学术投稿

颈动脉狭窄与慢性脑缺血后认知功能障碍的临床研究

欧阳樱君;王小娟;王超

关键词:颈动脉狭窄, 慢性脑缺血, 认知, 痴呆
摘要:目的 探讨颈动脉狭窄与慢性脑缺血后认知功能障碍的相关性.方法 病例组39例为神经内科住院患者,通过数字减影血管造影(DSA)、颈部血管彩超和CT血管造影(CTA)等方法,确定这些患者颈动脉狭窄≥30%.对照组40例患者经颈彩超和颈CTA检查证实无明显颈动脉狭窄.以上两组患者采用简明智能状态量表(MMSE)进行神经心理测查,评估患者的认知功能并随访.结果 随访6~24个月,经临床和神经心理学评估,颈动脉狭窄的患者有11例(28.2%) 认知功能下降,无颈动脉狭窄的患者有5例(12.5%) 认知功能下降.颈动脉狭窄患者认知功能下降的比例,显著高于无颈动脉狭窄的患者(p<0.05).随着颈动脉狭窄程度的增加,患者MMSE评分逐渐下降,且认知功能下降程度较入组前更明显(p<0.05).结论颈动脉狭窄引起慢性脑缺血后导致认知功能下降更显著,进展为痴呆的危险性高于无颈动脉狭窄的患者.
现代医院杂志相关文献
  • 医院生活助理员管理模式的探讨

    目的 探讨新形势下如何运用新的管理模式对医院生活助理员进行科学规范的管理.方法 对医院生活助理员交由陪护公司管理并设立专职监控体系.结果 采用新的管理模式后,减轻了病人家属的经济负担,患者及其家属对生活助理员满意度得到不断提高,也减轻了护士的工作压力,取得了良好的社会效益.结论 对医院生活助理员采用科学规范的管理模式,医院生活助理员的社会化管理是可行的.

    作者:彭美荣;黄春勤 刊期: 2011年第09期

  • 消银颗粒的质量标准研究

    目的 制订消银颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法,对消银颗粒中黄芪、黄连进行定性鉴别;以苦参碱及氧化苦参碱为指标,进行消银颗粒中苦参的高效液相含量测定方法研究.结果 建立了制剂中黄芪、黄连的薄层色谱鉴别方法;建立了苦参的高效液相含量测定方法.结论 制订的质量标准简便易行,能够用于制剂的质量控制.

    作者:郎燕静;郎闯;俞忠明;章建民 刊期: 2011年第09期

  • 新闻宣传是医院文化建设的窗口

    新闻宣传是展示医院风采、树立卫生系统良好的社会形象的有力手段,是医院文化建设中不可缺少的重要一环,本文论述了新闻宣传在医院文化建设中作用.

    作者:宋忠雷 刊期: 2011年第09期

  • 规范基层医院用药杜绝药品不良反应

    通过结合基层医院工作的具体实践及工作体会,探讨基层医院安全用药存在的问题,并提出相应措施.从而促进和提高基层医院合理用药水平,提高用药服务质量,确保用药安全.

    作者:刘春燕;王国建;刘哲 刊期: 2011年第09期

  • 临床护士继续教育现状及认知需求调查分析

    目的 了解临床护士继续教育现状及认知需求状况,为医院制定切实可行的继续教育方案提供依据.方法 采用问卷调查法,对随机抽取的300名临床护士进行继续教育现状及认知需求问卷调查.结果 护理人员对继续教育的意义还缺乏认识;完成学分主要是因为国家政策的要求;工作忙是影响护理人员完成继续教育学分的主要原因;新理论、新知识和急救、危重护理知识是目前护理人员需要的知识.结论 研究提示护理管理者应改进继续教育管理模式,合理安排课程,创造多渠道的学习途径,使继续教育真正起到在职人员岗位培训的作用.

