林崇健
以我院2004年全年药品使用情况为例,进行从药品的药理分类及亚分类的金额分配比重、出库金额前50位的药品排序、以及合资、进口、国产药品占全年金额的比重等方面进行比较分析,为今后医院用药的科学管理提供依据.
作者：吴苑珊；姚祯娴 刊期： 2006年第10期
1998年6月26日<大众卫生报>刊登了题为<一位医生的噩梦>报道:湖南省南县南湖镇医院林荫卫生所刘福祥医师因给一哮喘病人用庆大霉素24万单位,地塞米松15毫克,500毫升5%的葡萄糖液静滴,15分钟后休克,经抢救无效而亡.后来,死者家属闹事导致该医师儿子被打成肾挫伤,其妻悬梁自杀的惨剧.在这个悲剧里罪恶魁首就是氨基糖甙类抗生素之一--庆大霉素.作为一名医务工作者,我们应该从血的教训中寻找前车之鉴.
作者：李盈斌；王应湖；吴中；周菊明；吴维生 刊期： 2006年第10期
目的 通过观察OSAS患者经过有效治疗前后HRV的变化,评价患者的心率变异性变化情况.方法 对51例OSAS病人在有效治疗前后同步进行PSG检查及动态心电监测,统计其HRV的时阈指标SDNN、rMSSD及频阈指标LF、HF及LF/HF,采用SPSS/PC统计软件中配对样本t检验进行处理.结果 SDNN、LF、LF/HF等指标在治疗前后的差异有显著性(p＜0.05),rMSSD、HF的变化无显著性差异(p＞0.05).结论 有效治疗OSAS可使植物神经系统的功能得到恢复,降低心脏事件发生的危险性.
作者：陈立燕；宫常铭；邹月娥 刊期： 2006年第10期
内部控制关系到医院财产物资的安全完整、关系到会计系统对医院经济活动反映的正确性和可靠性.医院为实现既定的管理目标,必需建立起一整套内部控制制度,以保证医院有序、健康地发展.医院在建立了会计电算化系统后,医院会计核算和会计管理的环境发生了很大的变化.由于使用了计算机,会计数据处理的速度加快了,会计核算的准确性和可靠性得到了极大的提高,减少了因疏忽大意及计算失误造成的差错.但是,也为医院的内部控制带来了许多前所未有的新问题,对医院内部控制制度造成了极大的冲击,使医院内部控制制度在新的环境下显得落后于形势了,由于会计电算化系统的特殊性,建立一整套适合会计电算化系统的内部控制制度就显得尤为重要.
作者：张立 刊期： 2006年第10期
目的 探讨床边持续静-静脉血液滤过(CVVH)抢救10例高血钾的治疗及护理方法.方法 对10例并发重度高血钾的危重患者给予床边CVVH.结果 CVVH4 h后所有患者血钾浓度下降至正常范围,6 h、8 h后血钾保持于正常水平.结论 床边CVVH用于抢救重危患者并发的高血钾是首选的治疗方法.而正确的护理是治疗中不可缺少的重要环节.
作者：王维红；黄云辉；伍丽珍 刊期： 2006年第10期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其发生率近年来有上升趋势[1].输卵管妊娠破裂或流产后,可形成陈旧性异位妊娠.其病程长,临床表现不典型,易被忽视而造成诊断延误.本文总结我院2000～2005年收治,经手术和病理确诊为陈旧性异位妊娠40例,分析报道如下.
作者：杜春彦 刊期： 2006年第10期
目的 探讨分析维持性血液透析病人院内感染肝炎病毒的原因.方法 应用第二代ELISA方法对本院HD病人进行HBV、HCV、HGV检测,同时记录透析时间,输血次数进行对比设立非透析病人对照组.结果 HD病人肝炎感染率:HBV 22.9%,HCV 51.4%,HGV 14.3%.均明显高于对照组(p＜0.05～0.01),其中HCV感染率与透析时间、输血次数相关密切(p＜0.01).结论 可能共用透析机、重复使用透析器、输血、透析环境血液污染是肝炎病毒院内感染的重要途径.
作者：张晓莺；陈明纯；许平辉；池小凤；姚于泓 刊期： 2006年第10期
目的 探讨米索前列醇合用缩宫素预防产后出血的效果.方法 选择足月妊娠有产后出血高危因素产妇110例,随机分为观察组和对照组.观察组60例,在胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20 u,同时于直肠置入米索前列醇400 μg.对照组50例,胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20 u,观察产后2 h内及产后24 h内出血量.结果 观测组分娩后2 h内平均出血量(152.00±50.56)ml;24h内(190.10±50.63)ml.对照组分娩后2 h内平均出血量(250.66±60.23)ml;24 h内(280.00±68.56)ml.产后总出血率观察组为1.66%,对照组为6.00%;观察组和对照组相比差异有极显著性(p＜0.01,p＜0.05).结论 米索前列醇合用缩宫素比单用缩宫素有更强的子宫收缩作用,能有效减少产后出血量,预防、降低产后出血率,值得临床推广使用.
作者：李乾；刘婷婷 刊期： 2006年第10期
借助电子计算机强大的数据处理功能和文本编辑功能,建立一套监测、记录和分析测定前、中、后全过程中各个环节和步骤等一系列质量活动信息流的管理系统,以避免检测过程中假阳性和假阴性事件的发生,以及应对临床及病人抱怨的客观举证.
作者：黄学忠 刊期： 2006年第10期
电子病历(Electronic Medical Record,EMR)尤其是住院电子病历在越来越多的医院得到应用,由于电子病历签名的合法性、数据安全性等关键问题尚未有一个有效的解决方案,因而,目前很多医院都采取在每个环节将病历打印出来,再由医务人员每页手工签名后进行归档保存.通过加强管理、完善软件功能及改善签名流程,电子病历的打印成本不会增加,打印病历手写签名的问题得以解决.
