学术投稿

维持性血液透析患者常见并发症及护理

丁殊节;邹玉峰;朱丽英;聂琼

关键词:维持性血液透析, 并发症, 护理
摘要:目的 探讨维持性血液透析患者透析过程中出现并发症的原因,对并发症进行观察及护理.方法 回顾性分析及观察167例维持性血液透析患者860例次透析中常见并发症,并制订相应护理对策.结果 低血压发生186例次,占21.6%,发生率高,其次为失衡综合征和心律失常,发生率分别为1.28%、1.16%.结论 血液透析患者透析过程中并发症发生率高,减少其并发症的发生具有非常重要的意义.护士应有高度的责任心、敏锐的观察力,在透析前应做好相充分准备,保证患者顺利完成血液透析,是改善患者长期预后的唯一办法.
临床和实验医学杂志相关文献
  • 经桡动脉穿刺行冠脉造影术后两种止血方法比较

    目的 探讨经桡动脉穿刺行冠脉造影术后两种止血方法 的效果观察.方法 将对126例经桡动脉穿刺行冠脉造影术后的患者随机分成两组.对照组患者术后均使用传统止血方法 ,观察组患者术后均使用桡动脉止血器止血.观察两组患者穿刺口出血、手部肿胀、局部过敏情况及患者舒适度.结果 观察组穿刺口出血、手部肿胀、局部过敏情况及患者舒适度均明显优于对照组,两组相比较差异具有显著性.结论 使用桡动脉止血器止血效果确切,出血少,皮肤并发症少,舒适度高且操作简单.

    作者:吴秀春;章慧敏 刊期: 2007年第12期

  • 误吞入竹牙签导致直肠破裂1例

    2007年2月我院接诊一例弥漫性腹膜炎、直肠破裂的老年患者.病因为3 d前从口腔误吞入一竹牙签后刺破直肠导致.而入院后患者又未提供该重要病史,至术中才明确病因.因该病例临床上不多见,且术前明确诊断困难,现将其资料与治疗经过报告如下.

    作者:孟伟文;朱跃光 刊期: 2007年第12期

  • 干扰素治疗慢性乙型肝炎10年随访

    目的 观察干扰素a-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的长期效果及对临床预后的影响.方法 按照同一诊断标准选择慢性乙型肝炎患者97例,随机分为两组.治疗组51例,应用a-2b干扰素3~5 MIU,肌内注射,连续使用2周后,隔日1次,疗程6月;对照组46例,应用一般保肝降酶药,疗程6月.治疗结束后定期随访血生化指标、病毒学指标、影像学检查等.结果 治疗结束时和随访结束时干扰素治疗组乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率分别为47.1%、52.9%和60.0%、62.0%,与对照组相比干扰素组的近期、远期疗效均明显优于对照组(P<0.01).随访资料表明干扰素治疗组的临床预后亦明显好于对照组,病情稳定率高于对照组,肝硬化和肝癌发生率及病死率均低于对照组.结论 干扰素有确切的抗病毒作用,同时能够减少肝硬化、肝癌等并发症的发生,提高患者的生存率.

    作者:朱培福 刊期: 2007年第12期

  • 慢性支气管炎急性发作期血镁变化的临床研究

    目的 研究慢性支气管炎急性发作期血镁的变化.方法 对100例慢性支气管炎急性发作期患者和100例正常对照组采用日本东芝TBA-40RF全自动生化分析仪,单试剂准确测试血镁浓度,以观察血镁的变化.结果 与正常对照组相比,实验组血镁明显降低,有显著性差异(P<0.01).结论 慢性支气管炎急性发作期血镁大多会降低,临床应及时检测分析后进行治疗纠正.

    作者:吴甲文 刊期: 2007年第12期

  • 口腔医学中有限元分析法的应用

    口腔生物力学是一门由力学、医学、生物学、数学和物理学相结合的前沿学科,它体现了现代科学技术的发展已成为严密的综合体系,具有各学科彼此渗透、相互交叉、紧密联系的特点随着科技的发展,有限元分析法已成为一种有效的工具在口腔医学中得到广泛应用和发展,它作为一种和现代计算机技术相联系的理论应力分析方法 ,在口腔医学中应用中是先进、有效、方便实用的.

    作者:朱晓堂 刊期: 2007年第12期

  • 瘤体切除+拔牙即刻再植术治疗牙龈瘤疗效观察

    目的 观察瘤体切除+拔牙即刻再植术对牙龈瘤的治疗效果.方法 牙龈瘤患者81例,随机分为实验组与对照组.对照组采用常用的简单切除,实验组采用手术切除瘤体切除+拔牙即刻再植术治疗牙龈瘤,两组进行对比观察疗效.结果 对照组36例,有21例复发,复发率58.33%;实验组45例,复发2例,复发率4.44%.说明两组之间临床疗效差异有显著性(P<0.05).结论 瘤体切除+拔牙即刻再植术治疗牙龈瘤复发率低,手术操作简单易行,值得临床推广运用.

