学术投稿

糖尿病的整体性健康教育

莫灶娣;苏巴丽;钟巧艺

关键词:健康教育, 胰岛素抵抗综合征, 糖尿病
摘要:目的探讨糖尿病与高血压、冠心病、脑梗死等大血管病变的关系及遗传与环境因素对它们的影响,并提出合理的健康教育方法.方法对140例糖尿病合并或不合并大血管病变的发病率及其影响因素进行回顾性分析,并施行糖尿病及其并发症的整体性健康教育.结果糖尿病并发高血压、冠心病、脑梗死的发病率分别为30.71%、22.86%、21.43%,且接近一半是以并发症先发病的.糖尿病合并大血管病变组的糖尿病家族史、嗜甜饮食、运动少的发生率分别为46.55%、55.17%、50%,糖尿病无合并大血管病变组的糖尿病家族史、嗜甜饮食、运动少的发生率分别为34.15%、40.24%、34.15%,两组比较有显著性差异.结论糖尿病与高血压、冠心病、脑梗死是一组有内在联系的疾病,发病受遗传因素和外界环境易感因素影响,进行健康教育时应作为一个整体考虑.
热带医学杂志相关文献
  • 清城区血吸虫病防治现状调查报告

    目的为了解清城区现阶段血防现状,为制订新时期血防监测措施提供依据.方法采取入村核对、电话查询和实地调查.结果现有历史病人2020名,其中男性1195人、女性825人,60岁以上的占50.79%(1026/2020).68.81%经有效治疗,31.18%低效治疗者的末次治疗年份均在1980年以前,73.65%(464/630)的阳性病人距今36年,60岁以上的低效治疗者占67.94%(428/630).死于晚期血吸虫病、肝硬化、肝癌或肠癌的占4.95%(100/2020);全区仍有20万平方米的原螺区还存在隐患.结论清城区血防成果巩固.

    作者:刘清源;黄世祺;林燕锋 刊期: 2003年第01期

  • 用胚胎干细胞诱导的造血干/祖细胞重建小鼠造血功能研究

    目的胚胎干细胞体外诱导分化出CD34+造血干/祖细胞,然后将其注射入致死量照射小鼠体内,以研究其重建造血功能.方法胚胎干细胞自由分化形成胚胎体后,加入造血刺激因子混合液以诱导产生CD34+造血干/祖细胞,将这些造血干/祖细胞注射入经致死剂量照射的小鼠,观察小鼠存活率的改变,并取存活2个月的小鼠骨髓和脾脏,PCR检测嵌合体形成.结果体外分化第13日CD34+造血干/祖细胞比例可高达17.36%,将这些细胞注射入致死量照射小鼠后,可提高存活率达86.67%,存活小鼠的骨髓和脾脏均检测到供体来源的细胞.结论胚胎干细胞体外分化获得CD34+造血干/祖细胞,且后者具有其相应的正常生物学功能.

    作者:周其锋;何志旭;冯炼强;黄绍良;李树浓 刊期: 2003年第01期

  • 苦参碱脂质体抗乙型肝炎病毒的体外实验研究

    目的评价苦参碱脂质体的体外抗乙型肝炎病毒(HBV)作用.方法通过苦参碱脂质体、苦参碱作用于体外培养的2.2.15细胞,观察和比较二者对2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg的影响及药物的细胞毒性,初步评价苦参碱脂质体的抗HBV作用.结果苦参碱脂质体、苦参碱作用于2.2.15细胞11 d后,对细胞的半数毒性浓度(TC50)分别为7.29mg/ml和1.33mg/ml,对HBsAg和HBeAg抑制的半数有效浓度(IC50)分别为0.078 mg/ml、3.35mg/ml、<0.078mg/ml和>10mg/ml,苦参碱脂质体对HBsAg和HBeAg的治疗指数(TI)分别为93.46和2.17,高于苦参碱的治疗指数.结论苦参碱脂质体在体外细胞培养中对HBsAg和HBeAg的分泌有较好的抑制作用,可以提高苦参碱的抗HBV作用.

