周永安；余新炳；徐劲；郑焕钦；吴忠道；陈观今；乔振华
1 测序计划的现状不同于几年前的情况,许多寄生虫基因组研究工作正在进行中并且大量资料已被收集.获得的序列资料可分为3种基本类型:完成或接近完成的基因组序列,通常被称为‘contigs'重叠序列;基因组序列扫描(GSS)标签,由漂浮基因组序列产生(或随机克隆或人工细菌染色体末端序列);以及表达序列标签(ESTs),由来自寄生虫生活史的一个或多个阶段的mRNAs表达产生.至2001年3月30日,在基因库中共有136214寄生虫ESTs及177172寄生虫GSSs的描述.请注意,这些数字是被低估的,因为在序列产生、登上局域网以及在基因库被正式注册之间有一相当长的滞后期.
作者：袁竹青；吴忠道 刊期： 2003年第01期
门脉高压症是各种肝硬变的主要继发症.针对该病的并发症之一的脾脏肿大、脾功能亢进,仍采用外科手术切脾治疗[1].我院在切脾手术中,均常规进行自体脾血回输.在目前日益提倡成份输血,严格输血适应症的医疗模式下,脾切除术中自体脾血回输具有临床应用价值.但如何实现自体脾血回输,怎样提高回输成功率是值得探讨的临床护理问题.现将我院1996年3月～2001年3月在术中护理回输脾血328例总结报告如下.
作者：曹春莲；黄翠云 刊期： 2003年第01期
目的分析异位妊娠(EP)的声像图特征及相关实验室检查,探讨异位妊娠的超声诊断价值.方法对93例疑诊异位妊娠患者进行B超检查,对比超声诊断与术后及病理检查结果.结果 B超诊断异位妊娠55例,术后病理检查确诊52例,B超确诊率为94.5%;误诊3例,误诊率为5.5%;B超诊断非异位妊娠38例,有2例后确诊为异位妊娠,漏诊率3.7%.结论 B超检查可作为目前诊断异位妊娠的有效方法.
作者：林启平 刊期： 2003年第01期
目的调查广东省增城市某学院大学生和某小学小学生共4381人乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)的感染情况.方法采用ELISA方法分别检测HBsAg、HbsAb及HBeAg.结果两所学校HBsAg阳性率7.56%、HBeAg阳性率5.71%(其中HBeAg阳性率75.53%)、抗-HBs阳性率53.14%.男性HBsAg阳性率为8.58%,显著高于女性的6.20%(P＜0.01).大学生及小学生的HBsAg阳性率分别为7.9%及4.9%(P＜0.05),抗-HBs阳性率分别为49.7%及79.0%(P＜0.01).结论被调查的增城市学生HBV感染率低于全国平均数10.30%,男性高于女性,大学生HbsAg高于小学生,而抗-HBs阳性率低于小学生.
作者：阮梨娟 刊期： 2003年第01期
目的研究阻断班氏丝虫病流行传播的策略和技术措施,消灭班氏丝虫病.方法全民普查,确定班氏丝虫病流行分布;分析班氏丝虫病的病原生物学特点,选用了防治病原为主导的策略;研究血检诊断和海群生治疗的方法和效果,制定和推广应用反复查治病原的防治技术措施;建立监测系统,消灭残存传染源.结果确定查治传染源策略,制定反复查治病原的技术措施;1998年广东省卫生厅组织专家对我区进行消灭丝虫病审评,确认我区已阻断班氏丝虫病传播,达到了消灭丝虫病标准.结论单一针对病原的技术措施,能达到阻断班氏丝虫病传播,消灭班氏丝虫病目的.
作者：吴石均；陈志强；罗淦波 刊期： 2003年第01期
目的了解广州港中小学生的营养状况.方法收集1997～2002年广州港4所中小学生的体检资料.结果广州港4所中小学生平均营养不良发病率为23.39%,肥胖发病率为6.34%.营养不良发病率有逐年下降的趋势,而肥胖发病率则有逐年上升的趋势.男女性别间差异有显著性意义(P＜0.01).结论中小学生营养不良与肥胖同时存在.今后的学生营养工作应防治中小学生营养不良与肥胖并举,全面推行以学校为中心的全民营养教育.
