陈小琴；陈茜；任旭
目的 探讨基层医院麻醉恢复室的创建及管理模式.方法 在洁净手术室创建麻醉恢复室,配置1名麻醉医生,1名固定恢复室护士,2名轮转专职护士,对麻醉后恢复期患者实施监护治疗.结果 2011年全年对2 521例手术患者实施了麻醉后恢复期护理,及时发现和处理了186例麻醉后的并发症,全部安全出室.结论 麻醉恢复室的创建和有效的运作,保障了手术患者麻醉恢复期的安全,提高手术室护理质量.
作者：李蝶蓉；刘红日；梁婷；于永群；胡胜英 刊期： 2012年第05期
目的 了解中山市0~3岁婴幼儿无症状血尿发病率.方法 采取全市按人口分布特征排序分层,并采用不等比例、多阶段随机整群抽样方法,共抽取8个社区共约14 955例0~3岁婴幼儿,进行尿常规检查.结果共筛查14 955例,其中男8 350例,女6 605例,尿常规检查血尿578例(3.86%),其中男253例(3.03%),女325例(4.92%),差异有统计学意义(p<0.001).0~1岁婴儿血尿阳性率2.18%,其中男女婴儿血尿阳性率分别为2.15%、2.23%,差异无统计学意义(p=0.885).1~3岁幼儿总阳性率4.32%,男女幼儿血尿阳性率分别为3.31%、5.54%,差异有统计学意义(p<0.001).结论 0~3岁婴幼儿血尿发病率高,进行婴幼儿尿常规血尿检查可指导早期诊断、预防和干预.
作者：林翠兰；刘玉玲；廖燕；何晓玲；林国模；潘晓芬 刊期： 2012年第05期
目的 研究替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎的疗效.方法 将24例慢性乙型重型肝炎患者随机分为替比夫定组和对照组各12例.两组均给予基础综合治疗;替比夫定组加用替比夫定600 mg/d,口服.疗程为12 w.治疗前后检查肝功能、凝血酶原活动度及HBV-DNA并记录患者症状.结果治疗12 w后,两组患者的临床症状、肝功能、凝血酶原活动度均有所改善,替比夫定组疗效好于对照组,但其有效率与对照组相比差异无统计学意义(p>0.05).替比夫定组患者TBIL、ALT、AST及PTA较对照组治疗后下降更显著,各项指标之间的差异均有统计学意义(均p<0.05).替比夫定组治疗后血清HBV-DNA水平与对照组治疗后相比较,两组差异有统计学意义(p＝0.015).结论 替比夫定可明显抑制重型乙型肝炎病毒复制,与基础综合治疗措施联合能显著改善慢性乙型重型肝炎患者的临床症状.
作者：秦荣；朱淑军；王光恺；邓淦林 刊期： 2012年第05期
目的 探讨前馈控制在老年全髋关节置换术(THA)后预防髋关节脱位的护理效果.方法 选取2008年4月~2010年4月期间我科收治的行THA的老年患者146例,随机分为观察组和对照组,每组各73例.对照组给予常规护理,观察组则在常规护理的基础上成立了医、技、护前馈控制小组,进行围手术期干预及术后康复指导.结果 观察组术后3、6、9个月髋关节Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),观察组髋关节脱位的发生率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 前馈控制应用于THA,可以防止髋关节脱位的发生,还可以显著改善髋关节功能.
作者：陈小玲；周笑珍；刘磊 刊期： 2012年第05期
目的 观察痰热清注射液联合左氧氟沙星注射液治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性.方法 将下呼吸道感染患者67例随机分为左氧氟沙星注射液治疗组(以下简称左氧氟沙星组)、左氧氟沙星注射液联合痰热清注射液治疗组(以下简称痰热清组).所有患者治疗前、后进行症状评分,并对不良反应事件进行观察.结果 痰热清组有效率为97.0%,显著高于左氧氟沙星组 (79.4%),两组细菌清除率分别为94.4%和73.7%,无统计学差异 (p>0.05).两组不良事件发生率无统计学差异 (p>0.05).结论 痰热清注射液联合左氧氟沙星注射液治疗下呼吸道感染临床效果显著,能够显著改善临床症状,安全有效.