    作者:叶慧丽;王桂桃;阮建波 刊期: 2011年第09期

  • 健康责任员对社区高血压患者实行健康管理的效果评价

    目的 探讨一种适合农村高血压患者的社区健康管理模式.方法 将全社区确诊并纳入管理的441名高血压患者按照自然村,让12名社区医务人员每人负责1条自然村高血压患者的健康管理,实施健康责任员包干到村制.将2010年6月与2011年6月实施健康管理一年前后患者对高血压知晓率、治疗率、控制率进行调查,并将结果录入计算机进行分折.结果 经健康责任员对社区高血压患者进行管理后,高血压患者的知晓率、治疗率、有效控制率显著上升.结论 在社区中开展包干到村制的高血压健康管理,有利于提高居民的高血压防治意识、改变不良生活习惯、合理用药,提高高血压患者的治疗率、规律服药率和有效控制率,降低危险因素,达到提高高血压病在社区卫生站防治水平,寻求适合农村的高血压社区健康管理模式.

    作者:麦玉明;汤耀斌 刊期: 2011年第09期

  • 医院合同制工人用工形式改革探索

    医院合同制工人是直接与医院签订劳动合同,建立劳动关系的工人,主要从事辅助性、临时性、替代性工作,保障临床一线的需求.随着医院合同制工人数量逐渐增加,医院承担的管理成本和用工风险也相应提高.因此,医院积极探索,通过外包、劳务派遣等方式,对合同制工人用工形式进行改革,做到既保障临床需求、提高合同制工人的积极性,又能实现合法、高效、低风险用工.

    作者:李振燕;贾存波;代郑重 刊期: 2011年第09期

  • 高压氧治疗职业性噪声聋的研究进展

    职业性噪声聋(Occupational Noise-induced Deafness,ONID)是指劳动者在工作场所中由于长期接触噪声而发生的一种渐进的感音性听觉损害[1],是我国常见的职业病之一.报道指出:中国大约有1 000多万职工在噪声超标的环境下工作,其中约有100万人患有不同程度的听力损伤[2].近几十年来虽然国内外不少学者致力于药物防治职业性噪声聋的研究,并通过实验室试验发现一些能有效阻止、预防职业性噪声聋的药物试剂,但由于这些药物试剂本身特征、稳定性、副作用及成本等缺陷影响了临床的广泛应用,迄今尚无确切有效的治疗方法[3-4].

    作者:郑倩玲;黄伟欣;黄家文;赖丽丽;张宗军 刊期: 2011年第09期

  • 姜黄素对过氧化氢诱导血管内皮细胞损伤的保护作用

    目的 观察姜黄素对过氧化氢(H2O2)诱导的血管内皮细胞损伤的影响.方法 以100 μmol/L H2O2作用2 h为致伤因素,5,10,15 μmol/L姜黄素为保护因素,比色法检测培养基中一氧化氮(NO)的浓度及彗星电泳法检测DNA断裂.结果 100 μmol/L H2O2引起内皮细胞NO分泌减少,彗星尾距显著增加.姜黄素干预使NO分泌增加,而彗星尾距显著减小(p<0.05).结论 姜黄素可保护氧化应激引起的内皮损伤及功能障碍,从而可能从病因上预防妊高征.

    作者:蔡海莹;蔡梦红 刊期: 2011年第09期

  • PBL教学模式在红细胞检验教学中的应用

    目的 探讨以问题为基础的学习方法(Problem-based Learning,PBL)在红细胞检验教学实践中的应用效果.方法 实验组和对照组分别采用PBL教学方法和传统教学法,结合理论和实践,对教学效果进行评估.结果 通过教学评估,两组在客观理论考试中无显著差异,实验组学生在客观题考试成绩和实践技能考试成绩以及总成绩均优于对照组.结论 PBL教学模式可以提高学生的综合实践能力和考试总成绩,增强学生合作交流能力,有助于提高检验教学质量.

