刘燕芳;彭湛贤;李晓燕;尹琼姣
目的 观察磁疗治疗乳腺增生性疼痛的疗效.方法 选择南方医科大学附属深圳市妇幼保健院乳腺科乳腺增生病例共100例,按随机分配原则分为试验组和对照组,各50例,均给与口服小金丸治疗.试验组另给与磁疗联合治疗.结果 一个疗程后(15天),试验组乳房疼痛程度明显轻于对照组(p<0.01).结论 乳腺增生在用药治疗的同时给与磁疗可以减轻乳房疼痛程度.
作者:钟春嫦;刘洁玲 刊期: 2008年第09期
肱骨外髁骨折是关节内骨折,占儿童肘部损伤的6.7%,儿童肱骨外髁骨折一般愈合较好,但也出现少数儿童肱骨外髁骨折不愈合,虽较为少见,但一旦发生,预后较差,一般继发肘外翻、迟发性尺神经损伤、肘关节无力等并发症.
作者:谭春林 刊期: 2008年第09期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养支持治疗的临床疗效.方法 将73例COPD患者随机为对照直组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用营养支持治疗,比较两组患者治疗前后肺功能指标的变化情况.结果 治疗前两组患者第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)比较差异均无统计学意义;治疗组治疗后FEV1为(1.53±0.38)L,FVC为(3.01±0.53)L,与治疗前[FEV1(1.21±0.47)L,FVC(2.36±0.52)L]比较,差异均有统计学意义(p<0.01).对照组治疗后,FEV1和FVC虽有改关善,但差异无统计学意义(p>0.05).治疗组治疗后FEV1、FVC均明显优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(p<0.01).治疗组在治疗期间虽有少数病例出现轻度不良反应,但通过调节输液速度后,症状均能自行消失.结论 营养支持治疗有助于改善COPD患者肺功能,提高患者的生活质量.因此,对于存在营养不良的COPD患者给予营养支持治疗有着积极的意义.
作者:陈宇浩 刊期: 2008年第09期
论述网络环境下医院图书馆应拓展的网络服务内容的基础上,针对传统读者服务的弊端,提出了从服务理念、服务内容、服务手段、服务人员等方面深化读者服务的措施.
作者:王小亮;徐丽萍 刊期: 2008年第09期
五年制临床医学教育是后续医学人才储备的核心,是各层次临床医学教育的基础.本文分析了我国五年制临床医学教育的特点和现状,针对目前临床教学资源短缺、课程设置老化、理论与实践脱节、人文素质教育缺失等现状做出分析,提出构建专业素质教育与人文素质教育相融合的多元优化培养模式,对于培养理论扎实、技能过硬、具备人文精神、创新能力、科学研究能力和社区综合服务能力的高素质复合型医学人才具有明显成效和重大现实意义.
作者:李晓丹;徐如祥 刊期: 2008年第09期
目的 探讨在腹腔镜下治疗输卵管伞端粘连闭锁伴性不孕患者分别使用PK刀(等离子刀)双极电刀,盆腔输卵管病变对妊娠率的影响.方法 回顾性分析我院123例因输卵管远端梗阻不孕行腹腔镜手术治疗的患者,其中使用PK刀组70例,双极电刀组53例.结果 按照输卵管病变伴盆腔粘连程度分为Ⅰ~Ⅵ期:PK刀组Ⅰ期妊娠率75.00%、Ⅱ期妊娠率56.25%与双极电刀组Ⅰ期妊娠率75.00%,Ⅱ期妊娠率50.00%,差异无显著性意义(p>0.05);PK刀Ⅲ期妊娠率50.00%,双极电刀组Ⅲ期妊娠率11.11%,PK刀组Ⅲ期妊娠率明显高于双极电刀组(p<0.05).而在Ⅳ期病变中两组妊娠率均为0.结论 腹腔镜下治疗输卵管性不孕术后妊娠率取决于输卵管的解剖形态及盆腔粘连的性质和程度,而PK刀因在输卵管造口术中对输卵管纤毛损伤较小,有利于恢复输卵管伞与卵巢的解剖关系和拾卵功能,从而提高其妊娠率.