作者：何力敏；陈于荦；李斌恺 刊期： 2012年第05期
目的 探讨内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)在食管静脉曲张破裂出血中的疗效和并发症.方法 对我院2006年12月~2008年12月因肝硬化食管静脉曲张破裂出血的48例患者,采用Wilson-Cook或Microvasive多环结扎器进行内镜下的加扎治疗,对其疗效和并发症进行36个月的随访并加以分析.结果 食管静脉曲张内镜下食管静脉曲张套扎术完全根除率为75.0%,非完全根除率为25.0%.30个月的随访,食管静脉曲张复发率为37.5%.复发时间均多见于套扎术治疗后的6~24个月.再出血率及死亡率分别为20.8%和18.8%.结论 食管静脉曲张套扎术(EVL)对于食管静脉曲张破裂出血的治疗是一种有效的方法,但36个月的疗效观察证实存在较高的静脉曲张复发率,需要进一步改善该治疗方法的远期疗效.
作者：苏任腾 刊期： 2012年第05期
目的 探讨医德医风电子考评系统在医德考评中的应用.方法 通过运用计算机及医院局域网络完成医德考评的自我评价、科室评价、支部评价和医院评价的四级评价,系统自动完成数据统计分析和档案管理等工作.结果 实现了医德考评的动态化、量化和网络化管理,促进医院行风建设和整体管理水平的提高.结论考评系统无须单独安装计算机客户端,节省人力物力,实施与操作简便.
作者：李艳；孙瑛 刊期： 2012年第05期
目的 应用失效模式与效应分析模式(Failure Mode and Effect Analysis,FMEA)分析经皮肾穿刺活检术后并发症及不良反应的危险因素.方法 成立FMEA小组,运用失效模式与效应分析模式分析经皮肾穿刺活检术后并发症的危险因素,找出可能存在的失效模式,制订预防措施和改进方法,比较实施前后危机值.结果 失效模式实施FMEA管理后危机值均较实施前显著降低;采取针对性的措施后不良反应都有不同程度的下降,p<0.005.结论 FMEA对经皮肾穿刺活检术后并发症护理质量持续改进非常重要.
作者：余悦满；陈月娉 刊期： 2012年第05期
目的 探讨采用温水泡手配合活络油外搽按摩运动预防化疗性静脉炎的方法及效果.方法 以80例妇科化疗患者为观察对象,随机分为实验组和对照组各40例,对照组于每次化疗前常规滴注葡萄糖溶液500～1 000 ml进行水化,化疗后用生理盐水100 ml冲管.实验组:在常规护理的基础上,于每天化疗前用温水泡手及化疗后用活络油外搽按摩上肢并进行上肢上举、扩胸运动,观察记录两组患者化疗5个疗程内发生化疗性静脉炎的例数及疗效,以及静脉穿剌次成功率.结果 实验组患者在化疗的5个疗程内发生化疗性静脉炎例数少,在静脉显露易见、弹性好、压痛轻、滴注通畅方面明显优于对照组,静脉穿剌成功率高,与对照组比较,p<0.01,有统计学意义.结论 化疗前用温水泡手,化疗后用活络油外搽上肢血管行走部位,配合按摩上肢及增加上肢运动,可预防化疗性静脉炎,提高静脉穿剌成功率,减轻患者痛苦.
作者：陈伟月；梁平；梁志群 刊期： 2012年第05期
目的 检测蒲公英提取物对MKN45胃癌细胞的P53、Ki67 两种蛋白的表达的影响,探求中草药蒲公英抗癌作用的依据.方法 以小鼠血清药物学方法配制蒲公英提取物药液,对MKN45胃癌细胞进行培养传代,取处于对数生长期的同一代细胞加入药液血清,应用免疫组化(S-P 法)检测p53、Ki67 的表达状况.结果 4组中p53的表达分别为100%(5/5)、60%(3/5)、80%(4/5)和60%(3/5),所有含药组合并后其P53阳性表达率与对照组之间具有显著性差异(p＜0.05),各含药组的Ki67 阳性表达率均高于对照组,分别为87%、96%、97%、92%,但目前尚未发现它们之间具有显著性差异(p>0.05).结论 蒲公英可能有降低胃癌细胞p53的阳性表达的作用.