    作者:沈志浩;费伟 刊期: 2007年第12期

  • 脑血管疾病患者家庭康复护理体会

    探讨脑血管疾病患者家庭康复护理指导的效果,运用整体护理方法 具体论述在家庭康复护理中运用护理评估、诊断、实施、评价4个程序,支持家庭康复护理有助于减轻经济负担,促进患者康复,大限度地回归社会.

    作者:王凌玲 刊期: 2007年第12期

  • 白头翁汤加减灌肠联合柳氮磺胺吡啶治疗非特异性溃疡性结肠炎

    目的 观察白头翁汤加减灌肠联合水杨酸柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗非特异性溃疡性结肠炎(病变以直乙结肠为主)的临床疗效.方法 选择非特异性溃疡性结肠炎患者40例,治疗组20例用白头翁汤加减灌肠联合SASP治疗3个月,并与单纯用西药SASP治疗的对照组20例患者比较,观察症状改善时间、痊愈率和总有效率.结果 治疗组痊愈率和总有效率均高于对照组,症状改善时间亦有不同程度的缩短.结论 白头翁汤加减灌肠联合SASP治疗非特异性溃疡性结肠炎疗效明显.

    作者:汤瑜;姚平 刊期: 2007年第12期

  • 胃癌735例回顾性分析

    胃癌好发于中、老年人,但近年来胃癌的发病年龄越来越趋于年轻化.我院自1996年至2006年胃镜检查30185例,检出胃癌809例,占2.68%,现将临床资料较完整的735例胃癌患者,按不同年龄组比较临床、内镜、病理及术后生存期,寻找各年龄组特点,以提高早期诊断率.

    作者:王新仁;熊欣荣;徐惠萍 刊期: 2007年第12期

  • 吡柔比星联合白细胞介素Ⅱ膀胱灌注防治浅表性膀胱癌复发的研究

    目的 探讨吡柔比星联合白细胞介素Ⅱ在预防浅表性膀胱癌术后复发的有效性及安全性.方法 符合入选标准的66例患者,术后2周按随机数字法分为两组.吡柔比星(THP)+白细胞介素Ⅱ(IL-Ⅱ)组31例,THP 30 mg+IL-Ⅱ10万Iu+5%葡萄溶液40 ml膀胱灌注.THP组35例THP 30 mg+5%葡萄溶液40 ml膀胱灌注.每周1次共8次,以后每月1次,共1年,每次药物在膀胱内保留40 min,每3个月膀胱镜检查是否有膀胱肿瘤复发,并记录全身及局部情况.结果 66例浅表性膀胱移行细胞癌患者,术后随访时间6~30个月.THP+IL-Ⅱ组31例患者中复发4例,THP组35例患者中复发12例,两组相比较差异具有显著性(P<0.05).结论 THP 联合IL-Ⅱ灌注化疗对预防膀胱癌术后复发的疗效可能优于单用THP,但是其不良反应情况以及是否适宜广泛应用还需作进一步的研究.

    作者:葛波;杨燕伟;张天禹;高漓 刊期: 2007年第12期

  • 肝脓肿穿刺置管引流17例治疗体会

    外科治疗的肝脓肿主要为细菌性肝脓肿,随着CT、超声等影像学诊断的发展,使肝脓肿穿刺引流术或置管引流术成为目前临床上常用的治疗方法,且多数病人经此法治疗获得满意效果.我院自2000年6月至今共用采用肝脓肿穿刺置管引流治疗肝脓肿17例,均取得较好疗效,现总结报告如下.

    作者:汪允哲 刊期: 2007年第12期

  • 精子活力与精子畸形率及抗精子抗体关系的临床分析

    目的 分析精子活力与精子畸形率及抗精子抗体关系.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测抗精子抗体(AsAb).结果 精子活力与精子畸形率及抗精子抗体之间两两比较差异均有显著性(P<0.05).结论 AsAb对精子活动率及畸形率有明显影响,精子形态也同时影响其活动率.

    作者:鲍鑫;刘茜 刊期: 2007年第12期

  • 小儿手术的护理配合

    小儿与成人不一样,正处在生长发育阶段,各系统组织器言的构造与功能,随着年龄而变化.对疾痛和外界刺激的反应也有显著的差别.因此,我们必须根据不同年龄期小儿的生理、解剖和病理的不同特点,正确地配合手术.