    作者:李常青;刘妮;李小翚;程怡;张奉学;张冬青;朱宇同 刊期: 2003年第01期

  • 兴宁市人体肠道寄生虫感染现状调查

    目的了解和分析兴宁市人体肠道寄生虫感染现状与防治效果.方法采用改良加藤涂片法检查肠道寄生虫卵;采用试管滤纸培养法检查钩虫;用肛门透明胶纸拭擦法检查蛲虫卵.结果共调查1663人,查出肠道寄生虫4种,有200人感染,总感染率为12.03%,其中感染钩虫、蛔虫、鞭虫和蛲虫者分别为38人、117人、45人和87人;感染率分别为2.28%、7.03%、2.70%和23.84%.男女感染率为11.74%和12.29%,差异无统计学意义(χ2=0.12,P>0.05);小于7岁儿童总感染率为11.76%,7~14岁学生总感染率为15.82%,大于14岁的人群总感染率为10.17%,差异有统计学意义(χ2=9.91,P<0.01);不同镇的感染率,差异有统计学意义(χ2=23.81,P<0.01);结论肠道寄生虫感染与生活居住环境、卫生条件、生活习惯等因素有关.广泛宣传教育,增强人们的卫生意识,提高自我保健能力是控制或消除人体肠道寄生虫感染的有效措施.

    作者:罗国清;何钦宜;黄德恩 刊期: 2003年第01期

  • 三种检测梅毒螺旋体血清学方法评估

    目的寻求一种敏感度和特异性高的方法用于输血前和临床诊断检查梅毒螺旋体抗原血清学试验.方法应用TPPA、ELISA、TRUST等三种梅毒螺旋体血清学检测方法,对25例各期梅毒血清标本进行检测,对其敏感性及特异性进行比较.结果 25例梅毒血清标本,ELISA法和TPPA法检测阳性率为100%,TRUST法为93%;经稀释法检测,ELISA法较TPPA法敏感.对815例临床标本检测,ELISA方法与TPPA法的检出符合率为100%.结论 ELISA法操作简单,结果判断可标准化,特异性强,敏感性高;既可用于过筛试验,又可用于筛检阳性样本的确认.

    作者:万德胜;郑和香;姚换娟 刊期: 2003年第01期

  • 结核分枝杆菌候选抗原基因克隆与表达质粒构建

    目的克隆并构建编码结核分枝杆菌(MTB)ESAT6,Ag85B和MPT64分泌蛋白的重组表达质粒.方法采用聚合酶链反应(PCR)方法从结核分枝杆菌H37Rv基因组DNA中分别扩增出ESAT6,Ag85B和MPT64基因(288bp,978bp and 687bp),并克隆到T载体,然后用双内切酶消化后,与同样酶消化的pGEX-4T-2连接,转化大肠杆菌E.coli DH5α,阳性克隆用酶切和DNA测序鉴定.结果酶切鉴定所切下的片段大小与预计相符,测序结果与文献报道一致,证实符合表达框架.结论成功地克隆并构建了ESAT6,Ag85B和MPT64基因的重组表达质粒pGEX-ESAT6,pGEX-Ag85B和pGEX-MPT64.

    作者:陈建波;罗一鲁;谭守勇;冯蝶仪;曹智忠;刘志辉 刊期: 2003年第01期

  • 广州市学校传染性非典型肺炎流行病学调查分析

    目的及时描述传染性非典型肺炎在学校人群的流行特点,为进一步的预防控制工作提供信息支持.方法通过对医院收治病例报告资料的汇总与对病例的流行病学调查(包括个案调查与现场调查),描述流行概况.结果累计至2003年4月28日,广州市共报告了119例学校病例,其中包括托管儿童5例、中小学生45例、大学生24例、职校学生11例、实习医学生16例、教师14例及其他有关人员4名.该人群对非典型肺炎的易感性较为一致,调查中未发现有聚发或续发现象,流行暂趋稳定.结论在此次传染性非典型肺炎流行过程中,尚未发现存在学校特有的流行规律,多为散发夹杂家庭聚集.然而学校作为一个特殊机团单位,人员构成甚为复杂,潜在传播可能性大,必须准确具体地认识其特点,采取针对性的措施,疫情才能得到有效的预防控制.