作者：詹锋；刘晓颖；荣卡彬；王昌俊；杨素清 刊期： 2012年第05期
目的 探讨奥拉西坦与疏血通注射液联合治疗脑梗死的临床疗效.方法 70 例脑梗死患者随机分为两组各35例,均使用疏血通注射液6 ml 加入生理盐水 250 ml 静脉滴注,每日1次,疗程4 w,阿司匹林100 mg,1 次/天,口服.治疗组在对照组基础上给予奥拉西坦注射液4 g 加入生理盐水 250 ml 静脉滴注,1次/天,疗程4 w.治疗前后分别进行神经功能缺损评分.结果 治疗组治疗前后神经功能缺损评分为(16.9±6.3)和(10.3±4.3),对照组为(17.1±7.1)和(12.5±5.1).两组治疗前后差异有统计学意义 (p<0.05),治疗后的神经功能缺损评分显示治疗组低于对照组,有统计学意义 (p<0.05).不良反应无差异 (p>0.05).两组治疗后血液流变学较治疗前有显著改善,有统计学意义 (p<0.05).结论疏血通与奥拉西坦注射液联合治疗脑梗死疗效显著,能有效改善患者的病情和生活质量,可在临床进一步推广应用.
作者：张韶冈；何力敏；刘时彦；赵俊 刊期： 2012年第05期
目的 分析肾移植术后延迟恢复的超声造影特征及其应用价值.方法 对44例移植术后患者进行超声造影术并进行时间-强度分析,比较移植肾延迟恢复组及移植肾正常恢复组之间的差异.结果 与移植肾正常恢复组相比,移植肾延迟恢复组起始时间早、达峰时间短,起始强度及峰值强度高(p<0.05),不同皮质区域的强度参数差异增大、时间参数差异缩小(p<0.05).结论 与同期移植肾正常恢复患者相比,延迟恢复患者移植肾微循环灌注表现为起始时间及达峰时间早且起始强度及峰值强度高的高灌注状态,且在同一患者的移植肾不同皮质区造影剂灌注强度差异较大,而灌注时间差异较小.
作者：蔡款；谢威；江岚；梁伟翔；冯素华 刊期： 2012年第05期
目的 探讨封闭负压引流(VSD)技术治疗糖尿病足创面的疗效.方法 选取2008年3月~2011年9月在我院治疗的Wagner分级为2~4级糖尿病足患者46例,随机分为治疗组23例,由骨科医生清创后采用封闭负压引流技术治疗,对照组23例,由专科护士采用湿性换药的方法治疗.观察治疗3 w后治愈率.结果 3 w后治疗组23例中治愈22例,治愈率为95.7%,1例显效.对照组23例仅3例治愈,治愈率为13.0%,8例显效,12例无效,治疗组治疗效果显著高于对照组.结论 封闭负压引流技术能有效促进糖尿病足创面肉芽组织形成,加速创面愈合.
作者：刘云清；陈木林；谭素玲 刊期： 2012年第05期
对我院门诊一卡通实施前后门诊患者的挂号模式进行介绍,并对各阶段挂号模式进行对比,分别提出存在的问题及解决方法.挂号模式的一步步改进,目的是尽可能避免患者在局部位置的堆积,减少患者的等候时间,缓解医院的拥挤程度,为患者创造良好的就医环境提供条件.
作者：杨红玲 刊期： 2012年第05期
目的 观察中药石膏倒模联合红蓝光照射治疗面部寻常型中、重度痤疮的临床疗效.方法 采用中药石膏倒模联合红蓝光联合照射治疗中度和重度痤疮,分别与单纯红蓝光照射治疗的对照组比较,并观察疗效.结果 治疗组中度(A组)和重度(C组)痤疮有效率分别为92.5%和82.5%,对照组(B组、D组)分别为77.5%和65.0%.治疗组(A组、C组)痤疮疗效均优于对照组(B组、D组)(p<0.05);治疗中度痤疮(A组)疗效在皮肤炎症改善优于重度痤疮(C组)患者,差异有统计学意义(p<0.05).结论 中药石膏倒模联合红蓝光交替照射联合治疗寻常型痤疮安全有效,值得临床推广.
