在肝脏内代谢释放出铁离子,游离的铁离子介导脂质过氧化而造成肝脏损害有关.
作者：朱航；张守华；雷蕾；罗海吉 刊期： 2007年第02期
目的 构建绿色荧光蛋白(GFP)与人乙型肝炎病毒(HBV)X基因的重组表达载体,建立稳定表达HBV X蛋白(HBx)与GFP融合蛋白的HepG2细胞系,以进一步研究HBx的生物学功能及其在肝癌发生中的作用.方法 应用PCR法从adr亚型HBV质粒Phbv DNA中扩增HBV X基因片段,PCR产物经HindⅢ和KpnⅠ双酶切后定向插入绿色荧光蛋白真核表达载体Pegfp-C1的相应酶切位点,转化宿主菌DH5α,采用上述双酶切及DNA测序鉴定重组质粒Pgfp-HBx;采用脂质体转染法将Pegfp-C1质粒、Pgfp-HBx重组质粒DNA转染人肝母细胞瘤细胞系HepG2细胞,G418选择抗性细胞克隆,荧光显微镜下观察GFP表达,挑取表达GFP的抗性克隆扩大培养、传代.采用RT-PCR检测转染细胞HBV X基因的表达.结果 经酶切及测序鉴定成功构建了GFP-HBV X重组表达载体Pgfp-HBx;将Pegfp-C1、Pgfp-HBx重组质粒转染HepG2,经G418筛选15d获得抗性细胞克隆.将带绿色荧光的抗性克隆细胞扩大培养并经传代70次,细胞仍表达强的荧光蛋白.RT-PCR检测表明转染Pgfp-HBx重组体的HepG2/GFP-HBx细胞有HBV X转录、表达.结论 成功构建了GFP-HBV X真核重组表达载体Pgfp-HBx;获得了稳定表达GFP-HBx融合蛋白的HepG2细胞系.这为进一步研究HBx的生物学功能以及HBx在肝癌发生中的作用与机制打下了基础.
作者：杨林；范红梅；陈幼明；谢奇峰；吴盟；陈雪娟；李刚；高志良 刊期： 2007年第02期
本文综述了热带病信息资源在网络环境下的分布特征、检索方法及开发利用,旨为热带病科研和防治工作者上网查找资料提供帮助.
作者：吕尚标；辜小南；陈红根 刊期： 2007年第02期
目的 应用条件Logistic回归模型探讨深圳市缺血性脑卒中的危险因素,为制定相关政策和措施提供科学依据.方法 采用1:1配比的病例对照研究设计,选择深圳市两家综合性医院的309例缺血性脑卒中患者为病例组,同时选择年龄、性别匹配309例健康者作为对照组,对研究因素进行单因素及多因素条件Logistic回归分析.结果 高血压、吸烟、家庭压力和高血糖是缺血性脑卒中的危险因素,OR值分别为3.507、5.420、3.990和1.183;而饮茶、体育锻炼是缺血性脑卒中的保护因素,OR值分别为0.250、0.100.结论 在脑卒中的社区防治中,应尽早、及时地控制高血压、吸烟和体重,同时培养健康的生活方式是预防缺血性脑卒中发生的重要措施.
作者：程锦泉；刘建平；张仁利；庾蕾；聂绍发 刊期： 2007年第02期
目的 分析对约氏疟原虫不易感的大劣按蚊和易感的斯氏按蚊基因组RAPD谱带并测序,探讨媒介按蚊基因型与疟原虫基因型间的相互关系.方法 用已筛选的一条随机引物,随机扩增大劣按蚊和斯氏按蚊成蚊的基因组DNA,扩增产物经琼脂糖凝胶电泳后,对相同迁移率的DNA条带克隆、测序,并采用相关在线程序及软件进行序列比较分析.结果 大劣按蚊和斯氏按蚊RAPD谱带具有明显的种间差异,但有4对相同迁移率的条带.序列分析显示4对DNA条带在序列长度和组成上呈现多态性,序列的GC含量和简单重复序列存在差异,序列相似性介于48%～52%之间.结论 大劣按蚊和斯氏按蚊之间存在不同的遗传背景,其基因多态性可能与产生对约氏疟原虫的易感性不同有关,为进一步研究按蚊与疟原虫之间的相互作用奠定了基础.
作者：孙恩涛；张锡林；秦志辉 刊期： 2007年第02期
目的 探讨壁虎粉平喘的部分作用机理.方法 采用卵蛋白致敏激发豚鼠哮喘为模型,观察壁虎粉干预组、氨茶碱对照组和哮喘模型组动物哮喘发病情况,肺泡灌洗液(BALF)中EOS含量及豚鼠肺组织病理学的改变.结果 壁虎粉和氨茶碱组BALF中EOS含量明显低于哮喘模型组,病理学提示壁虎粉能抑制局部炎症细胞浸润、保护气管粘膜的完整性.结论 壁虎粉可通过抑制气道炎症,促进EOS凋亡等途径发挥平喘作用.