作者：苏晞；马丽明 刊期： 2006年第10期
目的 为了提高普通外科病房中施行心肺复苏的成功率.方法 回顾性总结普通外科病房3例复苏成功病例的抢救及护理经验.结果 3例心跳呼吸骤停患者复苏成功.结论 普通病房中对心跳呼吸骤停病人如能及时发现病情变化,及早心肺复苏,同时提高病房医生气管插管技术及做好医护配合,可提高抢救成功率.
作者：李少华；胡才英；马少珍 刊期： 2006年第10期
腹腔镜是不断发展的微创外创手术,由于对患者损伤小,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及缩短住院时间等优点,很容易被医生和患者接受[1].随着腹腔镜操作技术水平的提高,腔镜器械的开发和更新,腹腔镜应用范围不断扩大,其护理措施也相应地随之发展.为了提高对妇科腹腔镜手术患者的护理水平,以促进患者的康复,提高护理质量.现对我科近1年的136例行腹腔镜手术的护理体会报道如下.
作者：刘树妹 刊期： 2006年第10期
目的 探讨不典型川崎病(KD)患儿血小板数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)的变化.方法 取疾病组38例及对照组38例静脉血用自动血液分析仪测定血小板指数、血沉及CRP.结果 在不典型KD急性期PLT、MPV、PDW、ESR、CRP均与对照组有显著性差异(p＜0.01);急性期中PLT、MPV及血沉与恢复期有显著性差异(p＜0.01),CRP与恢复期有差异(p＜0.05),PDW与恢复期无显著性差异(p＞0.05);恢复期PLT、MPV、PDW、ESR、CRP均与对照组有显著性差异(p＜0.01).结论 血小板指数、血沉及CRP对早期诊断、治疗和减少不典型KD并发症有临床意义.
作者：张永；陈运彬；赵东长 刊期： 2006年第10期
目的 探讨慢性前列腺炎对男性生育力的影响和治疗方法.方法 对56例慢性前列腺炎的不育症患者治疗前后的临床资料进行分析.结果 抗生素治疗可以改善前列腺炎症状,治疗后(a+b)级活动力精子、精子存活率及精子密度有明显提高,治疗后6个月内有15例患者怀孕,怀孕率达26.8%.结论 积极治疗慢性前列腺炎可助男性生育力的恢复.
作者：陶晓海；左连东；吴伟雄；孙颋；刘瑞华 刊期： 2006年第10期
从公文的用纸、文种、处理程序、主题词标引、载体材料、语言六个方面阐述了目前医院在公文处理过程中出现的影响档案质量的问题,并提出对策.
作者：范莲莹 刊期： 2006年第10期
目的 探讨心理干预对乳腺癌根治术病人术前、术后的影响.方法 将2004年8月～2005年10月112例乳腺癌根治术病人随机分成A组(60例)与B组(52例),A组按乳腺癌根治术护理常规护理,B组加用情绪,心理行为护理干预.结果 B组病人术前焦虑和术后疼痛,明显低于A组,配合功能锻炼、信心增强均高于A组,差异有统计学意义(p＜0.01).结论 心理干预可明显降低乳腺癌根治术病人术前抑郁情绪和术后疼痛的程度,增强病人的生活信心.
作者：陈进芬；黄丽；王岸冰；李秋；蔡小慧 刊期： 2006年第10期
目的 分析新生儿窒息的产科因素,并探讨其防治措施.方法 对181例新生儿窒息的产科资料进行回顾性分析.结果 脐带因素是新生儿窒息的首要原因;产程异常、高危妊娠、胎儿宫内窘迫是新生儿窒息的主要原因;自然分娩与剖宫产的新生儿窒息发生率无显著性差异,阴道助产的新生儿窒息发生率明显高于前两者(p＜0.05).结论 加强孕期保健及产时监护,积极治疗妊娠合并症和并发症,正确选择分娩方式,提高产科技术,可避免或减少新生儿窒息的发生.
作者：吕晓青；朱珊珊 刊期： 2006年第10期
西乡人民医院是深圳市宝安区一所街道二级甲等医院,全院职工1035人,床位500张.服务人口60万,其中95%是外来劳务工.
作者：《现代医院》调研组 刊期： 2006年第10期
本文旨在通过介绍医院引入ISO9001:2000质量管理体系的过程方法、经验总结、成效分析、问题思考,证明在县级医院推行ISO9001:2000是适宜的、可行的,也是十分有效的.对寻找建立质量管理体系的佳路径,进行了有益的探索.
作者：潘心海；刘淑洁 刊期： 2006年第10期
目的 总结手术治疗髌骨骨折的体会,探讨髌骨骨折较为合适的内固定方法.方法 回顾2003年10月～2006年2月87例髌骨骨折分别运用镍钛聚髌器、AO张力带、丝线、丝线环扎加镍钛聚髌器、改良钢丝环扎张力带法治疗的体会及随访分析.横断型骨折31例,镍钛聚髌器固定10例,AO张力带固定21例.髌骨下部粉碎骨折28例,镍钛聚髌器固定11例,丝线环扎加镍钛聚髌器4例,AO张力带固定13例.全髌骨粉碎骨折28例,丝线环扎加镍钛聚髌器固定13例,丝线环扎3例,改良钢丝环扎张力带法12例.结果 使用镍钛聚髌器固定者全部疗效满意,无内固定并发症的发生.结论 镍钛聚髌器应作为髌骨各型闭合性骨折的首选方法.
作者：孙振全；劳卫荣；池波；李志明 刊期： 2006年第10期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
