陈浩阳；王行环
知情同意权是病人在诊疗过程中享有的基本权利之一,尊重和保护病人的知情同意权是医务人员应尽的义务.本文从行使知情同意权的条件入手分析知情同意过程及其作用,以期达到改善医患关系,减少医疗纠纷的目的.
作者：何韵；江东华 刊期： 2006年第10期
目的 了解深圳某区国有医院临聘人员的生存质量及其影响因素.方法 采用分层抽样方法和对照研究,从深圳某区卫生系统人力资源数据库中得到300名临聘人员和300名在编人员名单,运用世界卫生组织生存质量量表中文版(WHOQOL-100)进行问卷调查.结果 2004年深圳某区国有医院临聘人员的生存质量量表分低于全国常模分,2004年深圳某区国有医院临聘人员的生存质量量表分低于国有医院正式在编人员;经多元逐步回归分析,影响医务人员生存质量的因素有:生存质量自评分、经济收入满意度、医务人员职责、工作满意度、健康状况、住房满意度、婚姻满意度,其中生活事件总分与生存质量呈负相关.结论 深圳某区国有医院临聘人员的生存质量有待于针对其薄弱环节加以改善.
作者：唐朝霞；赖伏虎；刘晓卿；李苏建；罗洁樱 刊期： 2006年第10期
PACS系统对于医院提高效率、节约成本具有重要作用,大型医院建设全院PACS系统对医院网络系统的可用性、稳定性和安全性提出了更高的要求.本文研究了常见医学图像的数据量及其在不同网络条件下的传输时间,分析了当前医院网络系统在网络带宽、网络拓扑、网络设备、网络管理和网络安全等方面存在的常见问题,并提出了解决办法.
作者：李彭军；张海；郭文明 刊期： 2006年第10期
目的 探讨床边持续静-静脉血液滤过(CVVH)抢救10例高血钾的治疗及护理方法.方法 对10例并发重度高血钾的危重患者给予床边CVVH.结果 CVVH4 h后所有患者血钾浓度下降至正常范围,6 h、8 h后血钾保持于正常水平.结论 床边CVVH用于抢救重危患者并发的高血钾是首选的治疗方法.而正确的护理是治疗中不可缺少的重要环节.
作者：王维红；黄云辉；伍丽珍 刊期： 2006年第10期
目的 探讨ST段水平延长≥0.12 s在诊断冠心病中的价值及ST段水平延长时间与冠状动脉狭窄程度、ST段延长与冠状动脉狭窄支数的相关性.方法 记录80例经冠状动脉造影证实的冠心病患者(冠心病组)和80例正常对照组12导联常规心电图,回顾性分析心电图ST段延长情况.结果 两组ST段沿基线水平延长(≥0.12 s)发生率有显著性差异(p＜0.01).ST段水平延长诊断冠心病的敏感性为86.25%,特异性为77.50%,准确度为81.88%,阳性预测值为79.31%,阴性预测值84.93%.结论 ST段沿基线水平延长≥0.12 s提示心肌缺血,对冠心病有较高的诊断价值.
作者：李茜；张文杰；马巧珍；吕校平 刊期： 2006年第10期
目的 考核社区健康服务中心的绩效.方法 采肒PI关键指标法选择了8个指标:人均就诊医疗费、人均就诊药费、人日均医疗收入、人日均诊疗人次、双向转诊比例、病人满意度、投诉次数、医疗事故次数作为考核指标对三类社区健康服务中心及社康科按月进行绩效考核.结果 所考核的月份绩效考核得分不高;药品控制较好,病人负担较轻;由于社康站化验及辅助检查设备少导致每患者人均医疗费偏低;双向转诊比例偏低;部分社康站人均工作量及业务收入都偏低.结论 对社区健康服务中心进行绩效考核是必须的而且可行的.
作者：李敏；李开祥；陈汝光；曾碧娇 刊期： 2006年第10期
面对激烈的国际市场竞争,现代医院人力资源管理模式的示范效应明显增加.医院工会应认真研究如何充分利用人力资源管理方法,力争有效地将人力资源管理的知识和技术转换为工会协调医院内部劳动关系、维护职工劳动经济权益的重要手段之一.
作者：林福梅；肖燕芳 刊期： 2006年第10期
介绍一套较好的病案管理流程,该流程采用了分组负责制和组内分工合作制度,实践证明该流程使病案管理质量明显提高,编码准确性也明显提高,既节约了工作时间,又使病案室和临床科室的关系变得更加融洽.
作者：李丽清；曾宝玉；陈金莲；陈秋燕 刊期： 2006年第10期
借助电子计算机强大的数据处理功能和文本编辑功能,建立一套监测、记录和分析测定前、中、后全过程中各个环节和步骤等一系列质量活动信息流的管理系统,以避免检测过程中假阳性和假阴性事件的发生,以及应对临床及病人抱怨的客观举证.
作者：黄学忠 刊期： 2006年第10期
腹腔镜是不断发展的微创外创手术,由于对患者损伤小,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及缩短住院时间等优点,很容易被医生和患者接受[1].随着腹腔镜操作技术水平的提高,腔镜器械的开发和更新,腹腔镜应用范围不断扩大,其护理措施也相应地随之发展.为了提高对妇科腹腔镜手术患者的护理水平,以促进患者的康复,提高护理质量.现对我科近1年的136例行腹腔镜手术的护理体会报道如下.