作者：李国豪；徐邦牢；雷秀霞；梁成结；王浩平；梁颜笑 刊期： 2007年第02期
目的 研究霍乱弧菌CTXψ基因组抑制子基因及间隔区(rstR-ig2)多态性.方法 聚合酶链反应(PCR)及限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)、型特异性引物PCR分型.结果 霍乱弧菌(VC)O1群古典型(CVC)5株均为class类型.VC O1群埃尔托型(EVC)155株共分为4个类型:class、ET、class+ET、class+newET,后2个类型为首次发现.不同地区分离的EVC均以ET类型为主,以class和class+ET类型为辅.O139群VC 82株共分为4个类型:ET、ET+newO139、ET+calc、ET+calc+newO139,后3个类型为首次发现;福建省分离的菌株以ET+newO139类型为主,其它地区分离的均以ET类型为主.结论 EVC和O139群VC的rstR-ig2基因均以ET类型为主.首次发现5种不同类型rstR-ig2基因共存的新类型.
作者：芮勇宇；阚飙；高守一；王前；裘宇容 刊期： 2007年第02期
目的 探讨肿瘤坏死因子A-308基因多态性与阿茨海默氏病的关系.方法 用放免法测定TNF水平,运用多聚酶链反应技术检测66例阿茨海默氏病及143例正常人肿瘤坏死因子A-308基因多态性.结果 AD组肿瘤坏死因子A-308 TNF-α1/1、TNF-α1/2、TNF-α2/2表型频率分别为0.8636、0.1212、0.0152,对照组分别为0.8881、0.1049、0.070;AD组TNF-α1、TNF-α2基因频率分别为0.9242、0.0758;对照组分别为0.9021、0.0979,肿瘤坏死因子A-308各种基因型频率在患者组与正常对照组之间的差异无显著性(P＞0 05),而血浆中TNF水平,阿茨海默氏病组明显高于对照组,两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清TNF水平显著升高.提示炎性反应在Alzheimer病程中有重要作用,肿瘤坏死因子A-308基因多态性与AD无明显相关.
作者：沈怡；陈盛强；王延平；柳息洪；成路林；黄绍宽 刊期： 2007年第02期
目的 了解江门市2005年秋冬季儿童腹泻中诺瓦克样病毒(NLVs)感染情况、病毒基因型别及主要临床表现.方法 收集某医院临床诊断为病毒性腹泻患儿的粪便标本用RT-PCR方法检测NLVs,部分阳性标本PCR产物经纯化、测序后进行基因分型.患儿临床症状等情况进行问卷调查,并以NLVs与RV腹泻的主要临床表现进行了比较.结果 在收集的324份标本中,RV检出率为55.56%(180/324),NLVs检出率为7.72%(25/324).NLVs主要感染2岁以下的婴幼儿,占感染患儿的96%,其性别、月份检出率差别无统计学意义.9株NLVs经测序分析7株为GⅡ-4型,2株为GⅡ-3型.NLVs感染的临床症状主要有发烧11(44.0%),呕吐20(80.0%),脱水3(12.0%)和腹痛4(16.0%)等,其中呕吐、脱水发生率及治疗费用与RV感染者差别有统计学意义.结论 江门市儿童NLVs感染存在着不同的基因型别感染,但NLVs感染患儿的临床症状要轻于RV.
作者：唐亚丽；詹惠春；黄宝明；戴迎春；李建栋；陈艳娟；潘健儿；陈清；聂军 刊期： 2007年第02期
目的 了解小白鼠体内寄生虫感染情况以及寄生关系.方法 采用解剖法取小白鼠肠道内容物于光镜下检测.结果 共检出肠道寄生虫4种:微小膜壳绦虫、管状线虫、四翼无刺线虫和鼠贾弟鞭毛虫.并且以混合感染为主.结论 贾弟鞭毛虫与其它3种寄生虫之间共生;微小膜壳绦虫与管状线虫之间竞争;微小膜壳绦虫与四翼无刺线虫之间竞争;管状线虫与四翼无刺线虫之间共栖.
作者：任鹏宇；乔继英；张丹杰；谢学刚 刊期： 2007年第02期
目的 探讨铅摄入对儿童骨代谢的影响.方法 选择2001年12月至2004年6月在深圳市盐田区人民医院住院的372例患儿进行了调查分析,并对其铅中毒现状进行统计描述.检测血清25-(OH)D3、BALP、Ⅰ型胶原纤维降解产物、PTH、尿钙(Ca)、尿羟脯氨酸(HPr)、尿肌酐(Cr)等指标,对比不同铅中毒水平的各组间上述指标的差异.结果 血铅平均水平为(7.98±4.1)μg/dl,铅中毒率为38.7%,男童铅中毒率39.2%,女童铅中毒率38.1%,经统计男女性别无统计学意义(P＞0.05).血清25-(OH)D3以低血铅组高于高血铅组(P＜0.05);血清BALP、β-crosslaps、PTH尿Ca/Cr与HPr/Cr均是以高血铅组高于低血铅组(P＜O.05).结论 铅摄入过量可导致儿童骨吸收增加,应加强对儿童铅中毒的防治.