    作者:李榕娇;邝炽庄;曾军荣 刊期: 2011年第09期

  • 血浆CRP/APN比值与儿童急性胰腺炎Ranson评分的相关性

    目的 评估血浆CRP/APN比值与儿童急性胰腺炎Ranson评分相关性.方法 收集78例确诊急性胰腺炎患儿,依据Ranson评分分为轻型胰腺炎(42例)及重型胰腺炎(36例)组.于入院时采集并比较两组患儿血浆C-反应蛋白及脂联素水平,采用Pearson或Spearman相关分析血浆C-反应蛋白、脂联素水平及CRP/APN比值与Ranson评分相关性.结果 与重型胰腺炎组相比,轻型组血浆C-反应蛋白水平和CRP/APN比值均较低(p<0.05),而脂联素水平则较高(p<0.05);血浆C-反应蛋白及CRP/APN比值与Ranson评分呈正相关,相关系数分别为0.846 (p<0.05)和0.911(p<0.05),而脂联素水平与Ranson评分呈负相关(r=-0.823,p<0.05).结论 血浆CRP/APN与Ranson评分呈正相关,能够较好的反应儿童急性胰腺炎的严重程度.

    作者:邱定周 刊期: 2011年第09期

  • 医院网上预约挂号的应用分析

    为缓解医院门诊挂号压力,医院开展多种方式的预约挂号渠道,保证充足的预约号源,网上预约挂号既方便病人挂号,节省时间,又改善了医院环境.

    作者:黄秀梅 刊期: 2011年第09期

  • 老年科住院患者医院感染的相关因素分析

    目的 探讨老年科住院患者医院感染的相关因素及预防策略.方法 回顾性分析765例老年科住院患者的临床资料,对合并医院感染及无医院感染两组患者可能影响医院感染的相关变量进行单因素分析与logistic回归分析.结果 765例住院患者中有62例发生医院感染,相关变量单因素检验13个变量是影响医院感染的相关因素,多元回归分析显示住院时间>30 d、营养不良、糖尿病、侵入性操作、预防应用抗菌药物是医院感染的危险因素.结论 老年科住院患者医院感染有多种因素,做好病房消毒及相应预防策略,以降低医院感染率.

    作者:陈怡;罗肇明;叶健;梁其生;崔翠鸾;叶伟健;邓怀健 刊期: 2011年第09期

  • 肝动脉介入栓塞术治疗胆道出血的护理

    目的 探讨肝动脉介入栓塞治疗胆道出血疾病的护理要点,配合介入栓塞治疗,提高疗效.方法 回顾分析2005年2月~2010年12月18例胆道出血疾病的介入栓塞治疗的手术前、中、后的综合护理效果.结果 17例患者经过介入栓塞治疗成功,1例失败.本组患者无穿刺部位出血的情况发生;1例患者术后出现股动脉血栓并发症,护士及时发现,立即报告医生,行溶栓治1疗,预后好,无严重后果.结论 术后的严密观察和护理可提高栓塞治疗效果和减少并发症的发生.栓塞术后并发症的观察是护理的关键,临床应建立介入术后护理观察单,规范介入术后护理流程.

    作者:冯翠菊;凌冬兰;颜柳英 刊期: 2011年第09期

  • 护士长工作倦怠与工作压力及组织支持感的相关性研究

    目的 探讨护士长工作倦怠感、工作压力源及组织支持感的水平及其之间的关系.方法 采用问卷调查法,调查了深圳市宝安区5家综合医院的120名护士长的工作倦怠感、工作压力源、组织支持感及其之间的相互关系.结果 护士长的工作压力为较高水平,其首要工作压力为工作量及时间分配方面,大压力源为担心工作中出现差错事故和工作量太大,护士长情绪衰竭、工作冷漠感与工作无成就感均为高度;护士长的工作压力与情绪衰竭和工作冷漠感呈正相关,与工作无成就感相关性不大;护士长组织支持感较低,组织支持感和工作倦怠呈负相关.结论 护士长的工作倦怠感严重,并受工作压力及组织支持感影响,建议关注护士长工作倦怠的主要影响因素,针对压力源采取措施减轻压力,提高护士长组织支持感,有利于减轻工作倦怠,提高工作绩效.

