罗曼
目的探讨临床带教与护生实习效果间的关联.方法 对近两年的实习生进行规范的岗前培训、抓好师资培养、建立考核奖惩制度.结果护生遵守劳动纪律的自觉性更高,工作主动性增强,理论、操作成绩考核合格.结论 加强带教管理,巩固了护生所学的理论知识,掌握了基本操作技能,真正做到手脑并用,为社会输送合格的护理人才.
作者:陈红英 刊期: 2009年第10期
目的观察大面积脑梗塞患者脑水肿的变化特点及脑水肿无创监测的可行性.方法 应用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪监测大面积脑梗塞患者双侧大脑半球脑电阻抗(CEI)扰动系数的变化,通过设定无颅脑疾患健康志愿者,腔隙性脑梗塞,脑出血患者为各个对照组比较分析.揭示大面积脑梗塞患者脑电阻抗(CEI)扰动系数的特点.测定脑梗死体积及周围水肿灶体积了解其与病侧CEI扰动系数相关性.结果 大面积脑梗塞患者急性期病灶侧CEI扰动系数均高于健侧p<0 05.无颅脑疾患健康志愿者对照组患者双侧CEI扰动系数对称p>0 05.腔隙性脑梗塞健患两侧CEI扰动系数相近 p>0 05.起病6小时大面积脑梗塞患侧CEI扰动系数与腔隙性脑梗塞患侧CEI扰动系数配对t检验结果p<0 05.脑出血患者血肿侧脑电阻抗呈现先降低后升高的特点.起病24小时脑梗塞患者的病侧CEI扰动系数与病灶体积正相关(r=0 8496,p<0 01).结论 ①无创脑电阻抗扰动系数可反映脑水肿动态变化特点.②可及时敏感的发现大面积脑梗塞后早期脑水肿,可应用于大面积脑梗塞的早期诊断.③可鉴别早期大面积脑梗塞和腔隙性脑梗塞.
作者:刘俊杰;刘锐;柯绪林;卢展宏 刊期: 2009年第10期
贫困地区县级医院的发展要以科学发展观为指导,努力寻求医院发展的有效途径.本文在回顾分析宕昌县人民医院发展的经验、存在问题及采取对策的基础上,得出宕昌县人民医院之所以得到较快发展是因为遵循了科学发展观的规律并具体实践的结果.贫困地区县级医院只有正视现实,用科学的眼光谋求发展,抓紧实施管理、项目、人才不放松的发展战略,才能实现真正意义上的科学发展.
作者:马镇江 刊期: 2009年第10期
目的探讨镍钛记忆合金髌骨爪对固定粉碎性髌骨骨折的可行性.方法 对23例粉碎性髌骨骨折的病人在骨折尽量复位后进行了镍钛记忆合金髌骨爪内固定.结果 随访1~3年,平均2 0年,患者膝关节无粘连,功能恢复良好,股四头肌无萎缩,内固定无松动,折断,两端翘起等内固定失败的发生.结论 镍钛记忆合金肋骨爪对固定粉碎性髌骨骨折具有优越性,是目前治疗粉碎性髌骨骨折的较好选择之一.
作者:白红兵;张官林 刊期: 2009年第10期
随着计算机和网络技术在病案管理中的广泛应用,病案信息即从静态趋向动态,病案更深、更广的信息内容将进一步被利用,病案信息更好为医院管理、医、教、研、患者、医疗保险及社会服务,如何积极开发和利用病案资源,是新形势下每一个病案管理人员应该面对和重视的问题.
作者:劳海彬;谢菲 刊期: 2009年第10期
目的探讨机械通气及其护理对重症肌无力危象患者的效果.方法 通过对比分析机械通气前后重症肌无力危象患者临床表现及血气分析结果,回顾总结患者的抢救经过、诊治和护理要点.结果 10例患者中9例顺利度过肌无力危象过程,逐渐康复.结论 及早进行机械通气是肌无力危象抢救的关键,同时配合精心细致有效的呼吸、饮食、心理、基础护理,有助于增强疗效,提高抢救的成功率.
