邹钦；殷文武；杜琳；张贤昌；周端华；林伟生；王鸣；梁文佳；李灵辉；高立冬；周海；钟文龙；林锦炎
目的探索性别、年龄及采血量与检出微丝蚴率的关系,为血检诊断丝虫病提供依据.方法统计分析全民普查资料,揭示性别、年龄与人群微丝蚴率关系;以 60μ l和 120μ l血普查,了解两者差异,并对微丝蚴血症者采血 60μ l和 120μ l,了解其检出率.结果性别与微丝蚴检出率无关,人群微丝蚴率是随年龄增长而升高; 120μ l血的微丝蚴检出率显著高于 60μ l血量.结论丝虫病普查可从 3岁开始,特别不可忽视老年人的受检;诊断丝虫病血检以采血 120μ l为宜.
作者：汤凌全；张小岚；张木生；郭星安；陈树培；黄焕深 刊期： 2003年第04期
虎纹蛙是曼氏迭宫绦虫的第二中间宿主,人也可以作为该虫的第二中间宿主甚至终宿主. 1997～ 2002年间,我们每年从广州市场采集虎蚊蛙在教学实验中解剖,检查裂头蚴的感染情况,现对近 6年的检查结果进行报道,并联系确诊病例的感染特点进行分析.
作者：张瑞琳；曹爱莲；何蔼；郑小英 刊期： 2003年第04期
目的探讨血液透析 (HD)患者营养不良的原因及护理对策.方法对在我院血液净化中心透析治疗的 132例慢性肾功能衰竭患者营养不良的相关因素进行回顾性分析.结果本组病例蛋白质营养不良的发生率为 22% ,营养不良的主要原因有透析不充分,营养物质丢失过多,代谢因素,护理人员宣教不足等.结论去除导致营养不良的病因和诱因,合理营养和膳食能改善机体营养状况,预防并发症并提高生活质量.其中护理是一个重要的环节 ,应用整体护理程序 ,加强心理护理 ,提高患者的遵医行为 ,增加家庭支持 ,可大大提高患者的生活质量.
作者：罗燕玲；郑志惠；周凤婵；林芝；陈丽娜 刊期： 2003年第04期
目前,喹诺酮类抗菌药应用非常广泛,本文阐述了其不良反应 (ADR)及联用与禁忌,为其合理应用提供重要信息.
作者：李小玲；卢震海 刊期： 2003年第04期
人巨细胞病毒分布广泛,多数人有感染史,对免疫低下者可引起致命性感染,对孕妇则严重影响妊娠结局.该病毒的致病机制有很多方面,对宿主细胞周期的干扰是近年的研究热点,即通过作用于细胞生长的数条调节通路和多个调控点,使宿主细胞周期进程发生障碍,合成的相关功能蛋白质被病毒利用,导致感染进展.本文将人巨细胞病毒对宿主细胞周期主要调节通路及调控点的作用作简要综述.
作者：陈敦金；赵杨；闻良珍 刊期： 2003年第04期
目的对日本血吸虫病山丘型疫区居民接触疫水的方式进行分类.方法采用前瞻性队列研究的方法随访收集居民接触疫水的情况,采用系统聚类法中样品聚类(Q型)进行聚类分析.结果山丘型疫区居民疫水接触方式可被划分为 5类:洗餐具、洗工具、淘米洗菜为第一类;配农药和其它为第二类;洗手和洗衣为第三类;游泳和种田分别单列为第四、五类.结论这种分类的方法比较符合实际,在生物学上的解释也较为合理,从而简化了疫水接触调查中问卷的结构,使调查更为简便可行.
作者：郭肖岩；何纳；姜庆五 刊期： 2003年第04期
目的探索大规模制备抗日本血吸虫单克隆抗体的新途径.方法以日本血吸虫感染小鼠的脾细胞为源,构建抗日本血吸虫噬菌体单链抗体库,并对该抗体库进行了富集、筛选和鉴定.同时,用从抗体库制备的可溶性单链抗体对病人血清进行了检测.结果构建的噬菌体抗体库库容为 1.07× 106cfu.筛选获得 2个特异性阳性克隆.这两株克隆表达的单链抗体用于血吸虫病人血清检测的结果为:(1)以其中一株单链抗体检测急性病人的敏感度为 60%,检测慢性病人的敏感度为 36.7%,特异度为 90%.(2)将两株单链抗体混合后检测急性病人的敏感度为 75%,检测慢性病人的敏感度为 56.7%,特异度为 85%.结论首次成功地构建了抗日本血吸虫噬菌体单链抗体库,并从中筛选制备了能有效检测血吸虫病患者血样中的循环抗原的单链抗体.
作者：陈代雄；詹希美；何蔼；李卓雅；张瑞琳；孟锦绣；曹爱莲 刊期： 2003年第04期
目的分析胃血吸虫病与胃癌的关系.方法对 8例经胃镜证实的胃型血吸虫病例进行了临床与病理分析.结果 8例胃血吸虫病患者中 2例发生非典型性增生,1例演变成胃癌.结论胃镜下进行组织活检仍是目前诊断胃型血吸虫病的可靠方法;胃型血吸虫病与胃癌的发生有一定的关系;提示已诊断有血吸虫病的患者尤其是出现明显上消化道临床症状时,应注意胃血吸虫病的诊断和鉴别诊断,将胃镜列为常规检查项目.