作者：陈瑄 刊期： 2003年第01期
目的分析腰痛病人的性别、年龄、腰痛的原因及发病时间,从而寻找预防腰痛的依据.方法随机抽取1990～2002年在我院住院腰痛病人106例病历为调查研究对象.结果腰痛病人中女性明显多于男性,以51～60岁居多,占24.53%;腰椎间盘突出症(62.26%)和腰椎退行性变(51.8%)是腰痛的两大原因;腰痛时间多为1年以内,占65.09%(初次就医诊治).结论应加强腰痛的预防工作.重点在女性50岁以上的老年人中开展,同时应注意腰椎间盘突出症及其退行性变的防治研究,腰痛病人也应及早到医院正规治疗.
作者：何镜清 刊期： 2003年第01期
目的寻求一种敏感度和特异性高的方法用于输血前和临床诊断检查梅毒螺旋体抗原血清学试验.方法应用TPPA、ELISA、TRUST等三种梅毒螺旋体血清学检测方法,对25例各期梅毒血清标本进行检测,对其敏感性及特异性进行比较.结果 25例梅毒血清标本,ELISA法和TPPA法检测阳性率为100%,TRUST法为93%;经稀释法检测,ELISA法较TPPA法敏感.对815例临床标本检测,ELISA方法与TPPA法的检出符合率为100%.结论 ELISA法操作简单,结果判断可标准化,特异性强,敏感性高;既可用于过筛试验,又可用于筛检阳性样本的确认.
作者：万德胜；郑和香；姚换娟 刊期： 2003年第01期
目的观察青蒿琥酯(Artesunate)对食蟹猴疟原虫在大劣按蚊体内发育的影响.方法受疟原虫感染实验猴在肌注和静注青蒿琥酯各60mg之前、之后0h、2h各感染一批大劣按蚊;另取部分药前感染的大劣按蚊在感染后第3天和10.5天吸药血,另设一对照组吸正常猴血.各组实验蚊均在感染后第9天解剖蚊胃和第13天解剖涎腺,观察疟原虫在蚊体内发育情况.结果药前组和药后0h组的蚊胃及唾腺感染阳性率均为100%,两组蚊胃卵囊平均密度、卵囊平均大小、子孢子平均感染度都无显著性差异(P＞0.5);药前组和药后2h组蚊胃卵囊平均密度有显著性差异(P＜0.5);大劣按蚊感染后第3天和10.5天吸药血组和吸正常血组,蚊胃卵囊平均密度、卵囊大小、子孢子平均感染度都无显著性差异(P＞0.1,P＞0.5).结论青蒿琥酯对食蟹猴疟原虫在蚊体内的配子生殖、孢子增殖及子孢子进入唾腺无直接的抑制作用.
作者：李艳文；何登贤 刊期： 2003年第01期
目的及时描述传染性非典型肺炎在学校人群的流行特点,为进一步的预防控制工作提供信息支持.方法通过对医院收治病例报告资料的汇总与对病例的流行病学调查(包括个案调查与现场调查),描述流行概况.结果累计至2003年4月28日,广州市共报告了119例学校病例,其中包括托管儿童5例、中小学生45例、大学生24例、职校学生11例、实习医学生16例、教师14例及其他有关人员4名.该人群对非典型肺炎的易感性较为一致,调查中未发现有聚发或续发现象,流行暂趋稳定.结论在此次传染性非典型肺炎流行过程中,尚未发现存在学校特有的流行规律,多为散发夹杂家庭聚集.然而学校作为一个特殊机团单位,人员构成甚为复杂,潜在传播可能性大,必须准确具体地认识其特点,采取针对性的措施,疫情才能得到有效的预防控制.
作者：李泽荣；刘小宁；刘于飞；陈小霜；潘冰莹；林琳；秦鹏哲；刘维斯；王鸣 刊期： 2003年第01期
目的了解横琴岛嗜人按蚊盐水耐受特性.方法将蚊卵分别放入不同盐度的水中孵化;观察不同盐度水中卵的孵化率、幼虫成活率及成蛹情况.结果 2‰以下盐水中生长的嗜人按蚊与蒸馏水中的无明显差异;10‰盐水中仍有部分的幼虫可以发育成蛹;一、二龄期的幼虫能适应不同盐度,但三、四龄期的幼虫在10‰和15‰的盐水中出现大量死亡.结论珠海横琴岛嗜人按蚊有一定的盐水耐受力.