    作者:李泽荣;刘小宁;刘于飞;陈小霜;潘冰莹;林琳;秦鹏哲;刘维斯;王鸣 刊期: 2003年第01期

  • 增城市2002年部分学生乙肝检测结果分析

    目的调查广东省增城市某学院大学生和某小学小学生共4381人乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)的感染情况.方法采用ELISA方法分别检测HBsAg、HbsAb及HBeAg.结果两所学校HBsAg阳性率7.56%、HBeAg阳性率5.71%(其中HBeAg阳性率75.53%)、抗-HBs阳性率53.14%.男性HBsAg阳性率为8.58%,显著高于女性的6.20%(P<0.01).大学生及小学生的HBsAg阳性率分别为7.9%及4.9%(P<0.05),抗-HBs阳性率分别为49.7%及79.0%(P<0.01).结论被调查的增城市学生HBV感染率低于全国平均数10.30%,男性高于女性,大学生HbsAg高于小学生,而抗-HBs阳性率低于小学生.

    作者:阮梨娟 刊期: 2003年第01期

  • 肝癌患者乙肝病毒标志与肝功能分析

    目的研究肝癌患者血清乙型肝炎病毒(HBV)标志物情况及肝癌治疗前后肝功能的变化.方法回顾性调查227例肝癌住院患者的HBV标志物及肝功能变化.结果在HBsAg阳性肝癌患者中,抗-HBe阳性者占63.8%;肝癌患者经介入或外科手术治疗后均可引起肝功能损害加重,且外科手术治疗后谷丙转氨酶(ALT)升高比介入治疗者更显著,其差异有统计学意义,但两种方法治疗后总胆红素(TBIL)升高的差异无统计学意义.结论 HBV感染与肝癌发生密切相关,而且以HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性模式为主,在肝癌阶段仍有部分患者HBV处于复制活跃状态;介入与外科手术治疗肝癌均可引起肝功能损害的加重,以外科手术治疗者引起ALT升高更显著.

    作者:张宇锋;江元森;李刚;陈幼明;林炳亮 刊期: 2003年第01期

  • 49例尿道下裂患儿与家长的围术期护理

    目的探讨49例尿道下裂患儿及其家长心理状态,给予必要的、特殊的心理护理,以满足他们特殊的心理需要,使他们能正确对待疾病,积极配合治疗.方法针对不同类型,不同年龄的患儿及家长的心理反应进行观察和护理.结果 49例尿道下裂患儿及家长都能配合治疗和护理,促进了疾病的康复.结论尿道下裂目前尚未有一种十分完美的手术方法,所以护士要耐心帮助和鼓励患儿及家长正确认识疾病及对待治疗效果,全面配合医生治疗,以获得疾病的痊愈.

    作者:曾静 刊期: 2003年第01期

  • SAG1和ROP1混合基因真核表达质粒接种小鼠诱导产生拮抗致死性弓形虫感染的保护性免疫

    目的检测混合SAG1和ROP1编码基因真核表达质粒疫苗诱导小鼠的免疫应答,评价其抗弓形虫感染的保护性免疫效果.方法将SAG1和ROP1编码基因片段克隆入pEGFP-N3表达载体,构建重组质粒;RT-PCR体外验证重组质粒在NIH3T3细胞中的表达;通过检测抗体、抗体分型及细胞因子来评价体液免疫和细胞免疫;流式细胞仪测定脾脏淋巴细胞亚群;腹腔内注射毒性株弓性虫速殖子攻击免疫小鼠.结果 RT-PCR结果显示重组质粒能在哺乳动物细胞内表达;SAG1和ROP1混合重组质粒疫苗诱导小鼠产生很强体液免疫和细胞免疫,对于毒性株弓形虫感染攻击具有免疫保护作用.结论不同候选抗原编码基因混合重组质粒能够诱导小鼠产生抗弓形虫感染保护性免疫,提示含有多种成份的混合DNA疫苗的研制可作为核酸免疫研究的策略之一.

    作者:陈海峰;郑焕钦;徐劲;高世同;李华文;郭虹;周永安;陈观今 刊期: 2003年第01期

  • 浅谈医学X射线的防护和设置

    目的探讨改良X射线防护的方法.方法对X射线的防护不仅限于个人用品,更重要的是在建筑防护上考虑.结果由于X射线对天花、地面、墙身、门、窗影响大,故搭挂铅皮均应注意钉孔的保护,以免X射线从钉孔泄漏.工程完工后装入机器,在工作状态下,由防疫部门采用仪器检测X射线无泄漏现象.结论对诊断室的墙身、楼地面、门窗、防护门、洞口、嵌入体和缝隙等所采用的材料厚度、构造按设备要求,有效地保护医务人员不受X射线的照射.

