何小凤
目的:分析高龄产妇剖宫产术采取不同剂量罗哌卡因腰硬麻醉的效果对比.方法:以我院2018年1月10日至2018年7月28日60例高龄产妇为研究对象,均予以剖宫产术,采取动态随机分组.对照组及观察组各30例,对照组实施低剂量罗哌卡因腰硬麻醉(7.5mg),观察组予以常规剂量罗哌卡因腰硬麻醉(10mg).观察两组血压变化及升压药、镇痛药使用情况.结果:观察组血压变化情况优于对照组,两组用药10min、手术结束后舒张压及收缩压差异较大,P<0.05,两组用药前、用药20min数据无对比价值,P<0.05;观察组升压药、追加镇痛药使用概率分别卧位6.67%、0,均低于对照组,P<0.05.结论:在高龄产妇剖宫产术中,10mg罗哌卡因腰硬麻醉应用效果更佳,可避免血压大幅度波动,防止意外事件发生.
作者:白云;吴建尔 刊期: 2018年第49期
目的:探讨小儿大肠埃希菌感染毒力因子检测分布情况与耐药性分析.方法:收集2016年1月-2018年1月保定市儿童医院非植入导尿管患者尿标本分离非重复感染大肠埃希菌120株,采用PCR的方法检测毒力因子,采用K-B法测定儿童尿路致病性大肠埃希菌(UPEC)毒力因子的耐药情况.结果:120株UPEC中,毒力基因包括fimH、traT、Einv、aerJ、papGⅢ、cnf1、pAI、cnf2、papC、papG等,以fimH占比高;其中,毒力基因的构成模式以3-4种占多数;毒力因子耐药性中,对氟喹诺酮类、青霉素、氨基糖苷类、β-内酰胺酶抑制复合物、头孢类耐药严重,但对碳青霉烯类的敏感性高.结论:小儿大肠埃希菌感染毒力因子检测能够反映UPEC毒力因子的分布及组合模式,而检测耐药性能够为临床的合理用药提供指导.
作者:胡海燕;李艳梅;刘佳;翟彦梅;赵艳丽 刊期: 2018年第49期
医院感染是当今世界公共卫生关注的要点.医院内环境及各种物体表面存在大量微生物,医护人员的手在临床各种操作中不可避免地经常接触它们而成为获得性感染的潜在因素.因此,医护人员的手卫生是医院感染中为重要的环节之一,提高医务人员手卫生的依从性是降低医院感染重要,有效,经济,简单的措施.
作者:马君;胡永霞 刊期: 2018年第49期
目的:探讨呼吸科病房护理中实施护理风险管理的效果.方法:时间段:2017年1月--2018年1月,研究对象;本院内科收治的呼吸科患者1000例,按随机表将其分为实验组(n=500)、对照组(n=500),对照组:常规护理,实验组:护理风险管理,分析不良事件发生率、护理质量改善情况.结果:实验组护理质量改善情况高于对照组,不良事件发生率(4.00%vs12.00%)低于对照组,P<0.05.结论:呼吸科病房护理中实施护理风险管理的效果显著,可有效的降低不良事件发生率,值得临床推广和借鉴.
作者:宋福玲 刊期: 2018年第49期
目的:探讨加速康复外科理念在脊柱骨折伴脊髓损伤患者围手术期护理的应用效果.方法:以我院2017年2月至2018年2月收治的78例脊柱骨折伴脊髓损伤患者作为研究对象,按照患者的床号单双,分为对照组和观察组.对照组中40例患者,在围术期给予常规护理干预;观察组中38例患者,在围术期护理时运用加速康复外科理念.比较两组患者的脊髓损伤恢复状况与并发症发生率,且对其干预前后的负性情绪进行调查.结果:两组患者在干预前的负性情绪相比,无差异(P>0.05);在干预后,观察组患者的负性情绪明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的脊髓损伤恢复率与并发症发生率相较于对照组,差异明显(P<0.05).结论:在脊柱骨折伴脊髓损伤患者围手术期护理中,引入加速康复外科理念,能够有效地改善患者的负性情绪,减少术后并发症的发生率,促进其脊髓损伤的修复状况,值得推广.
作者:刘美 刊期: 2018年第49期
目的:探讨胰岛素与格列美脲联合治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:取我院收治的2型糖尿病病人100例作为本研究主体,病例选取时间为2016年12月-2017年12月,分观察组与对照组,各50例.所有观察组采用胰岛素联合格列美脲治疗,所有对照组则采用单一的甘精胰岛素实施治疗.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗后的空腹血糖和餐后2h血糖水平.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖和餐后2h血糖水平明显低于对照组(P<0.05).结论:胰岛素联合格列美脲在 2 型糖尿病患者中具有较好的临床疗效,有助于控制血糖水平,并且具有较高的安全性,可在医院推广使用.