作者：刘树妹 刊期： 2006年第10期
随着社会文明程度的不断提高,人们对健康需求的重新认识,社区卫生服务已成为基层医院发展面临的重要课题.本文通过阐明发挥医院文化功能,转变医务人员的服务理念,增强社区卫生服务的人文内涵,提高社区卫生服务的文化含量,增强社区卫生服务的文化品味,培育医院文化品牌,使社区卫生服务更具人性化、科学化和规范化,对提高医务人员的服务意识,提高大众健康意识,密切党群关系,构建和谐社会有着积极的意义.
作者：刘虹群 刊期： 2006年第10期
目的 评价动力髋螺钉(DHS)加空心加压螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾32例采用DHS加空心加压螺钉治疗的老年(60岁以上)股骨粗隆间骨折病例,分析临床资料,对其骨折类型、临床疗效、并发症进行分析.结果 1例患者出院后2周死亡,死亡原因考虑肺栓塞.31例患者得到7～25个月的随访,平均17.3个月,骨折愈合良好,无内固定松动、髋内翻畸形、感染等并发症.结论 DHS加空心加压钉能有效固定粗隆间骨折,防止骨折旋转移位,利于骨折愈合,减少并发症的发生,且创伤少,适合老年股骨粗隆间骨折的治疗.
作者：张顺聪；江晓兵；杨志东 刊期： 2006年第10期
1998年6月26日<大众卫生报>刊登了题为<一位医生的噩梦>报道:湖南省南县南湖镇医院林荫卫生所刘福祥医师因给一哮喘病人用庆大霉素24万单位,地塞米松15毫克,500毫升5%的葡萄糖液静滴,15分钟后休克,经抢救无效而亡.后来,死者家属闹事导致该医师儿子被打成肾挫伤,其妻悬梁自杀的惨剧.在这个悲剧里罪恶魁首就是氨基糖甙类抗生素之一--庆大霉素.作为一名医务工作者,我们应该从血的教训中寻找前车之鉴.
作者：李盈斌；王应湖；吴中；周菊明；吴维生 刊期： 2006年第10期
针对医院宣传工作的必要性、存在的宣传误区进行剖析,并结合笔者医院的宣传工作总结了民营医院宣传的方法和思路以及在此过程中应该注意的问题,并阐述了作为民营医院应该善于创新宣传路径在民营医院发展中起到的关键作用.
作者：夏昊；李镜波；张中银；李铁 刊期： 2006年第10期
神经病学是难学习与掌握的专业之一,进入神经科临床实习的医学生往往会有些畏惧心理.对于神经系统疾病的诊断,除了遵循疾病诊断的基本原则外,还有自己的诊断特点,即更加强调定位诊断与定性诊断,应重视并掌握这些诊断思维方法.本文从神经系统疾病诊断的方法步骤、基本原则及注意事项等方面阐述了对实习医师诊断思路的培养.
作者：苏全喜；洪铭范 刊期： 2006年第10期
文章阐述了医院文化的概念和建设医院文化的意义、功能,并就如何建设医院文化提出了具体措施,指出建设医院文化是影响医院核心竞争力的决定性因素.
作者：龙长江 刊期： 2006年第10期
目的 探讨米索前列醇合用缩宫素预防产后出血的效果.方法 选择足月妊娠有产后出血高危因素产妇110例,随机分为观察组和对照组.观察组60例,在胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20 u,同时于直肠置入米索前列醇400 μg.对照组50例,胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20 u,观察产后2 h内及产后24 h内出血量.结果 观测组分娩后2 h内平均出血量(152.00±50.56)ml;24h内(190.10±50.63)ml.对照组分娩后2 h内平均出血量(250.66±60.23)ml;24 h内(280.00±68.56)ml.产后总出血率观察组为1.66%,对照组为6.00%;观察组和对照组相比差异有极显著性(p＜0.01,p＜0.05).结论 米索前列醇合用缩宫素比单用缩宫素有更强的子宫收缩作用,能有效减少产后出血量,预防、降低产后出血率,值得临床推广使用.
作者：李乾；刘婷婷 刊期： 2006年第10期
目的 探讨非酒精性弥漫性脂肪肝的肝/脾CT值与血清甘油三酯的相关性.方法 整理我院2005年1～12月23例门诊及住院非酒精性脂肪肝患者的临床资料,评估其肝/脾CT值与血清甘油三酯的关系.结果 23例患者中,根据肝/脾CT值分级,轻度脂肪肝15例,中度脂肪肝5例,重度3例;肝/脾CT值越高,甘油三酯越低,两者高度相关(r=-0.889,p=0.000).结论 肝/脾CT值可作为脂肪肝的定量诊断和评价治疗效果的参数之一.
作者：吴珊珊；钟治平；林路平；叶泳松 刊期： 2006年第10期
医疗质量管理绩效评价是医疗服务质量管理的重要环节,评价体系的优劣直接影响改善医疗质量管理工作的成败.本文综述了我院医疗质量评价目的、原则、指标及方法,并从评价内容的完整性、评价指标的综合性以及评价方法的科学性等方面阐述了医疗质量评价的发展趋势及改进方法.
作者：曾广基；郭荣平；陈明；林桐榆 刊期： 2006年第10期
医院的基本建设主要指新建、改建、扩建工程和装饰装修工程.医院对基本建设的投资是长期投资行为,它是以形成或改善医院就诊环境增加医院经济效益和社会效益为终目的的资本性支出.医院的一项基本建设工程从立项到竣工及工程保修期满,往往要经过一个较长的时间.任何一个基建环节,均渗透着资金运作.一个投资较大的基建工程,基建会计核算工作、财务管理监督工作都必须贯穿基建的始终.如何加强对医院基建的财务管理,就是决定基建项目投资效益的关键.本文从目前医院基本建设的财务管理中存在的问题结合自己的工作实际,谈几点建议和解决途径.
作者：孙倩 刊期： 2006年第10期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