作者：梁雪梅；黄陈霞；刘咏梅；郭晓瑞；金玉丹；吴昌辉 刊期： 2012年第05期
21例梅毒所致精神障碍患者存在交叉感染风险、冲动伤人毁物的行为、思维和行为与周围环境相脱节等护理问题,针对相关存在的护理问题进行护理干预,提高了护理人员的防范意识,减少了被感染的机会;做好患者的生活护理、饮食保障、心理护理、安全护理、用药护理以及出院指导,提高了梅毒所致精神障碍患者的生活质量.
作者：刘映莲；吴春香 刊期： 2012年第05期
目的 探讨彩超、X线钼靶及两法联合应用在乳腺癌诊断中的价值.方法对怀疑乳腺癌的127个乳腺小肿块(d≤2 cm)行彩超及X线钼靶检查,将检查结果与病理结果进行比较,并对彩超、X线钼靶及两法联合应用的效果进行分析.结果 彩超、X线钼靶及两法联合符合率分别是69.29%、66.93%和92.91%,差异有统计学意义(p<0.05);两法联合对BI-RDSAⅢ-Ⅳ的灵敏度较高,可靠性和准确性更大.结论 彩超、X线钼靶及两法联合是诊断乳腺癌可行的方法,但彩超和X线钼靶联合应用的灵敏度及符合率更高,具有较高临床价值.
作者：吴晓端；陈耿芝 刊期： 2012年第05期
目的 探讨全身呼吸操锻炼改善慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能的效果.方法 2010年6月～2011年5月我院60例COPD患者随机分成常规治疗组和全身呼吸操组,呼吸操组在常规治疗组的基础上鼓励患者进行全身性呼吸操锻炼.测定治疗前后肺功能、6分钟步行距离、血清白三烯、呼出气中一氧化氮浓度.结果 呼吸操组的肺功能、6分钟步行能力、血清白三烯水平、呼气NO含量均较常规治疗组明显改善(p<0.05).结论 全身呼吸锻炼方便易行、可行性高;能明显促进COPD患者肺功能的改善,提高机体耐力,改善生活质量,值得推广.
作者：朱沛传；袁桂影；邓思健 刊期： 2012年第05期
目的 通过对皮肤科护理人员手卫生状况的调查,了解手卫生状况及其影响因素,旨在提高皮肤科护理人员手卫生的依从性.方法 采用问卷调查、现场观察等方法对皮肤科48名护理人员予以了考察.结果 护理人员对手卫生相关知识欠缺,护理人员手卫生总体执行率不高,且操作后的依从性均高于操作前.结论 加强对皮肤科护理人员手卫生知识专项培训,提高护理人员手卫生规范的依从性,改善手卫生状况是当务之急.
作者：梁五爱；罗丽华；彭淑仪；黄燕贞；朱晓虹 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肌注绒促性素(HCG)选用0.9%氯化钠注射液作为溶媒,注射时采用指压法减轻注射时疼痛及局部反应的效果.方法 选取140例肌注HCG治疗的患者分为两组;观察组70例,用0.9%的氯化钠注射液为溶媒,肌注时采用指压法;对照组70例,用灭菌注射用水为溶媒,采用常规方法肌注,比较两组间的局部疼痛程度及局部反应情况.结果 观察组无痛评分例数明显高于对照组(p<0.005),轻、中、重和极度疼痛例数均明显低于对照组(p<0.05),局部反应中观察组的红肿、硬结均轻于对照组(p<0.05),两组治疗总有效率无统计学差异(p>0.05).结论 肌注HCG用0.9%的氯化钠注射液作为溶媒,注射时采用指压法,可显著减轻患者肌注时的疼痛,无痛率高,局部反应轻微.
作者：冯洁梅 刊期： 2012年第05期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