作者:李昶辉 刊期: 2018年第49期
目的:研究在诊断老年冠心病患者中采取心电图检查的临床价值.方法:分析对象是120例老年冠心病患者,样本选择时间为2016年8月至2018年6月,依据随机法将样本平均随机分为参照组(n=60)与实验组(n=60),将常规心电图检查用于参照组,将动态心电图检查用于实验组,对两组患者心电图检查效果进行对比分析.结果:参照组老年冠心病患者心律失常和心肌缺血检出率均显著低于实验组,P<0.05,统计学检验计算意义存在.结论:将动态心电图检查用于诊断老年冠心病患者中可提升心律失常和心肌缺血检出率,值得应用.
作者:赵锦秀;苟生玲;陈晓英;赵顺英;程启芳 刊期: 2018年第49期
目的 研究探讨在全腔镜之下食管癌患者根治术围手术期间的运用快速康复护理的效果.方法 选取150例2018年3月-2018年10月于我院接受诊治的食管癌的患者,均在全腔镜下进行食管癌的根治术,依据随机的原则分为两组,每组均为患者75例.对照组的患者75例在围手术期间进行常规性方案的护理,研究组的患者75例在围手术期间进行快速康复护理.对研究组的数据进行统计与分析,对比两组的患者在护理之后生活的质量以及患者对于护理工作的满意情况.结果 经过分析对比可以发现,研究组的患者在生活的质量各个方面和对照组相比显著要更好(P<0.05),并且研究组的患者对于护理工作显著更为满意(P<0.05).结论 在全腔镜之下食管癌患者根治术围手术期间的运用快速康复护理的效果较好,对于改善患者生活的质量有较大的帮助,促进了患者的尽早恢复,在临床之上值得推荐广泛使用.
作者:何佳颖 刊期: 2018年第49期
目的:分析探讨在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗中应用经皮锥成形术产生的效果.方法:对于2015年9月~2016年9月间我院骨科收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者进行信息收集,随机选取其中的60例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者.将60例患者分为对照组和观察组共两组.每组30人.对对照组患者实行常规保守的治疗方法,对于观察组患者则进行经皮椎体成形术治疗.通过两组患者的临床疗效和并发症发生率来探索在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗中应用经皮锥成形术产生的效果.结果:结果显示,观察组患者的临床疗效要明显高于对照组,且观察组患者的胸腰疼痛情况要优于对照组,即VAS评分要小于对照组.在并发症发生率上,两组的差异不具有统计学意义p<0.05.结论:在对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的治疗过程中,应用经皮椎体成形术能够有效的减小患者的疼痛,提高患者的临床治疗效果.在临床治疗上有着较高的应用价值.
作者:陈云武;李建平;王勇 刊期: 2018年第49期
目的:研究在子宫肌瘤手术治疗的患者中应用综合护理的效果.方法:将在我院接受治疗的80例子宫肌瘤患者按照随机分组法分为观察组和对照组,对照组40例实施常规护理,观察组40例给予综合护理.比较两组患者的护理效果.结果:观察组护理满意度为95%,明显高于对照组(75%),组间差异比较显著(P<0.05);观察组治疗总体时间明显少于对照组,差异比较显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:利用综合护理能够缩短子宫肌瘤手术患者的治疗时间,提升护理满意度,应该在临床中推广应用.
作者:李昱 刊期: 2018年第49期
目的:探讨小儿泌尿外科实行专科护士管理效果并进行评价;方法:选取我院没有实施专科护士管理的2016年1月至2016年12月这一段时间在我院小儿泌尿外科接受治疗的100名患者作为对照组,选择我院在实施专科护士管理之后的2007年1月至2007年12月这一段时间所接收治疗的小儿泌尿外科100名患者作为研究组,对照组实施普通护士管理工作,研究组实施专科护士管理模式,并对效果进行问卷、调查等方式的评价;结果:研究组患者对医院护理满意度达到96%,在护理事故的发生概率方面只有2%,对照组的患者对医院护理的满意度为80%,护理事故的发生概率达到了8%;结论:专科护士管理对小儿泌尿外科的效果理想,值得推广.
作者:向美高;杨新虹;王倩 刊期: 2018年第49期
应用PDCA分析我科肩痛的脑卒中患者,分析危险因素并在2017年进行改进.我科室脑卒中患者肩痛发生率从2017年1月的28%降低为2017年12月的17%.效果显著,值得推广.
作者:王萍 刊期: 2018年第49期
目的:本文主要就护理质量前移控制理念对提高护理质量的影响实施分析.方法:通过我院早期护理质量管理中存在的问题实施分析,并结合护理质量前移理念对质量进行控制,通过对比前后护理质量的高低以及改善效果来评估护理质量控制前移理念对护理质量的影响,结果:通过实施护理质量前移控制措施后,基础护理以及风险管理和病房管理等评分明显提高,且二者之间的差异具有统计学意义,(p<0.05).结论:通过实施护理质量控制前移能够有效针对存在的问题进行解决,有效提高护理质量,解决在护理过程中存在的问题,因此值得在临床学上大范围推广.