作者：熊江琴；周宪民 刊期： 2003年第04期
目的探讨鼻咽癌后装腔内放疗的有效护理方法,确保放疗过程顺利进行,预防并发症发生.方法对 294例鼻咽癌腔内放疗患者采取一系列有效措施,包括放疗前准备,放疗中的配合,放疗后的护理.结果 294例患者中,2例因鼻咽结构异常,置管失败,其余均顺利完成放疗,无 1例发生鼻咽大出血.结论腔内放疗的护理方法有效,提高了鼻咽癌治愈率.
作者：李翠梅；王艳芬；陈艮凤；欧庆连 刊期： 2003年第04期
本文对我国主要传疟媒介的形态特征、生态习性及传疟作用进行了简要综述,对指导各级卫生部门进行疟疾的防治、控制疟疾爆发流行具有重要的意义.
作者：潘波 刊期： 2003年第04期
目的用柔嫩艾美耳球虫 (Eimeria tenella)孢子表面蛋白基因在大肠杆菌中的表达产物免疫雏鸡,观察其诱导产生的免疫应答反应和对球虫攻击的保护性作用.方法重组抗原经肌肉注射菌体蛋白和口服工程活菌分别于 7、 14、 28日龄 3次免疫海兰小公雏,同时设菌体蛋白+小剂量活卵囊组、未免疫攻毒组、未免疫未攻毒组作对照,采用间接 ELISA法、流式细胞仪技术检测鸡体产生的免疫应答反应.于末次免疫后 2w(42日龄)用 5× 104个 E.tenella卵囊进行攻毒,观察其诱导产生的保护力.结果口服工程活菌组无论从卵囊记数、盲肠病变记分、相对增重、抗体产生水平以及细胞免疫水平上均优于其它免疫组.结论λ Mzp5- 7基因在大肠杆菌中的表达产物对鸡柔嫩艾美耳球虫的攻击有一定的免疫保护作用.
作者：秦睿玲；张西臣；李建华；徐占云；尹继刚；扬举；张伟信 刊期： 2003年第04期
目的分析梅州市 1991～2002年病毒性甲型肝炎(以下简称甲肝)的流行规律.方法回顾性调查分析.结果 1991～2002年年发病率平均为 8.05/10万;自 1994年起呈逐渐下降趋势,年发病率从 1991年的 29.24/ 10万下降到 2002年的 1.60/ 10万,下降了 94.53%;年平均病死率为 0.01/ 10万;发病呈春夏季节性高峰;男性发病率高于女性 (1.96∶ 1); 1991～1998年以 0～15年龄发病率高,1995～2002年以 25～40岁年龄发病率高;职业分布以农民、学生、散居儿童发病为主.结论根据梅州市甲肝流行特征分析结果,提示今后应重点做好食源性及水源性甲肝暴发流行的预防控制,以及开展成年人接种甲肝疫苗预防措施.
作者：秦锐和；黄闽昌；邓建华；杨翼龙 刊期： 2003年第04期
目的研究重组日本血吸虫 32kDa蛋白和铁蛋白联合免疫对感染小鼠的免疫保护作用.方法大量制备重组日本血吸虫 32kDa蛋白(rSjGST- Sj32)和铁蛋白 (GMCSF- SjFer) .48只昆明小鼠随机分为 A,B,C,D 4组,每组 12只.B组和 C组分别为 rSjGST- Sj32和 GMCSF- SjFer免疫组,每鼠注射 50μ g重组蛋白加弗氏完全佐剂(FCA); D组为联合免疫组,每鼠注射 50μ g重组 32kDa蛋白和 50μ g铁蛋白的混合物加 FCA; A组为 FCA对照组.分别于 0、 2、 6w共免疫 3次.第 3次免疫后 2w,每鼠经腹部皮肤攻击感染 40± 1条尾蚴,感染后第 45天剖杀所有小鼠,比较各组间减虫率和鼠肝卵减少率.结果联合免疫组与 FCA对照组相比,获得了 36.53%的减虫率和 68.44%的每条雌虫肝组织产卵减少率,而单独 rSjGST- Sj32免疫组的减虫率及每条雌虫肝组织产卵减少率分别为 22.80%和 43.12%,均显著低于联合免疫组(P< 0.05及 P< 0.001);单独 GMCSF- SjFer免疫组分别为 21.05%和 41.91%,均显著低于联合免疫组(P< 0.05及 P< 0.001).结论 rSjGST- Sj32蛋白和 GMCSF- SjFer蛋白联合免疫可显著地提高这两种蛋白单独应用时的免疫保护作用.