作者:郑少霞;张映芬;徐小莉;杨燕娇 刊期: 2009年第10期
目的探讨延迟断脐方法对新生儿重度窒息预后的影响.方法 对63例重度窒息新生儿采取延迟90 s断脐,对照组48例采取常规时间断脐,观察复苏成功率、死亡率和后遗症发生率,应用新生儿行为神经测定(NBNA)和0~4岁小儿精神发育检查表(简称儿心量表)检测发育商(DQ),对两组病例的预后进行评价.结果 延迟断脐组的复苏成功率高于对照组,死亡率和后遗症发生率较对照组低;两组NBNA评分在4 d时无差异(p>0 05),在14 d和28 d时有显著差异(p<0 01),两组病例检测DQ值显示,延迟断脐组DQ值90分以下者占27 1%,对照组为34 9%.结论 延迟断脐应用于新生儿重度窒息复苏抢救中,起自体输血作用,对纠正休克状态,提高复苏成功率,降低死亡率和后遗症发生率有明显作用,对预后有积极影响,是一种安全、经济、有效的方法.
作者:廖伟强;杨峻;尹月娥 刊期: 2009年第10期
目的分析江门市区社区美沙酮维持治疗(Methadone Maintenance Treatment,MMT)试点工作的成效,为在更大地区推广MMT提供依据.方法 采用问卷调查的方式,对2006年9月~2007年10月江门市疾病预防控制中心MMT门诊收治的患者中,连续治疗6个月以上者进行调查.结果 同参加MMT前比较:①受治者静脉注射毒品的高危行为减少;②受治者家庭关系得到改善;③受治者身体健康状况有所改善.结论 MMT在改善吸毒者的社会功能、降低毒品危害方面成效显著,应大力推广,并应为受治者工作、生活提供更多的方便和支持.
作者:区博文;高小霞;黄敏杰;梁英连;胡映玲 刊期: 2009年第10期
医院档案记载了一个医院历史发展的过程,它从不同角度全面客观地反映了医院各个不同历史时期,不同背景下的重大事件、重要人物、重要工作等,是医院历史的见证.医院档案反映在医院工作活动中形成的各类文件、图册、照片、录像等各种门类档案和各种载体档案,是医院的宝贵财富,所以加强对医院档案的开发利用,对医院领导的决策和实现科学化管理有着重要的信息,更能准确把握医院的发展方向,推动医院档案工作现化代发展,更能为医院发展提供参谋作用.因此,在医院建设不断发展的新形势下,加强医院档案管理工作显得尤为重要.
作者:胡悦意 刊期: 2009年第10期
目的探讨对病房棉签回收的管理,提出防范措施,避免发生医院内感染.方法找出病房棉签回收中存在的问题,并分析原因,确定改进目标,制定改进措施.结果 通过不断的学习,提出改进措施,病房未发生乱扔棉签的现象.结论通过持续质量改进有效的提高了医护人员及患者的安全意识,降低了医院感染隐患.
作者:严缨;李红艳;李晶晶;谢小淑 刊期: 2009年第10期
目的 比较三氧负压小切口治疗乳腺脓肿与传统开放式凡士林纱条填塞引流治疗乳腺脓肿的优缺点,探讨治疗方法的可行性.方法 2006年2月~2008年12月72例乳腺脓肿病例分为三氧治疗组与传统开放式凡士林纱条填塞引流组,观察比较两组治疗效果.结果 三氧治疗组在愈合时间,换药次数,疤痕长度,治疗费用,抗生素使用率方面优于对照组.结论 三氧负压小切口治疗乳腺脓肿,可以提高术后美观,缩短愈合时间,减少换药次数,降低治疗费用,避免使用抗生素,是治疗乳腺脓肿较为有效的方法.
作者:时永豪;温勇伟;王伟 刊期: 2009年第10期
医学超声检查是一项医生与患者面对面的工作,在这一过程中医生提供给患者的不仅仅是准确详细的超声诊断,还有良好的服务风范和人文关怀.在检查过程中实施人文关怀,给予患者良好的就医体验,可以促进医患关系和谐,树立良好的科室和医院形象.我院超声科组织医生进行学习和培训,在多个方面进行人文关怀的探索、实施,取得了良好的效果.
作者:戴九龙;钟锐;沈嫱;高蕾 刊期: 2009年第10期
文章阐述了医院服务流程的内涵及存在问题,并讨论了如何应用业务流程再造理论进行服务流程优化,以及业务流程再造理论在服务流程优化中的应用体会.
