吴石均；陈志强；罗淦波
目的观察慢性肺原性心脏病(慢性肺心病)急性期血浆环核苷酸和内皮素-1的含量变化与临床的关系.方法用放射免疫法检测了35例正常对照和42例慢性肺心病急性期及合并多脏器损害病人血浆的cAMP、cGMP含量及其比值的改变和24h血浆内皮素1(ET-1)的含量.结果急性发作期血浆cAMP明显高于对照组及缓解期(P＜0.05),但缓解期与对照组比较则无明显差异;血浆cGMP在急性期和缓解期均高于对照组(P＜0.05),两者之间则无统计学上的差异(P＞0.05);急性期、缓解期cAMP/cGMP比值均低于对照组(P均＜0.05).合并多脏器损害病人的血浆cAMP下降(P＜0.05),cGMP上升(P＜0.05),cAMP/cGMP比值下降(P＜0.05).而病人24h中各时段的血浆内皮素-1值均显著高于正常对照组(P分别＜0.01和0.05),经治疗后血浆ET-1含量下降(P＜0.05).结论检测慢性肺心病患者血浆环核苷酸的变化有助于合并多脏器损害的诊断,而血浆内皮素-1的24h改变有助于对病情的监测.
作者：黄冠华 刊期： 2003年第01期
目的探讨糖尿病与高血压、冠心病、脑梗死等大血管病变的关系及遗传与环境因素对它们的影响,并提出合理的健康教育方法.方法对140例糖尿病合并或不合并大血管病变的发病率及其影响因素进行回顾性分析,并施行糖尿病及其并发症的整体性健康教育.结果糖尿病并发高血压、冠心病、脑梗死的发病率分别为30.71%、22.86%、21.43%,且接近一半是以并发症先发病的.糖尿病合并大血管病变组的糖尿病家族史、嗜甜饮食、运动少的发生率分别为46.55%、55.17%、50%,糖尿病无合并大血管病变组的糖尿病家族史、嗜甜饮食、运动少的发生率分别为34.15%、40.24%、34.15%,两组比较有显著性差异.结论糖尿病与高血压、冠心病、脑梗死是一组有内在联系的疾病,发病受遗传因素和外界环境易感因素影响,进行健康教育时应作为一个整体考虑.
作者：莫灶娣；苏巴丽；钟巧艺 刊期： 2003年第01期
目的检测混合SAG1和ROP1编码基因真核表达质粒疫苗诱导小鼠的免疫应答,评价其抗弓形虫感染的保护性免疫效果.方法将SAG1和ROP1编码基因片段克隆入pEGFP-N3表达载体,构建重组质粒;RT-PCR体外验证重组质粒在NIH3T3细胞中的表达;通过检测抗体、抗体分型及细胞因子来评价体液免疫和细胞免疫;流式细胞仪测定脾脏淋巴细胞亚群;腹腔内注射毒性株弓性虫速殖子攻击免疫小鼠.结果 RT-PCR结果显示重组质粒能在哺乳动物细胞内表达;SAG1和ROP1混合重组质粒疫苗诱导小鼠产生很强体液免疫和细胞免疫,对于毒性株弓形虫感染攻击具有免疫保护作用.结论不同候选抗原编码基因混合重组质粒能够诱导小鼠产生抗弓形虫感染保护性免疫,提示含有多种成份的混合DNA疫苗的研制可作为核酸免疫研究的策略之一.
作者：陈海峰；郑焕钦；徐劲；高世同；李华文；郭虹；周永安；陈观今 刊期： 2003年第01期
目的胚胎干细胞体外诱导分化出CD34+造血干/祖细胞,然后将其注射入致死量照射小鼠体内,以研究其重建造血功能.方法胚胎干细胞自由分化形成胚胎体后,加入造血刺激因子混合液以诱导产生CD34+造血干/祖细胞,将这些造血干/祖细胞注射入经致死剂量照射的小鼠,观察小鼠存活率的改变,并取存活2个月的小鼠骨髓和脾脏,PCR检测嵌合体形成.结果体外分化第13日CD34+造血干/祖细胞比例可高达17.36%,将这些细胞注射入致死量照射小鼠后,可提高存活率达86.67%,存活小鼠的骨髓和脾脏均检测到供体来源的细胞.结论胚胎干细胞体外分化获得CD34+造血干/祖细胞,且后者具有其相应的正常生物学功能.
作者：周其锋；何志旭；冯炼强；黄绍良；李树浓 刊期： 2003年第01期
本文综述了蛋白质组学的发生发展概况、蛋白质组学的研究内容、蛋白质组研究的方法及其进展,列举了蛋白质组学研究的常用数据库及其一些应用.