    作者:陈锡坚 刊期: 2003年第01期

  • 华支睾吸虫囊蚴cDNA表达文库的构建及鉴定

    目的构建华支睾吸虫囊蚴cDNA表达文库,为筛选特异诊断抗原和疫苗候选抗原奠定基础.方法提取华支睾吸虫囊蚴总RNA;用Clontech公司SMARTTM cDNA文库构建试剂盒并按其操作方法进行,进行反转录合成双链cDNA.PCR产物经蛋白酶K消化、纯化后,进行SfiⅠ酶切;用ChromaSpin 400柱将酶切产物进行分级分离,经1.1%琼脂糖凝胶电泳鉴定,回收0.4~4kb的组分,并与λTriplEx2载体连接;连接产物经体外蛋白包装,产生未扩增文库;检测未扩增文库滴度和重组效率后,进行文库的扩增,并测定扩增文库的滴度;随机挑取9个噬菌斑,用载体克隆位点两端的引物进行PCR扩增,以检测所构建的cDNA文库的质量.结果未扩增文库滴度达7.0×107pfu/ml,扩增文库滴度达2.5×108pfu/ml;用载体两端的引物进行PCR鉴定,结果显示:扩增文库中,含1kb以上的占30%左右,1kb~500bp占69%.结论已成功地获得一高质量的华支睾吸虫囊蚴cDNA表达文库.

    作者:陈守义;余新炳;徐劲;虢国泰;蒋忠军;吴德;胡旭初;李军涛 刊期: 2003年第01期

  • 寄生虫基因组:现状及未来展望

    1 测序计划的现状不同于几年前的情况,许多寄生虫基因组研究工作正在进行中并且大量资料已被收集.获得的序列资料可分为3种基本类型:完成或接近完成的基因组序列,通常被称为‘contigs'重叠序列;基因组序列扫描(GSS)标签,由漂浮基因组序列产生(或随机克隆或人工细菌染色体末端序列);以及表达序列标签(ESTs),由来自寄生虫生活史的一个或多个阶段的mRNAs表达产生.至2001年3月30日,在基因库中共有136214寄生虫ESTs及177172寄生虫GSSs的描述.请注意,这些数字是被低估的,因为在序列产生、登上局域网以及在基因库被正式注册之间有一相当长的滞后期.

    作者:袁竹青;吴忠道 刊期: 2003年第01期

  • 慢性肺心病血浆环核苷酸及内皮素-1含量变化的临床研究

    目的观察慢性肺原性心脏病(慢性肺心病)急性期血浆环核苷酸和内皮素-1的含量变化与临床的关系.方法用放射免疫法检测了35例正常对照和42例慢性肺心病急性期及合并多脏器损害病人血浆的cAMP、cGMP含量及其比值的改变和24h血浆内皮素1(ET-1)的含量.结果急性发作期血浆cAMP明显高于对照组及缓解期(P<0.05),但缓解期与对照组比较则无明显差异;血浆cGMP在急性期和缓解期均高于对照组(P<0.05),两者之间则无统计学上的差异(P>0.05);急性期、缓解期cAMP/cGMP比值均低于对照组(P均<0.05).合并多脏器损害病人的血浆cAMP下降(P<0.05),cGMP上升(P<0.05),cAMP/cGMP比值下降(P<0.05).而病人24h中各时段的血浆内皮素-1值均显著高于正常对照组(P分别<0.01和0.05),经治疗后血浆ET-1含量下降(P<0.05).结论检测慢性肺心病患者血浆环核苷酸的变化有助于合并多脏器损害的诊断,而血浆内皮素-1的24h改变有助于对病情的监测.

    作者:黄冠华 刊期: 2003年第01期

  • P43基因在造血干细胞移植患者弓形虫感染诊断中的应用

    目的建立快速、特异、敏感诊断造血干细胞移植(HSCT)患者弓形虫感染情况的DNA检测方法,并讨论其临床意义.方法利用ELISA和PCR方法对56例造血干细胞移植受者及20例正常供者同时进行检测.结果检测造血干细胞移植受者56例,PCR和ELISA方法检测弓形虫P43基因片段和其抗原,阳性各为10及7例;其阳性率分别为17.86%和14.3%.作为阴性对照的20名正常者同时进行弓形虫的检测,其结果均为阴性.结论体外扩增弓形虫P43基因的方法具有准确、快速、特异和敏感的优点,可以作为造血干细胞移植患者弓形虫感染诊断的有价值的方法之一.

