吴彬
目的 通过中心静脉导管治疗恶性胸腹水,探讨其在临床上的应用价值.方法 采用由中心静脉导管组(1套)、引流袋组成的闭式引流装置对68例胸腹水患者进行引流、治疗及细胞学检查.结果 68例患者中56例胸水完全缓解(CR)18例,部分缓解(PR)23例,有效率73.2%;12例腹水CR 3例,PR 5例,有效率66.6%;细胞学检查10例,6例确诊.液体引流量多胸水5 600ml、腹水3 500 ml,少胸水1 200ml、腹水1 800 ml.结论 由中心静脉导管和引流袋组成的引流装置是一种安全、可靠、简便易行、有效的、患者易接受、值得推广的引流方式.
作者：周林平 刊期： 2007年第09期
由于心脏病病程长,疾病常常反复发作,患者常伴随严重的心理问题,如焦虑、恐惧、忧郁等,同时,精神紧张、情绪波动又会对心脏功能产生明显的不良影响.因此,对心脏病患者的心理护理非常重要,心理护理在心脏病患者的治疗和康复过程中具有重要的作用.通过心理护理可以让患者了解自己的问题,学会自我保健的方法,增强应付疾病的信心,减轻精神紧张,积极配合治疗,提高患者的生活质量.我们通过对1 079例心脏病患者手术前后的心理因素分析和实施心理护理,收到满意临床效果,现总结如下.
作者：周玲 刊期： 2007年第09期
目的 评价逆行交锁髓内钉(GSH)与解剖型钢板治疗股骨远端骨折的疗效.方法 49例股骨远端骨折随机分为两组,一组采用逆行交锁髓内钉,另一组采用解剖型钢板治疗.结果 经16个月的随访,逆行交锁髓内钉治疗组骨折愈合率95.6%,骨折平均愈合时间4.5个月.钢板治疗组骨折愈合率81.8%,骨折平均愈合时间6.4个月.逆行交锁髓内钉术后无肺炎、深静脉栓塞等严重并发症两组并发症 结论 髓内钉愈合率高于钢板,但膝关节僵硬发生率高股骨远端髁上和(或)髁间骨折采用交锁髓内钉固定,关节面解剖对位良好,固定牢靠,术后即能早期功能锻炼,疗效满意.
作者：陈晓生 刊期： 2007年第09期
目的 分析甲亢性心脏病临床特征,探讨容易发生的误诊因素.方法 对43例甲亢性心脏病患者临床资料进行综合分析.结果 甲亢性心脏病误诊率为18.6%,多发生于无高代谢综合征的老年患者.心律失常37例(86.1%;心脏扩大者15例(34.9%);心袁13例(30.2%).房颤占甲亢性心脏病人的65.1%.结论 甲亢性心脏病误诊率高.对原因不明的心律失常,心脏扩大或心力衰竭的患者,应注意甲状腺功能检查.
作者：韦克金；刘建义；郝星 刊期： 2007年第09期
上消化道出血是内科常见急诊,临床表现为便血、呕血,少数患者是隐性出血.随着消化内镜检查的普遍应用及镜下治疗的开展,进展较快,易于作出病理诊断.现将我院2000年5月至2006年4月共收治上消化道出血175例,现将其病因、诊断与治疗分析报告以下.
作者：张霖 刊期： 2007年第09期
目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原Pre-siAg和e抗原(HBeAg)的关系以及临床检测意义.方法 联合检测320例HBsAg阳性血清标本的Pre-SlAg、HBeAg.结果 乙肝表抗原(HBeAg)(+)中Pre-S1Ag阳性占95.2%;HBeAg(-)中Pre-S1Ag阳性41例,占31.3%,两者比较有显著性差异.结论 Pre-SlAg检测可作为对乙肝五项检测的补充.
作者：张晓红 刊期： 2007年第09期
目的 对64例自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者血液中红细胞上结合的抗体进行免疫分型,进一步指导临床治疗.方法 采用免疫分型技术及相关溶血性贫血系列检测法.结果 发病较多的是青壮年,女性多于男性,类型分布以IgG+C3型多见,且贫血、溶血程度重,余依次为C3型、IgG型.结论 AIHA免疫分型可判定疾病的严重程度以及为临床治疗提供依据.
作者：朱建云；龚长如 刊期： 2007年第09期
目的 探讨解剖型钛钢板内固定术在治疗股骨髁上粉碎性骨折中的应用.方法 对18例成人股骨髁上粉碎性骨折的病人,采用解剖型钛钢板内固定治疗.结果 经过6～19个月随访,平均10.5个月,骨折均完全愈合,患肢恢复正常或接近正常.结论 应用解剖型钛钢板内固定治疗股骨髁上粉碎性骨折,固定可靠,有利于骨折愈合及关节功能的早日康复.
作者：陈强；曾宪明；卓春芳；漆海如；林建文 刊期： 2007年第09期
当好一名护士,必须提高自身的素质,保持自身健康,有好的情绪,才能对病人热情.但是从我国的调查和研究的实际情况来看,我国护士的心理健康状况是不够令人满意的.一项调查发现,护士的心理健康水平比一般人群差,其中30～40岁是心理障碍的发生高峰期,表现出躯体化,抑郁和强迫等症状.