作者：李孜；吴忠道；余新炳 刊期： 2003年第01期
目的建立快速、特异、敏感诊断造血干细胞移植(HSCT)患者弓形虫感染情况的DNA检测方法,并讨论其临床意义.方法利用ELISA和PCR方法对56例造血干细胞移植受者及20例正常供者同时进行检测.结果检测造血干细胞移植受者56例,PCR和ELISA方法检测弓形虫P43基因片段和其抗原,阳性各为10及7例;其阳性率分别为17.86%和14.3%.作为阴性对照的20名正常者同时进行弓形虫的检测,其结果均为阴性.结论体外扩增弓形虫P43基因的方法具有准确、快速、特异和敏感的优点,可以作为造血干细胞移植患者弓形虫感染诊断的有价值的方法之一.
作者：周永安；余新炳；徐劲；郑焕钦；吴忠道；陈观今；乔振华 刊期： 2003年第01期
目的观察HBc与HBV多表位复合基因在肝癌细胞株HepG2细胞内表达情况.方法将构建的HBc与HBV多表位复合基因真核表达质粒pHBcMep以Lipofectamine介导转染HepG2细胞,通过间接免疫荧光、Western-blot检测表达产物.结果经G418筛选的阳性转染细胞经间接免疫荧光染色后在紫外光激发时发出明显的荧光,而未转染质粒或转染pcDNA3.1的HepG2细胞则无明显荧光.Western-bot结果显示表达产物约为33kDa,并能与抗preS2多抗特异性结合.结论 HBc与HBV多表位复合基因在肝癌细胞内获得正确表达.
作者：田泽维；董文其；刘朝霞；李明；黄建生 刊期： 2003年第01期
丙型肝炎病毒(HCV)是慢性肝炎的主要病因之一,其基因组为单股正链RNA,包膜蛋白E2在HCV入侵宿主细胞中起重要作用,CD81可能是HCV的受体或共同受体,进一步研究CD81和HCV E2的相互作用,有助于HCV的治疗和预防.
作者：代志琰；李刚 刊期： 2003年第01期
门脉高压症是各种肝硬变的主要继发症.针对该病的并发症之一的脾脏肿大、脾功能亢进,仍采用外科手术切脾治疗[1].我院在切脾手术中,均常规进行自体脾血回输.在目前日益提倡成份输血,严格输血适应症的医疗模式下,脾切除术中自体脾血回输具有临床应用价值.但如何实现自体脾血回输,怎样提高回输成功率是值得探讨的临床护理问题.现将我院1996年3月～2001年3月在术中护理回输脾血328例总结报告如下.
作者：曹春莲；黄翠云 刊期： 2003年第01期
1 测序计划的现状不同于几年前的情况,许多寄生虫基因组研究工作正在进行中并且大量资料已被收集.获得的序列资料可分为3种基本类型:完成或接近完成的基因组序列,通常被称为‘contigs'重叠序列;基因组序列扫描(GSS)标签,由漂浮基因组序列产生(或随机克隆或人工细菌染色体末端序列);以及表达序列标签(ESTs),由来自寄生虫生活史的一个或多个阶段的mRNAs表达产生.至2001年3月30日,在基因库中共有136214寄生虫ESTs及177172寄生虫GSSs的描述.请注意,这些数字是被低估的,因为在序列产生、登上局域网以及在基因库被正式注册之间有一相当长的滞后期.
作者：袁竹青；吴忠道 刊期： 2003年第01期
目的了解和分析兴宁市人体肠道寄生虫感染现状与防治效果.方法采用改良加藤涂片法检查肠道寄生虫卵;采用试管滤纸培养法检查钩虫;用肛门透明胶纸拭擦法检查蛲虫卵.结果共调查1663人,查出肠道寄生虫4种,有200人感染,总感染率为12.03%,其中感染钩虫、蛔虫、鞭虫和蛲虫者分别为38人、117人、45人和87人;感染率分别为2.28%、7.03%、2.70%和23.84%.男女感染率为11.74%和12.29%,差异无统计学意义(χ2=0.12,P＞0.05);小于7岁儿童总感染率为11.76%,7～14岁学生总感染率为15.82%,大于14岁的人群总感染率为10.17%,差异有统计学意义(χ2=9.91,P＜0.01);不同镇的感染率,差异有统计学意义(χ2=23.81,P＜0.01);结论肠道寄生虫感染与生活居住环境、卫生条件、生活习惯等因素有关.广泛宣传教育,增强人们的卫生意识,提高自我保健能力是控制或消除人体肠道寄生虫感染的有效措施.