    作者:滕蓬霞;季艳;陈立平 刊期: 2011年第09期

  • 营销型医院网站的应用实践

    营销型医院网站是医院网络营销的基础,通过营销型医院网站的建设,可以降低医院网络营销成本,提高医院网站的浏览量和网站的投资回报率.本文通过结合我院互联网营销型医院网站的建设实例,在实践与数据的基础上,从营销型医院网站的建设、管理、流量统计三个方面进行论述,为各兄弟医院提供了一种网络营销的可行性方案.

    作者:陈壮通;潘晓雷 刊期: 2011年第09期

  • 经皮球囊椎体成形术的手术配合

    目的 探讨经皮球囊椎体成形术的手术配合及护理对策.方法 对45例经皮球囊椎体成形手术进行观察和护理.结果 45 例患者手术全部成功,安全度过手术期,无护理并发症发生.结论 做好经皮球囊椎体成形术的术中配合和护理,能减少术后并发症,提高治愈率,同时做好术前、术中、术后护理是手术成功的关键.

    作者:张翠君;刘玉霞;魏雪春 刊期: 2011年第09期

  • 1例顺产后羊水栓塞的急救护理

    目的 总结和探讨羊水栓塞的抢救配合及护理要点.方法 对2011年2月6日1例顺产后羊水栓塞产妇抢救经验进行回顾性分析及总结.结果 通过医务人员迅速识别,及时抢救,护理人员积极配合,抢救成功.结论 尽早识别羊水栓塞,熟练掌握羊水栓塞的抢救流程和护理措施是羊水栓塞抢救成功的关键.

    作者:伍东清 刊期: 2011年第09期

  • 颈动脉狭窄与慢性脑缺血后认知功能障碍的临床研究

    目的 探讨颈动脉狭窄与慢性脑缺血后认知功能障碍的相关性.方法 病例组39例为神经内科住院患者,通过数字减影血管造影(DSA)、颈部血管彩超和CT血管造影(CTA)等方法,确定这些患者颈动脉狭窄≥30%.对照组40例患者经颈彩超和颈CTA检查证实无明显颈动脉狭窄.以上两组患者采用简明智能状态量表(MMSE)进行神经心理测查,评估患者的认知功能并随访.结果 随访6~24个月,经临床和神经心理学评估,颈动脉狭窄的患者有11例(28.2%) 认知功能下降,无颈动脉狭窄的患者有5例(12.5%) 认知功能下降.颈动脉狭窄患者认知功能下降的比例,显著高于无颈动脉狭窄的患者(p<0.05).随着颈动脉狭窄程度的增加,患者MMSE评分逐渐下降,且认知功能下降程度较入组前更明显(p<0.05).结论颈动脉狭窄引起慢性脑缺血后导致认知功能下降更显著,进展为痴呆的危险性高于无颈动脉狭窄的患者.

    作者:欧阳樱君;王小娟;王超 刊期: 2011年第09期

  • 心理疏导对稽留流产妇女情绪障碍的调控作用研究

    目的 调查稽留流产妇女的情绪障碍发生情况,探讨心理疏导对稽留流产妇女情绪障碍的调控作用.方法 选择2010年11月~2011年6月间因稽留流产需要终止妊娠的妇女477名,随机分为A、B两组,A组:疏导组253例,B组:非疏导组224例.采用宗氏抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对两组患者分别用自填问卷的方式进行调查.结果 477例稽留流产患者发生抑郁障碍268例,发生率56.2%,疏导组123例(48.6%),非疏导组145例(64.7%);两组对比有显著差异(p<0.05).477例稽留流产患者发生焦虑障碍者180例,占37.9%.疏导组71例(28.1%),非疏导组109例(48.7%),两组对比有极显著差异 (p<0.01);在情绪障碍轻、中、重分级方面,重度焦虑障碍两组对比无统计学差异 (p>0.05),其余各组均有差异(p<0.05).结论 稽留流产患者存在明显的心理障碍,在治疗躯体疾病的同时进行良好的心理疏导,能够减轻患者的抑郁和焦虑障碍.

    作者:谢芳;张锦新;林惠琼 刊期: 2011年第09期

现代医院杂志

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主管:广东省医院协会

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