作者:曹琼;黄浩 刊期: 2008年第09期
广东省惠东县人民医院近几年在绩效管理方面做了许多卓有成效的尝试,先后出台了<成本核算与奖金分配方案>、<专业技术人员聘用规定>、<工作缺陷管理办法>等一系列管理方案,促进了医院基础管理和经济效益的增长.但与现代医院管理相比,医院的绩效管理还存在诸多问题,我们与景惠管理研究院合作,通过学习平衡计分卡考核体系,探索在医院应用平衡计分卡实施绩效管理,取得较好的效果.
作者:李继友;陈碧环;罗旭东;张英 刊期: 2008年第09期
目的 探讨脑脊液和血清中腺苷脱氨醇(ADA)的检测在结核性脑膜炎诊断中的价值.方法 对80例结核性脑膜炎组及25例非结核性脑膜炎组的脑脊液和血清中ADA的检测进行分析.结果 结核性脑膜炎组脑脊液中ADA平均水平(12.08±9.12)U/L,明显高于非结核性脑膜炎组(2.12±1.05)U/L,有显著差异(p<0.01).结核性脑膜炎组血清ADA平均水平(15.45±6.21)U/L,明显高于非结核性脑膜炎组(10.22±8.36)U/L,均有显著差异(p<0.01).结核性脑膜炎组脑脊液ADA测定以大于8 u/L作为阳性界限值,敏感性仅为57.8%,特异性为96%.若以大于6 u/L作为阳性界限值,敏感性为81.25%,特异性为92%.结论 脑脊液和血清中腺苷脱氨酶(ADA)的检测对结核性脑膜炎具有诊断价值.
作者:邹永红;陈志成;方毅敏 刊期: 2008年第09期
目的 探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法 .方法 回顾性分析1988~2007年收治的50例胰腺损伤的临床资料.结果 胰腺损伤Ⅰ级24例,Ⅱ级12例,Ⅲ级8例,Ⅳ级6例.胰腺远端切除术4例,胰腺近端缝合关闭远端与Roux-en-y吻合10例,治愈48例,死亡2例.结论 胰腺损伤早期,术前诊断困难,对怀疑有胰腺损伤者,应尽早手术探查,并根据胰腺损伤情况选择合理的手术方式,引流要通畅,术后加强营养支持.
作者:周新科;吴晓东 刊期: 2008年第09期
目的 通过加强病案全程管理,杜绝或减少由此而引起的医疗纠纷的发生.方法 强化医务人员的法律意识,健全相关制度,加强病案环节和终末的质量监控,保证病案的完整.结果 通过病案全程管理,使病案从形成到归档各环节得以完善.结论 加强病案全程管理,促进了医院的管理水平,提高了医务人员的法律意识.
作者:麦芬兰;陈悦华 刊期: 2008年第09期
目的 探讨通过护士指导下肢骨折牵引患者进行主动功能锻炼,替代护士被动为患者翻身预防压疮的效果.方法 将2005年8月~2006年7月252例骨牵引病人作为观察组,2006年8月~2007年7月263例骨牵引病人作为实验组.观察组病人以传统的翻身法预防压疮,实验组病人以仰卧运动减压法配合渭良伤科油替代被动翻身预防压疮.结果 实验组能理想的达到预防压疮的效果,压疮发生率明显低于实验组(p<0.05).结论 下肢骨折牵引患者仰卧运动减压法配合渭良伤科油预防压疮的发生明显优于传统翻身防压疮效果.
作者:冯周莲;康玉闻 刊期: 2008年第09期
随着医疗市场的开放,国际资金进入我国医疗行业的可能性日益增大,市场竞争日益激烈,为了应对挑战,抵御风险,笔者认为集团化医院管理和经营,将成为医院发展的趋势.