作者：罗国清；何钦宜；黄德恩 刊期： 2003年第01期
目的及时描述传染性非典型肺炎在学校人群的流行特点,为进一步的预防控制工作提供信息支持.方法通过对医院收治病例报告资料的汇总与对病例的流行病学调查(包括个案调查与现场调查),描述流行概况.结果累计至2003年4月28日,广州市共报告了119例学校病例,其中包括托管儿童5例、中小学生45例、大学生24例、职校学生11例、实习医学生16例、教师14例及其他有关人员4名.该人群对非典型肺炎的易感性较为一致,调查中未发现有聚发或续发现象,流行暂趋稳定.结论在此次传染性非典型肺炎流行过程中,尚未发现存在学校特有的流行规律,多为散发夹杂家庭聚集.然而学校作为一个特殊机团单位,人员构成甚为复杂,潜在传播可能性大,必须准确具体地认识其特点,采取针对性的措施,疫情才能得到有效的预防控制.
作者：李泽荣；刘小宁；刘于飞；陈小霜；潘冰莹；林琳；秦鹏哲；刘维斯；王鸣 刊期： 2003年第01期
目的分析异位妊娠(EP)的声像图特征及相关实验室检查,探讨异位妊娠的超声诊断价值.方法对93例疑诊异位妊娠患者进行B超检查,对比超声诊断与术后及病理检查结果.结果 B超诊断异位妊娠55例,术后病理检查确诊52例,B超确诊率为94.5%;误诊3例,误诊率为5.5%;B超诊断非异位妊娠38例,有2例后确诊为异位妊娠,漏诊率3.7%.结论 B超检查可作为目前诊断异位妊娠的有效方法.
作者：林启平 刊期： 2003年第01期
目的克隆并构建编码结核分枝杆菌(MTB)ESAT6,Ag85B和MPT64分泌蛋白的重组表达质粒.方法采用聚合酶链反应(PCR)方法从结核分枝杆菌H37Rv基因组DNA中分别扩增出ESAT6,Ag85B和MPT64基因(288bp,978bp and 687bp),并克隆到T载体,然后用双内切酶消化后,与同样酶消化的pGEX-4T-2连接,转化大肠杆菌E.coli DH5α,阳性克隆用酶切和DNA测序鉴定.结果酶切鉴定所切下的片段大小与预计相符,测序结果与文献报道一致,证实符合表达框架.结论成功地克隆并构建了ESAT6,Ag85B和MPT64基因的重组表达质粒pGEX-ESAT6,pGEX-Ag85B和pGEX-MPT64.
作者：陈建波；罗一鲁；谭守勇；冯蝶仪；曹智忠；刘志辉 刊期： 2003年第01期
目的为探讨深圳地区2000～2002年间支原体对抗生素耐药性变迁,为临床对支原体感染者合理用药,提供可靠依据.并对支原体感染初诊和复诊者,进行耐药性比较,以避免抗生素滥用和反复感染.而使抗生素使用能更合理.方法采用肉汤稀释法,先后对1602株支原体(Uu,Mh)进行4类型14种抗生素耐药性监测,并将三年结果进行比较分析.将分离出的1602株支原体经三次传代成纯培养物后接种于液体培养基,置烛缸37℃培养24～48h,检测其耐药性.结果连续三年监测,支原体对大多数抗生素耐药性呈逐年上升趋势,有少部分抗生素比较稳定.解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)耐药率差异显著(P＜0.01).Uu耐药率高是培氟沙星达65.70%,低是交沙霉素2.33%.而Mh耐药率高是罗红霉素和阿奇霉素(28.49%);低是培氟沙星(1.30%).复诊患者耐药性高于初诊患者,差异显著(P＜0.01).结论支原体耐药性逐年上升原因有三点:(1)临床医生凭经验滥用抗生素造成,(2)Uu感染者若用药不当,不仅治疗无效,反而会诱导Mh感染,造成混合感染可使耐药性提高,(3)混合感染往往出现多重耐药.建议:临床医生凡疑为支原体感染者,都做支原体培养、鉴定、分型及体外药敏试验.根据实验室报告结果选择用药,尤其复诊患者更应慎重用药.