    作者:彭花兰 刊期: 2007年第12期

  • 创灼膏治疗1例严重钙剂渗漏的护理

    葡萄糖酸钙是临床上较为常用的一种药物,静脉输注时发生外渗将引起不同程度的损害,初期轻者表现为局部皮肤组织发红、肿胀、水泡、疼痛.若处理不当,继而发展为皮肤破损、溃疡、坏死,经久不愈(若损害发生在头部将会终生不长头发),后斑痕挛缩影响其功能及美观.

    作者:唐泽玲 刊期: 2007年第12期

  • 骨蜡的处方改进

    目的 通过实验调节骨蜡的硬度以找到合适的骨蜡处方.方法 骨蜡的硬度与石蜡、白凡士林之间的配比有关,拟通过改变处方组份的比例而使其适合于临床使用.结果 实验结果 筛选两张处方,处方1:石蜡32 g,白凡士林18g,苯酚1 g,适用于10~20℃.处方2:石蜡34 g,白凡士林16 g,苯酚1 g,适用于21~30℃.两张处方其硬度、黏度、细度、可塑性均较好.结论 根据使用环境温度选择合适的处方用于临床骨止血效果较为满意.

    作者:蒋永春 刊期: 2007年第12期

  • 多帕菲、卡铂联合腹腔置管治疗卵巢癌的临床观察

    目的 了解多帕菲、卡铂联合腹腔置管对合并腹水晚期卵巢癌的临床疗效,提高患者生活质量.方法 16例晚期卵巢癌均合并腹水,经腹腔置管联合多帕菲+卡铂化疗,评价临床疗效及能否改善生活质量.结果 16例病例中,临床疗效总有效率达68.7%.生活质量改善率达87.5%.结论 多帕菲、卡铂联合腹腔置管治疗晚期卵巢癌的近期临床疗效满意,生活质量改善明显.

    作者:周林平;罗文莉 刊期: 2007年第12期

  • 高血压大鼠脑缺血再灌注后IGF-Ⅰ的表达及意义

    目的 观察高血压大鼠脑缺血再灌注后胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)的表达及意义.方法 用线栓法将肾性高血压与正常血压大鼠制备成脑缺血模型,用免疫组化染色法检测脑缺血再灌流后IGF-Ⅰ的表达.结果 IGF-Ⅰ表达主要位于缺血周边区,高血压大鼠脑缺血再灌流后IGF-Ⅰ在各灌注时间点均明显低于正常血压大鼠.结论 高血压大鼠脑缺血再灌注后IGF-Ⅰ表达降低可能是高血压加重脑缺血再灌注损伤的机制之一.

    作者:刁慧芳;赵敏;赵晓霞;庞晋萍 刊期: 2007年第12期

  • 雪旺细胞源神经营养因子对神经元胆碱乙酰基转移酶活性的影响

    目的 研究雪旺细胞源神经营养因子(SDNF)是否影响运动神经元胆碱乙酰基转移酶(ChAT)活性,了解其对运动神经元功能的影响.方法 SD大鼠制作成一侧面神经损伤模型,实验组局部应用雪旺细胞源神经营养因子,对照组应用磷酸盐缓冲液,连续21 d,采用免疫组化染色法研究损伤侧和实验侧面神经核中运动神经元ChAT活性改变.结果 实验组中运动神经元的ChAT阳性细胞数,面积及灰度值均优于对照组(P<0.01).结论 外源性雪旺细胞源神经营养因子可以防止轴突损伤后运动神经元胆碱乙酰基转移酶活性的降低.

    作者:李平;许扬滨;邬江;朱家恺;刘均墀 刊期: 2007年第12期

  • 原发性输卵管癌误诊为盆腔炎性包块2例

    目的 探讨原发性输卵管癌的临床表现、诊断、治疗、误诊原因和预防措施.方法 回顾性分析2例原发性输卵管癌患者误诊的临床资料.结果 2例术前均误诊为盆腔炎性包块,均通过术中快速病理发现为输卵管癌,均行手术治疗及术后化疗.结论 原发性输卵管癌不易早期发现,且容易误诊.根据病史、临床表现,同时结合超声等辅助检查进行全面分析,可提高本病的术前诊断率.早期发现,早期治疗是改善预后和提高远期生存率的关键.

    作者:李真;岳瑛 刊期: 2007年第12期

  • 让学生快速掌握使用显微镜的方法

    显微镜是医学基础实验教学中使用频率高、基本的实验工具,所以让学生快速掌握显微镜的使用显得较为重要.作者根据时间较紧和实验课、职业教育特点作了一些探索,改以往填鸭式教学为仅仅把显微镜当作一种工具,让学生在操作中学,并配合显微电视投影讲解的方法 .实践证明,此方法 不失为一种快速掌握使用显微镜的较好方法 .

    作者:朱克虹 刊期: 2007年第12期

临床和实验医学杂志

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主管:北京市卫生和计划生育委员会

主办:首都医科大学附属北京友谊医院