    作者:周永安;余新炳;徐劲;郑焕钦;吴忠道;陈观今;乔振华 刊期: 2003年第01期

  • 中药金叶败毒制剂抗人巨细胞病毒感染作用机理的实验研究

    目的探讨中药金叶败毒制剂拮抗HCMV感染的机理.方法采用体外实验的方法建立HCMV感染细胞膜型,给予金叶败毒制剂干预后,FQ-PCR法检测细胞内、维持液HCMV DNA拷贝数,放射免疫法测定TNF-α、IL-6蛋白含量,同时观察致细胞病变作用(CPE)的产生及传播,设立病毒对照组和更昔洛韦(GCV)药物对照组.结果分别于感染后24h、48h,实验组细胞内及维持液HCMV DNA拷贝数(5.35±0.58lgGE/106HEL,2.78±0.32lgGE/106HEL)明显低于病毒组(6.12±0.65lgGE/106HEL,3.31±0.38lgGE/106 HEL,P<0.05),持续至感染晚期,与药物对照组比较,感染晚期实验组细胞内病毒负荷量(7.97±0.81lgGE/106HEL)高于药物对照组(7.05±0.71lgGE/106HEL,P<0.05),但两者维持液内病毒量无明显差异(P>0.05).分别于感染后12h、24h,实验组维持液TNF-α、IL-6蛋白含量(0.63±0.06pg/ml,38.26±4.19pg/ml)明显高于病毒组(0.55±0.04pg/ml,31.12±4.53pg/ml,P<0.05)和药物对照组(0.56±0.05pg/ml,32.40±4.97pg/ml,P<0.05),在感染后24~36h达高峰(P<0.01).实验组和药物对照组CPE出现(感染后96h)均晚于病毒组(感染后48h),且发展缓慢,感染后168h仅为++,而病毒组则达到++++.结论金叶败毒制剂可有效抑制感染细胞内HCMV DNA复制及病毒自受染细胞内释放,并能促进TNF-α、IL-6蛋白分泌,调节免疫功能,发挥拮抗HCMV感染、保护细胞的效用.

    作者:赵杨;闻良珍;陈敦金 刊期: 2003年第01期

  • 恙虫病东方体Karp株Sta56基因的克隆及序列比较的研究

    目的扩增恙虫病东方体Karp株主要表膜抗原Sta56的开放读码框(ORF)全长,并进行序列比较研究.方法小鼠接种传代和体外细胞扩增分离恙虫病东方体Karp株,用PCR方法扩增恙虫病东方体Karp株Sta56基因,并采用TA克隆技术构建测序载体,对测序结果进行同源性分析比较.结果扩增出Sta56的ORF全长,并TA克隆到测序载体pMD18-T vector,测序结果与Karp标准株的同源性为99.4%.结论 Sta56全长ORF克隆扩增成功,为进一步构建表达载体,进行Sta56蛋白表达研究提供基础.

    作者:赖延东;郑小英;黄炯烈;詹希美 刊期: 2003年第01期

  • 肿瘤坏死因子和急性血吸虫病

    为探讨肿瘤坏死因子(TNF)与急性血吸虫病的关系,我们采用双抗体夹心法,对66例急性血吸虫病患者血清进行TNF的检测,结果显示急性血吸虫病组TNF含量(12.209±8.491),明显高于正常对照组(3.843±1.112),两者有显著性差异P<0.001,表明TNF与急性血虫病的发病机制有关.

    作者:童巧霞;罗端德 刊期: 2003年第01期

  • 腰痛病人相关因素分析及对策

    目的分析腰痛病人的性别、年龄、腰痛的原因及发病时间,从而寻找预防腰痛的依据.方法随机抽取1990~2002年在我院住院腰痛病人106例病历为调查研究对象.结果腰痛病人中女性明显多于男性,以51~60岁居多,占24.53%;腰椎间盘突出症(62.26%)和腰椎退行性变(51.8%)是腰痛的两大原因;腰痛时间多为1年以内,占65.09%(初次就医诊治).结论应加强腰痛的预防工作.重点在女性50岁以上的老年人中开展,同时应注意腰椎间盘突出症及其退行性变的防治研究,腰痛病人也应及早到医院正规治疗.

    作者:何镜清 刊期: 2003年第01期

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主管:广东省科学技术协会

主办:广东省寄生虫学会 中华预防医学会