作者：蒋明；徐龙；赵毅；孙洪雁；李宏；张松 刊期： 2007年第02期
蚤类区系分类研究在相当长一段时间内是蚤类研究领域的一个主要方向,我国老一辈分类学家开展了一系列卓有成效的探索,积累了丰富的学术资料.中国蚤类区系分类研究可以追溯到20世纪30年代,当时记录的蚤类有74种.目前全国记录的蚤类已经有655种,随着学科发展和其他新技术的渗透,现代科技手段相继应用于分类,推动了区系分类的进展.本文总结了新中国成立以来在蚤类区系方面取得的一系列成就及目前的研究现状,同时归纳了目前在区系分类方面的一些不足.
作者：张胜勇；郭宪国 刊期： 2007年第02期
目的 表达、纯化福氏志贺菌毒力蛋白IpaC并对其免疫活性进行鉴定.方法 将含有ipaC基因的pET32a-ipaC表达质粒载体转入大肠杆菌BL21(λDE3)中表达,表达产物进行SDS-PAGE鉴定,并采用QIA expressionist(TM)蛋白纯化系统纯化IpaC蛋白;用纯化的蛋白免疫动物获得抗血清,Western-blot检测抗原的免疫活性.结果 诱导后的表达产物经SDS-PAGE发现有一相对分子量红为63000的条带,其含量约占总蛋白量的11%.对融合蛋白进行纯化纯度可达90%以上,抗His的抗体Westem-blot分析,发现特异性区带出现在63000u处.证明该蛋白是所要表达的融合蛋白,制备的免疫血清可与IpaC发生特异免疫反应.结论 pET32a-ipaC重组表达质粒转入大肠杆菌后,可稳定、高效地表达毒力蛋白IpaC,且纯化后的蛋白具有免疫活性.
作者：孙素霞；卢晓翠；陈思强；罗海吉；俞守义 刊期： 2007年第02期
目的 探讨洗涤血小板的制备方法、质量和临床应用效果.方法 采用改良的全自动血细胞分离机制备洗涤血小板制剂,并应用生化方法、血细胞分析法和流式细胞技术对洗涤血小板中蛋白清除率、白细胞清除率、血小板回收率、血小板粘附聚集功能和CD62P、PAC-1的表达情况进行检测;观察输注洗涤血小板的临床疗效、过敏反应和非溶血性发热反应的发生情况,并与单采浓缩血小板比较.结果 洗涤血小板的蛋白清除率为99%,白细胞清除率为85%,血小板回收率达95%;血小板洗涤前后的粘附率、聚集率、CD62P+和PAC-1+表达率无统计学意义;临床输注后有效率达83%,与单采浓缩血小板输注有效率90%相比较无统计学意义.并且非溶血性发热反应和过敏反应的发生率分别下降了94.12%(16/17)和100%(13/13).结论 经该方法制备的洗涤血小板质量符合要求,血小板功能未受影响,临床输注后过敏反应和非溶血性发热反应明显下降,临床疗效肯定.
作者：陈会友；原耀光；江朝富；罗绍凯；汪传喜；陆志刚 刊期： 2007年第02期
目的 了解和掌握近5年来黔江区改炉改灶为主的综合性防治措施防治燃煤污染型地方性氟中毒的效果,为重庆市制定燃煤污染型地方性氟中毒防治措施提供科学依据.方法 通过在黔江区监测点邻鄂镇(2001-2002年)、水田乡(2003-2005年)检查儿童氟斑牙、炉灶使用情况,测定儿童尿氟、粮食氟含量,收集连续5年的资料,进行纵向比较.结果 黔江区邻鄂镇与水田乡儿童氟斑牙检出率从41.08%下降到32.80%;儿童尿氟从1.42mg/L下降到0.58mg/L;玉米氟含量在2.74～5.85mg/L之间,辣椒氟含量在4.48～157.95mg/L之间,呈下降趋势;两个乡镇改炉率在59.75%～100%之间,改炉合格率在40.25%～100%之间,呈上升趋势;改灶率38.30%～100%之间,改炉合格率在38.36%～100%之间,呈上升趋势.结论 采取以改炉改灶为主的综合性防治措施防治燃煤污染型地方性氟中毒后,儿童氟斑牙、尿氟、粮食氟等氟毒性效应指标得到了改善,提示我们应继续坚持前期的防治措施,并加强健康教育宣传工作,完善炉灶的管理制度.
作者：晏维；肖邦忠；罗兴建；廖文芳；吴成果；杨伟；吴波 刊期： 2007年第02期
良好的课堂教学效果的获得,取决于多种因素,尤其是备课、书写教案,一份好的教案如同一个指挥员的作战方案,一堂精彩的大课,需要一份出色的教案.本文从五个方面谈了一些个人看法和体会.
作者：陈瑛 刊期： 2007年第02期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