作者：吴旭光；潘波；林荣幸；朱泰华；阮峰；吴军 刊期： 2003年第01期
目的检测混合SAG1和ROP1编码基因真核表达质粒疫苗诱导小鼠的免疫应答,评价其抗弓形虫感染的保护性免疫效果.方法将SAG1和ROP1编码基因片段克隆入pEGFP-N3表达载体,构建重组质粒;RT-PCR体外验证重组质粒在NIH3T3细胞中的表达;通过检测抗体、抗体分型及细胞因子来评价体液免疫和细胞免疫;流式细胞仪测定脾脏淋巴细胞亚群;腹腔内注射毒性株弓性虫速殖子攻击免疫小鼠.结果 RT-PCR结果显示重组质粒能在哺乳动物细胞内表达;SAG1和ROP1混合重组质粒疫苗诱导小鼠产生很强体液免疫和细胞免疫,对于毒性株弓形虫感染攻击具有免疫保护作用.结论不同候选抗原编码基因混合重组质粒能够诱导小鼠产生抗弓形虫感染保护性免疫,提示含有多种成份的混合DNA疫苗的研制可作为核酸免疫研究的策略之一.
作者：陈海峰；郑焕钦；徐劲；高世同；李华文；郭虹；周永安；陈观今 刊期： 2003年第01期
丙型肝炎病毒(HCV)是慢性肝炎的主要病因之一,其基因组为单股正链RNA,包膜蛋白E2在HCV入侵宿主细胞中起重要作用,CD81可能是HCV的受体或共同受体,进一步研究CD81和HCV E2的相互作用,有助于HCV的治疗和预防.
作者：代志琰；李刚 刊期： 2003年第01期
目的观察肝炎患者中抗凝剂与全血比例对PTA测定值的影响.方法 36例病毒性肝炎患者血液与抗凝剂分别按9∶1和6∶1混合,测定凝血酶原活动度(PTA).结果在不同临床类型的肝炎患者中,抗凝剂与全血比例为1∶9时测出的PTA与抗凝剂与全血比例为1∶6时测出的PTA值有显著性差异.在轻度慢性肝炎组分别为95±15.2和54±5.6;在中、重度慢性肝炎组分别为54±6.1和37±3.5;在重型肝炎组分别为28±6.4和18±7.2.结论抗凝剂与全血比例为1∶9时测出的PTA值比1∶6时测出的PTA值为高,与临床符合率更好.
作者：梅咏予；姚春斓；赵志新；张晓红；李刚；杨林 刊期： 2003年第01期
目的建立快速、特异、敏感诊断造血干细胞移植(HSCT)患者弓形虫感染情况的DNA检测方法,并讨论其临床意义.方法利用ELISA和PCR方法对56例造血干细胞移植受者及20例正常供者同时进行检测.结果检测造血干细胞移植受者56例,PCR和ELISA方法检测弓形虫P43基因片段和其抗原,阳性各为10及7例;其阳性率分别为17.86%和14.3%.作为阴性对照的20名正常者同时进行弓形虫的检测,其结果均为阴性.结论体外扩增弓形虫P43基因的方法具有准确、快速、特异和敏感的优点,可以作为造血干细胞移植患者弓形虫感染诊断的有价值的方法之一.
作者：周永安；余新炳；徐劲；郑焕钦；吴忠道；陈观今；乔振华 刊期： 2003年第01期
目的构建华支睾吸虫囊蚴cDNA表达文库,为筛选特异诊断抗原和疫苗候选抗原奠定基础.方法提取华支睾吸虫囊蚴总RNA;用Clontech公司SMARTTM cDNA文库构建试剂盒并按其操作方法进行,进行反转录合成双链cDNA.PCR产物经蛋白酶K消化、纯化后,进行SfiⅠ酶切;用ChromaSpin 400柱将酶切产物进行分级分离,经1.1%琼脂糖凝胶电泳鉴定,回收0.4～4kb的组分,并与λTriplEx2载体连接;连接产物经体外蛋白包装,产生未扩增文库;检测未扩增文库滴度和重组效率后,进行文库的扩增,并测定扩增文库的滴度;随机挑取9个噬菌斑,用载体克隆位点两端的引物进行PCR扩增,以检测所构建的cDNA文库的质量.结果未扩增文库滴度达7.0×107pfu/ml,扩增文库滴度达2.5×108pfu/ml;用载体两端的引物进行PCR鉴定,结果显示:扩增文库中,含1kb以上的占30%左右,1kb～500bp占69%.结论已成功地获得一高质量的华支睾吸虫囊蚴cDNA表达文库.