作者：马智超；常改凤；魏宝生；祁志刚 刊期： 2003年第01期
目的探讨中药金叶败毒制剂拮抗HCMV感染的机理.方法采用体外实验的方法建立HCMV感染细胞膜型,给予金叶败毒制剂干预后,FQ-PCR法检测细胞内、维持液HCMV DNA拷贝数,放射免疫法测定TNF-α、IL-6蛋白含量,同时观察致细胞病变作用(CPE)的产生及传播,设立病毒对照组和更昔洛韦(GCV)药物对照组.结果分别于感染后24h、48h,实验组细胞内及维持液HCMV DNA拷贝数(5.35±0.58lgGE/106HEL,2.78±0.32lgGE/106HEL)明显低于病毒组(6.12±0.65lgGE/106HEL,3.31±0.38lgGE/106 HEL,P＜0.05),持续至感染晚期,与药物对照组比较,感染晚期实验组细胞内病毒负荷量(7.97±0.81lgGE/106HEL)高于药物对照组(7.05±0.71lgGE/106HEL,P＜0.05),但两者维持液内病毒量无明显差异(P＞0.05).分别于感染后12h、24h,实验组维持液TNF-α、IL-6蛋白含量(0.63±0.06pg/ml,38.26±4.19pg/ml)明显高于病毒组(0.55±0.04pg/ml,31.12±4.53pg/ml,P＜0.05)和药物对照组(0.56±0.05pg/ml,32.40±4.97pg/ml,P＜0.05),在感染后24～36h达高峰(P＜0.01).实验组和药物对照组CPE出现(感染后96h)均晚于病毒组(感染后48h),且发展缓慢,感染后168h仅为++,而病毒组则达到++++.结论金叶败毒制剂可有效抑制感染细胞内HCMV DNA复制及病毒自受染细胞内释放,并能促进TNF-α、IL-6蛋白分泌,调节免疫功能,发挥拮抗HCMV感染、保护细胞的效用.
作者：赵杨；闻良珍；陈敦金 刊期： 2003年第01期
目的调查广东省增城市某学院大学生和某小学小学生共4381人乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)的感染情况.方法采用ELISA方法分别检测HBsAg、HbsAb及HBeAg.结果两所学校HBsAg阳性率7.56%、HBeAg阳性率5.71%(其中HBeAg阳性率75.53%)、抗-HBs阳性率53.14%.男性HBsAg阳性率为8.58%,显著高于女性的6.20%(P＜0.01).大学生及小学生的HBsAg阳性率分别为7.9%及4.9%(P＜0.05),抗-HBs阳性率分别为49.7%及79.0%(P＜0.01).结论被调查的增城市学生HBV感染率低于全国平均数10.30%,男性高于女性,大学生HbsAg高于小学生,而抗-HBs阳性率低于小学生.
作者：阮梨娟 刊期： 2003年第01期
目的探讨危重型肾综合征出血热并急性肾衰患者行血液透析后的死亡原因及防治对策.方法对148例危重型肾综合征出血热并急性肾衰患者行血液透析和药物等综合治疗,统计死亡比例,观察分析死亡原因.结果死亡24例(占16%).死因主要是:消化道出血9例,占37.5%;肺部感染6例,占25%;心衰肺水肿3例,占12.5%;脑水肿、尿毒症、败血症各2例,各占8.3%.结论早期血液透析是降低死亡率的关键,积极防治消化道出血、感染、心衰肺水肿、脑水肿及血透停止时机的选择均对死亡率有较大影响.
作者：文朝晖；叶正华；吴炳坤 刊期： 2003年第01期
目的探讨改良X射线防护的方法.方法对X射线的防护不仅限于个人用品,更重要的是在建筑防护上考虑.结果由于X射线对天花、地面、墙身、门、窗影响大,故搭挂铅皮均应注意钉孔的保护,以免X射线从钉孔泄漏.工程完工后装入机器,在工作状态下,由防疫部门采用仪器检测X射线无泄漏现象.结论对诊断室的墙身、楼地面、门窗、防护门、洞口、嵌入体和缝隙等所采用的材料厚度、构造按设备要求,有效地保护医务人员不受X射线的照射.
作者：陈锡坚 刊期： 2003年第01期
目的综合分析和探讨护理人力资源现状.方法根据中国卫生统计年鉴的统计数据,对照卫生部1978年颁布的<综合医院组织编制原则试行草案>标准进行分析.结果目前的护理人力资源短缺是总的需求量小而不是供给不足,存在着护理学专业高学历(大专及以上)毕业生供给不足和中专毕业生过剩并存的情况.结论建议政府研究制定新的护理人力配置标准,以缓解目前临床护理人员短缺现象;有计划地调整和控制不同层次护理教育办学规模和招生人数;同时应加强在职护士继续学历教育,以提高护士队伍总的学历水平和综合素质.
作者：汪宗芳；凌莉；尤黎明；黄飞 刊期： 2003年第01期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