作者:祝敏 刊期: 2018年第49期
目的:探讨静脉留置针及人性化的护理干预在无痛胃镜中的应用效果.方法 选取我院2017年1月至2018年2月收治的行无痛胃镜检查的110例患者作为研究对象,根据穿刺及护理方式的不同分为观察组和对照组,各55例.对照组采用传统静脉方式穿刺并实施常规护理,观察组采用静脉留置针穿刺并实施人性化的静脉留置针护理,对比两组的检查护理效果.结果 观察组采用静脉留置针穿刺并实施人性化护理干预后,注射部位VAS评分及不良反应发生率均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉留置针在无痛胃镜中的应用效果显著,同时实施人性化的护理干预有利于降低检查过程中的不良反应.
作者:米家凤;马君霞 刊期: 2018年第49期
目的:探讨改进药剂科服务质量对医患关系的影响.方法 选取我院实施服务质量改进前后在我院就诊并取药的180例患者作为研究对象,分析引发医患纠纷的原因,对患者进行就诊满意度调查,针对总结及调查结果,制订应对措施,改进药剂科服务质量,对比两组患纠纷率及就诊满意度等方面异同.结果药剂科开展服务质量改进后,观察组医患纠纷率及对就诊满意度均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 科学改进药剂科的服务质量,有利于改善医患关系,提高满意度,值得推广大应用.
作者:柴晓东;温玉萍;孙玉杰 刊期: 2018年第49期
目的:探讨尿常规与尿微量蛋白检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断效果.方法:于2017年09月--2018年09月,对本院收治的53例糖尿病患者进行观察和分析,并纳入研究组,同时选取健康正常者53例进行对照分析,并作为常规组.均接受尿常规与尿微量蛋白检测.结果:研究组尿微量蛋白水平明显高于对照组;组间差异显著(p<0.05);根据尿蛋白定性程度,研究组各小组指标对比存在统计学意义(p<0.05).结论:单纯尿常规诊断糖尿病,难以判断糖尿病患者有无早期肾损伤;联合测定尿微量蛋白、糖化血红蛋白,有助于临床进一步明确糖尿病患者的早期肾损伤程度以及血糖水平,提高临床诊断效果.
作者:刘静 刊期: 2018年第49期
目的:探讨小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折手术的临床效果.方法:将2016年4月-2017年10月90例老年患者下肢骨折手术患者随机数字表法分组.对照组给予常规剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组进行小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉.比较效果.结果:观察组效果和对照组无明显差异,P>0.05;观察组不良反应低于对照组,P<0.05;干预前两组心率、动脉压并无明显差异,P>0.05;干预后观察组心率、动脉压和对照组无明显差异,P>0.05.结论:小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年患者下肢骨折手术麻醉中的效果确切,可在保证麻醉效果的同时减少不良反应发生,提高麻醉安全性.
作者:张雁 刊期: 2018年第49期
目的:通过对日间手术患者进行术前心理状况调查分析,为临床护理工作者提供心理护理的理论依据.方法:采用方便抽样,运用状态焦虑问卷(S-AI)对我院200例眼科日间手术患者术前心理应激状况进行调查研究.结果:200名日间手术患者术前状态焦虑评分明显高于国内常模,两者差异具有显著性(P<0.05).结论:眼科日间手术患者术前焦虑反应明显,护理人员应对患者进行多方面的术前评估,采取有效措施缓解其心理应激,提高护理满意度.
作者:韩赛 刊期: 2018年第49期
目的:分析综合护理在尿毒症患者血液透析期间的效果.方法:本研究于院内选取2016年4月~2017年4月收治的74例尿毒症患者为研究对象,患者均知情基础上采用随机数字法将患者分为两组研究对象,各37例.对比组执行常规护理,综合护理组采用综合护理方法.结果:综合护理组的满意度为94.59%,对比组的满意度为75.68%,综合护理组的护理满意度明显高于对比组(P<0.05).结论:在尿毒症患者的血液透析期间,综合护理方法 应用效果明显优于对比组,值得在临床护理中推广使用.
作者:张玉 刊期: 2018年第49期
目的:分析围手术期综合护理在腔镜下甲状腺癌根治术中的效果.方法:收集我院收治的72例接受腔镜下行甲状腺癌根治术治疗的患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各36例.对照组围手术期给予常规护理,观察组给予综合护理,比较两组术后康复效果及护理满意度.结果:观察组出院前疼痛VAS评分明显低于对照组,下床活动时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:围手术期综合护理有利于减轻腔镜下甲状腺癌根治术患者疼痛程度,加快康复速度,护理满意度更高.
作者:侯丽晖 刊期: 2018年第49期