作者：卢先玲 刊期： 2007年第09期
目的 总结内镜用于甲状腺肿瘤手术的临床经验.方法 应用电外工作站对甲状腺良性肿物8例行切除术.结果 8例手术均获成功无中转开放式手术、副损伤,术后无感染及出血发生.结论 内镜甲状腺手术符合女性美容的要求,手术切口隐蔽,无颈部疤痕,美容效果好,并且手术安全可行.
作者：冯作忠；刘建；赵伟 刊期： 2007年第09期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤[1],发生率为20%～30%,多数患者终需要手术治疗.为保留子宫,更好的保护卵巢及盆底功能,子宫肌瘤剜除术的比例正在日益增加.自2005年1月至2006年6月,我院开展了经阴子宫肌瘤剜除术,取得了理想的效果,现报道如下.
作者：黄晓燕；刘海宁；杨柳 刊期： 2007年第09期
放射性肺损伤(irradiation lung injury,ILI)是胸部放疗的常见并发症,但患者早期症状一般较轻,不易被患者和医生发现,CT具有较高的密度分辨率和空间分辨率,是早期发现和诊断放射性肺损伤好的方法之一[1-2].我们回顾分析本院195例放射性肺损伤的CT表现,探讨放射性肺损伤的CT诊断价值.
作者：曹劲松；林国成；赵晓华 刊期： 2007年第09期
自2000年以来,我院对20名外科青年医师(包括住院医师、研究生、进修医师)进行针对性整形外科基本技能培训,参与整形外科门诊手术1～10个月.青年医师开阔了眼界,拓宽了思路,加深了对专业知识的理解,提高了基本技能,进一步夯实了发展基础.因此我们认为在综合性的教学医院,可以选择部分有精力、有兴趣的优秀青年医师参加针对性的整形外科培训.
作者：毛运春；谷俊朝 刊期： 2007年第09期
21世纪是一个全面发展的信息化时代,信息技术成为世界各国国力竞争的制高点.计算机己由单机运行进入了网络化时代,市级公共卫生信息系统管理者和信息管理人员必须将丰富的信息资源服务于社区医院的发展建设中去.
作者：赵敏枝 刊期： 2007年第09期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病,多发生于患者胸部和腰部.近几年来女性外阴部带状疱疹在临床时有发生,我院妇科门诊自2001年4月至2006年5月共接诊外阴带状疱疹22例,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：赵志亚；于淑萍 刊期： 2007年第09期
目的 比较不同麻醉方法在支撑喉镜下声带息肉切除术中的麻醉效果,并探讨各自优缺点.方法 将我院150例声带息肉患者患者随机分为硬膜外麻醉组、单纯全麻组和联合麻醉组,分别测定麻醉前、术中、术后去甲肾上腺素(NE)浓度和氧饱和度(SpO2).结果 三组的SpO2水平较麻醉前明显升高(P＜0.05);联合麻醉组NE水平与麻醉前比较差异无统计学意义(P＞0.05),与硬膜外麻醉、单纯全麻两组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 联合麻醉用于支撑喉镜下声带息肉摘除术,是一种安全、经济、有效的麻醉方法,可广泛应用于临床.
作者：刘咏 刊期： 2007年第09期
目的 彩超引导下自动活检肺外周占位的临床意义及其优势.方法 彩超引导下用巴德可调式半自动活检枪用18G活检针对31例肺外周型占位病灶进行穿刺活检,根据病灶大小对每个病灶穿刺2到4针取组织送检.结果 成功率97%(31/32),全部获得病理结果,其中鳞癌10例,小细胞肺癌4例,低分化腺癌3例,腺癌2例,类癌1例,肉瘤1类,肺纤维化1例,炎性7例,炎性假瘤2例,并发症9.7%(3/31),无严重并发症发生.结论 彩超引导下自动活检术在肺外周型占位中操作简单安全,成功率高,诊断迅速准确,具有重要的临床应用价值.
作者：赵俊杰；魏战友；张洪岗；王国凤 刊期： 2007年第09期
原发性脑干损伤是一种严重的脑损伤,其病情复杂,病死率和致残率较高,预后较差.我院2003年1月至2006年6月收治原发性脑干损伤病人40例,采用系统的综合治疗取得较好的疗效,现报告如下.
作者：汤志高；邵步云；杨国辉；谢超 刊期： 2007年第09期
针对近年来各医院剖宫产率的逐渐上升,如何提高阴道分娩的质量,保证母婴平安地度过自然分娩这一难关,是摆在我们医务工作者面前的重大责任,也是值得探讨和研究的新课题.我院采取在活跃早期行人工破膜,并加强产时相关护理,旨在加速产程进展,保证阴道分娩的良好效果,减少分娩期母婴并发症,经临床观察,效果良好,现报道如下.
作者：鲁文君 刊期： 2007年第09期
目的 寻找绝经后宫内节青器(IUD)取出有效、简易、快捷的方法.方法 将89例绝经后妇女IUD取出者随机分为甲、乙两组,甲组52例,术前2h阴道穹窿上米索前列醇200μg;乙组37例(对照组)不用任何药物,直接行取环术.结果 应用米索后提高了取环成功率.结论 对于绝经后IUD取出者用米索前列醇者提高了取环成功率,减轻患者痛苦.
作者：王红英；雷劲松；宋红梅 刊期： 2007年第09期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