作者:张琼银 刊期: 2008年第09期
目的 探讨髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防与护理经验.方法 对48例髋关节置换术后的患者术前进行评估,术后进行早期的主动和被动的功能锻炼.结果 达到减少髋关节置换术后并发症,缩短治疗时间,促进早期康复.结论 髋关节置换术后患肢进行早期功能锻炼是防止DVT形成,手术得以成功的重要保证.
作者:李敏 刊期: 2008年第09期
目的 评价健康教育管理对哮喘患者的治疗效果的影响.方法 120例哮喘患者分为2组,均根据病情进行常规的治疗和护理,管理组同时实施系统的哮喘管理计划.结果 治疗12个月后,管理组患者依从性、症状评分、随访期间急诊发作次数、肺功能测定指标、平均诊疗费用等均优于对照组.结论 系统的健康管理能提高哮喘患者依从性,并对哮喘的控制起到积极作用.
作者:郑蕾;李莲娜 刊期: 2008年第09期
目的 通过连续监测,了解嗜麦芽窄食单胞茵在临床标本及科室的分布情况,及其耐药性情况.方法 采用BD PHOENIX 100全自动微生物分析仪鉴定细茵并用K-B纸片扩散法进行药敏试验.结论 嗜麦芽窄食单胞茵的病区分布以呼吸内科(22.92%)和重症监护室(ICU)(18.75%)为主,其次是其他内科(16.67%)和儿科(15.63%),嗜麦芽窄食单胞茵分离率高的标本依次是痰(77.08%)、血液(10.42%)、尿液(5.21%),嗜麦芽窄食单胞茵对多种抗生素有很高的耐药率,仅对头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、氯霉素和复方新诺明的耐药率低于50%.
作者:黄汉辉;黄乐珊;沈锦云 刊期: 2008年第09期
目的 机械性眼外伤院前急救培训对急诊科护理的作用.方法 将2006年7月~2006年12月的机械性眼外伤病人分为对照组,那时急诊科护士还未进行相关知识的培训,将2007年1月~7月的机械性眼外伤病人划分为干预组,急诊科护士已掌握了眼外伤的急救理论知识和操作技能.结果 在2007年的上半年收治的机械性眼外伤病人中,视力障碍的病人明显低于未培训前的.结论 通过对急诊科护士进行机械性眼外伤的急救知识培训,正确地掌握机械性眼外伤患者的院前急救方法 ,大大提升了患者的生存质量.
作者:邓新霞 刊期: 2008年第09期
医院薪酬设计与分配是医院人力资源管理的核心内容.从医院领导层的角度来看,薪酬是吸引人才、留住人才的重要战略武器;从员工的角度来看,薪酬具有保障和激励两大重要功能.
作者:刘志业 刊期: 2008年第09期
目的 探讨产后出血的发生率、发生原因、产后出血与分娩方式的关系及处理措施.方法 对广州市花都区花山医院近5年住院分娩发生的167例产后出血病例进行回顾性分析.结果 产后出血的发生率为4.28%.宫缩乏力、软产道损伤及胎盘因素是目前主要的产后出血原因;产后2小时内是产后出血的高发期;剖宫产的产后出血发生率高于阴道分娩(p<0.05),其差别具有显著性意义.结论 产后2小时内的观察处理及提高剖宫产操作技巧是预防产后出血的重要环节;减少产后出血的关键是预防和纠正宫缩乏力.
作者:陈建优 刊期: 2008年第09期
通过对护理工作中存在的风险发生原因、环节进行分析,探讨风险管理在医院护理管理中的应用,旨在降低医疗护理差错事故的发生,减少护患纠纷.
作者:刘小芬 刊期: 2008年第09期
目的 评价医院2001~2007年,及2007年各科室医疗质量.方法 采用Ridit法.结果 全院医疗质量按高低顺序为:2001年、2002年、2003年、2005年、2004年、2006年、2007年;各科室顺序为:妇产科、耳鼻喉颌面科、眼科、外科、感染科、急诊科、内科.结论 Ridit法简单直接,结果 明确,能为医院质量管理提供可靠依据,很有实用价值.
作者:汪波;朱莉静 刊期: 2008年第09期