作者：陈守义；余新炳；徐劲；虢国泰；蒋忠军；吴德；胡旭初；李军涛 刊期： 2003年第01期
目的了解广州市辖区内的增城、花都原血吸虫病流行区内的人群,特别是低年龄组的人群,在阻断血吸虫病传播10年后是否会再出现本地感染者,及本地疫区是否仍存在中间宿主钉螺.方法设假螺点进行查螺;水下诱螺;对7～14岁的低年龄组人群进行抗原皮试;外来流动人员监测;捕杀野鼠解剖,制作压片镜检.结果螺情监测未能查到钉螺,低年龄组人群皮试1856人,阳性61人,阳性率3.29%,阳性者全部采用粪便卵化,结果全部为阴性.结论虽经多年监测仍未发现阳性感染者,但因监测方法比较原始,而随着经济市场的发展,人口、货物流动大,而邻近几省血防形势仍较严重,而随着人民生活的不断好转,外出旅游人员增多,接触疫区疫水机会亦不断增大,随时会威胁我市.因而提示,阻断后的监测不但不能放松,而且要继续加大监测力度,不断摸索新的监测方法,以防止血吸虫病死灰复燃.
作者：高雨藩；任文锋；郭荣同 刊期： 2003年第01期
目的了解我国新疆细粒棘球绦虫表膜蛋白Eg95的全长基因结构及尝试其在甲醇酵母中表达.方法PCR从细粒棘球蚴头节DNA中扩增含有全长编码区序列(cds)的基因,克隆到T载体中测序.再亚克隆到pMETαA中,构建不带6个组氨酸标签的重组质粒,转化甲醇酵母,分析Eg95全长基因的表达.结果成功扩增了细粒棘球蚴绦虫1262bp的Eg95全长基因,含有两个内含子,外显子核苷酸序列与Genbank中细粒棘球绦虫Eg95 cds完全一致,但扩增的基因与已知的其他Eg95全长基因存在差别.1μg重组质粒的表达盒转化甲醇酵母PMD16,获得了Eg95基因重组工程酵母10个,其中非同源重组子3个.甲醇诱导非同源重组酵母特异表达出了分子量约为17kDa与Eg95cds编码蛋白接近的蛋白.酵母培养上清SDS-PAGE未见该蛋白条带出现,表达的蛋白可能主要位于酵母表面.结论克隆到Eg95属于一个基因家族的成员之一,其基因编码区高度保守,含有内含子的全长基因同样可在酵母中进行表达.
作者：胡旭初；徐劲；陆家海；陈守义；余新炳 刊期： 2003年第01期
目前,抗HCV检测已广泛应用于HCV感染的诊断及大规模血液筛查.但由于HCV感染窗口期的存在以及某些耐受人群未发生血清转化等,使抗HCV检测未能准确反映患者体内HCV的感染状态.而用于确诊及定量检测HCV感染的PCR、bDNA和NASBA等技术也有各自的局限性.血清HCV抗原的酶免疫检测技术(HCAg EIA)为HCV 感染的早期诊断、大规模筛查、定量检测等提供了较好的技术路线.本文综述了该技术的原理、流程及其效果评估.
作者：夏虎；黄建生 刊期： 2003年第01期
目的扩增恙虫病东方体Karp株主要表膜抗原Sta56的开放读码框(ORF)全长,并进行序列比较研究.方法小鼠接种传代和体外细胞扩增分离恙虫病东方体Karp株,用PCR方法扩增恙虫病东方体Karp株Sta56基因,并采用TA克隆技术构建测序载体,对测序结果进行同源性分析比较.结果扩增出Sta56的ORF全长,并TA克隆到测序载体pMD18-T vector,测序结果与Karp标准株的同源性为99.4%.结论 Sta56全长ORF克隆扩增成功,为进一步构建表达载体,进行Sta56蛋白表达研究提供基础.
作者：赖延东；郑小英；黄炯烈；詹希美 刊期： 2003年第01期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