作者:宋勇 刊期: 2009年第10期
目的总结18F-FDG(氟代脱氧葡萄糖)正电子发射型计算机断层(PET)显像诊断肿瘤患者的护理体会,设法改善图像质量.方法 94例肿瘤病人常规行18F-FDG显像.随机分为两组:有健康教育组49例患者检查前一天晚口服等渗溶液行清洁肠道,无健康教育组45例患者检查前未行清洁肠道,对两组图像质量进行对照比较.结果 检查前有健康教育及有清洁肠道,肿瘤显像清晰度满意.检查前无健康教育及无清洁肠道肿瘤显像清晰度欠满意.结论设法放松患者情绪、 控制血糖水平、检查前行清洁肠道对保障18F-FDG肿瘤代谢显像质量、实现影像分析并终作出正确诊断具有重要作用.
作者:吴继珍;范义湘;高梅菊;李科斌;刘青竹 刊期: 2009年第10期
医疗行为是一项具有高风险性的行为,医师执业兼具科学性和社会性,医师执业权利是获得医师资格和注册许可的医师在执业活动中享有的权利,医师执业过程中的权利应该得到充分的保障,医师执业权利的保障需要医师自身和社会的共同努力.
作者:李武 刊期: 2009年第10期
目的了解和分析未婚女青年对生殖健康知识的认知和需求,探讨以生殖健康为切入点的社区妇幼卫生服务模式.方法 采用PLA评估调查方法,即参与式、互动式学习与行动方法收集资料.结果 收回有效问卷100份.在未婚女青年中有性经历的比例为68%,首次性行为的平均年龄为18.0岁.相当一部分女青年缺乏生育、避孕和性病知识,有的具有错误的知识.多因素分析表明,对生殖健康知识认识不全面,她们渴望了解这些知识,需要提供全面的生殖健康知识和服务.结论 对未婚女青年的生殖健康教育以知识服务的形式将在社区卫生保健工作过程中产生积极的作用.
作者:李杰虹 刊期: 2009年第10期
目的了解民众对医疗照射认知的现状,普及医疗照射防护知识.方法以调查问卷和有关资料为基础,借此发现和分析问题.结果 50 1%的民众认知医疗照射可能存在对人体的损害;文化程度越低的人群对放射性检查的可能伤害认识越少;文化程度越高的人群越重视自己在接受医疗照射中的知情权.结论 民众对医疗照射认知存在误区,应探讨解决方法.
作者:谢志灵 刊期: 2009年第10期
目的探讨感觉统合功能训练矫治儿童学习障碍的成效.方法 通过将172名诊断为学习障碍的1~3年级在校学生随机分成两组,实验组75名学生,对照组97名学生.对实验组学生按感觉统合功能评估表进行评估,根据评估结果安排相应的感觉统合功能训练.训练频度每周2次,每次训练时间为1 h,总训练时间为半年.结果实验组儿童的学习成绩比训练前有所提高的占78 7%,对照组儿童的学习成绩比半年前有所提高的占8 2%.结论 感觉统合功能训练矫治儿童学习障碍有明显效果(p<0 005).
作者:王琦 刊期: 2009年第10期
目前我国的医患关系跌到了国外罕见、国内历史上从未有过的低谷,医患之间的诚信度大大降低.本文通过描述现阶段医患关系的紧张形势,分析形成医患关系紧张的原因,并探讨建立和谐医患关系的解决途径.
作者:陈谷兰;阮诗玮 刊期: 2009年第10期
目的探讨Marfan综合征合并视网膜脱离患者的临床护理方法.方法 对51例Marfan综合征合并视网膜脱离患者的护理进行回顾性分析,包括护理评估、心理护理、手术护理和健康教育.结果 51例患者均平稳度过围手术期,配合良好.视网膜平伏51例.术后视力不同程度提高或不变,术后矫正视力>0 3者21眼,0 05~0 3者34眼,<0 05者5眼.结论 对Marfan综合征合并视网膜脱离病人实施全面护理,对保证手术疗效和预防术后并发症发生起重要作用.
作者:张小娟;黄思健;吴素虹 刊期: 2009年第10期