作者：罗永慧；易新元；曾宪芳；蔡春；张顺科 刊期： 2003年第04期
目的通过分析登革热的临床特征,提高早期诊断水平,减少误诊 .方法对 105例登革热患者进行回顾性分析.结果 105例患者均有发热 (100% ) ,伴有头痛 (83.3% ) ,全身肌肉 (75.2% )、骨、关节痛 (61.9% ) ,结膜充血 (74.2% ),皮疹 (66.6% ),淋巴结肿大 (80% ) ,白细胞减少 (93.3% ),血小板减少 (82.8% ),登革热抗体阳性率 (63.2% ) .结论本组病例临床表现典型,治疗效果良好.
作者：刘宁湘；王磊 刊期： 2003年第04期
要培养二十一世纪需要的高素质医学人才。关键是实施素质教育,更新教育理念,发挥综合性大学优势,加强医科与文、理、工科的结合,建立新的教学体系,加强人文教育,促进文、理科教育与医科教育的结合,形成新的医学人才培养模式.
作者：夏超明 刊期： 2003年第04期
目的了解深圳市某地吸毒人群与 HIV感染相关性.方法对某地戒毒所 1516名戒毒人员进行血清 HIV抗体检测,并对 76例 HIV阳性者进行问卷调查.结果 HIV抗体检出率 5.01%,戒毒人群占 93.67%; HIV感染者中静脉注射吸毒者高达 98.68%,共用注射器者占静脉吸毒者的 80.26%.结论某地吸毒人群中存在引起 HIV流行的高危行为,年青男性、文化程度低及低收入阶层是高危因素.需尽快开展有效的干预措施;建议在吸毒人群中开展艾滋病预防教育活动;同时还应对在校学生开展预防吸毒的教育.
作者：常改凤 刊期： 2003年第04期
目的探讨婴幼儿急性感染性腹泻的病变部位与致病菌之间的相互关系.方法依据临床资料对 316例收集病例按病变部位分为小肠性腹泻或结肠性腹泻,并进行致病菌检测.结果小肠性腹泻致病菌检测多呈阴性,结肠性腹泻致病菌检测多呈阳性,差异性非常显著(P< 0.01).结论病变部位的临床区分有助于该病的及早诊治和合理使用抗菌素.
作者：蔡晋 刊期： 2003年第04期
目的探讨美托洛尔治疗对扩张型心肌病心衰患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响及其 TNF-α与心功能分级的关系.方法 43例扩张型心肌病心衰患者,随机分为常规治疗组和美托洛尔治疗组,予以药物干预 4w,放免法检测治疗前后患者血浆 TNF-α水平,正常对照组 30例,同时检测血浆 TNF-α水平.结果扩张型心肌病心衰患者血浆 TNF-α水平明显高于正常对照组(P< 0.01),且在心衰组血浆 TNF-α水平与临床心功能分级呈明显的正相关(P< 0 .01).心衰患者经美托洛尔治疗后血浆 TNF-α水平明显低于治疗前(P< 0.05),而常规治疗组治疗前后血浆 TNF-α水平无明显差异(P >0.05).结论扩张型心肌病心衰患者血浆 TNF-α升高,且与心衰严重程度密切相关,说明 TNF-α参与了心力衰竭发生、发展的病理生理过程.美托洛尔能显著降低心衰患者 TNF-α水平,可能是其治疗 CHF有益作用的机制之一.
作者：刘媛；余细勇；林秋雄；单志新；杨敏；钱忆之 刊期： 2003年第04期
目的评价脑 CT在中枢神经系统感染中诊断的价值.方法对 47例行头颅 CT检查的临床资料进行回顾性分析.结果 47例患者中,病毒脑 29例,CT异常 10例,占 34%;化脑 10例,CT异常 7例,占 70%;结核 5例,CT异常 2例,占 40%.结论头颅 CT检查无创伤且准确,对中枢神经系统感染的诊断及鉴别诊断有重要意义,已成为中枢神经系统感染诊断中重要临床检查.
作者：余新涛 刊期： 2003年第04期
目的比较青蒿琥酯肌注与静注治疗无并发症恶性疟的临床疗效和安全性.方法 100例无并发症恶性疟病人随机分为青蒿琥酯肌注组和静注组,每组 50例,两组给药方案均采用 5d疗程成人总量 360mg.以治疗后病人退热时间、原虫转阴时间和原虫复燃率以及不良反应作为临床疗效和安全性评价和比较指标.结果青蒿琥酯肌注组与静注组平均退热时间分别为 22.5± 9.8h和 21.3± 10.5h,平均原虫转阴时间分别为 65.4± 12.5h和 68.5± 12.8h.追踪观察 28d原虫复燃率分别为 10.8%(4/37)和 9.1%(3/33).两组主要观察比较指标结果相似,差异无统计学意义.两组不良反应少而轻微.结论青蒿琥酯肌注 5d疗程总量 360mg方案治疗恶性疟具有与同等剂量疗程的青蒿琥酯静注的临床疗效和安全性.
作者：符林春；郭兴伯；王新华；简华香；陈沛泉；李国桥 刊期： 2003年第04期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
